癌症患者心理

癌症患者心理

在癌症治疗和康复过程中，手术创伤、放疗、化疗及药物副功能或并

发症等，给患者带来很大痛苦和经济负担。所以，对于癌症患者应即

时给予心理护理干预和协助，使患者能够以积极乐观开朗的态度对待

疾病，缓解心理压力，减轻痛苦，提升生活质量。本文分析了120例

实行不同方式治疗的癌症患者的心理干预效果。报告如下。

11对象收集在本院住院治疗，均经病理、超声、影像学确诊的癌症患

者120例，其中，接受化学药物治疗者62例，放射治疗者32例，支

持疗法者26例。年龄28～66岁。受教育水准初高中32例，大中专59例，本科29例；所有调查病例认知功能良好，并能较好地实行语言沟通，积极配合。

12方法(1)心理状况调查工具摘要：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）〔1〕评价患者的心理状况。其中SAS包括39项因子，SDS包括20项因子；将2个量表各因子得分经公式换算为标准分，标

准分总分≥50分为阳性；得分越高，表明焦虑和抑郁水准越严重。采

用诺丁汉健康自评量表（NHP）〔2〕评价患者健康状况，其中包括38

项因子，得分越高，说明患者生活质量越差，健康状况越差。（2）心

理干预内容摘要：①提供患者喜欢的音乐，引导患者采取积极面对自我、面对人生、面对现实，寻找和谐的行为方式。②饮食给予高蛋白、高维生素、易消化的半流质或软食,实行适量活动，多饮水，促动肠蠕

动及毒素的排出。③启发患者亲属对患者不离不弃，尽最大可能地给

予经济及心理支持。（3）干预方法摘要：分别在心理干预前、心理干

预后2周、4周实行心理状况调查，比较干预前后心理健康状况。①首先结合患者健康状况，收集患者心理、生理、社会方面的资料，分别

填写3个量表，分析其心理健康新问题，根据每个患者的测评结果实

施有针对性的心理和行为方式干预办法。②区分不同年龄、不同文化

水准、不同社会地位、不同发病部位、不同发病阶段，分别实行交流、启发、疏导，每周2次，每次15～20min。③找出患者消极或错误的观

点，利用相对应的具有科学性的论据实行解释、强化，使患者能够接受，实行积极的自我对话，每周3次，每次15～20min。

13统计分析采用SPSS100软件实行t检验和χ2检验。

2结果

21心理干预前后SAS，SDS评分比较（表1）表1显示,癌症患者在心理干预前存有严重的焦虑和抑郁。

表1120例癌症患者心理干预前后SAS、SDS标准分比较（略）

心理干预前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞005）；干预后2周、4周，SAS、SDS标准分降低（P＜005）。

22心理干预前后NHP评分比较（表2）表2显示,干预前NHP各项指标得分均较高，干预前NHP各因素得分比较，差异无统计学意义（P＞005）。干预后2周，各项指标得分均降低,和干预前比较,差异有统计学意义（P＜005）；4周后明显降低（P＜005）,表明癌症患者实行对症心理干预后,心身症状明显改善。

表2120例癌症患者心理干预前后患者NHP评分比较（略）

3讨论

探究表明,癌症患者的情绪反应对疾病的治疗效果和预后有明显的影响〔3〕，负性生活事件、社会支持、抑郁情绪等心理社会因素对肿瘤患者免疫功能影响较大〔4〕。绝大多数妇科肿瘤患者应激反应强烈，免疫功能显著受到抑制，并且应激反应越强，免疫功能受抑越严重〔5〕。经即时实行心理干预，给予精神安慰、支持、劝解、暗示，很快协助患者控制了混乱的思维和感情，心理反应和免疫功能得到有效改善。早期癌症患者对手术、放疗、化疗等方法抱有极大的期望值，以顽强的毅力忍受手术创伤和痛苦，承受化疗、放疗带来的局部或全身的不适，之所以能如此,和患者抱有期望被治愈，不再复发的精神支柱相关，这时应即时鼓励患者，一方面接受科学的治疗；另一方面启

发患者保持开朗、豁达、乐观、积极的态度，增强饮食营养，适宜的身体锻炼，积极参和癌症病人之间的交流、沟通，以战胜疾病。本文结果显示,通过心理干预后，不同癌症患者的焦虑、抑郁等负性情绪均明显下降，生活质量明显提升。表明对癌症患者即时实行科学准确的心理疏导和干预,通过采取有针对性的心理干预办法，可提升患者应对水平，降低心理应激水平，提升免疫水平，减少患者的心理压力，改善患者生活质量。

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