中医辨证论治

痰湿蕴肺
咳嗽反复发作，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带 灰色，胸闷气憋，痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦，脘痞，腹胀，大便时溏， 舌苔白腻，脉濡滑。
燥湿化痰理气止咳
二陈汤合三子
养亲汤
痰热郁肺
咳嗽气息急促，或喉中有痰声，痰多稠粘或为黄痰，咳吐不爽，或痰有热腥味， 或咳吐血痰，胸胁胀满，或咳引胸痛，面赤，或有身热，口干欲饮，舌苔薄黄腻， 舌质红，脉滑数。
振奋心阳，化气利 水
苓桂术甘汤
痰火扰心
心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤， 舌红苔黄腻，脉弦滑
清热化痰，宁心安 神
黄连温胆汤
悸
心
证型
症状
治法
主方
心血瘀阻
心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心， 或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累加剧。舌质紫暗，有 瘀斑，苔薄，脉弦涩
阴虚津亏感受外邪，津液不能作汗达邪，身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头 昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数
滋阴解表
加减葳*汤
银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过
参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。
加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。
益气养阴，活血
通脉
人参养荣汤
生脉散
心肾阴虚
心疼憋闷、心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红 少津，苔薄或剥，脉细数或促代。
滋阴清火，养心
和络
天王补心丹
心肾阳虚
心悸而痛，胸闷气短，动则而甚，自汗，面色晄白，神倦怯冷，四肢欠温 或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟
温补阳气，振奋
疏风散寒宣肺止
咳
三拗汤合止嗽
散
风燥伤肺
喉痒干咳，无痰或痰少而粘连成丝，咳痰不爽，或痰中带有血丝，咽喉干痛，唇 鼻干燥，口干，常伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白 或薄黄，脉浮。
疏风清肺润燥止
咳
桑杏汤
桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷绕，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消
止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频 桑杏汤中香豆豉，沙参梨皮贝栀施干咳鼻燥兼身热，清宣凉润燥能医
五磨饮子
肺气虚耗
喘促短气，气怯声低，喉有鼾声一肺虚不能主气；咳声低弱一肺气不足；痰吐稀白一气 不化津；自汗畏风一肺虚卫外不固；咳呛，痰少质粘，烦热口渴，咽喉不利，面颧潮红， 苔剥，脉细数
补肺益气养阴
生脉散合补
肺汤
肾虚不纳
喘促日久 呼多吸少 气不得续 动则喘甚 久病肺虚及肾 肺不主气 肾不纳气 小便常因 咳甚而失禁或尿后余沥肾虚不固 形瘦神疲 汗出肢冷 面唇青紫或有跗肿舌淡苔薄脉沉
清肺化痰，降逆
平喘
桑白皮汤
肺肾气虚
呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽痰白如沫， 心慌，形寒汗出。舌淡或紫黯，脉沉细数无力，或有结代
补肺纳肾，降气
平喘
金匮肾气丸
阳虚水泛
咳喘心悸，不能平卧，肢体浮肿，小便不利。舌质淡胖，脉沉细。
温肾健脾，化饮
利水
真武汤
五苓散
痰蒙神明
神昏谵语，烦躁，撮空埋线，或肢体抽动，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽。 苔白腻或黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数
清热肃肺，化痰止咳。
清金化痰汤
肝火犯肺
上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质粘，或痰如絮状，
咳引胸胁胀痛，咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红，舌苔薄
黄少津，脉弦数
清肝泻火，化痰止咳
黛蛤散合黄芩
泻白散
肺阴亏耗；
干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，常伴 有午后潮热，，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，或舌上少津，脉细数
证型
症状
治法
主方
风寒束表
恶寒发热，头身酸痛，鼻塞声重、喷嚏频作，咽痒咳嗽，鼻流清涕，痰多稀薄， 口不渴，或喜热饮，无汗，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧
辛温解表，宣
肺散寒
荆防败毒散
风热犯肺
发热、微恶风寒，或有汗出，头痛鼻塞、鼻流浊涕，口干而渴，或喜冷饮，咽喉 肿痛，咳嗽痰稠不易咳出。舌苔薄黄，脉脬数。
辛凉解表，宣
肺清热。
银翘散
暑湿感冒
发热，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头昏重胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕， 尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。
消暑祛湿解表。
新加香薷饮
气虚感冒
素体气虚复感外邪邪不易解，恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛无 汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮
益气解表，
参苏饮
阴虚感冒
解表清里，化痰
平喘
麻杏石甘汤
痰热郁肺
喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠粘色黄一邪热壅肺，蒸液成痰，肃降无权或有血痰一热伤肺 络；伴胸中烦闷、身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红一痰热壅盛；尿赤便秘一热盛 于里；苔薄黄、黄腻，脉滑数
清热化痰，宣肺止
咳
桑白皮汤本
方清热肃肺
化痰
痰浊阻肺
喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息 咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利一中阳不运，积湿生痰，痰
清肺化瘀消痈
千金苇茎汤
合如金解毒
散
溃脓期
突然咯吐大量血痰，或痰如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满 而痛，甚则气喘不能平卧，仍身热面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄 腻，脉滑数或数实
排脓解毒
加味桔梗汤
恢复期
身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转为清稀， 或见胸胁隐痛，难以久卧，气短乏力，自汗，盗汗，低热，午后潮 热，心烦，口干咽燥，面色不华，形瘦神疲，舌质红或淡红，苔薄， 脉细或细数无力
保真汤
阴阳两虚
身体消瘦，骨蒸潮热，自汗盗汗，食少便溏，咳嗽咯血，气短声嘶，舌淡
胖有齿痕，脉微细
滋阴补阳
补天大造丸
肺
痨
肺胀
证型
症状
治法
主方
痰浊壅肺
咳嗽痰多，色白粘腻，短气喘息，怕风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力。舌质 淡苔浊腻，脉小滑
化痰降气，健脾
益肺
三子养亲汤
六君子汤
痰热郁肺
咳逆喘息气粗，烦躁，胸满，痰黄稠难咯，或身热微恶寒，口渴，便干尿 赤。舌红苔黄腻，脉滑数。
通阳泄浊，豁痰
宣痹
瓜蒌薤白半夏
汤
寒凝心脉
卒然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或咒感风寒而发 病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短、心悸、脸色苍 白，苔薄白，脉沉紧或沉细
辛温散寒，宣通
心阳
当归四逆汤
气阴两虚
心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠无力，声息低微，面 色晄白易汗出，舌质绛红，舌体胖而边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结带
人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功 新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一齐熬，暑温口渴汗不出，清热化湿又解表
咳嗽
证型
症状
治法
主方
风热犯肺
咳嗽咳痰不爽，痰黄或稠粘，喉燥咽痛，常伴恶风身热，头痛肢楚，鼻流黄涕， 口渴等表热证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
疏风清热宣肺止
咳
桑菊饮
风寒袭肺
咳声重浊，气急，喉痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚， 恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
多薄白，脉沉弦
疏肝理气
柴胡疏肝散
寒邪客胃
胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减， 遇寒遇痛增，口和不渴，喜热饮，苔薄白， 脉弦紧
散寒止痛
良附丸
饮食停滞
胃痛，脘腹胀满，暧腐吞酸，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，
滋阴润肺，化痰止咳
沙参麦冬汤
三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。
二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，燥湿化痰兼理气，湿痰阴滞此方珍。
证型
症状
治法
主方
寒哮
呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚、痰少咯、吐不爽，面色晦滞带青 口不渴，或渴喜饮。天冷或受寒易发，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧
益气养阴清肺
沙参清肺汤 合竹叶石膏 汤。
痈
肺
证型
症状
治法
主方
肺阴亏损
干咳少痰，或痰中带血，潮热咽干，舌红苔干，脉细
滋阴润肺
月华丸
阴虚火旺
潮热盗汗，五心烦热，或痰黄粘稠，反复咯血，舌红绛，脉细数
滋阴降火
百合固金汤合秦
艽鳖甲散
气阴耗伤
咳嗽咯血潮热颧红自汗盗，气短乏力，神疲纳呆，舌红无苔，脉细数无力
益气养阴
心阳
参附参
胸
痹
证型
症状
治法
主方
肝郁化火
失眠，急躁易怒，目赤口苦，溺赤，大便结，舌红苔黄，脉弦数。
清肝泻热，佐以
安神
龙胆泻肝汤
痰热内扰
失眠头痛，痰多胸闷，恶食暧气，心烦口苦，目眩，舌苔黄腻，脉滑数
化痰清热，宁心
安神
黄连温胆汤
心脾两虚
多梦易醒，心悸健忘，肢倦神疲，面色少华。舌质淡，脉细弱
补益心脾，养心
安神
浊壅肺，肺气失降兼呕恶纳呆，口粘不渴一痰湿中阻，肺胃不和苔白厚腻，脉滑濡
祛痰降逆，宣肺平
喘
二陈汤合三
子养亲汤
肺气郁闭
每因情志刺激而诱发一郁怒伤肝，肝气冲逆犯肺，失于肃降，发时突然，呼吸短促，息 粗气憋，胸闷胸痛、咽中如窒一肝气犯肺、肺气郁闭，常伴精神抑郁，失眠心悸一心肝 气郁，心神失宁，苔薄
开郁降气平喘
补肾摄纳
金匮肾气丸或
七味都气丸
哮
病
证型
症状
治法
主方
风寒壅肺
咳喘气逆，呼吸急促，胸部张闷一风寒客肺，邪气壅实，肺气不宣；痰多稀薄而带泡沫， 色白质粘一寒邪伤肺，津聚成痰，兼头痛、鼻塞、无汗、恶寒、发热一风寒袭表，皮毛 闭塞舌苔薄白而滑，脉浮紧
宣肺散寒
麻黄汤合华
盖散
表寒肺热
喘逆上气，息促、鼻煽一邪热郁肺，肺失宣降，气逆于上，咳而不爽，吐痰稠粘一痰热 内蕴；胸胀或痛一热伤肺络；形寒，身痛，无汗，苔薄白一风寒在表；身热，口渴，汗 出，烦闷，苔黄，脉浮数或浮滑
补肺固卫
玉屏风散
脾虚
平素食少脘痞、大便不实或食油腻易腹泻，往往因饮食、生气而诱发，倦怠气短、不
足以息，语言无力，舌薄腻或白滑、质红、脉细软
健脾化痰
六君子汤
肾虚
平素气短息促，动则为甚，吸气不利，心慌、脑转耳鸣、腰酸、腿软，劳累后哮喘易 发，或畏寒、肢冷、自汗、面色苍白、舌苔淡白、质胖嫩、脉沉细，或颧红、烦热、 汗出粘手、舌质红少苔、脉细数
扶阳固脱，镇摄肾
气
参附汤送服 黑锡丹，蛤蚧 粉
证型
症状
治法
主方
初期
发热微恶寒，咳嗽，咯粘液痰或粘液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛， 咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。
清热散邪
银翘散
成痈期
身热转甚，时 时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁咳嗽气急，胸满作 痛转侧不利，咳吐浊痰，呈现黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥， 舌苔黄腻脉滑数
活血化瘀，通脉
止痛
血府逐瘀汤
气滞心胸
心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加 重，或兼有脘腑涨闷，苔薄或薄腻，脉细弦。
疏肝理气，活血
通络
柴胡疏肝汤
痰浊闭阻
胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易发作或加 重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻 或白滑，脉滑
归脾汤
心胆气虚
不寐多梦、易于惊醒、心悸胆怯，遇事善惊，气短倦苔，小便清长，舌淡、脉弦细。
益气镇惊，安神
定志
安神定志丸
酸枣仁汤
心肾不交
心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣健忘，腰酸梦遗、五心烦热，口干津少、舌红、脉 细数。
滋阴清热，交通
心肾
天王补心丹合
黄连阿胶汤
寐
不
证型
症状
治法
主方
肝气犯胃
胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔
滋阴清火，养心安 神
天王补心丹
心阳不足
心悸不安，惕惕而动，面色苍白，胸闷气短，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚弱或 沉细无力。
温补心阳，安神定 悸
桂枝甘草龙
骨牡蛎汤
心血瘀阻
心悸胸闷，或有阵发性心胸疼痛，痛如针刺，或面唇紫暗，舌质有瘀点瘀斑或紫 暗，脉涩或结代。
活血化瘀，行气定 悸
血府逐瘀汤
水饮凌心
心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕，恶心呕吐，流涎， 小便短少，舌淡苔滑或沉细而滑
弱一真阳衰微，肢体失温，水湿泛滥，或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如 油，舌红少津，脉细
补肾纳气
金贵肾气丸
合参蛤散
正虚喘脱
咳逆甚剧，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧一肺气欲绝，稍动则喘剧欲绝一动则气 耗、心慌动悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出如珠一心肾阳衰，喘汗欲脱；脉浮大无根， 或见歇止，或模糊不清
涤痰开窍、熄风
涤痰汤证型症状Fra bibliotek治法主方
心虚胆怯
心悸，善惊易恐，坐卧不安，如恐人将捕之多梦易醒，恶闻声响多梦易醒，恶闻 声响食少纳呆苔薄白，脉细略数或细弦
镇惊定志，养心
安神
安神定志丸
心血不足
心悸失眠，头晕健忘，倦怠乏力，面色不华，舌质淡红，脉象细数。
补血养心，益气 安神
归脾汤
阴虚火旺
心悸心烦，头晕目弦，少寐多梦，舌燥咽干，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，脉 细数。
温肺散寒、 化痰平喘
射干麻黄汤
热哮
粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀、咳呛甚作。咳痰色黄或白粘浊稠，排吐不利，烦 闷不安、面赤、口苦、口渴、喜饮、不恶寒、舌苔黄腻、质红、脉滑数
清热宣肺、 化痰定喘
定喘汤
肺虚
自汗怕风、常易感冒，每因气候变化而诱发，发前打鼻塞、流清涕、气短声低或喉中
常有轻度哮鸣音，咳痰清稀色白、面色胱白、舌苔薄白、质淡脉细弱或虚大