广州中医药大学本科生毕业论文

广州中医药大学本科生毕业论文
题目：五邑区市民对艾滋病的认知程度及行为取向的调查学院：经济与管理学院
专业：公共事业管理
年级：03级
学号：2003091009
姓名：张国栋
成绩：
广州中医药大学学位论文原创性声明
本人郑重声明：所呈交的学术论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。

除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。

对本文的研究做出重要贡献的个人或集体，均已在文中以明确方式标明。

本人完全意识到此声明的法律后果由本人承担。

学位论文作者签名：
签字日期：
学位论文版权使用授权书
本学位论文作者完全了解广州中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅或借阅。

本人授权广州中医药大学可以将学术论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。

（保密的学位论文在解密后适用于本授权书）
学位论文作者签名：导师签名：
签字日期：签字日期：
目录
中文摘要 (3)
ABSTRACT (3)
引言 (3)
第一部分调查对象及方 (3)
（一）调查对象 (3)
（二）调查方法 (4)
第二部分调查结果 (4)
（一）艾滋病相关知识和传播途径的知晓率 (4)
（二）对于艾滋病病人的态度及行为取向 (5)
（三）预防艾滋病媒体宣传需求 (6)
第三部分讨论 (6)
第四部分艾滋病宣传教育的政策性建议 (9)
（一）预防艾滋病宣传教育内容的科学性、准确性和政策性。

(9)
（二）预防艾滋病宣传教育的措施与要求 (10)
结论 (11)
参考文献 (12)
鸣谢 (12)
附录 (13)
五邑区市民对艾滋病的认知程度及行为取向的调查
03公管张国栋 2003091009
【摘要】本文以江门市五邑区年龄l8～5O岁的市民为研究对象，采用无记名问卷调查法对五邑区AIDS防治工作状况进行调查研究,调查内容包括调查对象的一般情况、AIDS的病原学知识、AIDS的传播途径、对AIDS的态度及有关预防艾滋病媒体宣传需求情况等方面。

通过调查研究，为以后五邑区深入开展预防艾滋病知识健康教育提供信息和依据，对政府促进江门市AIDS防治措施及宣传具有重要意义，同时，也有利于江门市卫生局加强对AIDS的防治。

【关键词】艾滋病艾滋病知识水平调查防治
【Abstract】Based in Jiangmen city of outpatient age l8~5O-year-old patient study. used secret questionnaire survey of Jiangmen city AIDS prevention and research conditions, topics covered include the general subject of the investigation of the etiology of AIDS knowledge, the transmission of AIDS. AIDS right attitude, and so on. Through investigation and study, Jiangmen city for the future in-depth knowledge of AIDS prevention health education and the basis for the provision of information, to the government in Jiangmen city AIDS prevention measures and publicity is important, and is also conducive to Jiangmen city Health Bureau to strengthen AIDS prevention. 【Keyword】AIDS AIDS knowledge prevent
目前针对艾滋病的宣传教育大都集中在每年的“艾滋病日”期间进行，时间和范围都很局限，公众缺乏有关传播途径及预防方法的基本知识，造成市民对艾滋病认知水平不深。

同时，在目前还没有行之有效的防治艾滋病疫苗和药物的情况下，通过宣传教育把有关预防知识交给群众，提高他们的自我防护能力是目前预防和控制艾滋病最有效的方法之一，政府加强人群预防艾滋病知识宣传教育就显得格外重要[10]。

为了摸清当前五邑部分人群对有关艾滋病认知水平、艾滋病病毒感染者态度及行为取向状况，为以后江门市深入开展预防艾滋病知识健康教育提供信息和依据，本人于2006年7～8月对江门市普通市民进行了抽样调查分析。

一、调查对象及方法
（一）研究对象
选择江门市五邑区年龄l8～5O岁的普通市民为研究对象，随机抽取353人，男187人(53.0％)，女166人(47.0％)。

年龄分布：l8～3O岁占5l％、3l～40岁占
20.1％、4l～5O岁占28.9％。

文化程度：文盲为l2.1％、小学为17.2％、初中为42.4％、高中为18.1％、大专及以上为10.2％。

（二）方法
采取无记名问卷调查法，使用自行设计的问卷，问卷内容包括调查对象的一般情况、AIDS的病原学知识、AIDS的传播途径、对AIDS的态度、对AIDS认知的行为取向等方面，共计30道选择题。

问卷发放利用暑假时间，采用走访的形式，答题前不给任何提示，不记名，不讨论，现场填答问卷，当场收取问卷。

发放调查问卷430份，收回358份，其中有效为353份，有效率为82.1％。

二、调查结果
（一）艾滋病相关知识和传播途径的知晓率
被调查的市民对艾滋病相关知识的知晓率，被调查的五邑区市民艾滋病认知整体水为65.3％，还没在完全达到《广东省遏制与预防艾滋病行动计划(2006—2010)》要求在2006年以前达到的70％以上的水平。

对艾滋病的病原体是什么、目前艾滋病能否治愈、是否有预防艾滋病的疫苗、艾滋病感染者与艾滋病病人的区别以及避孕套是否能预防艾滋病感染等问题的回答，正确率较低。

另外，对于艾滋病的传播途径和预防方法等知识的回答结果显示，人们对这些方面存在不同程度的错误认识，有63.2％的人群对于未经消毒的美发用具能否传染艾滋病存在错误认识；对共用马桶、游泳池、未经消毒的美发用具能否传播艾滋病的正确回答率都低于50％；而且尚有46.5％的人群认为AIDS目前能治愈，甚至还有43.1％的人群不知道避孕套能够预防艾滋病的感染。

艾滋病相关知识和传播途径的知晓率调查结果见附表一：
表1 人群艾滋病相关知识和传播途径的知晓率
调查问题正确回答人数(％)
1．是否听说过艾滋病 324(91.8)
2．艾滋病能否传染 314(89.0)
3．AIDS是一种严重的传染病 276(78.1)
4．AIDS能否预防 263(74.5)
5．AIDS目前能否治愈 189(53.5)
6．AIDS的病原体是什么 151(42.8)
7．目前是否有预防AIDS的疫苗 169(47.9)
8．血液检查能否诊断出AIDS 227(64.3)
9．看上去健康的人可否是传染源 233(66.0)
10．安全套能预防AIDS吗 169(47.9)
11．空气会传染AIDS吗 245(69.4)
12．握手、拥抱会传播AIDS吗 251(71.1)
13．共同进餐会传播AIDS吗 202(57.2)
14．蚊虫叮咬能传播AIDS吗 226(66.5)
15．污染的注射器、血液能传染AIDS吗 266(75.4)
16．性关系是否会传播AIDS 29l(82.4)
17．同性恋是否会传播AIDS 185(52.4)
18．母婴传播、哺乳是否会传播AIDS 235(66.6)
19．未经消毒的美发用具会传播AIDS吗 l3O(36.8)
20．共用同一个游泳池会传播AIDS吗 144(40.8)
（二）对于艾滋病病人的态度及行为取向
79.6％的被调查的人群认为艾滋病人应该得到社会的同情与关爱，但是仅有54.1％的被调查者明确表示在朋友或亲戚感染艾滋病病毒后仍会同其交往。

在艾滋病病人能否结婚方面，却有35．4％的人持赞成态度。

不过仍有53.8％的被调查者对婚前、婚外性行为的危害性认识不够。

在同艾滋病病人一起进餐或工作时，还有
大部分人群不愿意同艾滋病病人一起进餐或工作。

表2 市民对艾滋病病人的态度及行为取向调查结果
问题人数％
如果你的朋友或亲戚患了AIDS，
1．你还会同他交往吗
会82 23.2
2．你认为AIDS病人可以结婚吗
可以125 35.4
3. 你觉得AIDS病人是否应该得到社会的同情与关爱
应该 256 72.5
4．你同意婚前、外性行为吗
同意 190 53.8
5. 你同意和AIDS病人一同进餐吗
不同意 258 73.1
6. 你同意和AIDS病人一同工作吗
不同意 267 75.6
7．你同意和AIDS病人握手吗
不同意 275 77.9
（三）预防艾滋病媒体宣传需求
市民获取AIDS知识的途径主要为电视(80.3％)、报纸(54.5％)，来自广播、书籍、宣传画的分别占43.2％、36.2％、25.2％，通过当地政府、卫生部门举办的培训班获取知识的仅占总数的5.8％，相反，通过听别人讲述获得的却占到46.8％。

被调查者最希望获得AIDS相关知识的途径主要为宣传画(占85％)、电视(占80％)、广播(占71％) [16]。

三、讨论
研究表明，通过电视、广播、报纸等大众传媒宣传预防防艾滋病知识，能显著提高公众的AIDS防治知识(K)、态度(A)、行为(P)正确机率。

当前，认识误区仍是
预防和控制艾滋病的最大障碍[16]。

近几年来，江门市各地开展的各种形式的艾滋病健康教育活动，仍主要集中于城市，而广大农村的预防艾滋病宣传与调查工作没有大力度开展。

尽管本调查结果显示，本地区市民对艾滋病相关知识的知晓率已基本达到国家的要求。

但经过本次调查，发现仍存在不少的值得关注的问题。

主要的问题如下：
1．五邑区市民对艾滋病认知整体水平较低
根据表1结果显示，被调查的五邑区市民艾滋病认知整体水为65.3％，还没有达到《广东省遏制与预防艾滋病行动计划(2006—2010)》要求艾滋病知晓率在2006年以前达到的70％以上的水平[8]。

如下从三方面分析。

首先，从被调查的市民的一般的情况可了解到，人群的年龄和文化程度很大程度影响到他们的认知水平及行为取向。

年龄在18～30岁的人群中大多数是选择同意婚前性行为，这可能是受到当前的文化影响。

而这些人群中感染艾滋病病毒的途径主要是吸毒和性行为；因此，他们的行为取向大大增加了感染艾滋病病毒的可能性。

年龄在31～50岁的人群中则较少选择同意婚前性行为。

人群的文化程度不同跟认知水平和行为取向有很大的联系。

文盲和小学文化程度的人群回答问题的正确率相当低，同时他们对艾滋病的态度及行为取向一般是不愿意和AIDS病人握手、进餐、工作；因而，今后在艾滋病防治宣传工作中应该更多侧重在文化程度低的人群。

其次，在本次调查，表明五邑区被调查的人群中，他们对艾滋病的认识不完整，对某些知识还比较模糊，仍有部分有关艾滋病知识知晓率还是相当低，如AIDS的病原学知识知晓率低于50%,还有一部分有关艾滋病传播途径知晓率也不高，如未经消毒的美发用具传播途径在这次调查有相当多市民回答是错误，表明了市民忽略日常生活中一些潜在被感染的危险。

同时，市民在回答艾滋病传播主要三种途径的正确率不高，如回答血液传播的正确率是75.4％、性行为传播的正确率是82.4％、母婴传播的正确率是66.6％。

艾滋病传播绝大部分是经这血液、性行为和母婴传播的[1]；也是主要反映当地的艾滋病知识知晓率高低的主要指标。

因此，政府还须加大滋病传播主要三种途径宣传工作。

再次，被调查的市民中还有部分人群认为本次调查结果显示。

市民对艾滋病的3种传播途径(血液、母婴、性传播)有了程度不同的了解，但对于不会传播的蚊虫叮咬、日常生活接触问题等知识回答正确率不高，这与以往许多研究基本一致，表
明普通人群对AIDS相关知识掌握不全面，存在一定的盲区、误区，易造成人们对艾滋病的无端恐惧，这就提示我们在今后的健康教育中，不能单纯地宣传艾滋病的传播途径知识，还应加强其他方面知识的宣传，应当因势利导，采取针对性强的形式开展宣传教育活动。

2．对艾滋病病人或艾滋病病毒感染者仍存有负性态度
调查对象中负性态度仍然存在较大比例，表2显示，只有23.2％、24.3％的人愿意同感染者继续交往、工作，尽管有72.5％人认为AIDS病人应该得到社会的同情与关爱，但只有22.1％的人愿意和AIDS病人握手。

艾滋病的传染性和致病性导致市民对艾滋病极度恐惧；同时，由于不安全的性行为和注射毒品行为是造成AIDS 传播流行的主要危险因素，而这些行为又与吸毒、卖淫、嫖娼及同性恋等社会现象密切关联，导致市民对HIV高危人群不良行为的鄙视[3]。

目前一般人群对AIDS的危害性认识不足和盲目恐惧并存；所以歧视总是陪伴着艾滋病，艾滋病在哪里流行，哪里就会有歧视。

人们既害怕艾滋病，同时也歧视艾滋病病毒感染者或病人。

因此宣传干预工作不能仅停留在了解知识，而是要让人们改变错误的认识。

3．安全套能预防艾滋病的知晓率相当低
本次调查仅有47.9％对象知道安全套能预防AIDS。

有很多人可能知道安全套在计划生育方面的作用，但不知道正确使用安全套能够预防艾滋病。

其实人们能够正确使用安全套，那么经性行为传播艾滋病的感染者将大大地减少。

在泰国对安全套能够预防艾滋病的知晓率超过90%，泰国政府不仅在艾滋病高危性行为人群中免费发放安全套，同样对普通市民也是积极推广使用安全套；安全套使用率的大幅度提高，非常明显地减少了泰国人民感染上艾滋病病毒的危险。

近几年来，我国有关卫生部门在＂艾滋病日＂免费发放安全套；同时也要求疾控中心对发廊小姐免费发放安全套和宣传正确使用安全套的知识。

这些积极的活动在社会中取得了良好效果，但对于偏远的地区推广力度仍不足，还须加强这些地区宣传工作。

4．艾滋病检测知识知晓率仍不足
表1 所显示，被调查的人群仅有64.3％的人知道血液检查能诊断出AIDS；这明显不能达到国家的要求，艾滋病预防关键在于尽早发现感染源，AIDS的诊断通常是依靠血液检查判断。

目前政府推行免费和自愿检查的政策，特别是妓女、嫖客、多性伴侣的人群，政府应鼓励他们积极主动、自愿参加免费检查。

这样不仅可以迟
早发现感染源，也能够及时制定相应的政策防治艾滋病扩散。

推行免费和自愿检查是我政府在防治艾滋病一项重要措施。

以上四点主要问题与我国预防艾滋病宣传教育工作中的不足有着很大联系。

目前我国预防艾滋病宣传教育工作中存在的诸多问题，如缺乏系统性、缺乏持续性，宣传的时间和空间分布不合理。

宣传活动主要集中在12月1日前后，而且多集中在大中城市，不仅宣传频度远远不够，而且未能对广大农村地区产生大的影响。

另外，宣传的内容和形式比较单一，缺乏针对性，忽视了受众的地域、民族、性别等差异，对反歧视的宣传重视不够，对重点人群的宣传工作尚没有纳入相关部门的议事日程。

这导致公众对艾滋病的了解依然很低,很多人还是不知道如何保护自己免受艾滋病侵害;注射吸毒者共用注射器,吸毒者有危险性行为,增加了感染和传播艾滋病的危险,艾滋病在吸毒人群和暗娼、嫖客人群之间的传播加剧[14]。

艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。

因此，笔者提出如下关于艾滋病宣传教育的建议。

三、建议
（一）预防艾滋病宣传教育内容的科学性、准确性和政策性。

宣传教育内容介绍艾滋病的病原、传播途径、预防手段等知识及开展宣传教育原则、内容、政策和技术等。

针对目前存在的问题，特提出如下宣传要点：1．艾滋病的流行情况及其对个人、家庭、社会和经济发展的严重危害[13]。

报道卫生行政部门公布的数据和情况，可用国内外的具体实例教育人们，如针对目前赴泰国、马来西亚旅游、探亲和经商活动日益频繁，适当宣传东南亚地区的流行情况，以唤起人们的警觉[6]。

2．艾滋病的传播途径和预防方法。

要科学地宣传艾滋病的主要传播方式及主要高危行为，如共用注射器吸毒、不安全性行为、使用没有严格消毒器具的不安全拔牙、供输血液、注射、美容或其他侵入人体的操作等；同时要告诉人们艾滋病不通过一般公共活动传播，以免造成不必要的恐慌。

强调艾滋病是完全可以预防的，在提法中不宜用“绝症”“超级癌症”之类词，应使用“艾滋病是一种目前尚无有效治愈方法但是完全可以预防的严重传染病”[3]。

3．防止对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧视宣传，要明确表明：歧视不利于预防和控制艾滋病的传播，反而极易成为引起社会不安定的因素。

每个人都必须
懂得预防知识和措施，否则都有感染艾滋病的可能。

感染者是无知和疾病的受害者，与其他病人一样需要人们和社会给予人道主义的关心和帮助，即使是由于有过某种过失行为而感染艾滋病病毒也是受害者。

要适当报道关怀帮助感染者和病人的典型事例[7]。

4．结合防病话题告诉人们避孕套不仅可以避孕，还能预防通过性途径传播的疾病，如乙肝、丙肝、性病、艾滋病等。

同时要让人们认识到避孕套的防病作用是建立在正确使用的基础上，理解避孕套预防艾滋病的效果并不是100%，但远比不使用避孕套要安全。

上环、结扎和使用避孕套，都可以防止怀孕，但是只有避孕套具有避孕和防病的双重功能，单纯的上环和结扎不能防病。

因此，即使已经上环或结扎，为了防病仍需使用避孕套[2]。

同时，宣传教育要避免将避孕套作为卖淫佐证的报道。

（二）预防艾滋病宣传教育的措施与要求
1．政府大力提高大众媒体的宣传频度，扩大宣传教育工作覆盖面
三大大众媒体宣的传频度和覆盖面应达到国家所要求的宣传工作的连续性和频度要求。

国家要求如下：（1）广播电视新闻、专题、文艺等各类节目要将艾滋病防治宣传教育内容列入日常规划，积极宣传艾滋病防治工作信息和防治知识，有关卫生健康栏目以突出科普知识教育为主。

广播电台要在黄金时间和主要频道播出艾滋病防治及其相关知识的节目或公益广告，保证每周播出不少于2次，并不断增加播出频次；在重点地区和高流行地区要设立固定栏目进行集中宣传，平均每天播出1个以上有关节目或公益广告; （2）全国各主要报纸、期刊要定期刊登艾滋病防治及其相关知识的文章或公益广告，保证报纸、期刊媒介每年刊出公益广告的版面不少于发布商业广告版面的3%。

（3）各主要互联网站要设有艾滋病防治和相关知识的宣传栏目，内容定期更新并与本站主页建立直接链接。

2．加大农村地区的宣传力度，充分发挥基层宣传网的作用
宣传部门充分发挥农村地区基层宣传网的作用，利用有线广播等贴近农民群众的有效宣传形式，进行艾滋病防治及其相关知识的宣传[9]。

同时，各地要以“文化、卫生、科技三下乡”等群众性活动为载体，纳入艾滋病防治及其相关知识的内容。

各地各部门要为农村开展宣教活动提供宣传材料[9]。

3．继续加强学校的宣传教育工作
各类学校以教育为主，与卫生和人口计生等有关部门密切配合，认真持久地开
展学校预防艾滋病及其相关知识的宣传教育；有关卫生部门对各类大、中学校的校医和健康教育的任课教师进行预防艾滋病及其相关知识的培训。

同时，各类高等学校和中等职业学校要对入学新生发放预防艾滋病性病健康教育处方。

4．将经营性娱乐服务场所作为宣传教育工作的重点
文化、公安、工商、人口计生和卫生等有关部门要密切配合进行娱乐场所的艾滋病性病防治知识及干预措施的宣传教育，人口计生和卫生部门要给予技术支持[4]。

有关措施如下：
(1).对经营性娱乐场所的经营者进行开业前和每年至少一次的艾滋病性病防治知识培训及考核。

(2).对经营性娱乐场所的从业人员定期进行艾滋病性病防治知识的教育培训。

(3).在经营性娱乐场所醒目地方张贴宣传画。

5.宣传教育工作的保障措施
江门市财政部分要加大艾滋病防治宣传教育工作经费的投入，地方各级政府要应艾滋病防治宣传教育工作所需，提供必要的人、财、物的支持。

各地、各有关部门要通过多种渠道筹措更多的资金用于宣传教育工作。

同时，各级卫生部门要协助各地制定宣传教育工作计划，对各部门、社会团体和其它组织开展的艾滋病防治宣教活动提供技术支持，参与当地宣教工作的督导、检查和评估工作。

四、结语
五邑区市民面对HIV的三种传播途径的知晓率已有明显提高，但对日常生活接触不传播HIV的知识认识不足，从而出现对 AIDS患者、HIV感染者有歧视和偏见等社会问题。

因此，我们要多渠道、多方式开展预防艾滋病的大众宣传教育，扩大民众获取艾滋病知识的渠道。

对于每一个健康的人来说，艾滋病感染者不是“洪水猛兽”，而是我们应该给予关爱和帮助的对象。

向艾滋病病毒感染者和病人提供必要的关怀与支持可以缓解他们的痛苦，推迟残疾和死亡，提高他们的生活和生命质量，满足病人和家庭的需求[11]。

同时对艾滋病病毒感染者和病人的关怀与支持是艾滋病预防与控制工作的必要组成部分，只有全社会理解和关心他们，减少歧视，为他们营造一个宽松的生活环境，才能使他们正确面对艾滋病及其危害，从而积极地改变其行为方式，保护更为
广大的人群；必须广泛开展预防艾滋病的全民健康教育，引导人们走出无知、摆脱恐惧，消除对HIV感染者及艾滋病患者的歧视；才能有效达到遏止艾滋病病毒在江门市大规模蔓延的目的[12]。

参考文献：
[1]林鹏，许锐恒，王晔，等．广东省艾滋病流行现状及控制策略[J]．华南预防医学，2002．28(2)：5—8．
[2]吴尊友．艾滋病危险行为与行为干预[J]．中华流行病学杂志，2001，22(5)：321—322．
[3]李建华，罗健，杨芳，等．同伴教育对静脉注射毒品者高危行为的影响[J]．中华流行病学杂志，2001，22(5)：334-336．
[4]冯铁健，陈琳，张丹，等．深圳市孕产妇人群中 AIDS流行情况及母婴传播的预防与控制．中国艾滋病性病，2003，9(5)： 270—272
[5]李国勤．中国医学理论与实践2004年8月第 l4卷第8 期
[6]佚名．泰国目前有 60多万人感染艾滋病病毒[EB／OL]．中国网． 2002一l1—27．
[7]胡跃飞，中国艾滋病预防控制的政策研究[J]．国际技术经济研究，2003—7—08．
[8]国务院关于印发中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998——20l0年)．国务院国发[1998]38号文件
[9]爱德基金会／云南省艾滋病预防社区宣传教育项目工作经验
[10]警惕艾滋病——为了中华民族的生存．新华出版社l993．1l
[11]正视艾滋病．牛津大学出版社，1997．10
[12]艾滋病、法律和人权立法者手册．UNAIDS，1999
[13]全国预防与控制艾滋病性病总结表彰大会资料汇编1999．12
[14]艾滋病临床诊断、治疗及护理．人民卫生出版社，2002．1
[15]张福杰，赵红心，卢联合．暴露1 Ⅲv／AIDS后的危险评估及暴露后双汰芝的使用．中国艾滋病性痫，2003，19(2)：67
[16] 董衍明,马雁玲,吴茂柏,杜新征,孙成帅．农民对艾滋病知识与态度的现状调查．中国麻风皮肤病杂志 2006年3月第22卷第3期
鸣谢：衷心感谢这次论文写作中给予我帮助和支持的老师与同学们。

感谢庞震苗老师对我论文的悉心指导，感谢省卫生厅疾控处张发滨老师给我提供的资料与数据，感谢江门市五邑中医院门诊病人对我研究的支持。