铁缺乏与缺铁性贫血

铁缺乏与缺铁性贫血

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人体的铁缺乏是一种很常见的营养缺乏病，特别是在婴幼儿、孕妇和乳母中更易发生，2岁前因生长发育快，需要量相对增加，且平日膳食中铁吸收不高，故易造成铁缺乏。青春期少女因发育速度较快及月经失血，易处于铁缺乏状态。

据复旦大学各附属医院流行病学调查，见下表：[1]

上海复旦大学各附属医院流行病学调查表

缺铁性贫血IDA

铁缺乏ID

6m-2y婴幼儿

33.8-45.7%

75-82.5%

10-17岁青少年

9.84%

13.17%

妊娠3m以上妇女

19.28%

66.27%

育龄期女性

11.39%

43.32%

根据铁缺乏的严重程度，一般分为三个阶段：第一阶段仅有体内的铁储存减少（ID），实验室检查表现为血清铁蛋白测定结果降低；这一阶段，现有的微量元素检测查不出功能铁缺乏；第二阶段为红细胞生成缺铁期（IDE），其特征是血清铁蛋白、血清铁、运铁蛋白饱和度等都下降，但血红蛋白尚未下降，在这个阶段，现有的微量元素检测有可能查出铁缺乏；第三阶段为缺铁性贫血（IDA），此时血红蛋白下降，贫血的严重程度取决于血红蛋白减少的程度。

铁缺乏的第三个阶段是缺铁性贫血，换句话说，长期的、严重的铁缺乏最终导致缺铁性贫血。

缺铁性贫血可导致儿童和母亲的死亡率增加，孕期缺铁会增加死胎、流产、畸胎的发生率、提高出生缺陷的发生率[2]；缺铁性贫血能引起机体工作能力的明显下降。儿童铁缺乏，可引起心理活动和智力发育的损害以及行为改变，也可以导致儿童认知能力的损害，即便以后补充铁剂也难以恢复。此外，儿童自述心慌、气短、头晕、眼花、精力不集中、易烦躁、注意力不集中、学习能力下降等，也同缺铁及缺铁性贫血密切相关。

治疗贫血的药物主要是硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、右旋醣酐铁等，都是亚铁化学制剂，有胃肠刺激不说，虽然可以较快升高血红蛋白，但是因缺铁和贫血引起的头晕、精力不集中、睡眠不好、免疫力下降症状并不能明显改善；而力血康，高纯度功能铁，改善睡眠、精力不集中、头晕头疼、提高免疫力等缺铁性贫血的症状都挺快，但是升高血红蛋白比较缓慢和平

稳。力血康补充的是血红素铁，而治疗贫血的药物主要是非血红素铁，从以上的纠正效果看，说明血红素铁与非血红素铁，不仅吸收方式不同，在体内发挥作用的机制应该也不同，关于血红素铁与非血红素铁在体内各有怎样的发挥机制，所见的报道很少，希望广大的医学科研工作者，大家来探讨这个课题，让高纯度功能铁能更好地为消费者服务，预防远胜于治疗。想了解更多可以家薇❤yaomami141007

参考文献：

1、陈灏珠等主编，实用内科学，2009.9：2429-2431

2、蔡威主编，现代营养学，2011.1：64