牛膝中药材详细说明书

牛膝
药材名称：
牛膝
拼音名称：
NIUXI
别名：
百倍、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛克膝、接骨丹、牛盖膝头、红牛膝。

科属：
本品为苋科植物牛膝的干燥根。

产地：
分布于除东北以外的全国广大地区。

在有些省区则大量栽培，河南产的怀牛
膝为道地药材。

性味：
[性味、归经]苦、甘、酸，平。

归肝、肾经。

功效：
活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火(血)下行。

中成药：
共有543种中成药使用牛膝:羟布宗片复方独活吲哚美辛胶囊桂龙益肾通络口
服液益龄精龟龄集壮骨追风酒壮骨药酒国公酒寄生追风液附桂风湿膏等。

应用：
1、用于瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等及跌打伤痛。

本品性善下行，活血通经，治妇科经产诸疾，常配桃仁、红花、当归等同用；治跌打损伤，腰膝瘀痛者，配续断、当归、乳香、没药等同用。

2、用于肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等。

本品制用能补肝肾，强筋骨，尤以怀牛膝为佳。

治肝肾亏虚，腰痛膝软者，常配杜仲、续断、熟地等补肝肾药同用；若痹痛日久，腰膝酸痛者，常配独活、桑寄生等祛风湿强筋骨药同用。

若湿热成痉，足膝痿软，则配苍术、黄柏同用，如三妙丸。

3、用于淋证，水肿，小便不利等。

本品性善下行，能利水通淋。

治热淋、血淋、砂淋等配冬葵子、瞿麦、滑石等，如牛膝汤。

治水肿小便不利，配地黄、泽泻、车前子等，如济生肾气丸。

4、用于头痛、眩晕、吐血、衄血等火热上炎、阴虚火旺之证。

本品苦泄下行能引火(血)下行，以降上炎之火。

如肝阳上亢之头痛眩晕目赤，则配代赭石、牡蛎等平肝潜阳，如镇肝息风汤；若胃火上炎、齿龈肿痛口舌生疮，则配地黄、石膏、知母同用以清胃滋阴降火，如玉女煎；若气火上逆，迫血妄行之吐、衄血，则配白茅根、山栀、代赭石等，以引血下行，降火止血。

近代临床有用于扩宫引产，以牛膝制成5～6CM长表面光滑两端浑圆之小棒消毒后从子宫颈口徐徐插入，下端置颈口外，宫颈扩张效果良好。

另有用于功能性子宫出血属瘀血型者。

配伍效用：
1、牛膝配伍苍术、黄柏：牛膝补肝肾、强筋骨、利湿；苍术燥湿健脾；黄柏善清下焦湿热。

三者伍用，共奏清热燥湿、健脾利湿而强筋骨之功效，用于治疗湿热下注所致之萎证。

2、牛膝配伍钩藤：牛膝苦酸性平，入肝、肾经，功善活血祛淤、引血下行、补肝益肾、强健筋骨；钩藤味甘性凉，入肝、心经，清热平肝、熄风定惊。

二者合用，有清热平肝、活血息风之功效，用于治疗肝阳上亢之头晕目眩、头胀头痛、肢体麻木等症。

3、牛膝配伍麝香：牛膝活血祛淤，且引血下行；麝香活血催产。

二者相须为用，用于堕胎引产。

用法用量：
煎服，6～15G。

活血通经、利水通淋，引火下行宜生用；补肝肾强筋骨宜酒炙用。

注意事项：
本品为动血之品，性专下行，孕妇及月经过多者忌服。

中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，多梦遗精者慎用。

鉴别用药：
牛膝有川牛膝和怀牛膝之分。

两者均能活血通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引火（血）下行。

但川牛膝长于活血通经，怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。

采收加工：
南方在11月下旬至12月中旬；北方在L0月中旬至11月上旬收获。

先割去
地上茎叶，依次将根挖出，剪除芦头，去净泥土和杂质。

按根的粗细不同，晒
至六七成干后，集中室内加盖草席，堆闷2～3日，分级，扎把，晒干。

炮制工艺：
1、牛膝取原药材，除去杂质，洗净，润透，除去芦头，切段，晒干或低温干燥。

筛去碎屑。

2、酒牛膝取牛膝段，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出，晾凉。

牛膝段每L00KG，用黄酒10KG。

3、盐牛膝取牛膝段，加入定量食盐水拌匀，稍闷润，待盐水被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出，晾凉。

牛膝段每100KG，用食盐2KG。

贮藏储存：
置干燥容器中，酒牛膝、盐牛膝密闭，置阴凉干燥处，防潮。

现代研究：
1、化学成分：牛膝含有三萜皂苷（经水解后成为齐墩果酸和糖）、蜕皮甾酮、牛膝甾酮、紫茎牛膝甾酮等甾体类成分和多糖类成分。

此外，牛膝还含有精氨
酸等十二肿氨基酸以及生物碱类，香豆素类等化合物和铁、铜等微量元素。

2、药理作用：牛膝总皂苷对子宫平滑肌有明显的兴奋作用，怀牛膝苯提取物有明显的抗生育、抗着床及抗早孕的作用，抗生育的有效成分为脱皮甾醇。

牛
膝醇提取物对实验小动物心脏有抑制作用，煎剂对麻醉犬心肌亦有抑制作用。

煎剂和醇提液有短暂的降压和轻度利尿作用，并伴有呼吸兴奋。

怀牛膝能降低
大鼠全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数，并有抗凝作用。

蜕皮甾酮有降
脂作用，并能明显降低血糖。

牛膝具有抗炎、镇痛作用，能提高机体免疫功能。

煎剂对小鼠离体肠管呈抑制，对豚鼠肠管有加强收缩作用。

临床应用：
1、治疗麻疹合并喉炎：牛膝20G，甘草10G，加水150ML，煎至60ML备用。

每次4～6ML，每日1次。

治疗119例，治愈率为98.31％。

〔《中级医刊》1987；22（9）：48〕
2、治疗冠心病：丹参、牛膝各20G，全瓜蒌15G，桃仁、红花、赤芍各
12G，三七1.5G（分冲），薤白6G，元胡3G（冲）。

痰湿型加二陈汤，气阴
两虚型加生脉散，胸闷明显者加降香，胁痛者加郁金。

水煎服，每日1剂，10
天为1疗程。

治疗212例（心绞痛189例，心肌梗死23例），显效56例，有
效149例，无效7例。

〔《北京中医》1985；（2）：27〕
3、治疗偏头痛：
A.川芎20～30G、牛膝30～45G、琥珀5～10G（冲服）、蔓荆子10～15G、僵蚕5～10G、生石决明20～50G（先煎）。

水煎服，每日1～2剂，停用其他
药物。

治疗血管神经性偏头痛54例，总有效率为96.3％，平均服药7剂获效。

〔《吉林中医药》1988；（3）：11〕
B.川芎30G，牛膝60G，茺蔚子、钩藤各15G，制香附、菊花各10G，桂枝、生甘草各6G，随证加减，水煎服。

治疗偏头痛31例，近期治愈13例，好转
16例。

〔《中医杂志》1985；26（1）：59〕
4、治疗尿道结石：牛膝30G，乳香10G，水煎服。

病情轻者每日1～2剂，
严重者6小时1剂。

治疗4例，均痊愈。

〔《广东中医》1962；（6）：31〕
5、治疗肾、输尿管结石：金钱草30G，海金砂、川牛膝各12G，飞滑石
20G，车前子、萹蓄、木通、炮山甲、川楝子各9G，甘草梢6G，为基本方，
随证加减。

血尿加白茅根30G；疼痛加元胡12G；感染加蒲公英、紫花地丁各
15G；阳虚加仙茅、仙灵脾各9G；阴虚加何首乌、玉竹各9G。

肾绞痛发作时
可酌情肌肉注射阿托品等，呕吐妨碍进食者酌情补液，发热、白细胞增高者酌
用抗生素。

治疗38例，治愈24例，有效8例，无效6例。

〔《浙江中医杂志》1987；22（15）：203〕
6、治疗足跟痛：丹参100G，牛膝12G，甘草10G，加水800ML，煎至
300ML，每次150ML，早晚各服1次。

治疗24例，治愈22例，无效2例。

其
中2剂痊愈者9例，3剂痊愈者3例，5剂痊愈者10例。

〔《中原医刊》1983；（3）：31〕
茶疗食谱：
1、牛膝茶
[材料]牛膝5G、花茶3G。

[做法]用200ML开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。

[功效]活血祛瘀，消痈散肿；止痛。

[用途]瘀血腹痛；产后瘀阻腹痛；跌打损伤；尿血；淋病；闭经。

[来源]传统药茶方。

2、牛柏茶
[材料]牛膝5G、黄柏2G、苍术2G、花茶3G。

[做法]用300ML开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。

[功效]活血、清热、燥湿。

[用途]湿热下注，两脚麻木或热胀痛。

[来源]来源于《医学正传》。

3、蟠龙茶
[材料]山茱萸2G、当归2G、牛膝2G、菟丝子1G、白鱼膘2G、红茶10G。

[做法]用500ML水煎煮上药至水沸后10～15分钟，冲泡红茶饮用。

可加适
量蜂蜜。

冲饮至味淡。

[养生提示]传统药茶方。

适用于中老年体弱多病者。

4、牛肉当归蜜膏
[材料]牛膝50克，肉苁蓉500克，当归50克，蜂蜜适量。

[做法]牛膝、肉苁蓉、当归加水适量浸泡透发，再加热煎煮，
每20分钟取煎液一次，加水再煎，共取3次，合并煎液，再以小火煎熬浓
缩成稠膏时，加蜂蜜1倍，至沸停火，待冷装瓶备用。

[养生提示]本食疗方出自《中华临床药膳食疗学》，具有温阳通便之功。

5、牛膝酒
[材料]怀牛膝500克，糯米1000克。

[做法]牛膝煎煮取汁，去渣，以部分药汁浸糯米，另一部分汁于糯米蒸熟后，拌和甜酒曲时加入，于温暖处发酵为米劳糟。

每日2次，每次取50克煮食。

[养生提示]本食疗方引自《中华临床药膳食疗学》，具有补益肝肾，活血通脉之功。

适用于痹证日久，瘀血阻滞者。

6、牛膝蹄筋
[材料]牛膝10克，蹄筋100克，鸡肉500克，火腿肉50克，胡椒粉5克，
味精5克，黄酒30克，大葱10克，生姜10克，精盐5克。

[做法]将牛膝洗净后切成斜刀片。

蹄筋放入大碗内，加清水适量，上笼蒸约4
小时蒸至蹄筋酥软时取出，再用冷水浸漂2小时，剥去外层蹄膜，洗净。

火腿
肉洗净后切成丝，蘑菇水发后切成丝。

葱、姜切成段或片。

蹄筋切成长节。

鸡
肉切成方块。

将蹄筋、鸡肉放入碗内，再将牛膝片放在鸡肉上，火腿丝、蘑菇
丝拌匀后撮在周围，葱段、姜片放入碗中，再用胡椒粉、味精、黄酒、精盐、清汤调好汤味倒入盛鸡的碗中再上笼蒸熟即成。

[功效]祛风湿，强筋骨。

[用途]适宜于肝肾不足、腰腿酸痛、软弱无力等症。

[来源]《中华食物疗法大全》。