呼吸系统疾病病人的护理习题与标准答案
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第四章呼吸系统疾病病人的护理
( A )1、肺炎最常见的病原体是
A 、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌
(C )2、细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、肺炎球菌
D、铜绿假单胞菌
E、克雷伯杆菌
( B )3、下列不属于肺炎病因学分类的是
A、细菌性肺炎
B、间质性肺炎
C、病毒性肺炎
D、非典型病原体肺炎
E、真菌性肺炎
(A )4、异常支气管呼吸音常见于
A、肺炎
B、肺气肿
C、胸腔积液
D、自发性气胸
E、支气管哮喘
( A )5、下列细菌感染常见于铁锈色痰的是
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
( B )6、患者,男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊,查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀,目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A、体温过高
B、气体交换受损
C、潜在并发症:感染性休克
D、疼痛:胸痛
E、肺脓肿(A )7、患者,男性,68岁,诊断肺炎入院,经两日抗感染及对症治疗,病情未见好转,平素体弱,为防止病情恶化,应特别注意观察
A、血压变化
B、体温变化
C、肺部体征变化
D、血白细胞变化
E、呼吸系统症状变化
( A )8、患者,男性,36岁,平素体健,淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹伴气急、恶心1天,为明确诊断,应进行的检查是
A、血常规
B、血细胞涂片
C、血气分析
D、痰涂片或培养
E、肺功能测定
( C )9、男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何
A、嗜酸性粒细胞增加
B、淋巴细胞增加
C、中性粒细胞增加
D、大单核细胞增加
E、嗜碱性粒细胞增加
(D )10、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为
A、3天
B、退热后就停药
C、4天
D、7天
E、1天
( E )11、肺炎球菌肺炎高热病人不宜采用的降温措施是
A、温水擦身
B、乙醇擦浴
C、退热药
D、大血管区放置冰袋
E、多饮水
( C )12、患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院,体检:体温40℃,右下肺闻及湿罗音,血白细胞计数12*10ˆ9/L,入院诊断,发热待查:肺炎?该患者的护理问题是
A、发热待查
B、肺炎
C、体温过高
D、肺部罗音
E、白细胞计数增高
( C )13、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予
A、低盐饮食
B、普食
C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质
D、低脂饮食
E、少渣半流
( B )14、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是
A、体温38.5~39.5℃
B、血压多在80/60mmHg以下
C、脉搏>90次/分
D、四肢温暖、潮湿
E、白细胞10*10 ˆ9/L
( A )15、休克型肺炎最突出的表现是
A、血压下降
B、高热
C、意识障碍
D、少尿
E、四肢阙冷
( B )16、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透
视,见右中肺有大片浅淡的阴影,住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气,目前对该患者的主要护理措施是
A、遵医嘱应用解热镇痛药
B、卧位休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入
C、绝对卧床休息
D、体位引流
E、遵医嘱应用止痛药
第五节支气管扩张病人的护理
( E )17、大咯血是指24小时咯血量超过
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
( D )18、患者,男性,60岁,,患右肺中叶支气管扩张,现患者痰多不易咳出,该患者可能存在的体征是
A、消瘦、贫血
B、呼吸运动减弱
C、局限性哮鸣音
D、固定而持久的局限性湿啰音
E、两肺底满布湿罗音
( C )19、支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险,患者最可能出现的心理反应是A、抑郁B、悲伤C、恐惧D、喷怒E、震惊
( A )20、患者,男性,23岁患支气管扩张症,间断咯血,近日来因受凉咳大量黄色浓痰入院治疗,医嘱体位引流,护士指导患者做体位引流时,错误的是
A、在饭后1小时进行
B、引流前做生理盐水超声雾化
C、引流同时做胸片叩击
D、引流后可给予治疗性雾化
E、每次引流15~20分钟
( D )21、支气管扩张最常见的原因是
A、肺结核
B、肿瘤压迫
C、肺囊性纤维化
D、严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E、支气管内结石
( C )22、大量咳痰是指
A、24小时咳痰量大于50毫升
B、24小时咳痰量大于100毫升
C、24小时咳痰量大于150毫升
D、24小时咳痰量大于200毫升
E、24小时咳痰量大于250毫升
( C )23、干性支气管扩张的唯一症状是
A、慢性咳嗽
B、大量浓痰
C、咯血
D、咳痰与体位变化有关
E、呼吸困难
( A )24、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张症,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓,大汗淋漓、牙关紧闭,此时患者应取
A、头低足高为,头偏向一侧
B、去枕平卧位
C、平卧位,头偏向一侧
D、端坐位
E、患侧卧位
( E )25、某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶底段,体位引流选择的合适体位是
A、取坐位或健侧卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、左侧卧位,床脚抬高30~50㎝
E、右侧卧位,床脚抬高30~50㎝
( C )26、患者,女性36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽咳痰,痰量60ml/d,最应采取的措施是
A、提供通风良好的病室环境
B、指导患者大量饮水
C、采取体位引流
D、机械吸痰
E、鼓励患者进行有效咳嗽
( B )27、患者,男性,48岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促,张口目瞪、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭,对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下,减少失血E、无效时给予面罩给养解除呼吸道梗阻
( C )28、患者,女性,22岁,因咳嗽,痰中带血3日,以“支气管扩张”收住院,今晨突然大咯血100ml,该患者主要的护理诊断或合作性问题是
A、焦虑
B、活动无耐力
C、潜在的并发症:窒息
D、知识缺乏
E、有感染的危险