配伍禁忌

配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。

一、一般规律

(1)静注的非解离性药物，例如葡萄糖等，较少与其它药物产生配伍禁忌，但应注意其溶液的PH值。

(2)无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀。I-不能与生物碱配伍。

(3)阴离子型的有机化合物，例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、盐基抗生素类，其游离基溶解度均较小，如与PH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。

(4)阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时，也可能出现沉淀。

(5)两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物，常见的如两种电荷相反的高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。例如抗生素类、水解蛋白，胰岛素、肝素等。

(6)使用某些(青霉素类、红霉素类等)抗生素，要注意溶媒的pH值。溶媒的PH值应与抗生素的稳定pH值相近，差距越大，分解失效越快。

二、种类

1、物理性

物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。物理性配伍禁忌常见的外观有4种，即分离、沉淀、潮解、液化。

(1)分离:常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的溶解特点，避免水溶剂与油剂的配伍。

(2)沉淀:常见于溶剂的改变与溶质的增多，如樟脑酒精溶液和水混合，由于溶剂的改变，而使樟脑析出发生沉淀;又如许多物质在超饱和状态下，溶质析出产生沉淀，这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。

(3)潮解:含结晶水的药物，在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出，而使固体药物变成半固体或成糊状，如碳酸钠与醋酸铅共同研磨，即发生此种变化。

(4)液化:2种固体物质混合时，由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态，如将水含氯醛(溶点57℃)与樟脑(熔点171-176℃)等份共研时，形成了熔点低的热合物(熔点为

-60℃)，即产生此种现象。

2、化学性

化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。

(1)变色:主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起，变色可影响药效，甚至完全失效，易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类，如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光，可使大黄变成深红色，碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色，与淀粉类药物配合则呈蓝色;高铁盐可使鞣酸变成蓝色。

(2)产气:指在配制过程中或配制后放出气体，产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出，药效会发生改变，甚至发生容器爆炸等，如碳酸氢钠与稀盐酸配伍，就会发生中和反应产生二氧化碳气体。

(3)沉淀:由2种或2种以上药物溶液配伍时，产生1种或多种不溶性溶质，如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍，则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀;弱酸强碱与水杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍，则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀;如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴化物，也产生沉淀等。

(4)水解:某些药物在水溶液中容易发生水解而失效，如青霉毒在水中易水解为青霉二酸，其作用丧失。

(5)燃烧或爆炸:多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起，如高锰酸钾与甘油、粮与氧化剂、甘油和硝酸混合或一起研磨时，均易发生不同的燃烧或爆炸，常用的强氧化剂有高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等;常用的还原剂有各种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。

3、药理性

药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消的现象，属于本类配伍禁忌的药物很多，如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等;因此，只有正确掌握药物的药理作用，才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生;另外，必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的，有时会出现转化，它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌，而当某一药物中毒时应用药理作用相反的药物进行解救，即不属于配伍禁忌。

4、抗生素类药物

临床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等;氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素B族、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用;头孢菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍;磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。

5、盐代谢平衡药物

这类药物较多，其有，9g/L氯化钠、50g/L葡萄糖，100g/L葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌。不同浓度的葡萄糖注射液可使新霉素变色、影响其抗菌活性，因此不宜与新霉素混合使用。60g/L右旋糖酣除可与地塞米松磷酸钠注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常;本品对组织有强烈的刺激性，注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液，再在漏出局部注入

250g/L硫酸钠溶液10-25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理;本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用;另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用;碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用;对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用;临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等;一般情况下，50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用;晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用;用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快，否则会抑制心肌收缩，甚至导致心跳骤停;本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外，可与多种药物混合使用。

6、维生素类药物

维生素B族不宜与氨苄青霉素、头孢菌素、邻氯青霉素、氯霉素等抗生素配伍;维生素B6在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生素K，不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用，维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用，另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头孢菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。

7、能量性药物

这类药物临床常见的包括ATP、CoA、细胞色素C、肌苷等注射液，其中不宜与ATP、肌苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱注射液等;不宜与细胞色素C注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱、青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素等;不宜与CoA注射液配伍的药物有青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素、碳酸氢钠、氨茶碱、葡萄糖酸钙、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、止血敏、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因注射液等。

8、肾上腺皮质激素类药物

临床常用的有氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液，这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应。

(1)诱发或加重感染:要求用于治疗感染性疾病或体弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物。

(2)类肾上腺皮质功能亢进综合症:长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱，而出现负氮平衡、组织水肿、低血钾、肌肉萎缩、骨质疏松、糖尿、幼畜生长停滞等，停约后症状会自行消失，因此在骨软症、糖尿病、骨折治疗期间不宜使用本类药物。

(3)影响伤口愈合:使用本类药物会影响伤口愈合，因此对家畜在术后慎用。

(4)肾上腺皮质机能不全:长期大量使用本类药物，可使肾上腺皮质机能低下、皮质萎缩，突然停药可发生精神沉郁、体温升高。软弱无力、食欲不振、血糖和血压下降，某些病畜在突然停药后疾病即复发甚至加剧，因此使用本类药物在1周以上时，一般不应突然停药，而应逐渐减量至停药，同时本类药物在临床上一般不与盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、CoA、氯化钙、止血敏注射液配伍使用。

9、强心剂

临床常用的有安钠加、洋地黄毒甙、肾上腺素注射液等。洋地黄毒甙注射液性质不稳定，易被酸、碱水解，故单独使用为好。肾上腺素注射液作用强、快，剂量过大可导致心率失常，重者可发生心室颤动，用时要严格控制剂量;病畜使用过氟烷、水合氯醛和酒石酸锑钾时，心脏有器质性病变的动物不可使用本品;同时本品禁止与洋地黄、钙剂等配合使用，以免发生心跳停止。不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。

10、其它药物

不宜与止血敏注射液配伍的药物有盐酸氯丙嗪、维生素K、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、CoA;200mL/L甘露醇注射液不可与高渗生理盐水配伍使用，因氯化钠等能促进甘露醇的排出，用本品治疗严重脑水肿时应每隔6-12h注射1次，用量不可过大以免脑组织严重脱水，

静脉注射时避免药物漏出血管外;盐酸氢丙嗪、盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品注射液等药物在临床上一般主张单独使用。

三、配伍禁忌一览表

1、中药配伍禁忌

成

分

中药中成药不宜配伍的西药机制

鞣质地榆石榴皮

五倍子老鹳

草虎杖大

黄诃子仙

鹤草儿茶

茶叶侧柏叶

拳参扁畜

牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄

消炎丸肠风槐角丸虎杖浸膏

片枳实导滞丸分清五淋丸利

胆排石片祛风舒筋丸周氏回

生丹陈香露白露礞石滚痰丸

四季青糖浆清宁丸麻仁丸虎

杖片紫金锭紫金粉七厘散

感冒宁舒痔丸解署片一捻金

导赤丸万应锭珠黄散利胆片

复方升日红片

(1)维生素B1 抗生素(四

环素族、红霉素、灰黄霉

素、制霉菌素、林可霉素、

利福平等) 甙类(洋地

黄、狄戈辛、可待因等)

生物碱(麻黄素、阿托品、

黄连素、奎宁、利血平)

亚铁盐制剂碳酸氢钠制

剂

(2)异烟肼

(3)酶制剂(多酶胃酸酶

胰酶)

(4)维生素B6

(1)产生沉

淀、影响吸收

(2)分解失效

(3)改变性

质、降效或失

效

(4)形成络合

物，降效或失

效

钙石膏龙骨

龙齿珍珠

牡蛎蛤壳

瓦楞子寒水

石海螵蛸

牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃

黄连丸羚翘解毒丸二母宁嗽

丸明目上清丸止嗽化痰丸牛

黄至宝丸珍珠牛黄散珍珠镇

惊丸千金止带丸乌鸡白凤丸

锁阳固精丹内消瘰疬丸橘红

丸追风丹女珍珠丸珠黄散

珠层片新脉宁麻杏石甘糖浆

鹭鸶咳丸珍合灵片珍珠八宝

丹

(1)四环素族异烟肼

(2)洋地黄

(3)磷酸盐(磷酸氯化喹

啉、磷酸可待因等)硫酸

盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯

磺丁脲等)

(1)形成络合

物，降低溶解

度，影响吸收

(2)增强作用

和毒性

(3)产生沉

淀，使疗效降

低

铁镁铝铋铋自然铜磁石

赤石脂代赭

石礞石石

决明虎骨

龙骨牡蛎

石膏瓦楞子

钟乳石白矾

牛黄解毒丸舒筋活血片礞石

滚痰丸陈香露白露当归浸膏

片胃舒宁片复方五咮子片酒

花素片复方罗布麻片跌打丸

磁朱丸脑立清

(1)四环素族(相隔3h以

上则影响不大)

(2)强的松龙片

(3)异烟肼利福平

(1)(3)形成

络合物影响

吸收

(2)生成难溶

物显著降低

阳起石滑石(4)维生素C 生物利用度

(4)氧化后失

去作用

碱性硼砂海螵蛸

瓦楞子皂角

冰硼散婴儿素喉关丸健胃片

通窍散红灵散胃痛粉健用散

行军散陈香露白露

(1)四环素先锋霉素Ⅰ、

Ⅱ 乌洛托品新生霉素

氨苄青霉素呋喃呾啶

(2)阿司匹林消炎痛保

泰松对氨基水杨酸钠

维生素B1

(3)心得安氯丙嗪利眠

宁硫酸亚铁异烟肼地

戈辛苯巴比妥苯妥英

钠

(4)奎宁氯奎强力霉素

新斯的明

(5)奎尼丁

(1)降低药效

(2)分解失效

(3)吸收降低

(4)从尿排

出，促使血药

浓度降低

(5)排出减

少，血药浓度

增加引起中

毒

酸性五味子女贞

子山楂山

茱萸乌梅

白芍缬草

青皮垂柳

四季青金银

花马齿苋

枳实木瓜

五味子冲剂女贞子糖浆冰霜

梅苏丸安神补心丸地黄丸类

方山楂丸乌梅丸五味子丸

磨积散二至丸保和丸玉泉丸

脑立宝

(1)磺胺类药

(2)氨基糖甙类(链霉素、

红霉素、庆大霉素、卡那

霉素等)

(3)氢氧化铝、氨茶碱等

碱性药

(4)呋喃妥因利福平阿

司匹林消炎痛等

(1)易析出结

晶而致结晶

尿血尿

(2)减弱药效

(3)起中和反

应，降低或失

去药效

(4)加重对肾

脏的毒性

槲皮素柴胡桑叶

槐角槐花

旋覆花山楂

侧柏叶

龙胆泻肝丸补中益气丸地榆

槐花丸清瘟解毒丸逍遥丸首

乌片槐角丸脏连丸桑麻丸

银柴冲剂桑菊感冒片感冒清

热冲剂利胆片

含各种金属离子的西药，

如氢氧化铝制剂、钙制

剂、亚铁制剂等

形成络合物，

影响吸收

利胆

药含胆汁茵陈

蛇胆川贝散(液) 藿胆丸牛胆

汁浸膏利胆片消炎利胆片脑

立清万应锭喉症六神丸哮喘

姜胆片胆石通胶嚢

(1)奎尼丁

(2)氯霉素

(1)形成络合

物影响吸收

(2)降效

制

剂

瑞

香

素

祖师麻维生素K 拮抗

乙醇酒大黄酒当

归

风湿酒国公酒冯了性药酒丁

幺藤药酒

(1)水合氯醛

(2)巴比妥类苯英妥钠

安乃近降糖药

(3)氯丙嗪奋乃静

(4)血管扩张药(胍乙啶

苄甲胍噻嗪类)

(5)水杨酸制剂

(6)酶制剂

(7)胰岛素降糖灵优降

糖

(8)新抗凝双香豆素

(1)(3)生成

毒性物质

(2)降低药效

(4)增加毒性

(5)加重血压

下降

(6)变性失效

(7)使血糖更

低

(8)降低药效

麻

黄素麻黄

气管炎糖浆止嗽定喘丸通宣

理肺丸止嗽化痰丸半夏露解

肌宁嗽丸人参再造丸宁嗽糖

浆气喘冲剂气喘膏大活络丸

鹭鸶咳丸哮喘冲剂复方川贝

精片麻杏石甘糖浆定(平)喘

丸

(1)痢特灵降压药(苯乙

肼)、复降片、降压灵等

(2)氨茶碱

(3)催眠镇静剂(苯巴比

妥、氯丙嗪等)

(4)肾上腺素

(5)地戈辛洋地黄

(6)异烟肼

(1)(3)拮抗

(2) 增加毒

性2~3倍

(4)作用累

加，血压升高

(5)增加对心

脏毒性

(6) 兴奋等

副作用增强

蜂蜜金樱子

桂圆肉桑椹

子大枣麦

冬秦艽甘

草鹿茸

六一散玄麦甘桔冲剂参茸片

麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素

(1)奎宁麻黄素阿托品

(2)强心甙

(3)降血糖药(降药灵、

D-860等)

(4)水杨酸制剂

(1)沉淀、影

响吸收

(2)中毒

(3)拮抗

(4)易促成消

(5)排钾利尿药(氢氯噻

嗪等)

化性溃疡

(5) 易致低

血钾

牛黄小儿至宝锭牛黄上清丸牛黄

抱龙丸琥珀抱龙丸牛黄解毒

丸牛黄镇惊丸牛黄清心丸安

宫牛黄丸

水合氯醛乌拉坦吗啡

苯巴比妥

对中枢产生

抑制

丹参复方丹参丹参注射液复方丹

参注射液

(1)胃舒平

(2)细胞色素C注射液

(3)环磷酰胺5-氟尿嘧啶

喜树碱钠争光霉素

(1)(2)形成

络合物影响

吸收

(3)促进肿瘤

转移

天麻片密环片止痉散五虎追

风散

咖啡因可可碱茶碱利

他林茶丙胺

拮抗

生物碱川乌槟榔

黄连素黄柏

马钱子延胡

索贝母

黄连上清丸黄连羊肝丸清胃

黄连丸葛根芩连片加味香连

丸小活络丹牛黄千金散牛黄

清心丸木瓜丸三妙丸左金丸

香连丸小金丸二妙丸脏连丸

九分散木香槟榔丸千柏鼻炎

片胃痛散贝母枇杷糖浆

(1)碘离子制剂

(2)碳酸氢钠等碱性较强

的西药

(3)重金属药如硫酸亚

铁、硫酸镁、氢氧化铝等

(4)酶制剂

(5)阿托品氨茶碱地戈

辛

(6)咖啡因苯丙胺

(1)(3)(4)产

生沉淀?

(2)影响溶解

度，妨碍吸收

(5)增加毒性

(6)拮抗

甙类(1)人参苦

参大黄龙

胆草

(2)桃仁苦

杏仁白果

枇杷仁

(3)北五加皮

侧柏金盏花

福寿草附子

乌头万年青

葶苈子罗布

麻羊角拗

人参养荣丸人参归脾丸脑灵

素八珍丸参脉饮参茸丸礞

石滚痰丸龙胆泻肝丸清宁丸

启脾丸大黄庶虫丸通宣理肺

丸桑菊感冒片清气化痰丸解

肌宁嗽丸止咳化痰丸鹭鸶咳

丸麻仁丸麻杏止咳糖浆橘红

丸参茸丸罗布麻片速效救心

丸救心丹蟾麝救心丹麝香保

心丸

(1)维生素C 烟酸谷氨酸

胃酶合剂

(2)可待因吗啡杜冷丁

苯巴比妥

(3)强心甙

(4)降糖药

(1)分解，药

效降低

(2)加重麻

醉，抑制呼吸

(3)药效累

加，增加毒性

(4)血糖升高

扛柳铃兰蟾酥见血封喉等

(4)鹿茸制剂

汞朱砂轻粉朱砂安神丸补心丸柏子养心

丸磁朱丸梅花点舌丸冠心苏

合丸小儿惊风散牛黄镇惊丸

安宫牛黄丸牛黄清心丸七珍

丸七厘散红灵散保赤丹益

元散解暑片紫雪丹苏合香丸

蛇胆川贝液(散) 人丹活络丹

(丸)

营心丹护心丹六神丸

硫酸亚铁溴化钾三溴

合剂碘化钾碳酸氢钠

巴比妥

产生沉淀，增

加对肝肾的

毒性

砷雄黄雌黄

信石

牛黄解毒丸牛黄千金散牛黄

抱龙丸牛黄镇惊丸牛黄至宝

丸牛黄清炎丸小儿至宝锭安

宫牛黄丸小儿惊风散梅花点

舌丹六神丸红灵散七珍丸

(1)亚铁盐硫酸盐硝酸

盐亚硝酸盐

(2)酶制剂

(1)产生沉

淀，增加毒性

(2)产生沉

淀，降低药效

钾扁蓄泽泻

白茅根夏枯

草金钱草

牛膝丝瓜络

金钱草冲剂分清五淋丸五淋

通片龙胆泻肝丸六味地黄丸

类方内消瘰疬丸石淋通片首

乌片利胆片五苓散

安体舒通氨苯蝶啶

西药系保钾

排钠药，合用

易致高血钾

碘昆布异烟肼发生氧化，失效

抗

组织胺感冒抗感片克感宁片速效伤

风胶嚢

利血平优降宁胍乙啶

等

拮抗

促

放组织胺银杏青风藤

锡生藤

异丙嗪

竞争受体，降

低药效

淀粉酶神曲麦芽

豆豉

六和定中丸香苏正胃丸大山

楂丸枳实导滞丸越鞠丸保和

丸启脾丸健脾丸

四环素水杨酸钠阿司

匹林鞣酸蛋白烟酸

降低活性(至

少间隔2h)

炭制剂血余炭地榆

炭蒲黄炭

大黄炭槐米

炭棕炭

十灰散等酶制剂生物碱降低药效

2、西药配伍禁忌

分

类

药物配伍药物配伍使用结果青

霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西

林类;阿莫西林类

喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大

霉素除外)、多黏菌类

效果增强

四环素类、头孢菌素类、大环内

酯类、氯霉素类、庆大霉素、利

巴韦林、培氟沙星

相互拮抗或疗效相抵或产

生副作用，应分别使用、间

隔给药

维生素C、维生素B、罗红霉素、

Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、

高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维

生素、过氧化氢

沉淀、分解、失败

头孢

菌素类"头孢"系列

氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强

青霉素类、洁霉素类、四环素类、

磺胺类

相互拮抗或疗效相抵或产

生副作用，应分别使用、间

隔给药

维生素C、维生素B、磺胺类、

罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟

苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉

素

沉淀、分解、失败

强利尿药、含钙制剂

与头孢噻吩、头孢噻呋等头

孢类药物配伍会增加毒副

作用

氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、

核糖霉素、妥布霉素、

庆大霉素、大观霉素、

新霉素、巴龙霉素、链

霉素等

抗生素类

本品应尽量避免与抗生素

类药物联合应用，大多数本

类药物与大多数抗生素联

用会增加毒性或降低疗效

青霉素类、头孢菌素类、洁霉素

类、TMP

疗效增强

碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶

碱、、等)、硼砂

疗效增强，但毒性也同时增

强

Vc、Vb 疗效减弱

氨基糖苷同类药物、头孢菌素

类、万古霉素

毒性增强

大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消

卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用

大环内红霉素、罗红霉素、硫

氰酸红霉素、替米考星、

吉他霉素(北里霉素)、

洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、

阿司匹林(聚醚类抗生素:海南

霉素钠、莫能菌素钠、盐霉素钠、

降低疗效

酯类泰乐菌素、替米考星、

乙酰螺旋霉素、阿齐霉

素

拉沙洛西钠、马杜拉霉素铵、甲

基盐霉素钠等合用会增加毒性)

青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效

碱性物质增强稳定性、增强疗效

酸性物质不稳定、易分解失效

四环素类土霉素、四环素(盐酸四

环素)、金霉素(盐酸金

霉素)、强力霉素(盐酸

多西环素、脱氧土霉

素)、米诺环素(二甲胺

四环素)

甲氧苄啶、三黄粉稳效

含钙、镁、铝、铁的中药如石类、

壳贝类、骨类、矾类、脂类等，

含碱类，含鞣质的中成药、含消

化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓

等，含碱性成分较多的中药如硼

砂等

不宜同用，如确需联用应至

少间隔2小时

其他药物

四环素类药物不宜与绝大

多数其他药物混合使用

氯

霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟

苯尼考

喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强

青霉素类、大环内酯类、四环素

类、多黏菌素类、氨基糖苷类、

氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、

维生素B类、铁类制剂、免疫制

剂、环林酰胺、利福平

拮抗作用，疗效抵消

碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱

等)

分解、失效

喹

诺酮类砒哌酸、"沙星"系列

青霉素类、链霉素、新霉素、庆

大霉素

疗效增强

洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如

钙、镁、铝、铁等)

沉淀、失效

四环素类、氯霉素类、呋喃类、

罗红霉素、利福平

疗效降低

头孢菌素类毒性增强

磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧

啶、磺胺甲恶唑、磺胺

对甲氧嘧啶、磺胺间甲

氧嘧啶、磺胺噻唑

青霉素类沉淀、分解、失效

头孢菌素类疗效降低

氯霉素类、罗红霉素毒性增强

TMP、新霉素、庆大霉素、卡那

霉素

疗效增强

磺胺嘧啶

阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖

苷类、利卡多因、林可霉素、普

鲁卡因、四环素类、青霉素类、

红霉素

配伍后疗效降低或抵消或

产生沉淀

抗菌二甲氧苄啶、甲氧苄啶

(三甲氧苄啶、TMP)

参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明

磺胺类、四环素类、红霉素、庆疗效增强

增效剂大霉素、黏菌素

青霉素类沉淀、分解、失效

其他抗菌药物

与许多抗菌药物用可起增

效或协同作用，其作用明显

程度不一，使用时可摸索规

律。但并不是与任何药物合

用都有增效、协同作用，不

可盲目合用

洁霉素类盐酸林可霉素(盐酸洁

霉素)、盐酸克林霉素

(盐酸氯洁霉素)

氨基糖苷类协同作用

大环内酯类、氯霉素疗效降低

喹诺酮类沉淀、失效

多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强

杆菌肽

青霉素类、链霉素、新霉素、金

霉素、多黏菌素

协同作用、疗效增强

喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用，疗效抵消，禁止

并用

恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽

抗病毒类利巴韦林、金刚烷胺、

阿糖腺苷、阿昔洛韦、

吗啉胍、干扰素

抗菌类

无明显禁忌，无协同、增效

作用。合用时主要用于防治

病毒感染后再引起继发性

细菌类感染，但有可能增加

毒性，应防止滥用

其他药物无明显禁忌记载

抗寄生虫药苯并咪唑类(达唑类)

长期使用易产生耐药性

联合使用

易产生交叉耐药性并可能

增加毒性，一般情况下应避

免同时使用

其它抗寄生虫药

长期使用

此类药物一般毒性较强，应

避免长期使用

最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，甚至可引起药物不良反应。一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍，直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。 1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B 1、维生素B 6 等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。 2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。 3.地塞米松+维生素B 6 分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素B 6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。 4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。 5.维生素C+维生素k 1 分析：维生素k 1 可被维生素C破坏而失效。使用缘由：维生素k 1 可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降

常用抗生素配伍禁忌表

常用抗生素配伍禁忌表最新兽药配伍禁忌大全... 盐酸林可霉素和甲硝唑配伍，疗效增强。和罗红霉素，替米考星配伍，疗效降低。和磺胺类配伍，混浊，失效氨苄西林，阿莫西林和链霉素，新霉素，多粘菌素，喹诺酮类等配伍，疗效增强。和替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍，疗效降低。和Vc，罗红霉素配伍，会沉淀，分解失效。和磺胺类配伍，会沉淀，分解失效。硫酸新霉素，庆大霉素氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，盐酸多西环素，TMP等配伍，疗效增强。和Vc，抗菌减弱。和氟苯尼考配伍，疗效降低。和同类药物，毒性增加。罗红霉素，硫氰酸红霉素，替米考星

和新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍，疗效增强。和链霉素，盐酸林可霉素配伍，疗效降低。和卡那霉素，磺胺类配伍，毒性增加。遇氯化钠，氯化钙，会沉淀，析出游离碱金霉素，强力霉素和同类药物，TMP配伍，疗效增强遇三价阳离子，会形成不溶性络合物氟苯尼考和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素等配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。和VB12配伍，会抑制红细胞生成。诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效增强。和四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。

磺胺类和TMP，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍，疗效降低。和罗红霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加。

常用配伍禁忌表汇总

常用药物配伍禁忌表

临床上常见的配伍禁忌当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。 1.抗生素与丙磺舒（治高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石）合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。 2. 抗生素不可与酸性或碱性药物配伍。如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。 3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他抗生素类药物也应注意。 4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍。 5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。 6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。本类药物之间也不可相互配伍。 7.大环内酯类有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等药物可抑制茶碱的正常代谢。两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外，另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。此外，氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。 8.去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应，因此含本品的输液中不得添加其他药物。克林霉素不宜加入组成复杂的输液中，以免发生配伍禁忌；此外，本类药物与红霉素有拮抗

常用药品的配伍禁忌

药物配伍禁忌表来源：转载时间：12-09更多关于药物配伍禁忌表的文章静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物1 药物2 配伍结果 1 青霉素氧氟沙星混浊 2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效 3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效 4 青霉素葡萄糖分解快 5 青霉素阿拉明起化学反应 6 青霉素新福林起化学反应 7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效 8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效 9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌 10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效 11 青霉素氢化可的松青霉素降效 12 青霉素黄岑注射液沉淀 13 青霉素黄连注射液沉淀 14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效 15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光 16 阿洛西林维生素B6 沉淀 17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀 18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍 19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍 20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍 21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍 22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍 23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍 24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍 25 阿洛西林诺佳（依诺沙星）沉淀 26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀 27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效 28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌 29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效

30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效 31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效 32 羧苄西林钠小诺米星降效 33 美洛西林钠环丙沙星混浊 34 美洛西林钠甘利欣（甘草酸二胺）混浊 35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比) 36 阿莫西林钠5%GNS 同上 37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效 38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性 39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深 40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色 41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊 42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊 43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效 44 头孢曲松钠氟康唑沉淀 45 头孢曲松钠万古霉素沉淀 46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色 47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊 48 头孢曲松钠速尿混浊 49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊 50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降 51 头孢他定氟康唑沉淀 52 头孢他定5%碳酸氢钠降效 53 头孢拉啶止血敏混浊 54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色 55 头孢拉啶氨茶碱分解失效 56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊 57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀 58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌 59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀 60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀 61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀 62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀 63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊 64 头孢哌酮钠西米替丁混浊 65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀 66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效

常用药物配伍禁忌

-- 院内常用注射剂间配伍禁忌氨甲苯酸：硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A 、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。地塞米松针：硫酸镁、盐酸精氨酸、辅酶A 、维生素B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。酚磺乙胺：辅酶A 、尿激酶、肌苷、地塞米松。呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙、肝素钠。辅酶A：氨茶碱、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松、葡萄糖酸钙。肝素钠：维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙。肌苷：辅酶A 、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。

甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。雷尼替丁：维生素K1。硫酸镁：氨茶碱、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松、甲强龙、氯化钙、葡萄糖酸钙。氯化钙：硫酸镁、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙。尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。 A 、维生素B6、地塞胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、甲氧氯普胺、辅酶葡萄糖酸钙：米松针、甲强龙。 B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、葡萄糖酸钙。维生素 K1 维生素C：胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素、肌苷、肝素钠、胰岛素。维生素、尿激酶。C K1：硫酸镁针、雷尼替丁、维生素氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。西米替丁：、肌苷、。A 甲氧氯普胺、辅酶消旋山莨菪碱：胰岛素：地西泮、氨茶碱、肝素钠、碳酸氢钠、地塞米松针、酚妥拉明、非那根。

最全药物配伍禁忌表

. 最全药物配伍禁忌表甚至可临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，引起药物不良反应。一、常见药物配伍禁忌汇总直接发生物理性的或化学性的相互作用会配伍禁忌指药物在体外配伍，) (不多见影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的和化学性的(多见) 两类。 1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B、维生素B等）和羟苯甲酯溶解度降低，61从而自溶液中析出，不溶微粒增加。 2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。 3.地塞米松+维生素B 6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。 4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。 5.维生素C+维生素k1分析：维生素k可被维生素C破坏而失效。1使用缘由：维生素k可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，1维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降. . 低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。混合后与醌类药维生素k不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，1 k疗效降低。可发生氧化还原反应，而致维生素1维生素C6.胰岛素+导致胰岛素失活。C维生素有较强的还原性，与胰岛素混合使用，分析：葡萄糖酸钙7.头孢曲松+分析：头孢曲松与含钙药物（包括含钙溶液）联用有出现头孢曲松钠—钙盐沉淀可导致致死性不良事件。故不宜将两者混合或同时使用，即使内不宜使用含48h是在不同部位使用不同给药方式，且在使用头孢曲松钙药物。氯化钾k+8.维生素1含kK与氯化钾有配伍禁忌，氯化钾可使维生素分析：有报道维生素11 30%多。量下降+α糜蛋白酶9.氨茶碱注+氨溴索注的溶液中可

常用药物配伍禁忌(大全)

正确的药物配伍可增强药物疗效、缩短疗程、降低成本。常见药物配伍有以下几类: β-内酰胺类包括青霉素类和头孢菌素类。β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦合用有增效作用。青霉素类与氨基苷类（庆大霉素、卡那霉素除外）等量配伍有协同作用，但大剂量青霉素药物可降低氨基苷类药物的活性；其禁与四环素类、大环内脂类、磺胺类、氨茶碱等药物合用，但青霉素不易透过血脑屏障，可用青霉素与磺胺嘧啶分别注射治疗脑膜炎。青霉素G、苯唑青霉素与甲氧嘧啶联合应用有增效作用。青霉素与葡萄糖注射液配伍效价降低，应用生理盐水稀释。头孢拉定、头孢氨苄与氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考合用分解失效；与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类联合疗效增强。头孢唑啉钠与葡萄糖注射液及生理盐水配伍析出晶体，应用灭菌注射用水溶解。氨基苷类有链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素等。氨基苷类与β-内酰胺类、甲氧嘧啶、多粘菌素类配伍有协同作用。链霉素与四环素（对布氏杆菌）、红霉素（对猪链球菌）、万古霉素（对肠球菌）或异烟肼（对结核杆菌），庆大霉素、卡那霉素与喹诺酮类药物合用有协同作用。氨基苷类同类药物之间及高效利尿药、头孢菌素类等合用毒性增强；与碱性药物联用虽抗菌效能增强，但毒性增强。链霉素与磺胺类药物配伍水解失效。

中西医配伍禁忌一览表详解

中医配伍禁忌，指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用。早在《本经?序例》的“七情”中就有：“勿用相恶、相反者”的论述，这也是后世配伍禁忌的基本依据。但相恶与相反所导致的后果并各有不同。相恶配伍只是降低药物的某些性能，有些药物通过减低其某些性能可以减轻或消除它的副作用而更有利于病情，则又是一种可以利用的配伍关系，所以并非绝对禁忌。而相反配伍，则可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。五代后蜀韩保升在修订《蜀本草》时，首先统计七情数目，提到“相畏者七十八种，相恶者六十种，相反者十八种”，后人所谓“十八反”之名，实源于此。相畏在中药“七情”中的含义，已如前节所述。但自宋代以来，一些医药书中，出现畏、恶、反名称使用混乱的状况，与《本经》“七情”中“相畏”的原义有异。作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。目前医药界共同认可的配伍禁忌，主要有“十八反”和“十九畏”。十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。附：十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，五参辛芍叛藜芦。十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。附：十九畏歌诀：

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调逆气，若逢石脂便相欺。太凡修合看顺逆，炮[zhk8]监炙煿莫相依。以上所列十八反、十九畏的药数，是根据金元以来比较流行的歌诀统计出来的，故为多数医家所遵从，但在本草文献中有关相反、相畏的药物并非只有此数。一般十八反多超出此数，而十九畏则少于此数。对于十八反、十九畏作为配伍禁忌，历代医药学家，遵信者多；持异议者，亦复不少。亦有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌；有的学者甚至认为，相反药同用，能相反相成，产生较强的功效。对于沉疴痼疾，只要运用得当，往往可收奇效。近年来对十八反、十九畏的配伍，开展了一些药理实验研究。但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多，由于研究者的实验条件和方法存在差异，实验结果相差甚大。有些用毒性试验的方法，产生互相矛盾或负的结果。早期的研究结果趋向于全盘否定；近年来，观察逐渐深入，“不宜轻易否定”的呼声渐高。此外，还有的实验证明，十八反、十九畏药对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。总的说来，对于十八反、十九畏的药物还有待进一步观察研究，若无充分的根据和应用经验，一般不

配伍禁忌一览表

配伍禁忌一览表中药配伍禁忌成分中药中成药不宜配伍的西药机制鞣质地榆石榴皮五倍子老鹳草虎杖大黄诃子仙鹤草儿茶茶叶侧柏叶拳参扁畜牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄消炎丸肠风槐角丸虎杖浸膏片枳实导滞丸分清五淋丸利胆排石片祛风舒筋丸周氏回生丹陈香露白露礞石滚痰丸四季青糖浆清宁丸麻仁丸虎杖片紫金锭紫金粉七厘散感冒宁舒痔丸解署片一捻金导赤丸万应锭珠黄散利胆片复方升日红片（1）维生素B1抗生素（四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等）甙类（洋地黄、狄戈辛、可待因等）生物碱（麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平）亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂（2）异烟肼（3）酶制剂（多酶胃酸酶胰酶）（4）维生素B6 （1）产生沉淀、影响吸收（2）分解失效（3）改变性质、降效或失效（4）形成络合物，降效或失效钙石膏龙骨龙齿珍珠牡蛎蛤壳瓦楞子寒水石海螵蛸牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃黄连丸羚翘解毒丸二母宁嗽丸明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸千金止带丸乌鸡白凤丸锁阳固精丹内消瘰疬丸橘红丸追风丹女珍珠丸珠黄散珠层片新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸珍合灵片珍珠八宝丹（1）四环素族异烟肼（2）洋地黄（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）硫酸盐（硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）（1）形成络合物，降低溶解度，影响吸收（2）增强作用和毒性（3）产生沉淀，使疗效降低铁镁铝铋铋自然铜磁石赤石脂代赭石礞石石决明虎骨龙骨牡蛎石膏瓦楞子钟乳石白矾阳起石滑石牛黄解毒丸舒筋活血片礞石滚痰丸陈香露白露当归浸膏片胃舒宁片复方五咮子片酒花素片复方罗布麻片跌打丸磁朱丸脑立清（1）四环素族（相隔3h以上则影响不大）（2）强的松龙片（3）异烟肼利福平（4）维生素C （1）（3）形成络合物影响吸收（2）生成难溶物显著降低生物利用度（4）氧化后失去作用碱性硼砂海螵蛸瓦楞子皂角冰硼散婴儿素喉关丸健胃片通窍散红灵散胃痛粉健用散行军散陈香露白露（1）四环素先锋霉素Ⅰ、Ⅱ乌洛托品新生霉素氨苄青霉素呋喃呾啶（2）阿司匹林消炎痛保泰松对氨基水杨酸钠维生素B1 （3）心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比妥苯妥英钠（4）奎宁氯奎强力霉素新斯的明（5）奎尼丁（1）降低药效（2）分解失效（3）吸收降低（4）从尿排出，促使血药浓度降低（5）排出减少，血药浓度增加引起中毒酸性五味子女贞子山楂山茱萸乌梅白芍缬草青皮垂柳四季青金银花马齿苋枳实木瓜五味子冲剂女贞子糖浆冰霜梅苏丸安神补心丸地黄丸类方山楂丸乌梅丸五味子丸磨积散二至丸保和丸玉泉丸脑立宝（1）磺胺类药（2）氨基糖甙类（链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等）（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱性药（4）呋喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等（1）易析出结晶而致结晶尿血尿（2）减弱药效（3）起中和反应，降低或失去药效（4）加重对肾脏的毒性槲皮素柴胡桑叶槐角槐花旋覆花山楂侧柏叶龙胆泻肝丸补中益气丸地榆槐花丸清瘟解毒丸逍遥丸首乌片槐角丸脏连丸桑麻丸银柴冲剂桑菊感冒片感冒清热冲剂利胆片含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等形成络合物，影响吸收利胆药含胆汁制剂茵陈蛇胆川贝散（液）藿胆丸牛胆汁浸膏利胆片消炎利胆片脑立清万应锭喉症六神丸哮喘姜胆片胆石通胶嚢（1）奎尼丁（2）氯霉素（1）形成络合物影响吸收（2）降效瑞香素祖师麻维生素K 拮抗乙醇酒大黄酒当归风湿酒国公酒冯了性药酒丁幺藤药酒（1）水合氯醛（2）巴比妥类苯英妥钠安乃近降糖药（3）氯丙嗪奋乃静（4）血管扩张药（胍乙啶苄甲胍（1）（3）生成毒性物质（2）降低药效（4）增加毒性（5）加重血压下降（6）变性失效

常用药物的配伍禁忌

常用药物的配伍禁忌 1、抗生素类: 临床常用注射用抗生素类药物有青霉素、硫酸链霉素、硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素氨苄青霉素及先锋霉素等。青霉素与四环素类、磺胺类合并用药是药理性配伍禁忌的典型。四环素类、氯霉素等能对抗青霉素的抗菌力，四环素类、氯霉素类是快速抑菌药，使蛋白质合成迅速被抑制，细菌处于静止状态，致使青霉素类药物干扰细菌细胞壁合成、导致细胞壁缺损的作用不能充分发挥而降低其抗菌效能，故合用呈拮抗作用。青霉素与磺胺类药物合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药物注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性。青霉素G钾和青霉素G钠还不宜与红霉素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺素、阿托品、氯丙嗪等同时静脉应用，以免减低效价，产生浑浊或沉淀。青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高钾血症而使心跳骤停；氨苄青霉素不可与卡那霉素庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、5％葡萄糖或5％糖盐水配伍使用；四环素类药物与硫酸亚铁等铁剂可形成络合物，互相妨碍吸收，因此不宜与补血药物如硫酸亚铁、富马铁、枸檬酸铁等合用，否则将使治疗失败。氯霉素和氢化可的松混合使用将产生物理性配伍禁忌，其原因是氢化可的松的溶剂为稀乙醇，氯霉素的溶剂为丙二醇，同时混合由于溶解度的改变会产生混浊或沉淀；氯霉素与林可霉素合用也具拮抗作用；

氯霉素和利福平可拮抗氟哌酸的作用，因此，诺氟沙星（氟哌酸）不可与氯霉素、利福平合用；呋喃口旦啶可对抗氟哌酸在尿道中的抗菌作用，因此均属配伍禁忌。氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素新霉素等互相之间都可能增加毒性引起积累性中毒，所以氨基糖甙类抗生素之间不宜合用，如链霉素与庆大霉素二者对肾脏均有较大的毒性。硫酸卡那霉素忌与碱性药物配伍因可增加毒性作用；双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性。链霉素、卡那霉素与肌松药（如琥珀胆碱）合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用。硫酸庆大霉素不还与两性霉素B、肝素钠、邻氯青霉素等配伍合用，因均可引起本品溶液沉淀。庆大霉素和乳酶生合用也会产生桔抗作用。在治疗猪喘气病时常有用硫酸链霉素与氨茶碱注射液混合溶解后肌肉注射，这种配伍用药也是错误的，因为注射用硫酸链霉素水溶液的PH值为4.5～7.0，虽然在PH值小于8.0时，碱性越强抗菌作用也越强；但在PH值高于8.0时则起相反作用使效价降低；当PH值高于10.0时，链霉素则被水解破坏而失效而兽医临床使用的氨茶碱注射液PH值为9.0～9.6，所以将降低链霉素的疗效。

常用药物配伍禁忌重点

不宜与吗丁啉合用的药吗丁啉是目前临床上应用较多的胃肠动力药，主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎的辅助治疗。但在使用吗叮啉时，必须避免和以下药物配伍使用，否则会影响这些药物的疗效。 1.抗酸剂抗酸剂主要用于治疗溃疡病，其在胃内停留时间要长，以利于药物分布在胃黏膜表面，保护胃黏膜。若同用吗叮啉，会增加胃肠蠕动，从而缩短抗酸剂在胃中的停留时间而减低疗效。 2.H2受体阻滞剂药理学研究证实，H2受体阻滞剂抑制胃酸分泌的疗效与剂量及该药在胃内停留时间密切相关。若与吗丁啉合用，必然减少其在胃内停留时间，从而影响H2受体阻滞剂的疗效。 3.硫糖铝硫糖铝有抗胃蛋白酶、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜作用,有利于改善溃疡症状和创面修复。若与吗丁啉配伍，其作用必然由于吗丁啉的胃动力作用而减弱。 4.胃蛋白酶胃蛋白酶主要有消化蛋白质的作用，但它只有在酸性条件下作用最强。若与吗丁啉合用，由于后者增强胃蠕动，必然使胃蛋白酶迅速进入碱性环境的肠腔而难于发挥疗效。 5.抗胆碱药由于吗丁啉促进胃蠕动，抗胆碱药抑制胃肠蠕动，二者作用正好相反。如果合用，二者疗效均减低。 6.胃复安由于两者同属止吐药，均能增强胃肠蠕动，促进胃的排空，只是作用机制不同。若二者合用，会增加药物的副作用。临床常见的药物配伍禁忌和配伍表当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。临床上常见的配伍禁忌 1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。 2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。

常用药物配伍禁忌

常用药物配伍禁忌一、《青霉素类药物》 1、常用的品种：青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症：对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性，与抗球虫药物配合使用，防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果抗金黄色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素；抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羧苄青霉素＞阿莫西林＞青霉素。 4、使用剂量：阿莫西林预防量为100kg水加水5g，治疗量为100kg水加10g；阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加3-5g，连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g，治疗量为150g。 5、药物的配伍阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸，可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例为4：1。阿莫西林配合磺胺增效剂（TMP），常用的比例为5：1，增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星，增强抗大肠杆菌的效果。此外，还有氨苄西林与盐酸环丙沙星（比例为3：1）、氨苄西林配合硫酸链霉素（比例为1：3）。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用，能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用，能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时，氯霉素则受到抑制，从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用。 ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。 7、本类药物的残留时间：青霉素、氨苄青霉素2天，阿莫西林5天。二、《头孢菌素类药物》 1、常用的品种第一代头孢：头孢拉定、头孢唑啉（仅供注射）、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢羟氨苄等。第二代头孢：头孢孟多、头孢呋辛、头孢替安等。第三代头孢：头孢噻肟钠、头孢他定、头孢哌酮钠、头孢唑肟、头孢噻呋等。2、药物的适应症头孢氨苄用于鸡金黄色葡萄球菌和大肠杆菌病的治疗。头孢呋辛用于沙门氏菌、大肠杆菌的防治。头孢噻呋治疗鸡的沙门氏菌、大肠杆菌病和绿脓杆菌。同时对防治鸭疫巴氏杆菌效果好。头孢噻呋钠盐与马立克苗混合后在在4℃作用20小时后，疫苗蚀斑形成单位（PFU）无变化，同时显著减少出壳小鸡死亡率。 3、药物使用的效果

药物配伍大全(超详细)

药物配伍大全一、喹诺酮类药物配伍（氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、培氟沙星、加替沙星） -：维生素C 、氯化胺（喹诺酮类药物在中性或弱碱性环境中杀菌力最强，且不易产生抗药性；在偏酸性时抗菌作用最弱，因此不宜与酸性药物合用） -：利福平（利福平是肝药酶促剂，能增强肝药酶的活性，拮抗喹诺酮药物的活性，因此两药不宜合用) -:氨茶碱 -：小苏打 -：大环内酯类类、 -：四环素类 -：呋喃类 -：氯霉素类 +：磺胺类 +:B-内酰胺类 +:林可胺类 +:甲硝唑 +：丙磺舒 +：TMP +：氨基糖苷类（但恩诺沙星不能和氨基糖苷类混合使用） +：多粘菌素二、B-内酰胺类配伍（青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林、阿莫西林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻呋、头孢匹罗、头孢喹诺） -：大环内脂类、 -：四环素类、 -：氯霉素类、 -:磺胺类 -：林可胺类 -：氨茶碱、碳酸氢钠 -：维生素C、维生素B1、维生素B2 -：阿托品、扑尔敏 +：氨基糖苷类（不可混合） +：丙磺舒、水杨酸（阿司匹林） +：舒巴坦钠 +：甲硝唑 +:双黄连 +:喹诺酮类 +：粘杆菌素三、氨基糖苷类（链霉素、新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、安普霉素、阿贝卡星）

+：B-内酰胺类（但不可混合使用） +：大环内酯类 +：氯霉素类 +:林可胺类 +：四环素类 +：碱性药物，如小苏打，但毒性也增强，使用应注意调整剂量+：氨茶碱 +：呋喃类 +：TMP +：利福平 -：粘杆菌素 -：磺胺类 -:喹诺酮类（但恩诺沙星不能和氨基糖苷类混合使用） -：维生素C -：阿司匹林 -：西咪替丁 -：酸性药物，氨基糖苷类药物属于碱性药物 -：双黄连（配伍可产生浑浊）四、四环素类（四环素、土霉素、强力霉素、米诺环素） -：喹诺酮类 -：B-内酰胺类 -：利福平、异烟肼 -：阿司匹林 -：氨茶碱 +：磺胺类、小苏打（最好分开使用） +：氯霉素类 +：氨基糖苷类 +：多粘菌素 +：TMP +：大环内酯类五、氯霉素类（氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考） -：大环内酯类 -:利福平 -：林可胺类 -：B-内酰胺类 -：磺胺类 -：喹诺酮类 -：维生素K3 -：氨茶碱

常用药物配伍禁忌大全

精心整理最新常用药物配伍禁忌大全（完整版）正确的药物配伍可增强药物疗效、缩短疗程、降低成本。常见药物配伍有以下几类: β-内酰胺类??包括青霉素类和头孢菌素类。β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦合用有增效作用。青霉素类与氨基苷类（庆大霉素、卡那性药物联用虽抗菌效能增强，但毒性增强。链霉素与磺胺类药物配伍水解失效。四环素类??包括土霉素、金霉素、四环素、甲烯土霉素、强力霉素等。四环素类同类之间或与泰妙菌素、泰乐菌素配伍对治疗胃肠道和呼吸道有协同作用；与甲氧嘧啶等抗菌增效剂、硫酸钠（1﹕1）同时给药分别有明显增效和促进本品吸

收作用；与碱性药物如氨茶碱联合分解失效；与钙、镁、铁等二价金属离子发生络合阻滞其吸收。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。氯霉素类???氟苯尼考与强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素联用疗效增强；与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄联用疗效降低；与卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素联用毒性增强。与Vc、VB联合失效且毒性增强。其他杆菌肽锌可与多黏菌素、链霉素及新霉素合用；禁与土霉素、金霉素、北里霉素、恩拉霉素、喹乙醇合用。利褔平可与两性霉素B、链霉素、异烟肼以及万古霉素、大环内脂类、β-内酰胺类合用。氯丙嗪不宜与安乃近合用，氯茶碱不宜与大环内酯类、氟喹诺酮类合用。

中西药配伍清开灵注射液不宜与强酸性抗生素配伍；鱼腥草注射液不宜与丁胺卡那注射液联合应用。由于中药成分复杂，中西药配伍难度大，故中药制剂应尽量单独使用。此外，卡那霉素、甲砜霉素、痢特灵、磺胺类、糖皮质激素类（地塞米松、氢化可的松）等可影响疫苗免疫效果，免疫前后3~5天应避免使用。

常用药物配伍禁忌

院内常用注射剂间配伍禁忌氨甲苯酸：硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。地塞米松针：硫酸镁、盐酸精氨酸、辅酶A、维生素B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。酚磺乙胺：辅酶A、尿激酶、肌苷、地塞米松。呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙、肝素钠。辅酶A：氨茶碱、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松、葡萄糖酸钙。肝素钠：维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙。肌苷：辅酶A、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。雷尼替丁：维生素K1。硫酸镁：氨茶碱、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松、甲强龙、氯化钙、葡萄糖酸钙。氯化钙：硫酸镁、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙。尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。葡萄糖酸钙：胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、甲氧氯普胺、辅酶A、维生素B6、地塞米松针、甲强龙。维生素B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、葡萄糖酸钙。维生素C：胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素。维生素K1：硫酸镁针、雷尼替丁、维生素C、尿激酶。西米替丁：氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。消旋山莨菪碱：甲氧氯普胺、辅酶A、肌苷、。胰岛素：地西泮、氨茶碱、肝素钠、碳酸氢钠、地塞米松针、酚妥拉明、非那根。注：未包括中药注射剂、抗生素,以及抗肿瘤药物，所有的中药注射剂都要单独使用，加粗字药物与其后面罗列的药物若配伍可能发生药物理化性质改变、生物活性消失等情况。如要合用，请勿在同一溶液内配伍。

配伍禁忌

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