皮肤学6

第二章皮肤基础学
第一节：皮肤的基本构造
一、皮肤的概念
皮肤是覆盖于人体表面的，与外界环境直接接触的一种组织。

皮肤的结构与生理功能的正常对于整体的健康很重要。

同样，机体的异常情况也可以在皮肤上反映出来。

正常健康的皮肤应是：微酸、微湿、柔软、结实而富有弹性，并有抵抗疾病的能力。

成人的皮肤面积为1.5---2平方米。

不包括皮下组织，其厚度约为0.5---4毫米。

不同部位的皮肤厚薄不一。

其中以眼睑的皮肤最薄，乳部和四肢曲侧等处皮肤较薄，四肢伸恻及掌跖等处皮肤最厚。

皮肤的中重量约占体重的5%---15%。

从面积和重量来说，皮肤是人体最大的器官。

二、皮肤的特点三大特点：1、皮肤是人体最大器官。

2、是活性细胞组织。

3、具有自愈的能力。

二、皮肤的基本结构
皮肤由外向内可分三层表皮、真皮、皮下组织。

角质层：抵御外物
透明层：只有手掌和脚掌有
颗粒层：抵御外物，防止水份流失
棘层：为皮肤提养份
皮肤基地层：新生细胞，分裂再生，黑生素细胞
乳头层：胶原纤维
真皮层
网状层：胶原纤维、弹性纤维、网状纤维
皮下组织：大量的脂肪组成
附属器:皮质腺|、汗腺、毛发、指（趾）甲、血管、脂肪、神经
（一）表皮
人的表皮位于皮肤最外层，全层平均厚度为0.07---2毫米，表皮内没有血管，划伤表皮后不会出血。

表皮内含丰富的神经末梢，感知外界的刺激，产生冷、热、触、痛、痒等感觉。

表皮有外向内可分为五层：角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。

表皮的各层实际是由处于角化过程中不同阶段的细胞形成。

基底层的基底细胞是表皮细胞的生化之源，它不断生长新细胞，并逐渐向皮肤表层推移，变成各层细胞，最后变成死细胞，以皮屑的方式脱落。

从一个基底细胞产生，到最后变成皮屑脱落大约需要28天。

1、角质层
定义：是表皮的最外层，由4---8层扁平无核的角化死细胞构成。

细胞排列紧密，对人体起保护作用。

外层的角化细胞到一定时间会自行脱落，同时会有新形成的角化细胞来补充。

经常受磨擦部位皮肤的角质层比较厚，如手掌脚底等处。

眼睑部的角质层最薄，皮肤比较娇嫩。

2、透明层
透明层位于角质层下，仅见于手掌和足趾的表皮，是角质层的前期。

透明层由2---3层扁平无核的细胞构成。

呈无色透明状，光线可以透过。

3、颗粒层
颗粒层位于透明层之下，有2---4层菱形细胞构成。

这些细胞几乎接近死亡，正要蜕变成角化细胞，。

细胞内含有细小颗粒状物，有折射光线作用，可以减少紫外线射入体内。

4、棘层
基层位于颗粒层之下，由4---8层带棘的多角形细胞构成，是表皮中最厚的一层，细胞之间的棘突相连。

细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养。

棘层中有许多感觉神经末梢，可以感知外界各种刺激。

5、基底层
基底层位于棘层之下，是表皮的最下层，与真皮波浪式相接，由基底细胞(母细胞)和黑色素细胞构成。

A）基底细胞：呈圆柱状，只有一层棚栏状排列,该层细胞有很强的分裂繁殖能力,它可以不断向上移行,生长并演变成表皮各层细胞,表皮受损是,只要基底细胞尚存,就能长出正常表皮,不留痕迹,故表皮的修复能力极强。

角化：基底层制造新生细胞，不断向推送，最后到达角质层，成为新生的角化细胞，些过程为角化约14天。

角质剥落：新生的角质细胞，经过14天的老化，变成老化和死亡细胞，然后剥落，这个过程叫角质剥落。

表皮的新陈代谢：细胞的进行自我分裂繁殖约19天，角化、角质剥落约28天共47天，这个过程为表皮新陈代谢。

一般女性25—28岁皮肤的新陈代谢最活跃，到30—70岁，皮肤细胞的更新速度约降50%。

B）黑色素细胞：基底层中存在有黑色素细胞，由于细胞内所含黑色素的多少不同，则皮肤色泽不同。

如白种人黑色素含量少，皮肤则白；黑色人种黑色素含量多，颗粒粗大，皮肤则黑。

人的肤色不同，主要是由黑色素细胞中的黑色所颗粒数量、颗粒大小以及黑色素细胞所处在皮肤的位置而决定的。

不论何种颜
色～的皮肤，他们的黑色素细胞数目与黑色素的形成都是相同的。

如黄种人，黑
色素细胞主要散在于基底层中内；黑种人则在棘层和颗粒层也有大量的黑色素细胞，细胞内黑色素颗粒量多，且特别粗大，性质稳定；白种人和黄种相似，知识黑色素颗粒较少而已。

黑色素除了决定人的皮肤颜色外，更重要的是黑色素能吸收阳光中的紫外线，防止紫外线穿透皮肤，防止阳光对皮肤及深部组织灼伤。

晒太阳后，会使启发变黑是由于黑色素增加，以增强皮肤对阳光的抵抗力所致，从美观的方向出发一定要把黑色素控制在一定范围内。

皮肤对紫外线的敏感程度，因人而异。

油性皮肤，肤色深的人，抗晒能力
强于干性皮肤、肤色浅的人，女性在25～30岁左右，男性在30～35岁左右，皮肤的抗晒能力开始减弱。

上午10时～下午3时左右，阳光最强烈，而皮肤对紫
外线的敏感度也最强。

如过度暴晒太阳，会使皮肤出现色斑，雀斑加深，边的粗糙，起皱纹，影响美观，使人过早衰老。

另外，假如皮肤黑色素细胞代谢发生障碍，细胞内黑色素脱失，成为白癜
风，反之黑色素增加，则色素沉着于皮肤，产生面部皮肤黑白不一或色斑的出现。

（二）、真皮（水份60%）
定义：真皮乃介于表皮与皮下组织之间，由一种浓缩性的结缔组织纤维母细胞组成，这组织又称“胶原组织”，占真皮层约百分之七十。

真皮是坚韧而有伸缩性，有极浅的乳头状层及深的网状层，并包含为弹性组织、血管、淋巴管、感应神经末梢、汗腺、汗管、发根、发囊、头发、皮脂腺和立毛肌等。

1 、乳头状层：这层是属于真皮之浅层，含较浓的接缔组织，位置较接近表皮，内含维细血管及触觉神经细胞，主要是胶原纤维
2 、网状层：这层是属于真皮之深层，包含为弹性组织、血管、淋巴、感应神经末端、汗腺、汗管、发根、发囊、头发、皮脂腺、和力毛肌等。

A 胶原纤维：为真皮的主要成分，有束状，有伸缩性，是皮肤具有柔韧性，能抵挡外界的牵拉。

（乳头由胶原纤维组成，含丰富的神经末梢及毛细血管，在指端、乳头和生殖器等处的真皮乳头数目特别多，因而这些部位感觉特别灵敏。

）B弹性纤维：在真皮的网状层，较富有弹性，使胶原纤维受损拉后易恢复原状外，也构成皮肤及其附属器的支架。

C网状纤维：是未成熟的胶原纤维，环绕在皮肤附属器血管神经周围。

（三）、皮下组织：
皮下组织位于真皮层之下，由大量脂肪细胞和少量结缔组织构成。

内含有丰富的小动脉、淋巴管、神经网、，皮下组织的厚薄因个人的营养、健康状况，以及身体部位的不同而有差异。

具有保温防寒，储存能量，缓冲外力，保护内部组织的作用。

皮下脂肪的厚薄对女性的体形有很大影响。

女性胸部、臀部皮下脂肪较多，使身体呈线特有的优美圆滑的曲线。

（四）皮肤附属器：
与皮肤相连的附属器，可包括汗腺、皮脂腺、毛发及指甲等，
1 、皮脂腺：皮脂腺又称油腺，连接到毛囊，位于真皮，除了手掌、脚掌之外，基本上皮脂腺分布于人体全身，尤以面部为多。

而皮脂腺的功能是分泌一种物质，称为油脂，是脂肪、胆固醇、蛋白质及盐的混合物，用作保护皮肤。

种半液体状正常情况下，油脂是从皮脂腺分泌经过皮脂管由毛孔出来，作用可以防止细菌侵入皮肤、可防止水份散失，及防止皮肤破裂；如油脂分泌过多时，毛孔是较易闭塞，形成酒米（粉刺）如堵塞在毛孔的时间过长，混合空气中的污垢，并且经过氧化，则会形成黑头。

美容师替顾客做深层清洁，可有效保持毛孔的清洁。

皮肤的皮脂膜：它是由皮脂腺分泌的皮脂及油份混合而成，呈弱酸性又叫酸性保护膜。

皮脂膜能抵制细菌繁殖，防止细菌侵入皮肤，起到保护皮肤的作用。

每天我们在洗脸的时候，皮脂膜被洗去，但一般在15---20分钟左右会重新形成，通常我们洗完脸后需马上使用爽肤水（柔肤水）代替这层膜以避免被空气污染，防止细菌的感染和侵入。

皮脂膜的作用：可以保护，滋润柔软肌肤并且可以抵御细菌，但比较容易受到碱和高温的破坏。

表皮中和能（皮脂膜的灰复能力）：表皮的一种自我保护能力。

中和能随着年龄增长而下降。

皮脂腺分泌受到哪此因素影响
1）性腺内分泌影响：雄性激素，肾上腺皮质激素可使分泌功能增强，可使皮
脂腺增生肥大；雌激素可抑制皮脂分泌。

2）外界温度：温度升高让皮脂腺分泌增多，反之则减少。

3）皮表湿度：皮肤表面湿度影响皮脂分部扩散。

湿度大时皮脂易乳化、扩散；干燥时皮脂的分泌变慢。

4）年龄的影响：不同的年龄、皮脂分泌多少有差异。

5）饮食的影响：甜食、油腻性食物和辛辣刺激食物可使皮脂分泌量增加。

2、汗腺:汗腺乃负责排汗的功能,他的结构包括了一个在底部的卷曲汗腺、汗管及汗孔。

人体几乎每一寸肌肤都有着汗腺分布，而数量较多的可在腋下、前额、手掌和脚掌等地方找到。

汗腺的功能是调节体温，并可帮助排泄废物出身体外。

1）汗腺分为两种：小汗腺和大汗腺。

小汗腺的分泌受神经系统支配，身体大不部分地方分布着这个腺体最多，但这腺体分泌出来的汗液是没有臭味的。

大汗腺与发囊相连结，主要在腋下、胸部、头部、阴部等部位。

在皮肤表面做酸性分泌，这种分泌物很容易被细菌分解，产生令人不快的气味，就是“狐臭”。

3、毛发可分毛干、毛根、毛球、毛基质、毛乳头等，外裹毛囊。

毛干由内向外可分为毛髓质、毛皮质、毛小皮三部分。

毛发生长期2—6年，休止期2-3月。

甲：甲的只要成分为硬性角质蛋白。

甲内不含神经和血管。

位于指（趾）末端，起保护作用。

（五）、皮肤的血管、神经
1、血管：这是指血管中的红血球素，皮肤表皮无血管。

2 、神经纤维：
1）运动神经纤维：分布在附于毛囊上的竖毛肌之上。

2）知觉神经纤维：对热、冷触摸，压力及痛觉有所反应。

3）分泌神经纤维：分布在皮肤的汗腺及皮脂腺上。

第二节皮肤的功能
一、皮肤的保护功能:
1、防御机械性刺激:皮肤可以缓冲外力的撞击,保护内部以免损伤.
2、防御物理性刺激:阻挡紫外线,防止体内水份蒸发及体外水份渗入.
3、防御化学性刺激:角质细胞对弱酸、弱碱的腐蚀有一定的抵抗力。

4、防御生物性刺激：皮肤表面的皮脂膜呈弱酸性，能阻止皮肤表面的细菌、真菌侵入，并有抑菌、杀菌的作用。

二、皮肤的知觉作用：皮肤有千千万万的触觉：有冷、热、温、触、痛、痒六种知觉。

三、皮肤的调节体温功能：通过血管调节体温；通过汗腺蒸发调节体温。

四、皮肤分泌与排泄功能：汗腺分泌汗液、排泄体内的代谢废物。

五、皮肤的吸收功能：
1、皮肤吸收的途径主要有三方面
A通过角质层的细胞的细胞膜进入角质细胞。

B 少量水溶性，大分子的物质，通过毛孔、汗孔而被吸收。

C 通过表面细胞的间隙渗透进入真皮。

2、皮肤自身有以下四种状态影响皮肤的吸收：
A 角质层的厚薄：角质层越薄，营养物质越易进皮肤
B皮肤的含水量多少
C毛孔状态的影响
D局部皮肤温度的影响
六、皮肤自我呼吸：皮肤有吸入氧气呼出废气的作用，是人体肺部呼吸的1/160，可促进皮的代谢加快。

七、代谢作用：皮肤细胞的老化代谢过程、和代谢人体内的废物。

八、外表显示作用：在不同环境呈现出来的喜、怒、衰、乐等。

专业皮肤护理
皮肤的分析测定与客户的咨询
一、皮肤的类型与特点
1、中性皮肤特点、a、油份及水份比例均衡
b、PH值5~5.6
c、含水量25%左右
d、毛孔细小
e、纹理比较细腻
f、光滑、滋润、有弹性、表面不粗不粘
护理特点：不要因皮肤好面乎略保养
要因季节、年龄选适合皮肤的化妆品
不要用过于清爽、过于滋养的护理品
2、干性皮肤：a、油份与水份均少
b、PH值5.6~6.6
c、含水量10%左右
d、毛孔极小
e 、纹理特别细腻
f、干燥，无光泽，比较粗造
g、清洁后有紧绷感
h、易长斑和细小皱纹，不易长粉刺、痘
i、易上妆，不易掉妆
j、对外界刺激缺乏抵抗力，易起皮削，易干裂、脱皮，个别
k、干性易表现毛细血管的扩张
护理特点：a、清洁要用温和的清洁乳，最好冷水洗脸，要保湿、滋润同进行补水
b、补水产品：含丰富水份
c、滋润产品：含丰富营养
e、保湿产品：锁住水份
f、加强皮肤按摩
h、多做营养面膜
j、不要平乏的蒸脸
k、注意饮食营养的均衡，多吃美容性食品，睡眠充足
3、油性皮肤：a、油份与水份均多
b、PH值4.5~5.5
c、含水量15~20%
e、毛孔粗大、明显
f、皮肤纹理粗糙，表面肥厚，油光满面
h、比较易生粉刺、痘
i、不易起皱纹，不易过敏
j、不易上妆，易掉妆
护理特点：a、清洁用法脂力强的用品
b、用温水洗脸
c、不能用碱性强的清洁用品
d、保湿为主，要补充水份
e、以蒸脸护面为主
h、饮食以清淡为主，少吃刺激性食品、糖品，忌烟酒，多吃维生素B6、C ，不要敖夜，保证睡眠
4、混合性皮肤
护理要点：T字部位注意清洁
面夹用滋养性产品
5、敏感性皮肤：由于干性皮肤演变而来，只是毛细血管比较易扩张，甚至
有破裂现象。

一、皮肤的测定与珍断
1、目测法：A、毛孔大小B、皮肤纹理C、皮肤湿性D、皮肤血液供应
E、皮肤弹性
F、皮肤温度H、皮肤光泽J、皮肤以气候反应
I、皮肤对紫外线反应O、是否有面疱、粉剌
L、是否有脱皮、起皱、色斑P、洗脸后的皮肤感觉
2、纸巾测式法：早上起床不洗脸，用五张纸巾放额，双夹，鼻，下巴
3、仪器检测法
4、家居洗脸三部曲：清洁——爽肤——润肤
早上、清洁——爽肤——霜——防晒（清爽毛孔呼出为主，排泄）
晚上、卸妆——温水洗面——凉水——爽肤——霜（滋养、吸收为主）
露、乳一般是水溶性产品霜一般是脂溶性产品
二、客户的咨询
客户的咨询内容：1、客户资料A基本资料（简历）B一般状况（生活习惯）C生理状况（身体）D身体疾病E皮肤状况F保养美容习惯
6、面部皮肤分析A类型分析B皮肤状况C护理方案（日常护理议、每周护理
计划）
异常皮肤的护理
第二节、粉剌，痤疮皮肤（毛囊慢性炎症）
二、痤疮分类与演变过程
1、非炎症型——小粉剌-白头（封闭粉剌）-黑头（开放粉剌）油栓
2、急性炎症——丘疹及脓疱、结节（重复感染）
3、慢性炎症——A囊肿型B聚合型（两个以上）
第三节、黑斑皮肤
定义：是一种人面部上出现的色素障碍性皮肤病。

一、黑斑形成原理与过程
黑斑是黑色素分泌的产物（胎儿11周就有）黑色素分布密度，决定皮肤深浅。

酪氨酸酶酪氨酸酶酪氨酸酶酪氨酸酶
皮肤中的酪氨酸———中间体———褐黑素—多巴——黑色素——氧化黑色素CU++ CU++ CU++ 紫外线
颜色淡、呈灰色深黑色SH、硫氢基会捕着皮肤中CU++
SH减少原因:A年龄增长B紫外线照射C皮肤炎症
二、黑斑形成的原因与种类
1、雀斑：A与先天因素有关（5岁左右就出现）是一种常染色体显性遗传（20-30
岁最明显）随着年龄增长会加深（老年不显眼）
B雀斑特点，呈现浅褐色或暗褐色、针头至绿豆般在的斑疹，以散的
或以聚集形式分布，一般较规则，无自觉症状，发发于面部，背部、眶
下、颈、肩。

C影响雀斑因素①日晒（辐射）
②体液酸碱度（疲劳、慢性疾病、生育前后、浓妆）
2、肝斑（黄褐斑）是内分泌紊乱和内脏器官功能失调有关，脑垂体分泌促黑
4、老人斑：是皮肤老化的一种表现。

出现在表面、手、四肢呈棕色或黑色、高
于平面。

原因皮肤的机能衰退各内脏功能减弱，内分泌紊乱，体内抗氧化能力降低。

5、外伤性黑斑：是皮肤表面受损而引起。

（A：各种外伤引起（烫伤、痤疮）B
不良化妆品中色素、金属、香料）
6、其他（太田氏母斑）
三、黑斑的分布状况与内脏的关系
1、分布前额：女性荷尔蒙不平衡、肾脏功能不全
2、分布在眼皮：流产、堕胎次数过多、妊娠期、过敏性皮炎。

3、分布在眼尾、太阳穴：甲状功能低下、妊娠、更年期、反复化妆品剌激。

4、分布在眼下：流产、堕胎、生理不顺、体质弱、情绪不稳。

5、分布在颧骨内侧，两颊：妊娠、更年期、肝肾功能不全。

6、分布在鼻部：日晒、胃肠功能不全、生理不顺。

7、分布在人中：处女斑、内分泌不平衡，卵巢功能障碍。

8、分布在下颌：妇科疾患，白带过多、化妆品过敏。

9、分在颈部：香水、化妆品过敏、紫外线过度照射。

10、分布在颧骨外侧：与日晒有关。

四、黑斑的防治与护理
2、外在治疗和内在治疗
程序（按干性皮肤）1清洁—2爽肤—3去角质—4喷雾（势喷）—5祛斑精华素导入—6按摩—7祛斑面膜。

第四节、老化皮肤
老化的定义：是生物在生命过程中，整个机体的形态、结构、功能逐渐衰退的意的现象；是人体生理机能中必经过程，并非是一种疾病，是一种生理状态。

预防老化对策：通过保护角质层，活化基底层防止真皮层，结缔组织，纤维组织的变性，通过这些方法来达延缓老化目的。

一、皮肤老化时的生理变化
二、皮肤老化的原因
四、如何延缓皮肤老化
1、抗干燥A正确保养各化妆B不要长时间呆干燥地方
2、抗紫外线
3、抗氧化A天然抗氧化剂(SOD、谷胱甘肽本酶)B维生素C、E C茶多酚类
第五节、皮肤的敏感与过敏
敏感：感受力强，抵抗力弱，受到外界剌激后会产生明显反应的脆弱皮肤。

过敏：一时症状，是各种因素造成的红肿，热，痛的现象。

敏感皮肤较易过敏，而过敏皮肤不一定是敏感皮肤。