现代护理信息系统建设学习心得体会

参加《现代护理信息系统建设高级研讨班》心得体会

2015年7月29日至31日，本人有幸参加了由华中科技大学同济医学院附属同济医院在武汉举办的《现代护理信息系统建设高级研讨班》。该培训班学习内容主要涉及如下几个方面：护理信息化管理发展、移动护理信息化应用、临床护理人员在线培训及考核系统的建立、磁性医院信息化应用等。本次培训班的授课老师均为华中科技大学同济医学院附属同济医院的护理管理者及护理专家，主要介绍的是同济医院信息系统的建立、应用和管理。参加学员共100余人，均为国内各大医院有一定影响力的护理管理人员。

为期3天的学习，我感触很深，体会颇多。开堂第一课是由华中科技大学同济医学院附属同济医院的护理副院长廖家智院长开讲的。廖院长首先向我们简要介绍了同济医院，华中科技大学同济医学院附属同济医院是一所大型综合性三级甲等医院，设52个临床和医技科室，104个病区，实际开放床位5000余张，护理人员3000余名。拥有一名护理副院长、一名护理部主任，四位护理部副主任和13位总护士长（脱产，在护理部工作）及数名干事。然后廖院长向我们介绍了同济医院的信息化构建，他站在医院的高度上向我们概述了同济医院信息化构建、发展，信息化现状及远景。让我印象深刻的是廖院长的一句话，廖院长说，我很自豪的告诉大家，我们医院有一支非常强的护理科研团队，她们既是护理学的专家，又是信息学的专家，因为她们，我们同济医院拥有了自己量身定做的护理信息化系统。

护理部副主任汪晖主任对信息化与护理质量管理深入浅出的讲

解，让我对护理信息化发展及其重要性有了更加深刻的认识，信息化发展是护理质量改进的基础，是充分挖掘和有序整理全院护理海量数据的关键，同时也是护理创新管理的新模式。护理信息化管理涵盖方方面面，如：护理制度建设、人力资源管理、护理质量控制、护士绩效考核、护士长日常事务管理、科研教育管理、出院病人管理、信息交流平台等。作为一位现代护理管理者要善用当前有限的各种管理工具，实现护理质量标准化、无纸化管理。

质量管理方面，同济医院的先进之处是在护理质量检查中广泛使用了IPAD,导入相应的模块，该模块主要包括护理部任务派发，护士长手持IPAD到病区根据考核标准进行打分，上报护理部审核后下发到病区进行原因分析，再交给科护士长进行跟踪检查，护理部还可根据考核结果按全院、专科、病区统计，并进行打印，实现了护理质量检查的信息化。在同济医院的ICU里还建立了广谱设备集成共享平台，它不受距离限制，可以把不同厂家不同型号的监护设备数据集成到一起，并且永久储存。

护理部刘于老师的《磁性医院信息化的应用》也让人印象深刻。她主要从护理岗位管理、护士绩效考核、护士在线培训、共享治理管理和护士人文关怀等方面介绍了同济医院磁性信息化管理。他们的绩效考核平台是他们根据自身工作情况自主研发设计的，绩效考核的信息化管理主要依托他们自己设计制定的“责任护士工作量表”来客观统计护士工作量，主要指标有：病人病情、包干患者数量、所负责患者病情危急程度、护理级别、生活自理能力、自理模式以及疾病的

转归等。每位护士通过掌上APP自己上报工作量，其统计结果作为护理患者数量的量化指标。用“责任护士工作质量考核标准”考核，结果作为怎人护士护理患者质量的量化指标。用“患者对责任护士工作满意度调查表”作为患者对责任护士满意度评价。这个绩效考核系统是值得我们借鉴和学习的，目前我院的绩效考核主要靠人为手工统计，如果我们有了绩效考核系统，将为我们提供极大的便利，节约人力资源。其次，让我觉得挺好的是同济医院护理人文关怀文化，他们医院护士拥有护士睡眠日和生日礼，让护士拥有来自医院的关怀和祝福。

这次会议我比较感兴趣的是由同济医院护理部主任陈英主任授课的《临床护理人员培训考核系统的建立与应用》，他们的在线培训考核系统实现了全员全方位在职培训。系统主要分为培训、考试和管理模块。培训模块又分为：培训任务中心、学习进度管理、在线培训中心、电子课件管理、考试资格认证。考试模块分为组卷、在线考试中心、自我模拟考试。管理模块主要是由护理部的管理者来管理，主要包括题库、试卷、考试、成绩及用户的管理。他们的在线培训系统，管理员可以自由的给学员制定强行的学习任务信息，指定学习范围、学习时长，学员必须在学习过程中每十分钟点击更新学习时间才能累计计算学习时间，系统自动累加学习时间，达到护理部规定的学习时长以后才有资格参加相关考试。他们的系统还有护理操作技术在线培训与模拟训练功能，可以实现选择、填空、简答、论述及案例分析等多种提醒的自动阅卷和计分,系统具备自动统计和分析功能。为了防

止作弊、代考，系统还具备指纹识别功能，支持手机短信提醒考试、发送成绩。除此之外还有一个亮点就是，在线培训业可以再手机APP 上进行，这就极大的方便了护理人员，有时间就可以完成培训，解决了工作、培训和休息之间的矛盾。当然，在线培训考核除了软件系统的开发与应用，与之配套的硬件设施也必不可少，同济大学有护理培训考核多媒体教室，有50台电脑，除此之外还拥有全院公用的大多媒体教室，可供组织大规模在线培训、考试。

通过这次现代护理信息系统建设高级研讨班的学习，留给我无尽的思索，犹如一次头脑风暴，让我觉得除了平时埋头苦干，偶尔抬头看看别人在做什么，也能让人受益匪浅。我十分珍惜这次学习的机会，也希望它在我以后的工作中给我指引道路。我将充分挖掘自己所长，利用好医院领导给予我们的平台、机会，从点滴做起改变临床护理工作，在工作中树立科学的护理思维和工作方法。

学习汇报人：于雯