黄体破裂的护理查房演示课件

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卵巢黄体破裂ppt课件

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病因与发病机制
病因
卵巢黄体破裂的病因较为多样,主要 包括外力作用、自发性破裂、凝血功 能障碍等。
发病机制
在排卵后,卵泡膜血管破裂形成黄体 ,黄体内出血逐渐增多,压力增大, 当超过囊壁承受力时,可发生破裂。
临床表现
腹痛
突发的一侧或双侧下腹 疼痛,通常为持续性隐
痛或剧痛。
阴道出血
部分患者可能出现阴道 不规则出血,量少呈点
反复破裂
极少数患者可能发生反复 的卵巢黄体破裂,需要密 切关注。
随访建议
定期复查
调整生活方式
建议患者在治疗后定期进行妇科检查, 以便及时发现并处理可能的并发症。
保持良好的生活习惯,包括合理饮食、 适量运动、避免过度劳累等,有助于 预防卵巢黄体破裂的复发。
注意症状变化
留意自己是否有任何不适症状,如腹 痛、腹胀、发热等,如有异常应及时 就医。
时可导致失血性休克。
妇科检查
可发现一侧附件区有明显的压 痛和反跳痛,有时可扪及边界
不清的包块。
血常规检查
可有血红蛋白下降等贫血表现 。
鉴别诊断
01 02
异位妊娠
异位妊娠破裂时也会出现下腹部疼痛和腹腔内出血等症状,但通常有停 经史和不规则阴道流血史,妇科检查可发现一侧附件区有明显的压痛和 反跳痛,有时可扪及边界不清的包块。
卵巢黄体破裂PPT课件
目录
• 卵巢黄体破裂概述 • 卵巢黄体破裂的诊断与鉴别诊断 • 卵巢黄体破裂的治疗 • 卵巢黄体破裂的预防与护理 • 卵巢黄体破裂的预后与随访
01 卵巢黄体破裂概述
定义与特点
定义
卵巢黄体破裂是指排卵后卵巢黄 体发生破裂的现象。
特点
多发生在育龄期女性,通常在月 经后半周期,是一种常见的妇科 急腹症。

卵巢黄体破裂出血护理查房_培训课件

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护理流程优化 情况:分析培 训后护理流程 是否更加规范、 科学,提高工
作效率
患者满意度提 升情况:调查 患者对护理服 务的满意度, 是否能够建立 良好的护患关

护理经验分享与反思
总结护理查房的经验和教训,分析存在的问题和不足。 分享成功案例和经验,探讨如何提高护理效果和质量。 反思护理工作中的问题和挑战,提出改进措施和解决方案。 强调团队合作和沟通的重要性,促进护理人员之间的交流与学习。
疼痛护理
评估疼痛程度:根据患者的疼痛程度,采取相应的护理措施。 保持舒适体位:协助患者采取舒适的体位,减轻疼痛。 心理护理:与患者沟通,缓解其紧张情绪,减轻疼痛感。 药物护理:遵医嘱给予患者止痛药,并观察其反应。
心理护理
关注患者情绪变化,给予关心和 安慰
鼓励患者积极面对病情,树立战 胜疾病的信心
病因:卵巢黄体破裂出血的病因较为多样,可能与外 力作用、自发性破裂、凝血功能障碍等因素有关。
症状和体征
症状:下腹一侧或两侧疼痛,严重者伴随恶心、呕吐、尿频等症状
体征:一侧或两侧附件区有压痛,宫颈有举痛,后穹窿饱满,子宫正常大小或稍大,移动性浊音 阳性
伴随症状:阴道流血、晕厥与休克等
并发症:感染、粘连、不孕等
查房总结
患者情况:年龄、病情、症状、诊断结果等 护理措施:观察病情、记录生命体征、执行医嘱等 护理效果:患者恢复情况、护理前后对比等 反思与改进:针对本次护理查房中存在的问题和不足,提出改进措施和方案
护理效果评价
患者情况改善 情况:评估患 者症状是否得 到缓解,生活 质量是否提高
护士技能提升 情况:评价培 训后护士的技 能掌握情况, 是否能够熟练 运用所学知识 进行护理操作
提供心理支持和情绪疏导,帮助患者及家属缓解焦虑和恐惧情绪,树立战 胜疾病的信心。

卵巢黄体破裂的护理PPT课件

卵巢黄体破裂的护理PPT课件
5
心理调适
保持乐观心态,避免焦虑和紧张
保持良好的作息规律,保证充足的睡眠
学会自我调节,避免过度劳累
保持良好的人际关系,与家人、朋友保持沟通
培养兴趣爱好,转移注意力,减轻心理压力
康复锻炼
卧床休息:避免剧烈运动,保持充足的休息
饮食调理:增加营养摄入,多吃高蛋白、高维生素食物
心理调适:保持乐观心态,避免焦虑和紧张
x
01.
02.
03.
04.
目录
卵巢黄体破裂概述
卵巢黄体破裂的护理要点
卵巢黄体破裂的康复指导
卵巢黄体破裂的护理案例分析
1
卵巢黄体破裂概述
病因
生理因素:黄体发育不良,黄体囊肿形成
机械因素:腹部受到外力撞击,剧烈运动
激素水平:雌激素水平异常,黄体功能不全
疾病因素:子宫内膜异位症,子宫肌瘤等疾病
其他因素:长期服用避孕药,情绪波动等
避免腹部受外力撞击
06
紧急处理
保持冷静,避免紧张情绪
立即停止剧烈运动,卧床休息
观察患者生命体征,如出现休克症状,立即采取急救措施
及时拨打120急救电话,寻求专业医疗救助
在等待救援期间,注意保暖,保持患者呼吸道通畅
5.
4.
3.
2.
1.
术后护理
保持伤口清洁,避免感染
观察出血情况,及时处理
保持良好的生活习惯,避免剧烈运动
定期复查,监测病情恢复情况
保持良好的心理状态,避免焦虑和紧张
03
04
05
01
02
3
卵巢黄体破裂的康复指导
饮食调理
增加蛋白质摄入:如瘦肉、鱼、鸡蛋等
1
增加维生素和矿物质摄入:如新鲜水果、蔬菜等

黄体破裂护理查房

黄体破裂护理查房
一般急症护理的借鉴
对于黄体破裂患者的护理,除了专科 护理外,还可借鉴一般急症的护理方 法,如病情观察、心理支持、疼痛管 理等。
THANKS
感谢观看
肛门坠胀
由于腹腔内出血,可引起 肛门坠胀感。
02
护理评估
评估方法
体格检查
观察患者的生命体征、腹 部体征,检查血常规、尿 常规等。
病史询问
了解患者的月经史、性生 活史、疼痛部位和性质等 。
影像学检查
如B超、CT等,观察腹腔 内是否有积液、黄体破裂 出血等情况。
评估内容
01
02
03
04
疼痛程度
评估患者的疼痛程度和性质, 如腹部剧痛、隐痛、坠痛等。
调整护理方案
根据患者的实际情况,及时调 整护理方案,以确保护理效果
的最大化。
实施效果评价
1 2
疼痛缓解情况
评价患者疼痛缓解的程度,包括是否减轻、是否 消失等。
感染预防效果
观察患者是否有感染的迹象,如发热、腹痛等, 评价感染预防的效果。
3
康复速度评价
根据患者的恢复情况,评价康复的速度和效果。
实施注意事项
未来研究方向
发病机制的研究
进一步深入研究黄体破裂的发病机制,为预防和治疗提供理论依 据。
保守治疗的优化
寻找更安全、有效的保守治疗方法,减少并发症的发生。
手术治疗的改进
在保证手术效果的同时,降低手术创伤,提高患者的康复速度。
相关疾病护理的相互借鉴
与妇科疾病的关联
黄体破裂作为一种妇科急症,与一些 妇科疾病如卵巢囊肿、子宫肌瘤等存 在一定的关联,这些疾病的护理经验 可以为黄体破裂护理提供参考。
黄体破裂护理查 房

卵巢黄体破裂出血护理查房演示课件

卵巢黄体破裂出血护理查房演示课件

卵巢囊肿蒂扭转
该类病人有卵巢囊肿病史,突发 一侧腹痛,伴有恶心,呕吐等胃 肠道症状,无阴道流血和肛门坠 胀,妇检附件区可扪及包块,血 HCG(-)
卵巢黄体破裂
治疗
治疗原则:和宫外孕基本相同
保守治疗
手术治疗
保守治疗
适用于:
发病时间短、诊断明 确、且生命体征稳定 的患者
治疗方法:卧床 休息、 抗感染、 止血、对症等保 守治疗
卵巢囊肿 蒂扭转
自然流产
该类患者有停经史,彩超可见宫 腔内妊娠囊,多有排出组织史或 阴道流血症状,可动态观察HCG及 B超予以鉴别
异位妊娠
有停经史,阴道流血,HCG(+) B可见宫外有孕囊
急性盆腔炎
该类患者常有不洁性生活史,伴 发热,下腹持续性疼痛,WBC,腹 膜刺激征阳性,一般无阴道出血。 HCG(—)

黄体是有寿命的,在卵子排出后7—8天,黄体的发 育达到最高峰,如果卵子未受精,在排卵后9—10天, 黄体开始萎缩。黄体衰退后,月经来潮,新的月经 周期再次开始Leabharlann 黄体破裂病因外力性破裂
外力、妇科检查挤压、排便或性交等
自发性破裂 黄体囊肿
盆腔炎症、卵巢充血或凝血机制异常
-黄体囊肿形成是其发生的基本原因黄体囊肿是黄 体在形成过程中黄体血肿液化所致,其直径一般在 2~3 cm,有时可达8 cm或更大
卵巢黄体破裂出血 护理查房
目录
1
疾病相关知识
2
汇报病史
3
护理诊断和护理措施
4
健康教育
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黄体破裂的护理查房

黄体破裂的护理查房

02
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
2014-7-10 门诊尿HCG:阴性
2014-7-10 门诊阴道后穹窿穿刺阳性
2014-7-10 本院B超右侧附件区等回声团53*34,左侧附件区混合回声团24*21,盆腔积液
2014-7-10 本院血常规:白细胞计数13.36*109/L,中性粒细胞82.8%
护理问题
预期目标
积极做好术前准备 在输液的同时,做好血常规化验、交叉配血、阴道准备、 手术术野皮肤准备。
密切观察生命体征 由于腹腔内急性出血,可引起血容量急剧减少,严重者可引起休克。所以必须严密观察面色、血压、心率、尿量、体温的变化。
心理护理 为患者安排安静舒适的环境,经常巡视询问,主动与患者交流,认真听取主诉,给予心理安慰,缓解和消除其恐惧、焦虑情绪。嘱患者绝对卧床休息。
体格检查 体温:38.8度,呼吸17次/分,血压110/70mmHg。
01
妇科检查 外阴:发育正常,已产式,阴毛分布均匀,两侧大小阴唇对称,前庭大腺不肿大; 阴道:畅,见少量白色分泌物;宫颈:光滑,举痛(+);子宫:位前,常大,质中,活动度可,压痛(+)。
03
月经史 16岁月经来潮,既往月经5/30天,量中,22岁结婚,生育史1-0-1-1,工具避孕,丈夫体健,夫妻关系和睦,否认不洁性行为及性病史。
黄体破裂的原因
性交,剧烈跳跃,奔跑,用力咳嗽,大便时用力过大等腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。 均可致黄体破裂。
自动破裂
外力作用
正常情况下,黄体内有少量出血。如出血太多,黄体内压力太大,而发生自发性破裂。
黄体破裂与宫外孕的鉴别
停经史 尿妊娠试验(+) 腹部包块 声像图上可见到正常卵巢

卵巢黄体破裂护理查房ppt课件

卵巢黄体破裂护理查房ppt课件

黄体细胞
卵巢黄体破裂概念
• 在黄体的发育过程中,能够恰巧破坏了卵巢外表的小 血管,于是黄体内部出血,导致内压添加,引起破裂 称为卵巢黄体破裂;严重都可呵斥大量腹腔内出血, 即为卵巢破裂。
卵巢黄体破裂
• 卵巢黄体破裂为一种妇科急症,卵巢破裂时间与月经周期有一定 关系,可作为诊断的主要根据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊 肿破裂,因此普通在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可 在月经期第1,第2天发病。少数病例为卵泡破裂,常发生于成 熟卵泡,因此发病普通在月经周期的第10~18天。卵巢破裂病 人普通无卵巢功能妨碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明 显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。 如有性交后发病史,那么能够性更大。
护理
• 二、亲密察看生命体征由于腹腔内急性出血,可引起 血容量急剧减少,严重者可引起休克。所以必需严密 察看面色、血压、心率、尿量、体温的变化。
• 三、积极做好术前预备卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹 症之一。在积极输液的同时,须积极做好血常规化验、 交叉配血、阴道预备、手术术野皮肤预备。
护理
• 四、心思护理腹痛、手术可呵斥患者恐惧、焦虑、焦躁等

卵巢黄体破裂-临床表现
• 月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛,妇检后穹 隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔 积液及附件区包块,后穹隆穿刺抽出不凝血 。因其临床表现及 体征和B超结果与宫外孕类似,特别是有月经周期延伸。尿HCG 弱阳性时极易误诊为宫外孕.添加手术时机。 除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,普 通没有月经逾期、阴道出血的病症。内出血诊断之主要根据亦依 托后穹窿或腹腔穿刺。妊娠实验那么普通呈阴性反响。因此一例 内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之病症,且妊娠实验 阴性,那么应多思索卵巢黄体破裂之能够。腹腔镜检查可以看到 卵巢黄体和裂口,有时可见活性渗血,且双侧卵管正常。

黄体破裂的护理查房

黄体破裂的护理查房

2021/3/29 星期一
4
临床表现
• 患者临床表现之腹痛程度上也可有很大差别,其发展过程则和宫外孕 之腹痛基本相同,但在输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发作, 卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发作之机 会较少。
• 月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛,妇检后穹隆触痛, 宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包 块,后穹隆穿刺抽出不凝血 。因其临床表现及体征和B超结果与宫外 孕相似,特别是有月经周期延长。尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕. 增加手术机会。
7
黄体破裂的原因
自动破裂
正常情况下,黄体 内有少量出血。如 出血太多,黄体内 压力太大,而发生 自发性破裂。
2021/3/29 星期一
性交,剧烈跳跃,奔跑, 用力咳嗽,大便时用力 过大等腹腔内压力突然 升高,可促使成熟的黄 体发生破裂。 均可致 黄体破裂。
外力作用
8
黄体破裂与宫外孕的鉴别
黄体破裂的特征
嘱患者绝对卧床休息。
2021/3/29 星期一
19
护理诊断:
• 1.焦虑或恐惧 与突然发病、剧烈疼 痛、担忧预后等因素有关。
• (1)诊断依据:①精神紧张、哭泣; ②言行失控;③自诉有惧怕感或不安 全感。
• (2)预期目标:患者情绪安定,焦虑 减轻,能配合诊疗护理工作。
2021/3/29 星期一
20
• 活动量:患者术后休息多长时间应视患者 身体、工作的具体情况而定,一般术后1周 可参加重体力劳动以外的工作。
2021/3/29 星期一
23
术后护理措施:
• 2、生命体征观察。宫外孕手术后要 密切观察血压、脉搏、呼吸的变化每 三十分钟一次,平稳后一到两小时测 一次。

卵巢黄体破裂护理查房

卵巢黄体破裂护理查房

02
了解患者的饮食、运动、作息等生活习惯,评估其对病情的影
响。
患者家族史
03
了解患者家族中是否有类似疾病史,有助于判断遗传因素对疾
病的影响。
症状与体征评估
疼痛程度与部位
评估患者的疼痛程度和部位,判 断是否为卵巢黄体破裂的典型表
现。
生命体征监测
监测患者的体温、脉搏、呼吸和血 压等生命体征,及时发现异常情况。
遵医嘱用药
出院后应保证充足的休 息时间,避免剧烈运动 和重体力劳动,逐渐恢 复日常活动。
保持手术部位的清洁干 燥,避免感染。如发现 伤口红肿、疼痛、渗血 、渗液等异常情况,应 及时就医。
出院后可能仍会感到轻 微疼痛,可通过药物、 热敷或冷敷等方法缓解 疼痛。如疼痛持续加重 或出现其他不适症状, 应及时就医。
随访时应进行必要的体格检查 、实验室检查和影像学检查, 以便及时发现异常情况。
症状观察
在随访过程中,应向医生详细 描述自身症状,如出现任何不 适或异常情况,应及时就诊。
调整治疗方案
根据随访和复查结果,医生会 根据患者的具体情况调整治疗
方案,患者应积极配合。
健康教育与预防措施
01
了解疾病
患者应了解卵巢黄体破裂的发病机制、治疗方法和预后情况,以便更好
不良反应。
药物使用指导
向患者提供药物使用指导,包括 药物的疗效、使用注意事项和自
我管理技巧等。
04 并发症预防与处理
出血性休克
总结词
出血性休克是卵巢黄体破裂的严重并发症,可能导致生命危 险。
详细描述
出血性休克通常是由于黄体破裂后大量内出血引起的,患者 可能出现血压下降、心率加快、四肢厥冷等表现。护理查房 时应密切观察患者情况,及时发现并处理休克症状。

卵巢黄体破裂出血护理查房

卵巢黄体破裂出血护理查房
评价结果分析
对评价结果进行分析,找出护理过程中的不足和问题,提出改进措 施。
护理质量持续改进
1 2
定期总结分析
定期对护理过程进行总结分析,找出护理质量改 进的关键点。
制定改进措施
根据总结分析结果,制定相应的改进措施,提高 护理质量。
3
持续监测与改进
对改进后的护理质量进行持续监测,确保改进措 施的有效性,不断完善和优化护理流程。
病因与病理生理
病因
卵巢黄体破裂的原因尚不完全清楚, 可能与外力作用、自发性破裂、凝血 机制异常等因素有关。
病理生理
当黄体发生破裂时,成熟的卵子及周 围的颗粒细胞会随之脱落,进入腹腔 ,引起腹膜刺激症状和内出血。
临床表现与诊断
临床表现
最常见的症状是突然发生的下腹疼痛,可能伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感等。阴道出血 的情况较少见,但如果发生,通常出血量不多。
紧急情况处理
教会患者及家属在出现紧急情况时如何正确处理,如及时就医、避 免随意用药等。
康复指导
休息与活动
01
根据患者的具体情况,指导其在康复期间合理安排休息与活动,
避免过度劳累。
饮食调理
02
为患者提供个性化的饮食建议,以促进康复,如多摄入高蛋白、
高维生素的食物。
心理疏导
03
关注患者的心理健康,为其提供心理支持与疏导,帮助其树立
感谢您的观看
THANKS
战胜疾病的信心。
注意事项与建议
定期复查
提醒患者按时到医院进行复查,以便及时了解病情变化。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
药物使用
指导患者正确使用医生开具的药物,避免自行增减剂量或停药。
病情监测
教会患者及家属如何监测病情,如观察腹痛情况、记录出血量等。

黄体破裂护理查房ppt课件

黄体破裂护理查房ppt课件

不愿咳嗽者,遵医嘱适当给予镇痛药。
1、甲状腺的解剖结构 2、甲状腺癌-切口出血的护理
3、甲状腺癌-临床表现
4、甲状腺癌-治疗要点 5、甲状腺癌-健康教育

甲状腺分左右两叶,位于甲状软骨下方、 气管的两侧,中间由峡部相连。 甲状腺由内外两层被膜包裹:即内层的固 有包膜和外层的外科被膜。甲状腺靠外科 被膜固定在气管和环状软骨上,左右两叶 上级内侧有悬韧带将甲状腺悬吊在环状软 骨上,故在吞咽动作时,腺体随之上下移 动。 正常情况下不能清除地看到或摸到甲状腺


解剖
内支
喉粘膜感觉
呛咳
迷 走 神 经
喉上神经
外支
环甲肌运动 音调降低
喉返神经
声带运动
声音嘶哑
1、术后让血压平稳病人取半坐卧位,严 密观察生命体征变化,有无发生呼吸困 难和窒息。 2、告知患者减少颈部活动,咳嗽时用手 掌呈“V”字型手势保护颈部以防止渗 血。针对不同原因引起的呕吐进行相应 处理。 3、观察颈部是否迅速增大,切口敷料有 无渗血及引流量,术后伤口引流量不超
护理措施:
1、耐心为患者讲解此疾病的知识,让 患者对自己的疾病有进一步的了解, 正确认识,正确对待自己的病情。 2、讲解手术方式,手术的作用,术后 注意事项和配合要求。 3、让病人有充分的时间询问问题,澄 清其错误的观念,促进病人适应性反 应。
P1 疼痛 与手术切口、体位改变、吞咽有关
护理措施:
经过充分准备,本次护理查房,取得 了较好的效果,通过学习使护理人员对左 锁骨骨折病的护理有了全面的了解,查房 中主查者积极回答了责任护士提出的疑惑 问题,解决了实际工作中的一些难点,通 过本次的查房 ,也暴露了我们护理中存在 的一些小问题,希望大家在今后的工作中 继续发扬肯干肯学的精神 ,不断汲取更多的 新理论、新知识、新技术,为广大的病患服 务。

黄体破裂疾病PPT演示课件

黄体破裂疾病PPT演示课件
黄体破裂
汇报人:XXX 2024-01-16
目录
• 黄体破裂概述 • 黄体破裂原因探究 • 治疗方法及效果评估 • 并发症预防与处理策略 • 患者心理干预及生活质量改善措施 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
黄体破裂概述
定义与发病机制
定义
黄体破裂是指黄体在发育过程中,由于某种原因导致其内部血管破裂出血,进 而引发一系列临床症状的疾病。
黄体破裂定义与发病机制
黄体破裂是指黄体在发育过程中发生破裂,导致出血和疼 痛等症状。其发病机制与黄体内部血管破裂、外力作用等 因素有关。
临床表现与诊断
黄体破裂的典型症状包括下腹部疼痛、阴道出血等。诊断 主要依据病史、临床表现和辅助检查结果,如B超、腹腔 镜检查等。
治疗与预防
黄体破裂的治疗包括保守治疗和手术治疗,具体方法应根 据患者症状和病情严重程度选择。预防措施包括避免剧烈 运动、保持良好生活习惯等。
处理方法指导
止血治疗
对于黄体破裂引起的腹腔内出血,应立即进 行止血治疗,包括药物止血和手术止血。
输血治疗
对于黄体破裂后引发的感染,应积极进行抗 感染治疗,包括使用抗生素等药物。
抗感染治疗
对于大量出血导致休克的患者,应及时进行 输血治疗,以补充血容量,维持生命体征稳 定。
手术治疗
对于黄体破裂严重、出血量大或合并其他妇 科疾病的患者,可能需要进行手术治疗,如 腹腔镜手术或开腹手术等。
03
治疗方法及效果评估
保守治疗措施
01
02
03
止血药物
对于轻度黄体破裂患者, 可给予止血药物,如止血 敏、止血芳酸等,以减少 出血。
卧床休息
患者应卧床休息,避免剧 烈运动,以免加重出血。
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• 既往史:既往健康状况良好,否认“糖尿病、高血压、心脏病”病史, 否认“肺结核、血吸虫、伤寒”等传染病接触史,预防接种史不详。否 认外伤及输血史。否认青霉素等药物及食物过敏史。
• 个人史:生长于原籍,久居本地,否认疫水疫区接触史,否认吸烟史、 饮酒史。
• 家族史:无特殊家族性遗传性疾病史。 • 月经史:14 5/30 2018-4-18,量、色如 常。
注意休息,加强营养,高蛋 白高维生素饮食,多食蔬菜 水果,禁止性生活及盆浴一
个月
观察腹部切口愈合情况,如 遇发热、腹痛、异常出血及
时就诊
出院指导
预防复发
心理护理
保持良好的心态,适当体育锻炼, 增强体质,避免受凉感冒
如何预防复发?
卵巢黄体破裂可以反复发生。常在外力作 用下发生,如剧烈跳跃、奔跑或下腹受到 冲击,均可导致腹压突然升高,造成破裂。 此外,性生活时,女性生殖器官扩张、充 血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁, 也可导致黄体破裂。所以应避免和防止上 述外力因素。痊愈出院后,须连续服用3~ 6个月的避孕药,调节激素水平,防止黄体 自身破裂的发生。

4、知识缺乏:缺乏疾病相关方面的知识
5、自理能力下降
6、其他:有便秘的危险、睡眠型态紊乱
护理措施
• 1、按时巡视病房,严密观察病情变化,监测生命体征。根据医嘱给予补液, 止血治疗。
• 2、保持呼吸道通畅,低流量吸氧。给予去枕平卧六小时后改为自由体位。 • 3、禁食六小时后半流质,鼓励患者多进食清淡易消化饮食,避免牛奶、豆浆、
手术治疗
内出血过多有休克

症状,病情危急者,

应立即手术,以免

延误治疗。

手术原则必须设法保存 卵巢功能。一般都能见
到卵巢的破裂口或血液
从新近形成的黄体中流
出。可用细肠线连锁缝
合破裂口或剜除黄体囊
肿后将边缘连锁缝合即
可。
SUCCESS
THANK YOU

病史汇报
• 患者因“下腹无明显诱因出现下腹坠痛”初步诊断为“卵巢黄体破 裂? ”于2018-5-18 12:50由门诊收入院。
黄体的形成
黄体破裂是妇科常 见的急腹症之一, 好发于14~30 岁 的年轻女性,因此 ,有人称之为“青 春杀手”。
黄体破裂的原因
自动破裂
正常情况下,黄体 内有少量出血。如 出血太多,黄体内 压力太大,而发生 自发性破裂。
性交,剧烈跳跃,奔跑, 用力咳嗽,大便时用力 过大等腹腔内压力突然 升高,可促使成熟的黄 体发生破裂。 均可致 黄体破裂。
• 现病史:患者平素月经规则,2018-4-18,患者于5小时前活动后出现下 腹部规则腹痛,无阴道流血,于30分钟前腹痛加剧伴有头晕心慌,全身 乏力及里急后重,门诊拟“1.卵巢黄体破裂?2.宫外孕”收住入院,入 院后于患者阴道后穹窿处抽出6ml不凝血,测血压106/66mmHg,患者入 院后完善相关术前检查,嘱其卧床休息、禁食,拟急诊手术,患者和家 属要求行微创手术,拟立即在全麻下行“腹腔镜下探查术”。
腹部检查:压痛、反跳痛。内出血多→移动性浊音。
3 阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触
及境界不清的软包块,有压痛。
4
白细胞计数及分类:中性百分率↑,红细胞及血 色素↓。
保守治疗
反覆出血之机会较 小,病情稳定后在 严密观察下保守治 疗。卧床休息,严 密观察,服用中药 以活血祛瘀、攻坚 破积为主,适当加 清热解毒药物。
及时可危及生命。
黄体破裂与宫外孕的鉴别
黄体破裂的特征
&无停经史 &尿妊娠试验(-) &持续疼痛
&停经史 &尿妊娠试验(+) &腹部包块 &声像图上可见到正常卵巢
宫外孕的特征
黄体破裂的诊断依据
1
无停经史,两次月经期中间或月经前期发病;性 交后发病史。
起病急,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠
2
痛,可逐渐减轻或又转剧。一般无阴道流血,内 出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
外力作用
临床症状
• 轻者:
• 重者:
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
可能仅有突然的但很
可能发生剧烈难忍的
轻微的一侧下腹疼痛, 腹痛,为继发黄体内
破裂黄体内的毛细血
的血管破裂,血液流
管自行愈合,流出的
向腹腔,造成持续性
少量血液也自行吸收, 腹痛,严重者可因此
不留任何后遗症
发生出血性休克,表
现为大汗淋漓、头昏
头痛、血压下降、四
肢冰冷等,如治疗不
黄体的形成
黄体是在卵泡发育成熟并排 卵后,卵泡塌陷,留在卵泡 内的颗粒细胞及卵泡膜细胞 肥大、增生,内含黄色类脂 质,故称“黄体细胞”,并 逐渐形成黄体。
在排卵后一周,黄体发育至最高峰, 直径可达1~3厘米,内层布满丰富的 毛细血管。此时,如果卵子受精,则 这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继 续维持到妊娠4~6个月才开始退化; 如果卵子未受精,黄体即开始退化, 逐渐形成白体,直至萎缩、消失,再 过4~6天,月经来源,卵巢中又有一 个新的卵泡发育。由此可见,黄体破 裂最易发生在月经中期后的一周内。
SUCCESS
THANK YOU

体格检查
• 体温36.5℃ • 脉搏85次/分 • 呼吸20次/分 • 血压106/66mmHg
• 专科检查:
妇检外阴:已婚已产式;阴道:畅,无异味;宫 颈:饱满,有举痛,有摇摆痛;后穹窿穿刺出6ml
不凝血 。


1、疼痛:与手术创伤有关


2、有感染的危险:与手术、留置导管有关
理 问
3、有导管滑脱的危险
甜食,排气后逐渐过渡到普食。多食红枣、猪肝、木耳等补血的食物,尽量 使用铁锅炒菜,多食水果蔬菜预防便秘,保持大便通畅。 • 4、观察腹部三处小切口敷料有无渗出。 • 5、导管的护理:保持通畅、妥善固定、观察引流的性质量、标识清楚严格交 接班、多饮水、严格无菌操作、每日更换引流袋、会阴护理bid • 6、术后平卧六小时后协助床上翻身,第二天拔除尿管后下床活动。 • 7、遵医嘱使用抗生素预防感染 • 8、协助患者做好日常生活护理,满足患者的生活所需 • 9、心理护理:为患者安排安静舒适的环境,经常巡视询问,给予患者心理安 慰,向患者及家属讲解疾病相关知识,以缓解和消除焦虑情绪。
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