牛创伤性网胃腹膜炎的诊治体会

国畜禽种业

中2019.06作者简介:艾景彪(1981-),辽宁省铁岭市人,大学本科,兽医师,主要从事动物防疫检疫工作。

牛创伤性网胃腹膜炎的诊治体会

艾景彪

(辽宁省铁岭市铁岭县凡河动物卫生监督所112600)

摘要:牛因误食铁钉、铁丝、金属异物而造成异物穿透网胃壁并伤及膈肌、肝脏、腹壁,引发牛的创伤性网胃腹膜炎。该病在临床上并不常见,但由于大家畜诊断设备落后,经常误诊,常给养牛户带来一定的损失。关键词:牛;误食;异物;创伤性网胃胰膜炎;诊治1病因与诊断

病因:牛采食比较特别,一般都是快速的,且不咀嚼,以唾液裹成食团,这种情况下,往往易将随同的金属物吞咽落进网胃里。另外,造成腹内压增高的某些条件,如瘤胃积食或胀气、分娩等都会造成本病的发生和发展

[1]

。

症状:病牛食欲减少或废止,反刍缓慢或停止,瘤胃蠕动微弱,可呈现持续的中度膨气,粪量减少干燥,呈深褐色至暗黑色,常覆盖一层黏稠。病牛精神沉郁,拱背站立,四肢集拢于腹下,肘外展,肘肌震颤,排粪时拱背举尾,不敢怒责,每次排尿量亦减少。呼吸时呈现屏气现象,呼气抑制,作浅表呼吸。脉搏达100~120次。

诊断:由于临床上十分典型的病例不多,所以诊断时应系统观察,善于从多种现象中发现疾病的主要特征和变化的基本规律,特别是早期的伴有慢性腹膜炎的病例,单凭一两项类似症状,很难作出正确诊断。创伤性网胃炎的诊断应注意以下特点。顽固的前胃迟缓反复发作,药物治疗常无明显效果,体温升高,不易控制,使用抗生素后可能下降,但停用又重新上升,较严重的病例初期疼痛表现明显,但病程长,炎症转为慢性,且异物周围形成包囊时,减轻了对组织的刺激性,疼痛表现常不明显。

出现心包炎的特征为听诊心包摩擦音为本病初期特征,拍水音是特征性根据,心跳急速,心音遥远,心浊音区扩大是本病最常见的症状,本病后期多出现静脉怒张和颌下、熊垂水肿,最终可根据心包穿刺液的性状确定诊断。

血液学变化是最典型的,对诊断和预后有重要参考意义。

典型病例,第一天白细胞总数可增高至(8.0~12.0)×109/L,并继续增高达12~24h,白细胞总数可增高达14.0×109/L,其中中性粒细胞由正常的30%~50%增高至50%~70%,而淋巴细胞由正常的40%~70%降低至30%~45%,淋巴细胞与中性粒细胞比率呈现倒置(由正常的1.7:1转为1:1.7)并且缺乏嗜酸性粒细胞这一点颇有诊断意义。

理想的诊断方法是借X 线和金属探测器检查,但由于设备的局限,还仅作为研究,大动物临床上还是难以实现。无论直接诊断还是间接诊断,若能充分注意到这些问题,并予以综合分析,确诊不难做到。

2常规治疗

治疗方法有保守治疗和手术疗法两种。

(1)站台疗法:即让牛站立在站台上,实际是牛的卧床,

使牛前驱升高,以减低腹腔网胃承受能力,促使异物由胃壁退

回到胃内。将牛卧床前方垫高,使病牛前驱提高至15~20cm,同时肌内注射普鲁卡因青霉素500万单位及链霉素5g,并在临床症状出现后24h 以内开始治疗,可获得较高的痊愈率,但有少数病例仍可能复发,要坚持10~20d 的治疗时间[1]。

(2)磁铁石疗法:即用磁铁石(如由铅、钴、镍合金制成

长5.7~6.4cm,宽1.3~2.5cm)经口投至网胃,吸出金属异物,同时肌内或腹腔内注射青霉素300万~500万单位,链霉素5g,(腹腔内注射须混于橄榄油中)可有50%的痊愈率。

3手术疗法

手术疗法是目前认为治疗本病的一种比较好的办法。一种是瘤胃切开术,另一种是网胃切开术。目前采用较多的是瘤胃切开术,但对大型牛常不能达到检查网胃的目的,这时以网胃切开术为宜。在采用手术疗法时,需先研究病牛术前提温和血象变化情况,再考虑术中及术后可能发生的问题,需要注意的是,在手术疗法时,当取出异物后和缝合瘤胃前需用金属探测器作一次补充检查,确定为阴性结果后才能缝合[2]

。此外,没

有确诊前不宜用瘤胃兴奋剂。

病例:2019年2月16日,接诊一例3岁黄牛,主诉该牛怀孕6个月,最近采食量减少,反刍次数减少,体温一直在40℃以上,用退烧药后,体温下降,然后还升高,有轻微鼓气,不愿躺卧,躺下后马上站起,此症状大约有10d。兽医到户后进行详细检查,心脏听诊有拍水音,心音遥远,垂皮水肿,颈静脉阳性波动,综合上述症状,初步确诊为创伤性网胃炎。畜主同意手术疗法。实施瘤胃切开术后,取出15cm 长的弯铁丝2根,长方形金属块1个。术后广谱抗生素输液,处理伤口,限制饮水,减少饲喂量。7d 回访各种症状逐渐消失,起卧正常,但体温仍不能回到正常,10d 后病情突然恶化,死亡。剖检后发现,肝上有一块脓肿,伴有局部性腹膜炎及粘连。体会:该病早期诊断比较困难,容易误诊,当出现明显症状后,大多预后不良。

预防:本病应以预防为主,加强饲养管理,防止饲料中混杂金属异物,不在有金属物存在的地方放牧,如有条件在放牧场地用金属探测器检查一遍。可在饲料加工设备上增设消除金属异物的电磁装置,除去饲料中的金属异物。应用金属探测器定期检查,以减少本病的发生。

参考文献:

[1]孙丹红,何国新.一例奶牛创伤性网胃-心包炎、肺炎的诊治体会[J].北方牧业,2012(7):193.

[2]曹露丹.牛创伤性网胃腹膜炎[J].畜牧兽医科技信息,2009(6):29.

疫病防治|畜业技术

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