肠道门诊建设的基本要求

肠道门诊建设的基本要求

为了能及时发现霍乱病人、减少交叉感染和便于诊治，按照上级要求从每年5月1日至10月30日，各级医疗机构应设立和健全肠道门诊，成立肠道传染病防治工作领导组织，制定肠道门诊工作制度、工作方案（治疗方案）和消毒隔离制度。

肠道门诊设置的位置，应远离地面水源，有独立通道和明显标识。肠道门诊应包括：诊疗室、观察室、专用药房；配有专职医、护、检人员；配备专用医疗设备、抢救药品、消毒药械和专用厕所。

一、诊疗室

１、门外应放置浸有消毒液的踏垫，室内应配有消毒液或肥皂；

２、有门诊日志、腹泻病人登记本、日报表和肠道传染病登记本；

３、备有采样用消毒棉签、碱性蛋白胨水（增菌液，放冰箱冷藏室）。

４、对腹泻病人要求采样两份（采样应尽量在未使用抗生素前）。一份单位镜检，一份在3小时内送防疫站检验。

５、采样要求：成形便指甲盖大小，水样便1--3ml或肛拭子；

二、观察室

１、门外应放置浸有消毒液的踏垫、室内放置洗手消毒液或肥皂；

２、备有排泄物污物桶一个，并有明显标识；排泄物消毒后倒入厕所，未经消毒严禁排入下水道。

３、备有消毒药品、生石灰等；

４、备有急救、治疗用医疗器械等。

三、专用厕所：腹泻病人专用厕所要备有生石灰。

四、专用药房备常用液体、口服补液盐（ＯＲＳ）、抗菌药物、急救药

品、药械。

五、专职检验人员负责采样、镜检和增菌培养。

检验方法：

（1）涂片染色镜检：粪便涂片并作革兰氏染色，显微镜下可见革兰氏染色阴性的弧菌呈鱼群样排列；

（2）动力试验：将新鲜粪便作悬滴或暗视野显微镜检，可见穿梭状运动的弧菌即为动力试验阳性。

（3）增菌液的配制方法（碱性蛋白胨）：蛋白胨1克、氯化钠1克、蒸馏水100毫升、溶解调PH8.6分装，每管8—10毫升，15磅20分钟高压灭菌，放冰箱冷藏室备用。