糖尿病健康知识宣教 ppt课件

慢跑
骑车
健身 操
爬楼 梯
重度 爬山 游泳 跳舞 球类 跳绳
糖尿病患者饮食治疗举例
患者身高170cm，现体重67kg，理想体重65kg，属正常范 围，从事极轻体力劳动，食量中等，单纯饮食控制。 第一步，计算全日热量供给65kg ×25cal ＝1600cal 第二步，蛋白质、脂肪、碳水化合物各占总热量的百分比， 以15%，30%，55%计算。 第三步，按1/5，2/5，2/5分配三餐食谱 早餐：牛奶250克，燕麦25克，馒头50克，凉调蔬菜适量。 午餐：瘦肉25克，豆腐丝50克，白菜丝100克，黄瓜150克， 食用油15g，米饭100克。 晚餐：酱牛肉50克，鸡蛋1个，炒莴笋250克，食用油15克， 粗粮馒头50克，白米粥（米50克）。
糖尿病健康知识宣教
糖尿病健康知识宣教
什么是糖尿病？
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的、 以血糖升高为主要特征的代谢紊乱综合征。
糖尿病有哪些症状？
• 典型症状：三多一少
多尿
多饮
多食
• 不典型症状：
体重减轻
伤口不容易愈合
视力减退
下肢麻木
皮肤瘙痒
• 有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状
哪些人易患糖尿病？
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“因为我有糖尿病，所以要控制喝水！”
糖尿病常有口渴、喝水多的表现，患
者常认为患糖尿病后应该控制喝水，
这是大错特错的。喝水多是体内缺水
的表现，是人体的一种保护性反应，
患糖尿病后控制喝水会使糖尿病更加
严重，可引起酮症酸中毒或高渗性昏
迷，是非常危险的。如果积极治疗，
血糖控制后，糖尿病口渴、喝水多的
如何运动
5-10分钟
运动前热身，从慢到快
20-30分钟 运动过程，运动量从小到大
5-10分钟
恢复过程，从快到慢
运动的时间、频率及强度的确
定
时间
频率
强度
30-60分钟/次
>3次/周
运动后心率: 最大心率的50-70% 最大心率=220-年龄
选择合适的运动方式
轻度
散步
做操
气功 购物
太极 拳
中度
快走
合理配餐平衡膳食
维生素、无机盐要充足
碳水化合物：50-60% 蛋白质：15-20%
脂肪：25-30%
烹调方法
炖 煮
拌
蒸
焖
避免食用油炸、油煎的食物
口味清淡
清 少油脂
不甜不咸 清
糖尿病患者不能随便吃 含糖的甜的食物
糖尿病患者口味也不能太重， 饭菜要少放盐
规律运动的益处
增强胰岛素的敏感性 降低血糖 降低糖尿病并发症的风险 减轻体重，纠正血脂异常 缓解轻、中度高血压 促进血液循环，改善心、肺功能 预防骨质疏松
物等的综合治疗，饮食治疗是不可或 缺的基础。良好、持之以恒的饮食治 疗不但能减少药物的用量，尚能保持 稳定的体重和代谢状态。
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“我只吃糖尿病食品！”
饮食治疗的目的在于控制总热量和均 衡饮食，而并不在于专门吃所谓的 “糖尿病食品”。其实糖尿病食品中 的营养成分与普通食物没有什么不同。
如果不注意糖尿病饮食治疗的原则而 认为只要吃“糖尿病食品”血糖就没 有问题，这是很危险的。
每天 1-3月 每月至少检查一次 每3个月 每次就诊复查血压 至少每半年 每半年至一年检查一次
何时监测血糖？
糖尿病
的
饮食治疗
饮食治疗是糖尿病治疗的基础 饮食治疗不等于“饥饿疗法” 适当限制食物的总热量，同时还要保持营养平衡!
糖尿病饮食治疗的原则
控制总热量
高纤维饮食
少量多餐
合理配餐
口味清淡
禁烟酒
出虚汗
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视觉模糊 四肢无力
头疼
情绪不稳
低血糖的处理
饮料（果汁、含糖汽水100ml） 糖果（两粒果汁糖） 碳水化合物（馒头、面包、饼干等）
糖尿病治疗中的常见误区
“得了糖尿病什么也不能吃了”
糖尿病的饮食治疗是根据人体需要和
不同病情科学地安排饮食，只要热量、 营养搭配合适，可使饮食丰富多彩。
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“糖尿病患者饥饿时可以吃无糖食品”
糖尿病患者如果经常出现饥饿状态， 应首先寻找原因，是否饮食安排不当 或活动量过大或用药不当，无糖食品 仅仅是不含蔗糖，同样具有热量，一 味饥饿便加餐，容易造成热量摄入过 多，血糖控制不良，体重增加，最终 代谢紊乱加重。
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“血糖控制好了即可放松饮食治疗” 糖尿病的治疗是饮食、运动、药
HbA1C 1-2％
胰腺：胰岛素分 泌 磺脲类药 非磺脲类药- 那格 列奈
HbA1C 1-2％
肠道：碳水化合 物的消化与吸收
α-糖苷酶抑制剂
HbA1C 0.5-1％
胰胰岛岛素胰治岛疗素的治的疗目目的的的目的素治疗
保护和恢复β细胞功能 预防严重代谢紊乱 预防大血管及微血管并发症 缓解高血糖引起的症状
口服降糖药的治疗
2型糖尿病的主要治疗手段之一 不能代替饮食控制与运动疗法，也不能代替胰岛素的使用 必须建立在健康的生活方式的基础上，即饮食、运动疗法与控制体重
2型糖尿病的基本病理生理变化及药物
肝： 糖的生成 双胍类 噻唑烷二酮类
HHbbAA11CC 11--22％％
肌肉和脂肪组织 外周葡萄糖的wenku.baidu.com 用 双胍类/噻唑烷二 酮类
糖尿病家族史
疾病和生活压力
肥胖
不良的饮食及 生活习惯
缺乏体力活动
既往有妊娠的妇女
曾经分娩过巨大胎 儿（4公斤以上） 的妇女
高龄因素
80%在45岁 以上
糖尿病最可怕的是并发症！！
糖尿病病足
糖尿病的治疗方法：
糖尿病
自我监测的内容
相关监测项目的监测时间、频 率
血糖 尿微量蛋白 尿常规 糖化血红蛋白 血压不高的患者 血压高的患者 血脂 肝功能、肾功能 眼底检查
低血糖反应：饮食、运动不当、药物过量等 胰岛素性水肿：胰岛素促进肾小管对钠、水的重
吸收。4-6周自行恢复 眼屈光不正：晶状体和玻璃体内渗透压改变 体重增加：注意饮食，适量运动 皮下脂肪萎缩或肥大：注意轮换注射部位 胰岛素过敏：停用、更换胰岛素种类或脱敏
低血糖的蛛丝马迹
发抖
心跳加快 头晕想睡 焦虑不安 饥饿
症状就自然减轻或消失了。
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“日常工作可代替运动” 有人认为每天做家务，上班来回走动
胰岛素治疗的适应症适应症
需长期使用的患者：
1型糖尿病 2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未达标者 有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者
需暂时使用的患者：
IFG、IGT早期 应激状态下（肺炎、骨折、手术等），血糖难以控制 需短期使用升血糖药物者（如糖皮质激素） 妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者
胰岛素治疗的不良反应