关于艾滋病的知识

关于艾滋病的知识

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症，英文名称AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，AIDS。是人类因为感染人类

免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus，HIV)后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。1983年，人

类首次发现HIV，已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。

一谈到艾滋病人们往往会联想到性乱，吸毒等等，仿佛艾滋病成了他们的代名词，不错，这些途径确实是感染艾滋病的途径之一，

但我们是不是仅仅因为这一点就可以歧视他们呢，不能，我们不但

不能歧视他们，还应该给他们更多的关爱，其实艾滋病不是人们想

象的这么可怕，大家没有必要谈虎色变，现在艾滋病在我国每年的

死亡率根本无法同狂犬病和乙肝等等疾病相比，艾滋病的潜伏期比

较长，通常在在十年以上，而且在潜伏期内的感染者体内病毒含量

是很低的，如果不进行液体交换基本都不会被感染，所以与艾滋病

人接触是不会被感染的。

河南的艾滋病感染者在全国是最多的，记得前几年胡锦涛曾经到河南艾滋病村进行考察，还在当地与感染者一起吃饺子，主席尚且

如此，我们没有理由歧视他们。现在中国的艾滋病感染者主要以同

性恋和吸毒者为多，卖淫嫖娼感染艾滋病在中国仍不是主要感染途径，如果正确使用合格的安全套可以有效预防艾滋病。

有的人只是让小姐手淫或口交，就哭天喊地，其实手淫是不会感染艾滋病的，至于口交，如果口腔没有大面积溃疡也不会被感染的，全世界口交感染艾滋病的案例只有一例，而且是口腔大面积溃疡造

成的感染，有的人确实是性交，但全程戴套，我说这种情况没有检

测的必要。

根据统计，假设对方是感染者，戴套感染的可能性是十万分之一，也就是说，如果正确戴套性交，是可以不检测的，在全国有的疾病

与预防控制中心，戴套也是不给检测的。另外，假设对方是感染者，即使你不带套性交，感染的可能性也只有五百分之一到一千分之一，所以艾滋病不是这么容易感染的。

关于艾滋病窗口期，国家规定三个月窗口期时是90年代初，那

时候艾滋病抗体检测主要用的是2代酶联免疫吸附法，而现在各地

统一使用3代酶联免疫吸附法，灵敏度是2代酶联免疫吸附法的

1200倍，有的地方比如杭州6院等地甚至会使用4代酶联免疫吸附法，这种检测方法在检测艾滋病抗体的同时也检测艾滋病抗原，所

以换句话说，艾滋病窗口期3月论已经不适用于当前的发展形势了，因为规范性法律文件的特殊性，所以至今未做修改，国家规定3个

月窗口期还有一个原因，因为有些人不能准确说出自己是什么时间

高危的，所以有意把窗口期规定的长一些。

国家卫生部艾滋病防治办公室主任曹韵贞也是主张6周论的。她在国际上是权威，有2000多例临床经验，这人命关天的事情谁都不

会随便说的;很多朋友向她询问这个问题时，她从来都是斩钉截铁的，足见她对自己的理论是多么自信;另外，一方面现在的检测试剂已经

足够灵敏了，所以才只有假阳，而从没有假阴。另一方面“我们都

是健康的年轻人，这么厉害的病毒一个半月还产生不了抗体吗。”

最后，无论是防疫站还是CDC的检测都是免费的，如果有了高危行为，进行检测是对自己和家人负责的做法。

我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。

(一)急性期

通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神

经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。此期在

血液中可检出HIV-RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才

出现。CD4+T淋巴细胞计数一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。

(二)无症状期

可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此

期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多

种因素有关。

(三)艾滋病期

为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+T淋巴细胞计数明显下降，多<200/mm3，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV

相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

HIV相关症状：主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性

全身性淋巴结肿大，其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部

位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连;③持续时

间3个月以上。

HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状：发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、

肠梗阻等。

常见的机会性感染

呼吸系统：卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)、肺结核、复发性细菌、真

菌性肺炎。

中枢神经系统：隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎。

消化系统：白色念珠菌食道炎，及巨细胞病毒性食道炎、肠炎;

沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎。

口腔：鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等。

皮肤、淋巴结：带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎、甲癣、淋巴结结核。

眼部：巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎。

常见肿瘤：子宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等。