药灸疗法的药灸配制法的12种药灸制品配方(心脑炎) 1-5
静脉用药集中调配中心各项工作制度
静脉用药集中调配中心各项工作制度 一、静脉药物配置中心的工作制度 1．在科主任领导下，负责本院各病区静脉药物的加药配置，督促合理用药，调配药品，保管药品，药品消耗统计盘点等工作。 2. 工作人员必须遵守院部和科室各项规章制度，做到不迟到，不早退，不擅自离开工作岗位，工作区域内不得随意摆放私人物品，工作场所不得会客。 3. 树立全心全意为为人民服务的正确思想，做到对工作认真负责，同事之间团结友爱，提高调配质量和服务质量。 4．由药剂技术人员及护理人员负责药物调配及配置工作。通过计算机管理系统接收处方，药师审方后打印标签，安排配置计划。审核处方时应注意药物的相互作用及配伍禁忌，如有疑问及时与病区联系，准确无误后方可调配药物。拒绝调配配伍禁忌、滥用药品、超剂量处方。 5．调配时应思想集中，认真仔细，避免发错药物。配置时应严格按照操作规程操作，一丝不苟，按处方要求和药物剂量进行无菌配置，不得随意更改。核对成品时，按处方要求逐项对照核对，防止加错药物。 6．建立差错事故登记制度，发生重大差错事故时必须及时逐级向上级报告。 7. 保持中心室内外整洁，各类器具按规定定期清洗灭菌。货架和贮药盒须标清楚，标签与药物应相符合。药品按照不同性质、剂量、药理作用分别排放位置，药物贮存按规定摆放。 8. 每日上午、中午、下午分别登记中心湿度和温度（包括冰箱温度）各3 次，应及时调整温湿度在正常范围。
9．遵守劳动纪律，坚守岗位，不脱岗，不串岗。保持室内清洁卫生，安静有序，做好安全保卫工作。室内严禁吸烟。 10.工作人员应定期进行体检，患有潜在的严重性疾病如细菌性感染和病毒性疾病的员工必须向科室负责人报告，酌情调整工作。 二、静脉药物配置中心配置间的工作制度 1．为全院各病区的静脉输液剂进行加药配置操作。思想应集中，工作认真负责，避免差错。配置中心所有工作人员均应经过培训、考核合格后方能上岗。 2．操作人员应身体健康，对有疾病或割伤，尤其是患有消化系统或呼吸系统疾病时，应立即通知部门主管进行人员调整。 3．操作前必须开启紫外线灯和净化设施，待消毒30min后再行操作。 4．对排好的药品先仔细核对，无误后方可加药，一旦发现错误应及时与药师联系，更改后再加药。 5．遵守各项操作规程，进入配置间必须清洗双手，穿戴无菌隔离衣、帽、口罩等，严格按照无菌操作技术加药，不得违背。 6．操作完毕，必须立即对工作环境、所用容器及用具等进行清洗消毒。按清场要求进行清场，不得遗留药物、药液、空瓶及安瓿等。 7．如实填写各项记录，并签字。 8．保持室内清洁、整齐、干燥，定期进行空气培养做菌落计数，对净化设备定期检查净化级别，必要时更新。 9．下班前关闭水、电、门窗，并检查无误方可离开人，防止事故，保证安全。
急救药物的配置方法
急救药物的配置方法Newly compiled on November 23, 2020
急救药物的配置方法 阿托品(Atropine ) 1ml 常规剂量：或1mg iv或im Q15min 极量一次2mg 解毒时IM或IV1－2mg（严重有机磷中度可到5-10倍，Q15min，直至病情稳定，青紫消失，然后用维持剂量，有时需2-3天。 抗休克改善循环：1－2mg用50％GS稀释或用5％GS稀释后静点。 肾上腺素（副肾素，副肾碱）1mg/1ml 1.抢救过敏性休克多用于青霉素等引起的休克抢救皮下或肌注－1mg也可用氯化钠稀释到10ml，如疗效不好，可用4－8mg溶于5％GS500－1000ml静点。心脏复苏时，给予初始剂量肾上腺素1mg, 3~5min重复一次，若无效时，可考虑加大其用量：可用2~5mg静注，每 3 ~ 5 min 一次。可给予 / kg大剂量反复静注，每 3 ~ 5 min 重复一次。递增给药法1mg、2mg、4mg、5mg 递增给药，直到恢复窦性必律。 2.抢救心脏骤停＋NS10ml心内注射。 3.治疗支气管哮喘皮下－ 3－5分钟起效。效果迅速但不持久（可持续60分钟），必要时可重复注射。 4.鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有（1：20000~1：1000）溶液的纱布填塞出血处。 其他用法：皮下注射一次~1mg心室内注射一次~1mg 静脉滴注 5% 500~1000ml+4~8mg
多巴胺 (Dopamine ) 2ml/20mg 2－5ug/kg/min表现为心肌收缩增强，血管扩张，特别是肾小动脉扩张，心率加快不明显，这些都是心衰所需的。200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 5－10ug/kg/min则可出现不利于心衰的负性作用。 危重病人5ug/kg/min静滴，可逐渐增到20－50ug/kg/min（GS46ml＋多巴胺40mg，以－min泵入）。或20mg加入5%GS250ml，75－ 100ug/min（约1ml/min）静滴，根据血压调整。 多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 尼可刹米(可拉明，nikethamide) 注射液每支ｇ/ｍｌ。 静注每次～ｇ; 极量：次。必要时可在1～2小时内连续给4～6个剂量。小儿常用量，6月龄以下1次75ｍｇ;1岁125ｍｇ;4～7岁175ｍｇ。 或者5%GS500ml+ （5支，病情需要可加至10支 ) 静滴 洛贝林(山梗菜碱 lobeline) 1ml/3mg 皮下或肌注，成人1次3ｍｇ(极量:1次6ｍｇ，1日20ｍｇ);儿童1次1～3ｍｇ。静注，成人1次3ｍｇ，极量1日20ｍｇ;儿童1次～3ｍｇ。必要时每30分钟可重复1次。静注须缓慢。 硝酸甘油 1ml/5mg
常用抢救药物的计算方法及剂量表
硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min) 多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端（哌库溴铵） 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过 0.04mg/kg 2mg 仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50) 咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h) 施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS 9ml 可达龙（胺碘酮）首剂150 mg + NS 20 ml 维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml（35mg/h）异丙酚首剂40mg 维持40mg/h 尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h 氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内) 维持500mg+NS 50ml (5ml/h) 利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg 仙林（维库溴铵）首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg 地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d 多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min 利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min (<=500—800mg) 维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d) 胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min 去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min 阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min) 常用药物输注计算 药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量 （mg/50ml） (ml/h) 多巴胺体重（kg） ×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min) 硝普钠体重（kg） ×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?min) 硝酸甘油体重（kg） ×0.3 0.1μg/(kg?min)1--5μg/(kg?min) 最大剂量10μg/(kg?min) 多巴酚丁胺体重（kg）
隔药饼灸应用的临床效应分析
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2018, 7(5), 286-289 Published Online September 2018 in Hans. https://www.360docs.net/doc/a59606204.html,/journal/tcm https://https://www.360docs.net/doc/a59606204.html,/10.12677/tcm.2018.75048 Analysis of the Clinical Effect of Herbal-Cake-Separated Moxibustion Xiaochan Jin, Yuefeng Tian Shanxi University of Traditional Chinese Medicine, Taiyuan Shanxi Received: Aug. 22nd, 2018; accepted: Aug. 29th, 2018; published: Sep. 5th, 2018 Abstract Herbal-cake-separated moxibustion combines the characteristics of sticking therapy and mox-ibustion therapy, making acupoints, medicines, moxibustion trinity, acting on the body together. Through 15 years of clinical observation, this therapy has a significant effect on a variety of dis-eases, and has been widely used in the treatment of internal, external, gynecological, pediatric and other diseases. The typical cases of treating various diseases in the past year were summarized, and the mechanism of the effect was analyzed and discussed. Keywords Herbal-Cake-Separated Moxibustion, Rhinitis, Eczema, Sequelae of Fracture, Osteoarthritis of the Knee 隔药饼灸应用的临床效应分析 金晓蝉，田岳凤 山西中医药大学，山西太原 收稿日期：2018年8月22日；录用日期：2018年8月29日；发布日期：2018年9月5日 摘要 隔药饼灸结合了贴敷疗法与艾灸疗法的特点，使穴位、药物、艾灸三位一体，共同作用于机体。通过临床十五年的观察，该疗法对多种疾病均有显著疗效，现已广泛应用于治疗内、外、妇、儿等各科的疾病。 选择近一年内治疗各科疾病的典型案例进行总结，并对其效应机制分析、探讨。
静脉药物配置中心的建立及其意义
在诊疗过程中享有高效化、规范化与人性化的服务[3]。而由于各种因素的影响，静脉输液是临床治疗的主要手段，因此对于药物配置的要求也比较高。而传统的配药方法是由护士在病区治疗室无净化的环境中进行的，由于人员进出频繁，存在空气不洁等情况。配置过程中不合格医嘱、微生物污染、配置操作的人为误差等现象很难避免。然而一些医院静脉药物配置中心自建设以来，由于缺乏较规范的质量管理标准，至今仍未形成一种较优化的药学服务模式。而相关护理人员的个人素质也都可以影响的成功率，留置不成功很容易造成并发症，从而造成严重后果。在现代医学环境下，药学服务模式是通过建立药学实践制度提供一种或更多的临床服务，协助临床做出及时、正确的治疗和决策[4]。 2 我院静脉药物配置中心的建立 静脉药物配置中心是将原来分散配置的静脉用液体，集中在一起由专职的技术人员在局部百级洁净、密闭环境、万级洁净下的操作台上进行配置，可以达到全程无菌[5]。同时静脉药物配置中心是在符合国家安全标准、依据药物特性设计的操作环境下，严格按照操作规程，由受过培训的技术人员进行全静脉营养液、细胞毒性药物等静脉用药物的配置。我院静脉药物配置中心于2009年11月建成，建筑面积230cm2，包括抗生素和细胞毒性药物配置区、普通和全静脉营养药物、排药准备区、审方打印区、成品核对包装区、成品发放区及辅助区等。抗生素和细胞毒性药物配置区配备3台生物安全柜，普通和全静脉营养药物配置区配备3台水平层流洁净工作台，操作区可同时容纳12名专业技术人员在万级洁净环境、局部百级净化工作台进行静脉药物的无菌配置，为广东省粤东首家静脉药物配置中心。中心于2009年12月投入使用，2010年5月正式承担全院13个科室的静脉药物配置任务。 3 我院静脉药物配置中心建立的意义 静脉药物配置中心作为医院的核心部门，可及时、安全、高效地为住院患者提供静脉输注药物。其具体意义如下： 3.1 减少医疗纠纷 静脉药物配置中心设立完备的程序，把配错药的可能性降到 静脉配置中心的设立提高了用药安全，只需要通过信息系统直接传输到静脉配置药房，可以达到患者取药、冲配与注射的一站式服务。而静脉药物配置中心还24小时负责全院静脉药物的配置，使临床护士从繁重的静脉药物配置工作中解放出来。有利于实现医院在发展中以医务人员为根本，合理配置人力、设备等资源，促进医院的可持续发展。 3.3 有利于安全防护管理 我们对不良医疗事件的分析可以看出，大多数医疗差错都是在多个环节发生问题。静脉药物配置中心的建立能更进一步地保证药品配置质量和患者利益。静脉药物配置中心的建立也可以按照临床反馈解决办法，根据不同情况迅速作出相应的处理，促进安全用药。同时由于其严格执行毒性药物操作规范，只允许经培训的人员进入，操作全部完后工作人员脱掉防护衣，并仔细彻底洗手，减少了医院感染的发生。 总之，我院静脉药物配置中心的建立实现了新的药学服务模式，使临床医师、护士与药师的工作更加紧密地结合在一起，对医疗服务质量的提高有着重要的意义。 参考文献 [1]张雪,袁如彩,刘加立.静脉药物配置中心常见差错分析及防范[J].北方药学,2015,1(21):158-159. [2]任丽华,潘雁,朱珺.医院静脉药物配置中心退药原因分析与对策[J].中国医药,2014,9(10):1549-1551. [3]孙红,王蕾,关欣,等.全国部分三级甲等医院静脉治疗护理现状分析[J].中华护理杂志,2014,49(10):1232-1237. [4]郝军华.静脉药物配置中心药剂人员的职业防护分析[J].中国医药指南,2014,33(21):374-375. [5]夏宏,史天陆,柳晓.某“三甲”医院静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析[J].中国医院用药评价与分析,2014,6(13):522-524. [6]甘惠贞,王佳坤,杨昌云,等.静脉用药调配中心设立配置组长的效果分析[J].中国药业,2014,23(1):53-54. 240
静脉药物配置中心布局设计SICOLAB
静脉药物配置中心布局设计SICOLAB 静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixtureservice，PIVAS)是指：医疗机构药学部门根据医师用药医嘱，经药师审核其合理性，由经过专业培训的药士或者护士按照无菌操作要求，在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配，使之成为可供临床直接静脉注射的药液。它是目前医院药品管理的一项新举措，是药学服务向临床转变的切入点。某院是一所三级甲等医院，是以肿瘤和肝病为重点的大专科、大综合医院。建有床位1 000张，为确保临床静脉用药安全，有效减少环境污染，降低护士的职业风险，同时也减轻临床护士的工作压力，于2008年设立了静脉药物配置中心，并于2009年7月在7个肿瘤病区启动使用。通过药师、医生、护士的共同努力与协调下，工作进展顺利，于2010年5月在全院19个病区全面推广。到目前为止，日配置量为1 300~1 600袋，最高达2 000袋/d，合格率100%，无1例药物相互作用、配伍禁忌、调配不当、热原反应情况发生。深受医院各级医务人员及患者的欢迎。 1静脉药物配置中心的建立 1.1某院PIVAS位于医院医技楼六楼，便于药品运输和成品配送，便于配制管理和环境控制，水电等基础条件符合规定。其面积309m2，设计合理，流程顺畅。主要功能区域包括排药、贮药、充配、信息、核发、更衣、洗洁等;配有6台生物安全柜和先进的空气净化系统。无菌工作间有严密的隔离措施及消毒设备，进入工作间，必须经过两道隔离门，并安装了空调设备。工程完工后由具有检测资质的单位对净化系统进行静态检测，沉降菌、微粒、噪音、照度、换气次数、温湿度等各项指标达标后，方才投入使用。保证了洁净室的洁净度，从而确保临床用药安全。 1.2某院PIVAS的管理模式采用以药为主，由药剂科负责日常工作管理，护理部负责护理人员的配备，现有药师5名，护师13名，工友2名，为医院19个病区进行服务，每天提供约1 500袋静脉液体。药学人员主要负责审方、排药、加药、核对、药品管理等;护理人员职责为复核、冲配、帮助排药;工勤人员需及时运送药品与打扫卫生等。 1.3信息系统是实现静脉药物配制的基础，分管院长多次召集药剂科、护理部、医务处、信息科的相关人员协调工作、统一认识确定电脑程序。电脑信息系统包括处方传输、标签打印、药费支付、药品管理、咨询服务、药历生成;标签内容应包括患者基本信息、药品处方信息、配制核对信息等，是药师审核用药与记录配制过程的重要凭证。信息管理系统应设置管理权限，完善数据统计的功能，自动生成批次，实行配置全程化管理。另外还将在系统中嵌入配伍监控系统，对用药实施合理用药监控。 2静脉药物配置中心工作流程设计 2.1医生按照《处方管理办法》有关规定开具静脉用药处方，由专人将处方输入医院的信息系统中。处方可分为两类：长期处方与临时处方。病区负责按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期处方传送至PIVAS，临时处方按照医院的相关规定和要求传入PIVAS。 2.2 PIVAS的药师接收到处方后，逐一核对患者处方信息，审核确认其正确性、合理性与完整性。对于处方存在错误的，及时与医生沟通，请其调整并签名。对于处方存在错误而医生拒绝不同意修改的，拒绝调配，并报请相关部门协调解决。 2.3经药师审核通过的处方打印成处方标签，标签上需有患者姓名、病区、床号、日期、处方组成、自动生成的编号等内容，且要有各个工序签名或盖章的空间，标签需能贴到输液瓶(袋)上。 2.4药师接到审方合格的标签，应仔细核查标签内容是否准确、完整，如有错误或不全应告知审方药师校对纠正。药师根据审核后的标签上所列药物的顺序，按照其性质、不同的用药时间，分批次将药品放置于不同颜色的容器中，并在标签上签名或盖章，按照病区、药
督灸疗法
督灸疗法在临床中的应用 督灸疗法是指于督脉的脊柱段施以“隔药灸”并使之发泡（但也可不发泡，临床观察不发泡对AS治疗作用稍差）的一种特殊的艾灸法，是在传统中医外治的基础上的新技术。我们的前期研究强直性脊柱炎（Ankylosing sponbylities简称AS）. 治疗范围： 1.我们主要用于治疗AS、类风湿性关节炎等免疫疾病。从中医辨证的角度 讲，尤其适用于气虚、阳虚证。 2.预防疾病和治疗亚健康。 3.督灸的作用机理 中医方面：督灸可直接作用于发病部位，使治疗直达病所。此法是运用经络、腧穴、药物、艾灸、发泡的综合作用为一体，充分发挥温肾壮阳、行气破於、拔毒散结、祛寒利湿、通督止痛的功效。 现代医学方面：前期研究发现督灸可降低HLA-B27基因的表达，升高B-内啡呔含量，并在此基础上调节免疫紊乱，减少免疫反应性炎性损伤，调节细胞因子，降低骨破坏指标，控制病情，改善畸形。 另外，督灸有很好的预防保健作用。 督、任、冲一原三岐，督灸为阳脉之海，因此督灸可沟通全身经络。督灸作用于督脉上，通过督灸的综合作用激发、协调诸经，从而发挥经络运行气血、平衡阴阳、抗御病邪、调整虚实的功效，而达到防病保健的目的。 (二)操作方法 1.施灸部位：取督脉的大椎穴至腰俞穴为施灸部位。
2.施灸程序： （1）选择体位：令患者裸部俯卧于床上。 （2）取穴：医者用拇指指甲沿脊椎尖端按压“十”痕迹。 （3）消毒：以75%酒精棉球沿施术部位自上而下常规消毒3遍。 （4）涂抹姜汁：沿施术部位涂抹姜汁。 (5)撒督灸粉：沿施术部位撒督灸粉，使之成线条状。 （6）覆盖桑皮纸：将其盖在药粉上面。 （7）铺姜汁：把姜汁牢固地铺在桑皮纸上，要求下宽上窄呈梯形。 （8）放置艾炷：在姜泥上面放置橄榄形艾炷。 （9）点燃艾炷：点燃上.中.下三点，任其自然自灭。 （10）换艾炷：连续灸完3壮。 （11）移去姜泥：灸完3壮后取下姜泥 （12）轻擦灸处：用湿毛巾轻轻擦干净灸后药泥。 （13）放泡：灸后4-6小时自然起泡，第二天放泡。放泡时，以75%酒精棉球自上而下常规消毒3遍后，用消毒针头下缘平刺，泡液自然流 出，再以消毒干棉球按压干净。 3.疗程：每月治疗一次，三次为一疗程。 （三）注意事项 饮食.起居.功能锻炼. 1.忌食肥甘厚腻.寒凉及辛辣之品：酒类（特别食啤酒），肥肉，水产品， 辣椒.香菜.韭菜等。以清淡素食为主，多食用植物蛋白。 2.起居有常，不熬夜，节房事。
静脉药物配置中心设计要求SICOLAB
静脉药物配置中心设计要求S I C O L A B Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
静脉药物配置中心设计要求S I C O L A B 静脉药物配置中心(pharmacyintravenousadmixtureservices，PIVAS)，是在符合GMP标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照标准操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置，为I床药物治疗与合理用药服务。 静脉药铀配置中心场地的选择和环境的要求 (一)规划选址及工艺布局 在建立静脉药物配置中心前需要对医院是实际情况进行调查，完成调研后充分考虑各项因素，经过专业的计算，就可以初步计算所需要建立的PIVAS的规模。PIVAS的建立是严格按照人流、物流和信息信息传递三个方面来设计。其中位置选择需尽量靠近病区病房，以便于管理和用药及时、方便。规划面积一般以200m2使用面积为规划起点，每增加100张床位，相应增加5m2使用面积。工艺布局要顺应配置流程，减少迂回，避免人流物流的混杂，主要区域划分为排药间、准备间、更衣室、配置间、成品间、药品周转库、办公区等，其中配置间又可根据需要分为细胞毒药物、抗生素类药物配置间、静脉营养药物配置间及其他普通药物配置间等九五医院PIVAS总面积约为200m2，处于住院病房的第一层，是由以前的中心药房改造而成，按要求设有办公区、排药准备区、成品区、抗生素及细胞毒性药物配置间、普通及肠外营养药物配置间等。 (二)环境要求 周转库做为PIVAS的药品存放基地，在保证药品质量和有效供方面应起着重要的作用。《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》对药品存放做出规定：按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，“五距”适当，堆码规范、合理、整齐、牢固，无倒置现象。根据药品的性能及要求，将药品分别存放于常温库，阴凉库，冷库。对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品的储存质量。 静脉药物配置中心的人员组成与分配 PIVAS由药学人员、护理人员、工人组成，隶属药剂科管理。一般1000张床位需配备药师(士)8-10名，护师12—15名，送药护工4-6名。(1)药学人员：主要从事工作有医嘱接收、审方、定批次、摆药、校对、成品检查、包装、药品管理、药学服务。(2)护理人员：其主要工作是在药师的指导下进行摆药、核对、配置、拆包、加药、工作间及用具的清洁消毒等。(3)工人：执行清洁、包装、运送等非技术工作。 尊脉药翱配置中心的工作流程与制度 工作流程：某院PIVAS的工作流程是病区医生开出医嘱由护士录入电脑，静脉给药的长期医嘱自动传输到静脉药物配置中心，而医嘱必须以成组的形式录入，以便于药师进行审方。药师对审方通过的输液，再安排批次，之后即可打印出输液卡。药师将输液卡粘贴在输液袋上，并根据输液卡进行排药，每一袋输液放一个配药篮，再由另一药师核对无误后通过传递窗进入配置间，由护士、药师(士)按药品和病区进行分类摆放。护士冲配输液后由传递窗传出，药师按病区清点核对输液数量，分别入筐，由工友送往各病区，病区护士核对数量后签收。
临床常用急救药物配制及用法
临床常用急救药物配制及用法
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心血管类 硝酸甘油5mｇ/1ml 5%GS44ml+硝酸甘油３0mg(6支）微泵静推2ｍl/h 据压调速5%GＳ250ml+硝酸甘油1０mg（２支)静滴15gtt/min 多巴胺０ｍｇ／２ｍl 5%ＧS30ｍl+多巴安2０0mg(1０支）微泵静推3－５ｍl/h据压调速5%ＧS25０mｌ+多巴安６0mｇ（3支)静滴２0ｇｔt/min 肝素钠12500u/2ml 5%GS48ml+肝素钠12５00u(1支)微泵静推3ｍl／ｈ据凝调速5%GS500ml＋肝素钠1２5０0ｕ（1支)静滴20ｇｔｔ/miｎ 西地兰0.4 mg／2ml 10%GＳ３0ml+西地兰0.2ｍg（１／2支）静推(慢) 速尿20mｇ/２ｍl 5%GＳ3０ml+速尿40ｍg(2支) 静推（快) 可达龙０.15 g/3ml 5％GS30mｌ＋可达龙0.１5 （1支) 静推（慢) ５%GＳ250ml+可达龙0．２2５（3/2支）静滴20ｇtt／min 据率调速 利多卡因0.1 ｇ／5ml 5%GS２0ml＋利多卡因5０mｇ(1/2支) 静推(慢） 5%GＳ２5０mｌ+利多卡因０.2(2支)静滴２0ｇｔｔ/min 据率调速 肾上腺素１mg／1ml 1mg ｉｖ或ｉm 或ih 5ｍiｎ重复一次(必要时) 阿托品0.5ｍg／1ml ０.5mg ｉｖ或iｍ或ｉｈ 利多卡因0.1mg/５mｌ5%GS20ml+利多卡因50mｇ(1／2支）静推（慢） 呼吸系统类 氧气2-6L／ｍｉn或20-50%酒精湿化 安茶碱0.25mｇ/2mｌ5%ＧS１００ml+安茶碱0.２5mg（１支) 地塞米松5mg/1ｍl ５％GS1０0ml +地塞米松5mｇ(１支)静滴（慢) 尼可刹米０.３75mｇ/1.5ml ５%GＳ500mｌ+尼可刹米1.125mg（3支) 静滴 山梗莱碱(洛贝林）3mg/１ｍｌ5％ＧS5０0ｍl＋山梗莱碱1５ｍg(5支) 静滴 消化系统类 奥美拉唑（洛赛克）40mｇ (粉) 40mｇｉｖ（慢2.5-4min) 止血芳酸0．１mｇ／10mｌ5%GS2５0ｍl+止血芳酸0.４mg(４支) 止血敏0.５mg/2mｌ５%GS25０ｍl+ 止血敏 1.5ｍｇ(３支）静滴凝血酶200u 200u＋NS20ml 局部外用 立止血1kｕ1ｋu im 或ｉv 肾上腺素1mｇ/1ml 8mg ＋冰NＳ30ｍｌpｏＱ2h （3次) 垂体后叶素6ｕ／1ml 1、10%GＳ40ml+垂体后叶素6u(1支）iv 2、10%GS２50ml＋垂体后叶素24ｕ(6支) ivgtt维持１0gtｔ/min 山莨菪碱(654－2）10mg/1ｍ l 5%GS100ml+山莨菪碱10mg（１支）静滴 神经系统类 甘露醇甘露醇20％2５０ｍl125－25０mlｉvgtｔ快纳络酮0．4ｍg／１m 5%ＧS100ml+纳络酮０．8mg（2支）静滴３0gtｔ／ ｍｉn 安定1０ｍg/2ml 10mg im 泌尿系统类 速尿20ｍｇ／ｍl 2０-60ml(或加5%GS30ml) iv 5%碳酸氢钠25０ｍl 100－2５0ml ivgｔｔ 内分泌类 胰岛素40０u /10ml２-4uｉh(餐前1５－30min）tid 酮症酸中毒1、RI ５０u＋NS 5０0mｌiｖｇｔt据糖调速(１次/2h） 2、GLU下降到14mmo／l RI ６-１２ｕ+5%GS500ml ivgｔt ３、至尿酮转阴平时治疗
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文档序号：XXYY-JPZX-001 文档编号：JPZX -20XX-001 XX医院静脉药物调配中心药物调配基本技巧 编制科室：静脉药物调配中心 日期：年月日
静配中心药物调配基本技巧 静配中心调配药物种类繁多，不同的药物调配有着相应的流程和注意点，为提高调配效率，除具备丰富的工作经验外，还应掌握基本的技巧。 1、减少残余药液，主要是减少药剂泡沫生成，方法如下： 1) 西林瓶中注射足够量的溶媒，如还原性谷胱甘肽，需8—10ml的溶媒注入然后摇晃使粉剂充分溶解，不然粉剂容易形成颗粒很难抽吸干净； 2) 控制空气注射西林瓶的速度和力度，可有效减少泡沫生成，如甲磺酸加贝酯； 3) 多次抽吸，如甲泼尼龙、注射用头孢孟多等容易形成泡沫且易黏附瓶壁，可通过多次抽吸将残余液抽尽。 2、减少输液微粒生成，方法如下： 1) 减少砂轮切割生成的碎屑，用酒精浸泡过的砂轮，选择在安瓿蓝点标志下的颈部切割，切的深度和宽度不宜太大，目的是减少切割碎屑生成。 2) 避免安瓿掰开时造成的破碎。掰安瓿时极易引起安瓿瓶口破裂，形成碎屑。因此掰安瓿时用右手食指放于安瓿颈的划痕下面，右手大拇指尽量靠近安瓿上的蓝点位置，这种方式可大大减少安瓿破碎的风险。 3) 评估砂轮砂的硬度。药物调配中砂轮使用率极高，以至许多砂轮在严重磨损状态下仍在使用。实际上，砂轮越靠
近中心位置，其硬度越低，导致切割安瓿时许多易碎的细砂会黏在安瓿瓶口。这些具有黏度的杂质即使经酒精消毒仍难以彻底擦拭干净，导致碎屑在掰开安瓿时落入的风险大大增加。因此，建议定期更换砂轮，对于磨损十分严重的砂轮坚决弃用。 3、减少瓶塞碎屑生成,方法如下： 1) 尽可能使用侧孔针头，因为斜面针穿刺容易产生瓶塞碎屑，且针头越大越容易生成碎屑。优先选择20 mL针筒配备侧孔针。 2）改变斜插穿刺的角度。斜面针头最大优点是抽吸更彻底。尽量保持针头斜面与瓶塞垂直，这样可大大减少针头对瓶塞的切割带来的橡皮屑。 4、提高调配速度的技巧, 方法如下： 1) 提高粉针剂溶解速度时，尽可能选择合适的溶媒，如奥美拉唑可用其专用溶媒溶解，溶解迅速且彻底； 2) 增加适量的溶媒，如多索茶碱可加入溶媒至少10ml 震荡至溶液澄清透明； 3) 振荡方式调整，如对于哌拉西林粉针剂横向振荡容易造成粉末黏附于瓶壁，若改成竖向振荡，可大大提高溶解速度，还可减少泡沫； 4) 选用易掰的安瓿，选用无需砂轮即可掰开的药品，既能提高配置速度，也能减少碎屑生成。
脐灸疗法
脐灸疗法，是在肚脐上隔药灸，利用肚脐皮肤薄、敏感度高、吸收快的特点，借助艾火的纯阳热力，透入肌肤，刺激组织，以调和气血，疏通经络，从而达到防病健体的一种中医特色技术。 肚脐皮肤薄，脐下腹膜布有丰富的静脉网，腹下动脉分支也经过脐部，药物在脐部穿透皮肤后可直接扩散到静脉网或腹下动脉分支进入体循环而发挥作用，最有利于药物分子穿透而被吸收。 神阙穴位于脐部，属任脉。任脉维系诸阴经，督脉总督诸阳经，二脉互为表里，共理人体诸经百脉。同时，冲脉乃十二经脉之海，“任、督、冲一源三歧”，三脉经气相通，具有溢蓄经脉气血的作用，故脐与全身经脉、五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋膜都有密切的联系。 一、调理冲任，温补下元 脐通冲、任、督、带四脉，冲为血海，任主胞胎，冲任督带与生殖及妇人的经带、胎、产息息相关，故药物温脐可以调理冲任，理气养血，固经安胎。临床用于妇女月经不调、痛经、带下、崩漏、不孕及胎产诸疾，黄褐斑、面色萎暗和男科病症，如阳痿、遗精等证。 二、通经活络，行气止痛：脐部通行全身诸经，所以通过脐部治疗，可使经络通畅，气血调和，适用于寒湿痹阻、脉络不和所致的关节、肌肉疼痛麻木诸病症，及由于气血瘀滞所形成的瘕瘕积聚（囊块肌瘤）诸疾。 三、敛汗固表，涩精补虚
脐疗能收敛人体的精、气、神、津，调节脏腑阴阳平衡，调整体质，使气血调畅，营卫通利，帮助入睡。临床常用于治疗自汗、盗汗、带下、久泄、梦遗、滑精、惊悸、失眠等。 四、健脾和胃，升清降浊，通调三焦，利水消肿 脐疗可增强脾胃机能，使升阳得升，浊阴下降，以健脾止泻，和胃降逆。用于胃痛、反胃、痞满、呕吐、泄泻等。脐疗能激发三焦的气化功能，使气机畅通、经络隧道疏通，能促进代谢，缩减脂肪。用治小便不利、腹水、水肿、肥胖等。 五、强壮保健，养生延年：脐为先天之命蒂，后天之气舍，是强壮保健的要穴。脐疗可增强人体抗病能力，有活化细胞、润肤驻颜、紧致肌肤的作用。具有补脾肾，益精气，抗老驻颜之功。用于虚劳诸疾，神经衰弱和预防保健，回春延年。
常用急救药物
心肺复苏药：肾上腺素、多巴胺、多巴胺丁胺、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品、碳酸氢钠、纳洛酮。 抗心律失常药：利多卡因、伊安碘呋酮、维拉帕米。 抢救心肌梗死、心衰的药物：异丙肾上腺素、硝普钠、硝酸甘油、多巴胺、多巴胺丁醇 肾上腺素【别名】副肾碱;副肾素,盐酸肾上腺素 【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】 激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。 【用量用法】 1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ缓慢静注（以等渗盐水稀释到１０ｍｌ），如疗效不好，可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ）。 2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以０．２５～０．５ｍｇ心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。必要时可重复注射１次。 4.与局麻药合用：加少量（约１:２０万～５０万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（１:２万～１:１０００）溶液的纱布填噻出血处。 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射１:１０００溶液０．２～０．５ｍｌ，必要时再以上述剂量注射１次。 【注意事项】 1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 4.每次局麻使用不可超过３００μｇ，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 5.在使用本品抗休克以前，首先补充血容量及纠正酸中毒。 【规格】 1.注射液：为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含肾上腺素１ｍｇ，氯化钠８ｍｇ。
艾灸常用顺口溜必成养生高手
艾灸常用顺口溜必成养生高手 艾灸给予了人们丰富的养生之道，常用艾灸有一定的好处和功效。艾灸常用顺口溜你听过吗？下面是整理的艾灸常用顺口溜，感兴趣的过来看看吧。 一、艾灸护五脏，身心好顺畅 艾炷灸心俞、膏肓和足三里，可行气活血，宁心安神 艾条灸阳陵泉，疏肝理气，胁肋不再疼痛 艾条灸肺俞，宣肺理气，小儿肺炎去无踪 艾条温灸足三里、关元，强胃健脾，贫血不贫 艾灸神阙穴，补益肾阳，消除水肿 二、用好“美容灸”，灸出健康好气色 隔姜灸神阙，力去皱纹，留住青春 艾条灸脾俞、足三里、三阴交，祛除眼袋不用愁 艾条雀灸曲池、合谷，巧治青春痘，脸如蛋白 隔姜灸神阙，有效祛除黄褐斑，不再黑脸 艾绒温筒灸丰隆、水道和水分，安全减肥，有效瘦身 艾条灸关元，美发秀发不脱发 三、灸走小症状，根除大隐患 艾条灸风池、肩中俞，可治寒湿型颈椎病 隔姜灸百会，不再无故眩晕
悬灸外关、足临泣、风池，偏头痛不再来 艾条温灸翳风、风池，清除落枕的困扰 艾灸神阙，治疗口腔溃疡又快又好灸走小症状，根除大隐患 艾条灸大椎，治疗风热感冒效果好 温灸神阙、关元，温阳祛湿止腹泻 艾灸下巨虚大肠俞，给肩周炎患者松“膀” 四、我的情绪，艾灸做主，巧用艾灸调理七情 艾柱灸涌泉，治疗心肾不交型失眠 艾灸鬼哭穴，放飞焦虑的心情 艾灸神门、三阴交，神经衰弱不再来 艾条灸气海、中脘、神阙、足三里，远离抑郁，走出消沉 艾灸常用顺口溜(热门)五、有“艾”更健康，灸出男性的迷人魅力七情 艾条灸血海、气海、阳陵泉，能有效调理慢性前列腺炎 艾条灸关元、中极、命门、肾俞，让你不再有早泄的尴尬 艾条温灸关元、肾俞与命门，治疗阳痿，重振雄风 艾柱灸中极、曲骨、膏肓，补肾藏精，不再遗精 六、女人更需要“艾”，艾灸是女性健康的秘诀 隔姜灸三阴交、气海、血海，调顺月经不调 艾条悬灸至阴穴，通则不痛经 隔药灸关元，不再无端闭经 艾灸隐白、大敦，灸到血止，不再崩漏
督灸诊疗规范
张店区中医院针灸科技术操作规范 督灸技术 督灸, 是指于督脉的脊柱段上施以“隔药灸”，用于治疗疾病的一种特殊艾灸法。督灸的治病作用是多方面的，涵括经络、腧穴、药物、艾灸、发泡等多种因素的综合优势，直对病所进行全身调整。发挥益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛的功效。 一、适应症 （一）主要用于强直性脊柱炎，类风湿性关节炎等免疫性疾病。 （二）可用于疾病的预防和保健。 二、禁忌症 （一）哺乳期或崩漏的女性患者，孕妇。 （二）有糖尿病、心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发疾病、精神病患者及过敏体质、高血压者。 （三）关节畸形活动不利的患者。 （四）血清阴性脊柱关节病合并有其他风湿性心脏病患者及皮损者。 三、操作流程 （一）施术前准备 1、忌食：腥、膻、辛、甘、油腻、厚味及寒凉之品，如酒类，水产品，羊肉、鸡肉、狗肉，黄瓜、韭菜、香菜、辣
椒等。 2、饮食：以清淡素食为主，多食用植物蛋白，如大豆、花生、青菜等等。 3、患者自带生姜5公斤，脸盆一个，毛巾一块。 （二）操作方法 取督脉的大椎穴至腰俞穴作为施灸部位。 1、选择体位：令患者裸背俯卧于床上。 2、取穴：医者用拇指的指甲沿脊柱(督脉)凸处按压“十”字痕迹。 3、施术部位消毒：以75％酒精棉球自上而下沿脊柱常规消毒3遍。 4、涂抹姜汁：沿脊柱凸部医者按压“十”字痕迹处涂抹姜汁。 5、撒督灸粉：沿脊柱凸部医者按压“十”字痕迹点撒督灸粉呈线条状。 6、敷盖桑皮纸：将宽10厘米，长40厘米的桑皮纸敷盖在药粉的上面，桑皮纸的中央对准督脉。 7、铺放姜泥：把姜泥牢固地铺在桑皮纸中央，要求姜泥底宽3厘米，高2.5厘米，顶宽2.5厘米，长为大椎穴至腰俞穴的长度，呈梯形。 8、放置艾炷：在姜泥上面放置锥形艾炷，艾炷直径如病人手指的中指中节直径，长度与姜泥一样。
常用急救药的配制泵入用法大全
常用急救药的配制泵入用法大全 1．多巴胺:配制：将多巴胺[3mg×kｇ（体重)］加入５%G.Ｓ稀释至5０ｍl置于５0ml注射器内1ml/ｈ=1μｇ/ｋｇ／ｍin常用剂量:3－10μg/kg/mｉn2．多巴酚丁胺:配制方法及常用剂量均同多巴胺。3.硝酸甘油：配制:①将硝酸甘油[0．3mg×kg(体重)]加入5%G．S稀释至5０ml置于５０mｌ注射器内1ml／h=0.1μg/ｋg.min常用剂量:0.１－０.2μg/ｋg．mi ｎ②将硝酸甘油30mg加入５%G.S稀释至50ｍl注射器内。1ml/h=１0μg/min常用剂量：10-１０0μｇ/ｍin＊我科常用配制方法②,特护记录单应写为**μｇ／ｍiｎ。4.硝普纳:配制方法同硝酸甘油②常用剂量:5-２00μg／mｉn,特护记录单应写为*＊μｇ/ｍin。５．合心爽：配制:将合心爽[0.3ｍg×kg(体重)］加入5%G.S稀释至50ml置于50mｌ注射器内１ml/h=0.1μg／kg．miｎ，常用剂量:0.2-0.5μg/kg．ｍin。* 特护记录单应写为＊*μg/ｋg.mi ｎ。6．肾上腺素:配制方法:肾上腺素［0.3mg×kg(体重)] 加入5％Ｇ.Ｓ稀释至5０ml置于５0ｍl注射器内1ｍl/h＝0.1μｇ/kg．mｉn,常用剂量：０.０4－0.４μg/kg.min。＊特护记录单应写为**μg/kｇ.miｎ。7．胰岛素:配制：将普通中效胰岛素5０u＋0.9%Ｎ.S稀释至50ml置于50ｍｌ注射器内１ml／h=１u/ｈ常用剂量：1ml/h-5ml/ｈ,根据床边血糖检测结果随时调整。8.压宁定:原液，25ｍg/５m/支， 250mｇ/50ｍｌ/1０支， 5ｍg/ml，从0.６mｌ/h（=50ug/mｉｎ)开始, 每次上调0.６ml, 最高４00ug/ｍin。( 推荐初始速度为2mg/mｉn,维持速度为9mg/h（说明书)，，临床根据血压调整剂量。**** 特护记录单应写为**μg／ｍiｎ。?）9．前列腺素E**** 特护记录单应写为**μg/min。１0.格芬达：原液，常用剂量：２-7ｍg／h.11．肝素125０0u/支微量泵：肝素3.2ml+０.9%NS16。8ml 1ml／h=１000u/ ｈ 1mg鱼精蛋白可中和1０0ｕ肝素。1２．速尿2０mg/2ml/支微量泵:１0ml+0。９％NS40ml１ｍｌ/h=2ｍg／ｈ１3．胺碘酮60０mg（12ml）+０。9%NS38ml５mｌ／h＝１ｍg/mｉｎ用法：先静推100-２0０mg(15ｍg/min,１0min），然后1ｍg/ｍin给6h,再给0。5mg/miｎ,18h ,以后口服。14．利多卡因先静推１５０mg，后１-４ｍg/miｎ速度静注(常用２mg/mｉn)老年患者易出现精神症状,速度应减慢。微量泵原液:１０00ｍｇ/5支/50mｌ，２0ｍｇ／1ml，3ｍｌ/ｈ＝1mg/min,６ml/ｈ=2mg／mｉｎ,9ml／ｈ=3mg/min (1) ５．静安(丙泊酚）原液 20０mg/50ml/支，16．善宁;（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血,0．1mg缓慢静脉注射,随后2５－５0μg/ｈ持续静脉滴注５d。0.１mg/支/1ml,微量泵:0.5ｍg+4５ml,10ug／ml，2.５-5ml／h。输液泵: 0．5 ｍg +500ｍl =1uｇ／1ml,25ml-5０ml/ｈ。（2)应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.１mg ｑ8h皮下注射3-5天。严重着静脉给药,用法同(1)17.尼莫地平注射液(尼立苏):开始２h,按照０.5mg／h的速度滴注,如耐受良好，2h后增至1mg／h,4ｈ后增至2mg/ h，持续静滴。有不良反应即减量或停药。配置:２mｇ/10ｍｌ/支,４~6mg+5%ＧS 500ml,避光静滴。8-2４ｍg／d。5-１4d后改口服120mg/ｄ，分2次×7d。1０mg/5０ｍl／支，10mg+５%糖盐,静滴，配置比为1ml:２5-5０ml。18.诺和林Ｒ：1ｍｌ(10０u)+0.9％NＳ4９ｍl，1ml/h＝２u/h 。 19.肾上腺素Adrenaline １mｇ／2ml 迅速/1-2min 3-5min给１mg （0.0４5-0．20mg／ｋ g )，稀释成20ｍl;1mg加入5０0mlNS或５%GＳ中持续静滴，1ug/分钟开始,逐渐调节至所希望的血流动力学效果(２－1０uｇ/ｍｉn）６0-６０0ug／h阿托品Atropｉne 0.５mg/ｍl 迅速／不定每3-5ｍiｎ静注0.5-1mg,至总量3ｍｇ（约0.04mｇ/Kｇ) ﹤0.5mｇ可能引起迷走神经张力增高2０．异丙肾上腺素Isoprenａline 1ｍg/２ml 立即/1h 起始剂量2μg ／min，逐渐增加剂量至心率达６0次/min钟左右。一般不需超过1０μｇ/mｉｎ。将1 mg 异丙肾上腺素加入500ｍl液体中，浓度为2μg／ml 1２0-600ｕg／h 增加心肌耗氧,MI面积、致心律失常;不用于心脏骤停或低血压21.利多卡因Lｉｄocａｉnｅ 100ｍｇ/５ml 迅速/5-20min 首剂1.0～l.5mｇ/ｋg,顽固性ＶT/VF，可酌情再予0.5－0.７5ｍｇ/Kg的冲击量，3－5分钟给完。总量不超过３mg／Kg（或>２0０-300mg/ｈ)。维持量1－4ｍg／miｎ６0-２40ｍg/h 使用２4-48h后、>70岁的老人和肝功能不全应减量普罗帕酮Ｐｒopafenone ７0mg/20ml 静脉注射一次7０mg（1－2mg／Kg），给药速度为1０mg/min。如无效，可于10～