2018互联网+医疗健康白皮书
关于5G技术在智慧医疗中应用的研究
关于5G技术在智慧医疗中应用的研究摘要：智慧医疗是解决医疗资源不足、提升医疗服务水平的重要方案，也是现代医疗信息化的重要应用，但其对网络环境要求较高。
5G技术的超可靠、低延时、高速率、多并发和支持海量连接的特性，与智慧医疗应用的网络需求高度契合。
为此，本文对5G技术在智慧医疗中的应用展开了深入研究：首先研究了5G技术特性及三大应用场景；然后对基于5G技术的智慧医疗应用架构展开分层设计；最后结合5G技术特性和智慧医疗的应用需求，对5G智慧医疗的应用场景展开分析。
关键词：5G技术；智慧医疗；医疗信息化医疗是保障老百姓身体健康与社会稳定发展的重要基石，为了实现中华民族的伟大复兴必须不断提高医疗现代化水平。
近年来，我国不断加大对医疗卫生服务事业的投入，在医卫领域取得了巨大成功，但从整体来看与西方发达国家仍然存在较大差距，如医疗资源不足，基层医疗服务能力薄弱等诸多问题[1]。
《中国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》指出，应积极应用先进的物联网、云计算等先进技术，推动医疗资源信息化、共享化，创新服务供给，提高医疗健康服务能力与普惠水平。
同时许多专家学者与研究机构提出了智慧医疗方案，实现医疗资源的智慧化管理，以及远程诊断、远程手术等，致力于提高我国医疗卫生服务的智慧化，缓解医疗资源分布不均等问题[2]。
但智慧医疗的实现需要依托低延时、高速率的先进通信技术，而5G技术的特性与智慧医疗的网络需求高度契合。
鉴于此，本文将深入探讨5G技术在智慧医疗中的应用，以期推进智慧医疗的应用和发展。
1 5G技术概述5G即第5代移动通信技术，代表未来5-10年移动通信技术的发展方向。
5G技术与前几代移动通信技术相比，不仅关注着人与人之间的信息交互，还聚焦于物与物之间、人与物之间的互联，在物联网、无人驾驶、智能制造等方面具有广阔的应用空间[3]。
国际电信联盟无线电通信局（ITU-R）根据5G技术的特性，定义了5G技术的三类主要应用场景。
2018年医疗人工智能技术与应用白皮书
医疗人工智能技术与应用白皮书（2018年）互联网医疗健康产业联盟2018年1月版权声明本白皮书版权属于互联网医疗健康产业联盟，并受法律保护。
转载、摘编或利用其它方式使用本白皮书文字或者观点的，应注明“来源：互联网医疗健康产业联盟”。
违反上述声明者，本院将追究其相关法律责任。
前言2017 年医疗人工智能发展迅速，产业格局风起云涌。
人工智能在医疗领域中的应用已非常广泛，包括医学影像、临床决策支持、语音识别、药物挖掘、健康管理、病理学等众多领域。
人工智能技术呈现与医疗领域不断融合的趋势，其中数据资源、计算能力、算法模型等基础条件的日臻成熟成为行业技术发展的重要力量。
在新形势下，我国医疗人工智能的发展面临着机遇和挑战，技术能力不断增强，但产品和服务仍需完善。
本白皮书梳理和研究国际、国内医疗人工智能的发展状况，总结医疗人工智能行业及基础设施领域国内外的技术发展特点和趋势，分析我国医疗人工智能产业面临的政策环境，为政府及产业界决策提供参考。
目录一、人工智能的发展 (4)（一）人工智能的技术演变 (4)（二）人工智能发展的三大因素 (6)（三）人工智能上升为我国国家战略 (10)二、医疗人工智能的宝贵价值 (12)（一）辅助医生诊断，缓解漏诊误诊问题 (12)（二）提高诊断效率，弥补资源供需缺口 (13)（三）疾病风险预警，提供健康顾问服务 (14)（四）支持药物研发，提升制药效率 (15)（五）手术机器人，提升外科手术精准度 (15)三、国内外医疗人工智能发展状况及分析 (16)（一）市场规模及发展趋势 (16)（二）国内外行业发展热点分析 (17)四、我国医疗人工智能细分领域 (21)（一）虚拟助理 (22)（二）病历与文献分析 (25)（三）医疗影像辅助诊断 (27)（四）药物研发 (33)（五）基因测序 (35)五、面临的问题与挑战 (37)（一）数据是行业发展的瓶颈，积累与创新是解决问题的关键 (37)（二）医疗AI产品需要实现从试验向临床应用的突破 (38)（三）加深合作，可持续的商业模式亟待建立 (39)（四）明确医疗责任主体，划清权责范围 (40)（五）制定人才培养计划，抢占战略制高点 (41)一、人工智能的发展（一）人工智能的技术演变从上世纪八九十年代的PC时代到二十一世纪的互联网时代，信息技术改造了人类的生产方式，提高了生产效率，改善了我们的生活。
北京市2018年度卫生与人群健康状况报告(健康白皮书)
北京市2018年度卫生与人群健康状况报告（健康白皮书）《北京市2018年度卫生与人群健康状况报告》（简称健康白皮书）于2019年12月出版发行, 这是市政府连续第十年面向社会公开发布本市居民健康状况和卫生健康事业发展的相关数据。
健康白皮书共分八个章节，涉及我市人口基本情况、传染病发病情况、儿童青少年健康状况、健康素养、医疗服务、公共卫生服务、烟草控制和体育与健身方面内容。
主要特点如下：一、居民期望寿命继续增加，健康水平持续向好2018年我市居民期望寿命为82.2岁，比五年前（2014年）增加0.4岁，比十年前（2009年）增加1.7岁，在国内外大都市中处于前列。
30～70岁居民主要慢性病早死概率为10.7%，比五年前下降3.6%，比2010年下降16.4%，该指标已处于高收入国家水平。
孕产妇死亡率为10.64/10万，比五年前上升47.2%，比十年前下降了26.9%；婴儿死亡率为2.01‰，比五年前下降13.7%，比十年前下降42.4%。
二、甲乙类传染性疾病发病下降明显近年来，我市不断加大传染病防控力度，总体发病率虽有波动仍维持在较低水平。
2018年甲乙类传染病报告发病率为131.5/10万，比五年前（2014年）下降20.5%，比十年前（2009年）下降61.3%。
三、居民健康素养居于全国领先水平我市居民健康素养水平持续提高，2018年为32.3%，较2015年（监测周期为三年）增长15.4%，较2012年增长30.8%。
四、医疗卫生服务持续向好2018年我市公立医院财政投入为175.8亿元、基层医疗卫生机构财政投入40.2亿元、公共卫生财政投入58.3亿元；较五年前（2014年）分别增长88.7亿元、3.4亿元和31.9亿元；较十年前（2009年）分别增长135.4亿元、19.9亿元和42.0亿元。
2018年我市医疗机构诊疗人次数为2.5亿人次，比2017年增加3.6%，；编制床位总数为13万张，比2017年增加1.9%；平均住院日为9.3日，比2017年缩短了0.2日；二级及以上公立医院门诊次均药费256.3元，比2017年下降4.7%；住院病人人均药费5554.5元，比2017年下降5.5%。
互联网医院常见网络安全风险与应对措施
IGITCW技术 分析Technology Analysis92DIGITCW2023.07近年来，“互联网+医疗健康”服务新模式新业态不断涌现、蓬勃发展，健康医疗大数据加快推广应用，为方便群众看病就医、提升医疗服务质量效率、增强经济发展新动能发挥了重要作用。
互联网医院是以实体医疗机构为依托，互联网技术为载体，把医疗资源从线下延伸至线上，开展线上医疗诊疗活动的互联网医疗平台[1]。
2018年，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，提出了一系列政策措施，态度鲜明地支持“互联网+医疗健康”的发展，鼓励技术创新，明确融合发展的重点领域和支撑体系，也给出了监管和安全的底线。
按照国务院文件要求，2018年9月国家卫生健康委发布《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》等文件，对开展互联网诊疗、互联网医院建设等提出了明确要求。
互联网医院的建设有利于提升医疗行业现代化管理水平，优化资源配置，创新服务模式，提高服务效率，降低服务成本，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。
1 我国互联网医院发展现状我国互联网医院运营模式主要包括两种类型。
一类是指实体医疗机构设置，经审批后可在其《医疗机构执业许可证》上将互联网医院作为第二名称登记，法律责任主体仍为实体医疗机构；第二类是第三方机构依托实体医疗机构独立设置的互联网医院，经审批后发放《医疗机构执业许可证》，互联网医院独立承担法律责任[2]。
事实上，随着互联网的发展，通过互联网进行医疗服务在我国已发展多年，并且根据市场需求出现了多种多样的商业模式、垂直板块和细分领域。
互联网医院，本质上还是医院，是通过互联网的方式，将诊疗服务进行线上线下融合。
互联网医院提供疾病咨询、诊后随访、慢性病管理等服务，能够方便病人线上远程诊疗，可以做到简单的问题不需要到医院，在网上就可以进行，从而进一步优化医疗资源。
例如，高血互联网医院常见网络安全风险与应对措施万小博，陈亚亮（国家计算机网络应急技术处理协调中心上海分中心，上海 021315）摘要：医疗服务领域新形态不断涌现，“互联网+医疗健康”作为其中突出的一种，在挂号结算、远程诊疗、咨询服务等方面进行了不少探索。
2018互联网网民睡眠白皮书
62%
60%
59%
58%
56%
55%
53%
49%
数据来源：CBNData调研数据* 大数据 · 全洞察
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以金融从业者为例，起早贪黑睡不好，褪黑素、护腰枕成为助眠必备
金融从业者的一天
最偏爱的助眠产品
早上7点
65%
早上7点以前就要起床
晚上23点
50%
23点以后才入睡
凌晨2点
最常见睡眠问题
• 做梦多 • 失眠 • 睡觉时痉挛（腿抽筋） • 持续浅眠
大数据 · 全洞察
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线上助眠产品市场潜力大，人们越来越愿意为好睡眠买单
• 在睡眠产品消费上，虽然超过50%的消费者客单价在50元以下，但人们越来越愿意为好睡眠买单， 客单价在50-300元的人群增速更快。
用户占比
7
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同比增速
% 数据来源：阿里数据 大数据 · 全洞察
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眼罩、隔音耳塞、足贴成为线上最受欢迎的助眠产品
护腰枕
靠垫／抱枕
褪黑素
数据来源：金融从业者偏爱的助眠产品来自阿里数据，其它来自CBNData调研数据* 大数据 · 全洞察
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睡眠时间弥足珍贵，设计师最缺觉
2017年不同职业人群日常睡眠平均时长（小时）
7.08
7.09
7.16
7.10
7.15
6.96
6.94
6.88
6.80
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7.26
中国互联网网民 日常睡眠平均时长
智能手表
数据来源：阿里数据，“偏好度”=该类助眠产品在该城市中的购买人数占比/该类助眠产品在整体中的购买人数占比，偏好越高表示该群体对该类产品偏好越明显。 大数据 · 全洞察
中国联通5G网络切片白皮书
中国联通5G网络切片白皮书中国联合网络通信有限公司网络技术研究院2018年6月目录1引言 (1)25G网络切片需求及挑战 (1)2.1 市场发展需求 (1)2.2 网络挑战分析 (2)35G网络切片关键技术要求及解决方案 (3)3.1 5G网络切片整体架构 (3)3.2 E2E网络切片技术要求 (4)3.2.1 核心网子切片技术要求 (4)3.2.2 无线网子切片技术要求 (6)3.2.3 传输网子切片技术要求 (8)3.2.4 切片编排管理系统技术要求 (9)45G网络切片商业形态重构分析 (11)4.1 5G网络切片对业务及商业形态的影响 (11)4.2 5G网络切片典型业务场景及需求 (12)4.2.1 自动驾驶 (12)4.2.2 增强现实 (13)4.3 面向5G网络切片的网络演进及业务需求对接规划 (14)5总结和展望 (16)I 版权所有©中国联通网络技术研究院，2018中国联通5G网络切片白皮书1 引言5G时代，移动通信技术将成为社会数字化发展的强力催化剂，未来的移动通信将进一步发展并触及各种垂直行业，如自动驾驶、制造业、能源行业等，并持续在金融业、健康护理等目前移动通信已有涉及的行业进一步深入发挥作用。
移动通信网络潜力的进一步挖掘就取决于这些垂直行业提出的多样化的业务需求。
但业务需求的多样性同样为运营商带来了巨大的挑战，如果运营商遵循传统网络的建设思路，仅通过一张网络来满足这些彼此之间差异巨大的业务需求，那么对于运营商来说将是一笔成本巨大同时效率低下的投资。
基于这样的需求，网络切片技术应运而生，通过网络切片，使得运营商能够在一个通用的物理平台之上构建多个专用的、虚拟化的、互相隔离的逻辑网络，来满足不同客户对网络能力的不同要求。
由此，通过基于5G服务化架构的网络切片技术，运营商将能够最大程度地提升网络对外部环境、客户需求、业务场景的适应性，提升网络资源使用效率，最优化运营商的网络建设投资，构建灵活和敏捷的5G网络。
互联网医疗在临床医学中的应用和效果
互联网医疗在临床医学中的应用和效果近年来，互联网医疗以其便捷、高效的优势，逐渐受到了越来越多的关注和青睐，其在临床医学中的应用也越来越广泛。
本文将从实际案例入手，探讨互联网医疗在临床医学中的应用和效果。
一、互联网医疗的背景与优势互联网医疗，指利用互联网技术提供医疗服务的一种新兴模式，可以通过网络平台为患者提供远程医疗咨询、在线问诊、网上购药等服务。
互联网医疗最大的优势在于它打破了时间、空间的限制，不受地域和时间的限制，告别了患者等待、医生满负荷、医疗资源短缺的问题，使医疗服务更为便捷、高效、精准。
二、临床医学中的互联网医疗应用案例1、慢性疾病管理慢性疾病管理是互联网医疗的一个重要应用领域，利用互联网技术，为患者提供长期远程监测和诊疗服务，改善患者的生活质量。
例如，2017年，上海市长征医院与微软合作，推出了名为“人工胰岛”的大数据慢病管理系统，该系统通过人工智能的方式，为患者提供精准的胰岛素剂量调整和健康管理服务，受到了患者的广泛好评。
2、远程医疗诊断互联网医疗的另一个应用领域是远程医疗诊断。
利用视频、音频等技术手段，将远程医疗服务带到患者身边。
例如，2016年，国内某知名医疗机构与腾讯合作推出了“微医·图文咨询”服务，患者可以通过在线聊天方式咨询医生，医生也可以通过图片、视频等方式进行诊断和治疗，受到了广大患者的欢迎。
3、互联网药品销售互联网医疗还可以为患者提供便捷的药品销售渠道，例如，2018年，国内某知名互联网平台推出了名为“好药师”的在线药店，该药店通过“医药结合”的方式，为患者提供更为个性化的药品推荐和购买服务，能够有效缓解一些用药病患者的痛点。
三、互联网医疗的创新与发展互联网医疗的创新与发展仍处于初级阶段，还存在诸多问题需解决。
例如，互联网医疗在保证隐私和安全方面需要加强；同时，如何平衡医生和患者之间的权益和利益也是亟待解决的问题。
但是，尽管存在这些问题，互联网医疗仍是未来医疗发展的重要趋势之一。
中国家庭医疗健康服务消费白皮书
双向转诊工作难落实
据公开资料显示，我 国目前社区医疗服务 机构约有3.5万个， 社区总医疗服务人员 约390万人，占比不 到1/3，相比发达国 家，如英国社区医疗 服务人员相比总医疗 服务人员占比超过 55%。
上级医院与社区医院 之间存在利益冲突， 如患者就诊费用如何 分配等问题。因而导 致本应通力合作，达 到“大病在大医院， 小病慢病在基层”这 一愿景的上级医院与 社区医院之间缺乏 “有诚意的合作”。
CHNS
2002
中国居民营养与慢 性样本量：-
知晓率：46.5% 治疗率：41.1% 控制率：13.8%
2013
中国劳动人口高血压调查年份：2012-2013
样本量：37856
知晓率：57.6% 治疗率：30.5% 控制率：11.2%
China PEACE
2017
年份：2014-2017
目前基层及上级医院无力提供全方位医疗健康服务对于我国目前情况而言，由于物质生活质量不断提高，慢性病人数迅速增长，目前高血压患者约为2.7亿，糖尿病患者约 为1.18亿，且大多与预防不佳以及管控失当有关。因此，居民健康更需要长期性、连续性、个性化的医疗服务及照护。而 常见的医疗机构由于疾病防治服务不足、社区医疗服务薄弱、双向转诊工作难落实、医院医生不愿从事全科医生等原因， 无法提供令每一个家庭都满意的医疗健康服务。因此，艾瑞认为，有必要建立全面的针对家庭的医疗健康服务。帮助居民 更好地形成良好生活习惯以预防疾病，治疗中配合医师做好院外监控，治疗后做好居民的康复管理工作。医疗机构无力提供全方位医疗健康服务原因分析
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 201966岁及以上人口所占比例（%）来源：艾瑞根据国家统计局公开资料绘制。
医疗行业网络安全白皮书(2020年)
医疗行业网络安全白皮书（2020年）作者：刘思思徐丽娟路红李杺恬黄峥张德馨来源：《中国计算机报》2020年第14期近年来，医疗行业信息化得到快速发展，互联网、大数据、云计算等新兴技术与传统医疗不断深化融合，促进了医疗服务水平提升。
而与此同时，医疗行业面临的网络安全风险也逐渐增多。
为了保障医疗行业网络安全稳定运行，帮助医疗行业网络运营者做好网络安全保障工作，本文基于近三年医疗行业网络安全的相关测评经验，总结分析了医疗行业网络安全发展的现状和存在的主要问题。
高度重视医疗行业网络安全国家层面密集出台相关政策法规医疗行业网络安全是我国网络安全的重要组成部分，受到国家高度重视。
随着医疗行业信息网络技术的深入应用和“互联网+医疗健康”的不断推进，党中央、国务院及医疗监管部门陆续出台了一系列信息化安全建设与管理的政策法规，逐步完善医疗行业网络安全体系。
2018年4月，国家卫生健康委发布《关于印发全国医院信息化建设标准与规范（试行）的通知》，对二级及以上医院的数据中心安全、终端安全、网络安全及容灾备份提出要求。
2019年4月，国家卫生健康委发布《关于印发全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范（试行）的通知》，明确了基层医疗卫生机构未来5～10年信息化建设的基本内容和要求。
其中，信息安全部分包括身份认证、桌面终端安全、移动终端安全、计算安全、通信安全、数据防泄露、可信组网、数据备份与恢复、应用容灾和安全运维等10个方面。
2018年9月13日，国家卫生健康委发布《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法（试行）》，明确责任单位应当落实网络安全等级保护制度要求，对健康医疗大数据中心、相关信息系统开展定级、备案、测评等工作。
2018年9月14日，国家卫生健康委发布《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》，管理办法要求医疗机构开展互联网诊疗活动，应当具备满足互联网技术要求的设施、信息系统、技术人员以及信息安全系统，并实施第三级信息安全等级保护。
9.2018年 “互联网+医疗健康” 互联网诊疗管理办法(试行)
互联网诊疗管理办法（试行）第一章总则第一条为落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，规范互联网诊疗活动，推动互联网医疗服务健康快速发展，保障医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法所称互联网诊疗是指医疗机构利用在本机构注册的医师，通过互联网等信息技术开展部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务。
第三条国家对互联网诊疗活动实行准入管理。
第四条国务院卫生健康行政部门和中医药主管部门负责全国互联网诊疗活动的监督管理。
地方各级卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）负责辖区内互联网诊疗活动的监督管理。
第二章互联网诊疗活动准入第五条互联网诊疗活动应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构提供。
第六条新申请设置的医疗机构拟开展互联网诊疗活动，应当在设置申请书注明，并在设置可行性研究报告中写明开展互联网诊疗活动的有关情况。
如果与第三方机构合作建立互联网诊疗服务信息系统，应当提交合作协议。
第七条卫生健康行政部门受理申请后，依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定进行审核，在规定时间内作出同意或者不同意的书面答复。
批准设置并同意其开展互联网诊疗的，在《设置医疗机构批准书》中注明同意其开展互联网诊疗活动。
医疗机构按照有关法律法规和规章申请执业登记。
第八条已经取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构拟开展互联网诊疗活动，应当向其《医疗机构执业许可证》发证机关提出开展互联网诊疗活动的执业登记申请，并提交下列材料：（一）医疗机构法定代表人或主要负责人签署同意的申请书，提出申请开展互联网诊疗活动的原因和理由；（二）如果与第三方机构合作建立互联网诊疗服务信息系统，应当提交合作协议；（三）登记机关规定提交的其他材料。
第九条执业登记机关按照有关法律法规和规章对医疗机构登记申请材料进行审核。
审核合格的，予以登记，在《医疗机构执业许可证》副本服务方式中增加“互联网诊疗”。
智慧医疗白皮书
远程医疗-远程心电优势及目标客户
产品优势
• 12 导数字心电图支持通过 4G、互联网、专线网络进行无损的数据传输、存储和再现。 • 提供基于大数据分析技术的心电云平台判读服务，实现结果初筛，极大降低心电医生工作量， 节省人力投入。 • 支持专家远程方式对心电图的判读、打印，支持报告的书写、发布。 • 数字心电图数据可存储为 XML、DICOM 等通用数据格式。 • 支持不同病例及历史资料的分析、对比
远程医疗-远程心电应用场景
场景一：心血管患者院内监护及术后随访
医院实时监测病人的数据体征， 突发情况时及时救治响应。也可在 院外为病人专业的术后康复指导， 节约复诊的成本，提升下级医院院 外治疗效果。
远程医疗-远程心电应用场景
场景二：区域心电网络
构建层医疗机构与上级医院互 联互通的一体化区域心电网络，将 心电数据实时上传到上级医院。对 心电数据进行判读，就近解决患者 获得心电诊断的服务。
远程医疗-远程医疗教学应用场景及产品功能
应用场景
产品功能
课程点播：有效融合全国专业医疗教学机构优秀内容资源，提供 医疗机构最新使用的教案、课件、学案等视频资源， 供广大医护者在线观看学习。
专家直播：邀请各学科著名专家定期、不定期进行教学直播，采 用单向直播和互动式直播等多种方式，可有效提升基 层医卫业务水平。
目标客户
适用于三级医院、二级医院、基层医疗机构、民营医院等开展远程心电诊断、胸痛中心 业务的行业客户。
远程医疗-远程心电成功案例
（1）广西自治区人民医院医联体
广西壮族自治区人民医院联合医院分院、门诊部及几十家医联体机构，建立本地区域心电网络，部署多家医疗 机构，实现区域心电诊断 , 服务可惠及全自治区各族人民。
互联网医疗行业的现状和挑战
互联网医疗行业的现状和挑战随着互联网的发展，互联网医疗行业逐渐成为了一个新兴的领域。
互联网医疗利用互联网技术和医学知识，实现远程医疗、医学咨询、医疗服务等，更加方便了人们的就医体验，也为医疗领域带来了许多新的机遇和挑战。
互联网医疗的现状互联网医疗行业的市场呈现出快速发展的趋势，以腾讯医疗平台、阿里健康、京东健康等为代表的互联网医疗企业，也在不断提升其服务能力和创新能力。
根据中国互联网协会发布的《2021年互联网医疗行业白皮书》统计数据显示，截至2020年底，国内互联网医疗用户规模已达到3.59亿，行业年度交易规模达到1598.6亿元。
可见，互联网医疗行业发展前景广阔，市场份额也在逐渐扩大。
互联网医疗的优势与传统医疗相比，互联网医疗有着一些独特的优势，这些优势也是促进互联网医疗行业发展的重要原因。
其一，提高医疗效率。
互联网医疗让医生能够远程出诊，及时为病人开出治疗方案，不再需要病人去医院，从而有效地缩短了就医时间。
其二，节省医疗成本。
由于病人能够通过互联网医疗平台在线咨询医生，省去了挂号、看病等诸多环节，也使得医疗成本得到了有效的节约。
因此，互联网医疗成为了医疗行业的创新动力。
其三，改善医患关系。
互联网医疗让医生和病人能够通过网上咨询的方式解决问题，避免了很多争端的发生，从而可以有效地改善医患关系。
互联网医疗的挑战互联网医疗行业的发展，不仅会带来机遇，也面临着各种挑战。
其一，促使互联网医疗的安全问题。
传统医疗机构与互联网医疗平台的相互合作，需要解决医学隐私和数据保护的问题。
很多网上医疗平台为吸引用户而虚假宣传，也会引发严重的安全问题。
其二，互联网医疗的质量问题。
互联网医疗缺乏互动问诊的模式，医患之间的联系很少，很难形成良好的医患关系。
此外，虚假医疗平台存在严重的未经证实的医疗方案，给用户带来避免不了的风险。
其三，互联网医疗的法律问题。
由于缺少相应的法律规定，互联网医疗平台的经营秩序很难得到规范，导致一些不合法的医疗行为也有可能居于盛行。
2018互联网+医疗健康白皮书
2018互联网+医疗健康白皮书在当今数字化时代，互联网技术的飞速发展正在深刻地改变着各个行业，医疗健康领域也不例外。
“互联网+医疗健康”模式的兴起，为人们的医疗保健带来了前所未有的便利和创新。
本白皮书将对 2018 年“互联网+医疗健康”的发展状况进行全面的梳理和分析。
一、“互联网+医疗健康”的发展背景随着人们生活水平的提高，对医疗健康的需求日益增长。
同时，人口老龄化、慢性病的高发等问题也给传统医疗体系带来了巨大的压力。
互联网技术的普及为解决这些问题提供了新的思路和途径。
通过互联网，患者可以更方便地获取医疗信息、预约挂号、在线咨询，医疗机构能够优化医疗资源配置，提高医疗服务效率和质量。
二、2018 年“互联网+医疗健康”的主要模式1、在线问诊平台在线问诊平台让患者足不出户就能与医生进行交流。
患者可以通过文字、语音、视频等方式描述症状，医生根据患者提供的信息给出初步的诊断和建议。
这种模式不仅方便了患者，尤其是行动不便或地处偏远地区的患者，也在一定程度上缓解了医疗资源分布不均的问题。
2、互联网医院互联网医院是“互联网+医疗健康”的重要创新形式。
它整合了线上线下的医疗资源，患者可以在线完成挂号、复诊、开药等一系列医疗流程，药品还能配送到家。
3、医疗大数据应用医疗机构和科技公司利用大数据技术，对海量的医疗数据进行分析和挖掘，为疾病预防、诊断、治疗提供决策支持。
例如，通过分析患者的病历数据，可以发现疾病的发病规律和治疗效果，为临床医生提供参考。
4、可穿戴医疗设备智能手环、智能手表等可穿戴设备能够实时监测人体的生理指标，如心率、血压、血糖等，并将数据上传至云端，医生可以远程查看患者的健康状况，及时发现潜在的健康问题。
三、“互联网+医疗健康”带来的好处1、提高医疗服务的可及性患者不再受时间和空间的限制，能够随时随地获取医疗服务，大大缩短了就医等待时间，提高了就医效率。
2、优化医疗资源配置通过互联网技术，可以将优质的医疗资源辐射到更广泛的地区，让更多的人受益。
天猫医药馆健康趋势白皮书2020-CBNData
·································39
第四章 : 隐形眼镜
·································62
第五章 : 滋补品
·································91
第六章 : 保健品
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2 0 1 6 - 2 0 1 8 年中国城市零售药店
各大医疗器械销售占比
康复与治疗器械 医用耗材 其他
10 .0 %
9.9%
诊断与测量器械 成人用品
9.3%
23.0%
2 3 .1%
24.4%
33.2%
31.8 %
3 1.4 %
32.7%
2016
33.9%
2017
33.5%
2018
数据来源：米内网《零售市场医疗器械销售规模超7 0 0 亿》
17.0 %
25.0% 25.0%
26.0% 25.5% 25.0%
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3080 3700 4425 5304
480 600 750 948
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2015 2016 2017 2018
2015 2016 2017 2018
中国家用医疗设备市场份额情况
天猫医药馆健康趋势白皮书
ONE
行业背景及概览
天猫医药馆健康趋势白皮书
健康是生活中最珍贵之事，诉求持续增强
在国民生活中，身体健康最受重视，远高于对幸福家庭及心理健康的渴求。随着中国年诊疗人次的不断提升，以及 医疗保健支出的快速提升，国民对健康的诉求持续增长。
2018年互联网医疗新规
第十七条医疗机构开展互联网诊疗活动应当按照《医疗机构病历管理规定》和《电子病历基本规范(试行》》等相关文件要求，为患者建立电子病历，并按照规定进行管理。
第十八条医疗机构开展互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定。医师掌握患者病历资料后，可以为部分常见病、慢性病患者在线开具处方。在线开具的处方必须有医师电子签名，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。（目前系统已开发该功能）
第十四条互联网医院执行由国家或行业学协会制定的诊疗技术规范和操作规程。
第十五条互联网医院信息系统按照国家有关法律法规和规定，实施第三级信息安全等级保护。
第十六条在互联网医院提供医疗服务的医师、护士应当能够在国家医师、护士电子注册系统中进行查询。互联网医院应当对医务人员进行电子实名认证。鼓励有条件的互联网医院通过人脸识别等人体特征识别技术加强医务人员管理。
第二章互联网医院准入
第五条实体医疗机构自行或者与第三方机构合作搭建信息平台，使用在本机构和其他医疗机构注册的医师开展互联网诊疗活动的，应当申请样互联网医院作为第二名称。
实体医疗机构仅使用在木机构注册的医师开展互联网诊疗活动的，可以申请构互联网医院作为第二名称。
第六条实施互联网医院准入前，省级卫生健康行政部门应当建立省级互联网医疗服务监管平台，与儿联网医院信息平台对接，实现实时监管。
当患者期情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的、医师应当引导患者到实体医疗机构就诊。
第二十条互联网医院应当严格遵宁《处方管理办法)等处方管理规定。在线开具处方前，医师应当掌握患者病历资料，确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后，可以针对相同诊断的疾病在线开具处方。
2018年中国互联网健康医疗行业发展分析报告
２０１８年中国互联网健康医疗行业发展分析报告摘 要： 在这个信息化时代，互联网将对各个行业不断地进行渗透，而医疗行业也要顺应时代的发展进行改革㊂互联网具有智能㊁交互和便捷的特点，它能快速对医疗资源和信息进行合理的调整和分配，从而提高医疗服务的效率，并为医疗服务节约有效的资源㊂互联网本身就具有共享互动的特性，这为健康医疗服务提供了良好的技术支持㊂本文以我国互联网健康医疗产业发展为背景，分析了互联网健康医疗产业现状，总结了互联网健康医疗产业发展面临的问题，并提出了促进我国互联网健康医疗产业发展的措施㊂一 2017年互联网健康医疗行业总体发展情况党的十九大报告指出，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾㊂人们对健康生活的向往是健康医疗产业发展的根本动力㊂随着我国居民人均可支配收入的不断增长，人们对自然环境㊁生活品质及自身健康的关注度逐渐提升㊂同时，现代社会节奏不断加快㊁人口结构逐渐向老龄化迁移，使人们不仅对疾病诊治提出高要求，也对保持健康提出新期待㊂当前健康医疗产业中，从预防保健到诊断治疗，从产品质量到服务水平都有很大提升空间㊂利用互联网㊁大数据㊁人工智能等新兴技术，解决当前健康医疗产业中的 痛点 难点 问题，已经成为共识，并已逐渐应用于远程医疗㊁养老㊁健康管理和医疗控费等各个大健康机构之中，开始推动整个健康医疗产业的不断革新，同时衍生出互联网医院等许多新生事物，并得到了各界的广泛关注㊂政策环境方面，相关政策与互联网健康医疗开始相互作用㊂一方面，互联网为健康医疗带来变革，同时健康医疗也是关乎国计民生的行业，需要政府力量介入，制定行业规范㊂另一方面，政府着力推进的新医改也需要互联网参与解决医疗㊁医药㊁医保这 三医 问题㊂从２０１４年下半年开始， 互联网＋ 行动计划在医疗卫生行业领域快速发展， 互联网＋医疗 不断衍生出多种形态模式，为此，各部门也加快研究出台相关行业发展政策㊂总体来看，互联网医疗相关政策对智能硬件㊁医疗信息化㊁大数据等持鼓励和支持态度㊂经济环境方面，在经济增速放缓的大背景下，医疗领域逆势而上㊂２０１５年，卫生费用支出接近４ １万亿元，增速高达１６％，占ＧＤＰ的５ ９５％，相较于２０１０年上升１ １１个百分点（见图１）㊂从全社会卫生费用投入增长看，中国卫生总费用支出与 健康中国２０２０ 战略研究报告提出的目标十分接近，这说明我国医疗卫生费用支出在国民经济中的重要性得到进一步提升㊂图１㊀中国卫生费用支出占ＧＤＰ比重与增速资料来源：‘２０１６年我国卫生和计划生育事业发展统计公报“㊂社会环境方面，当前我国人口结构正朝着深度老龄化演化，目前老龄人口超过２亿人，且增长较快（见图２），恶性肿瘤㊁心脑血管疾病㊁神经退行性疾病㊁慢性代谢疾病等疾病较为高发㊂同时，一些被视作老年病的疾病呈现低龄化的趋向，如心脑血管疾病㊁恶性肿瘤㊁神经退行性疾病㊁糖尿病㊁高血压等病症㊂图２㊀２０１１ ２０１５年中国老龄人口增速消费习惯方面，患者更偏爱高等级医院而非基层首诊，导致三级医院的虹吸效应，三级医院以８％的数量占比负担着４７％的诊疗人次（见图３）㊂图３ 三级医院虹吸效应技术环境方面，云计算已经开始被医疗机构广泛应用，数据显示，已经有２１ ７％的二级以上医院部署了云计算应用，有高达３５ ６％的三级医院部署了云计算，同时４６ ５％的医疗行业用户选择部署私有云㊂二级以上医院部署云计算情况如图４所示㊂同时，国家也开始布局通过建立健康医疗大数据平台解决医疗机构间 信息孤岛 的问题㊂基因检测㊁人工智能等技术开始走出实验室，陆续在消费级产品中使用，底层技术的革新正在推动行业的跨越式发展，原有的生产关系将发生转变，将推动市场竞争格局的变化，重新构建整个产业的生产关系㊂（一）互联网健康医疗定义从互联网健康医疗行业发展过程及社会发展进程梳理， 互联网健康医疗 的定义从生物医学逐步演化到社会医学，其概念也有广义和狭义之分㊂图４ 二级以上医院云计算部署情况资料来源：移动信息化研究中心㊂广义的 互联网健康医疗 是指借助互联网㊁物联网等信息技术的使用，实现个体健康全过程的覆盖，并与个体在生理㊁心理和社会适应性方面的咨询㊁诊疗㊁康复㊁保健㊁预防等全流程深度融合而形成的一种新型业态的健康医疗服务体系㊂国务院发布的‘关于积极推进 互联网＋ 行动计划的指导意见“（国发 ２０１５ ４０号）将医疗和健康放在一起，拓展了医疗的概念㊂所以，目前的 互联网＋医疗 ，其实是互联网＋医疗相关行业，包括互联网＋医院㊁互联网＋公共卫生㊁互联网＋健康管理㊁互联网＋医药㊁互联网＋医疗保险等㊂ ＋医疗 泛化成与医疗服务相关的健康概念㊂狭义的 互联网健康医疗 则是指通过互联网等信息技术开展的与疾病诊断㊁治疗活动相关的全病程医疗服务体系㊂本文的研究对象是广义的 互联网＋医疗 ，即互联网＋医疗相关行业，使医疗与健康相结合，并深度融合而形成的新型业态的医疗健康服务体系㊂（二）2017年的互联网健康医疗政策环境２０１７年，是健康医疗政策频发的一年，国务院㊁国家卫计委等部门相继发布多项政策法规，在健康医疗政策改革的推动下，健康医疗行业正步入规范的快车道㊂表１梳理了２０１７年以来最具影响力的医疗㊁医保和医药政策㊂表１㊀２０１７年医疗政策分析发布时间发布单位政策名称政策分析２０１７年１月９日国务院‘ 十三五 深化医药卫生体制改革规划“推广应用现代物流管理与技术，规范医药电商发展，取消互联网药品交易服务企业（第三方平台除外）审批２０１７年１月１７日国家卫计委‘２０１７年卫生计生工作要点“完善远程医疗制度，推动构建 互联网＋健康医疗 服务新模式２０１７年１月１７日工信部‘大数据产业发展规划（２０１６ ２０２０年）“加快实施 互联网＋ 行动计划和 中国制造２０２５ 战略２０１７年２月２２日国家卫计委‘电子病历应用管理规范（试行）“满足临床工作需要，规范医疗机构电子病历（含中医电子病历）应用管理，促进医疗智慧化发展２０１７年４月２５日国家卫计委‘关于征求互联网诊疗管理办法（试行）“利用互联网技术为患者和公众提供疾病诊断㊁治疗方案㊁处方等服务，规范互联网诊疗活动２０１７年５月２日国家卫计委‘关于征求互联网诊疗管理办法和关于推进互联网医疗服务发展的意见（征求意见稿）“对互联网诊疗活动准入㊁医疗机构执业规则㊁互联网诊疗活动监管以及法律法规责任做出规定２０１７年５月５日国务院‘深化医药卫生体制改革的２０１７年重点工作任务“着力推进分级诊疗㊁现代医院管理㊁全民医保㊁药品供应保障㊁综合监管五项制度建设２０１７年７月２１日国务院‘新一代人工智能发展规划“基于人工智能开展大规模基因组织识别㊁蛋白质组学㊁代谢组学等研究和新药研发，推进医药监管智能化２０１７年７月２５日国务院办公厅‘关于建立现代医药管理制度的指导意见“加快医疗服务供给侧结构性改革，使县医院治理体系和管理能力现代化，为推进健康中国建设奠定坚实基础２０１７年９月２９日国务院‘关于取消一批行政许可事项的决定“国务院取消互联网药品交易服务企业（第三方平台除外）审批续表发布时间发布单位政策名称政策分析２０１７年１１月１日食药监总局办公厅‘关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知“加强对互联网药品㊁医疗器械交易的监督２０１７年１１月２日国家食品药品监督管理总局‘关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知“自２０１７年９月２９日起，食药监总局不再受理互联网药品交易服务企业（第三方平台除外）审批的申请㊀㊀２０１７年１０月９日，国务院常务会议研究指出，按照党中央㊁国务院部署，各地各部门把全面推开公立医院综合改革㊁推进医联体建设，研究公立医院综合改革和医疗联合体建设进展情况，要求通过深化医改优化资源配置㊁保障人民健康，重点完善公立医院运行新机制，用体制机制改革推进医联体建设，以 互联网＋医疗 破解难题㊂党的十九大报告也指出，善于运用互联网技术和信息化手段开展工作㊂由于触及医改环节 深水区 ，且医药政策制定出台一向谨慎，医药电商仍存在较大不确定性㊂作为新兴的互联网健康医疗模式，互联网医院尤其受到医疗欠发达地区的欢迎，银川是此次互联网医院发展浪潮的排头兵，但是国家卫计委出台的‘关于征求互联网诊疗管理办法（试行）“（征求意见稿）对这一领域做了较多规范，线上诊疗仍存在不确定性㊂（三）互联网健康医疗行业总体发展现状从２０１３年的医药电商元年到２０１７年的人工智能井喷，过去几年，互联网技术正在逐步改变传统的就医方式和医疗机构㊂数据显示，２００９ ２０１７年，我国互联网医疗市场规模从１亿元激增至２８９亿元，２０１１ ２０１４年维持１２０％以上的增速㊂不过，最近两年行业增速趋缓，滑落到４０％左右，而２０１７年的互联网医疗行业市场规模达到２８９亿元（见图５）㊂２００９ ２０１６年中国在线医疗市场规模如图６所示㊂２０１７年是大健康人工智能元年，这一年ＩＢＭＷａｔｓｏｎＨｅａｌｔｈ正式落地中国㊂２０１７年３月，百洋智能科技宣布获得ＷａｔｓｏｎｆｏｒＯｎｃｏｌｏｇｙ在中国市场三图５㊀２００９ ２０１７年中国医药电商Ｂ２Ｃ市场规模注：医药电商规模包括平台式Ｂ２Ｃ和自营式Ｂ２Ｃ医药电商交易规模，品类主要包括ＯＴＣ药品㊁医疗器械㊁计生用品㊁隐形和保健品㊂资料来源：综合公开资料㊁企业及专家访谈，搜狐艾瑞统计模型核算及预估㊂图６㊀２００９ ２０１６年中国在线医疗市场规模注：在线医疗行业规模包括广告收入㊁向用户提供医疗服务而收取的用户增值收入以及药品㊁保健品㊁医疗器械和健康智能硬件的交易规模㊂资料来源：综合公开资料㊁企业及专家访谈，根据艾瑞统计模型核算及预估㊂年独家总代分销权，同时获得其未来部分新产品在中国市场的优先谈判权和上市新产品的研发合作权㊂ＢＡＴ巨头也开始积极布局大健康人工智能㊂早在２０１６年底，百度发布了基于百度医疗大脑的人工智能问诊项目，病人可以通过百度医疗大脑实现人工智能问诊，而百度医疗大脑将综合各项医疗大数据，给病人一个准确的诊断结果㊂２０１７年７月，由阿里健康研发的医疗ＡＩ ＤｏｃｔｏｒＹｏｕ ，已经在北京万里云医学影像中心正式对外发布，根据阿里健康官网， ＤｏｃｔｏｒＹｏｕ ＡＩ系统包括临床医学科研诊断平台㊁医疗辅助检测引擎㊁医师能力培训系统等㊂随后，腾讯于２０１７年８月３日也对外发布了在医疗ＡＩ领域的第一款产品 腾讯觅影㊂值得一提的是，２０１８年国家宣布成立了四个人工智能平台， 腾讯觅影 为其中之一㊂不仅如此，２０１７年１１月， 腾讯觅影 再次迎来升级，从医学影像应用扩展到腾讯ＡＩＬａｂ技术支持的ＡＩ辅助诊断㊂（四）互联网健康医疗投融资状况２０１７年，从互联网健康医疗的投融资市场表现来看，机构投资者对企业的资金注入愈加谨慎，投融资热度明显下降㊂投资机构对互联网健康医疗行业的企业投资更加理性，不再像２０１６年那样疯狂追逐㊂如图７所示，整个行业全年的投资案例共１７６起（注：每家企业获得一家投资机构的投资算一起案例，如获多家机构投资，则算多起），较２０１６年下降４３ ７７％，有１０８家公司获得了投资，同比减少４０ ７％，其中仅有６６家企业公开披露企业名称㊂从投资活跃度和总规模来看，出现一定程度的回落，投资热点也转向更容易赢利的基因检测服务和ＡＩ＋医学影像领域等㊂总而言之，虽然互联网健康医疗领域的投融资热点有所降低，但整个市场朝着更健康的方向发展，这对互联网健康医疗行业及追求价值投资的机构来说都是件好事㊂（五）互联网健康医疗产业形态发展现状互联网健康医疗行业发展也顺应新医改的趋势，希望通过鼓励优质医疗资源下沉以及区域医联体来补充基层医疗机构㊁诊所急需的医生资源，提供以互联网为载体和技术手段的健康教育㊁医疗信息查询㊁电子健康档案㊁疾病风险评估㊁在线疾病咨询㊁电子处方㊁远程会诊㊁远程治疗㊁康复及医疗保险等多种形式的健康医疗服务㊂图７㊀２０１２ ２０１７年互联网健康医疗行业投资案例数及增速从就医价值链的角度分析，互联网健康医疗是互联网从健康管理㊁自诊㊁诊断㊁治疗到康复的全链条结合（见图８）㊂图８㊀互联网健康医疗就医价值链从医疗主体的角度看，互联网健康医疗是互联网同医生㊁患者㊁药企㊁保险公司㊁医院这五大主体的结合（见图９）㊂图９㊀互联网健康医疗主体医疗人工智能给互联网健康医疗带来机遇，医学人工智能是解决医疗生产力的根本之道㊂在我国，人口老龄化㊁慢性病高速增长㊁医疗资源供需严重失衡以及地域分配不均等问题，造成人们对医疗人工智能的巨大需求；同时，我国人口基数大㊁产业组合丰富㊁人才储备充分等特点，又为人工智能的发展提供了很好的条件㊂近年来国家发布的８０条全国性政策以及多条医疗人工智能专项政策，都表明医疗人工智能的发展迎来政策利好㊂因此，中国已经成为全球领先的ＡＩ研发中心，医学人工智能在中国迎来极好的机遇㊂从大的产业链层面来看整个行业的业态，整个产业链可以分为三个层次：基础层㊁技术层与应用层㊂由于基础算法和计算平台㊁海量的数据来源㊁机器学习㊁图像识别的基础技术的壁垒较高，往往需要较长期的高投入才能有高回报，因此科技巨头往往偏向于布局底层，而创业公司则往往选择变现能力强㊁容易进入的辅助诊疗㊁健康管理和药物研发等应用层（见图１０）㊂图１０㊀医学人工智能产业链二 当前互联网健康医疗行业主要业态及模式（一）传统互联网健康医疗企业主要业态及赢利模式㊀㊀近年来随着互联网健康医疗的发展，行业内部已经开始逐渐分化㊂传统互联网健康医疗企业是指企业通过切入诊前㊁诊中和诊后三个环节，按诊疗内容分别进行预约挂号㊁检查诊疗㊁药物配送㊁健康监测和支付保险五项服务，按适用对象分为面向医生和直接面向用户的两类相关企业㊂通过近几年的发展，已经形成了以少数几家头部企业为代表的平台型公司㊂1 服务模式分类第一，网上就医服务㊂在互联网健康医疗模式下，患者可通过手机应用软件或相关网站选择合适的医院进行预约挂号及完成在线支付，并可通过网络实时查看目前排队情况以方便就医，节省就医时间㊂微信医院或互联网医院主要是为患者提供就医服务，包括预约挂号㊁预约就诊等㊂由于微信应用广泛并具有简单㊁快捷的特点，微信医院被更多的患者认同和接受㊂以 掌上药店 和 天猫药馆 为代表的线上药品销售商店会自动显示附近联网的药房，患者可根据自身情况进行线上下单和结算，然后选择自取或快递的配送方式，购药十分方便㊂而移动医疗也是目前市场上应用相对广泛的互联网健康医疗模式之一㊂移动医疗是以无线网络为中心，整合移动医疗中心平台㊁医院移动应用㊁社区医疗移动应用及个人移动医疗终端等构建起的一个移动医疗网络体系，这样可在医疗资源短缺的情况下，实现资源最优配置，解决许多问题㊂目前，随着智能手机及通信技术的发展，我国已进入移动通信４Ｇ时代㊂基于各类智能手机开发系统（如安卓系统㊁ｉＯＳ）的移动医疗应用软件种类繁多，已有２０００多个㊂移动医疗的应用逐渐在国内大中型医院取得显著成效，如医院在医疗设备的管理㊁盘点㊁调配以及药品的管理㊁电子病历㊁移动护理㊁移动查房等方面的应用越来越普及，取得的成效越来越显著，并且移动医疗也逐渐应用于偏远山区㊁农村㊁社区医疗卫生事业与健康服务智能化等各方面㊂再如，某医院病区在用的手持智能查房终端，主要用于医生查房㊁护士护理查房挂水㊁给患者喂药等，该技术能够准确记录患者的个人信息㊁各项生理参数㊁在用药物等，利用无线射频识别（ＲａｄｉｏＦｒｅｑｕｅｎｃｙＩｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ＲＦＩＤ）技术只需在使用时进行扫码即可读取出相关信息，实现个性化护理，减轻了临床医生及护士１０％ ２０％的工作量，使护士对护理查房流程熟知度㊁疾病认知度㊁健康教育执行率均有显著提高㊂在个人移动医疗方面，各类健康管理软件的应用已十分广泛，同样用于个人寻医问诊㊁治病用药的各类ＡＰＰ如典型的好大夫在线㊁春雨掌上医生㊁用药助手㊁药品通等也已经十分成熟㊂尽管在互联网健康医疗的背景下，移动医疗的前景十分广阔，但是国内还没有全面推广，诸多问题亟待解决㊂但是机遇与挑战并存，移动医疗的发展势必反过来带动 互联网＋医疗 的全面进步，促进医疗卫生事业的改革㊂第二，医疗咨询和医患沟通㊂以 平安好医生 轻问诊 为代表的网络医疗咨询平台具有问诊㊁自诊㊁健康信息搜索㊁健康状况提醒等功能，受到人们的欢迎和追捧㊂随着我国经济水平整体提高和疾病谱改变，人们的医疗卫生观念正逐渐由 治已病 向 防未病 转变，并希望通过互联网获取更多的医疗保健知识㊂互联网健康医疗通过搭建医疗咨询和医患沟通平台拉近医患之间的距离，向患者提供医疗信息的同时树立医生的个人品牌，有利于缓解医院门诊压力㊂第三，医生集团㊂互联网的迅猛发展为医生与患者之间的信息交流提供了便捷渠道，在一定程度上降低了医疗信息的沟通成本，有助于医生更好地建立个人品牌，而医生集团则为医生自由执业提供了一个新的选项㊂ 张强医生集团 是国内出现的首个医生集团，现已有更多的医生集团㊂医生集团在增加医生自由执业路径的同时，也受医疗制度和法律㊁法规的制约，其未来的发展还有待相应制度㊁体制的进一步完善及支持㊂2 经营性收入分类从企业的经营性收入上分析，行业模式大体可分为以下三种类型，分别是用户增值收入㊁产品收入㊁流量收入㊂第一，用户增值收入模式㊂用户增值收入模式主要是指通过医疗服务获得收入，其代表形式主要有以下几种㊂在线问诊㊂通过ＡＰＰ平台，在线问诊连接患者和医生双方，患者付费后，可通过语音㊁图文㊁视频等方式进行在线咨询，医生根据患者的情况给出治疗建议㊂互联网医院㊂互联网医院比在线问诊更进一步，直接进入在线诊疗环节㊂目前互联网医院的模式比较清晰，而具有代表性的是乌镇互联网医院，其运营模式及流程如表２所示㊂表２ 乌镇互联网医院运营模式及流程流程内容前期准备登录注册，打开网站或ＡＰＰ寻找医生可查看医生列表㊁时间㊁详细信息等预约并支付上传病情详情㊁疾病描述，并完成支付诊断与医生进行图文㊁视频沟通就诊完成医生开具电子处方和药方处方治疗支付药费㊁送药上门评价完成诊疗，进行评价㊀㊀医生助手㊂医生助手可以分为知识类和社交类，知识类是指医生在医生助手上持续学习医学知识，社交类即形成医生社区㊂在线挂号㊂在线挂号是指患者通过网站㊁ＡＰＰ等方式查看医院列表和医生排班，从而实现节省挂号排队时间，解决挂号难的问题，同时这一服务也帮助医院盘活医生资源㊂Ｏ２Ｏ服务㊂这一类服务包括上门针灸㊁预约体检等，运营模式较为简单㊂第二，产品收入模式㊂产品收入是指通过出售产品获得经营性收入，其代表形式主要有以下几种㊂医药电商中的Ｂ２Ｂ企业，通过将上游医药流通环节（药店㊁批发商等）的药品销售给下游的Ｂ２Ｃ企业或者通过第三方平台销售给患者而赢利㊂医药电商中的Ｂ２Ｃ企业，将医药产品直接或者间接销售给患者而获取收入㊂可穿戴设备，将可穿戴的医疗设备如智能手环㊁智能药丸㊁传感器等直接或者间接销售给用户，同时对用户进行健康管理㊂第三，流量收入模式㊂互联网健康医疗平台型企业在构建在线医疗服务平台后，通过运营获得大量的用户流量，同时平台通过分析用户发布的自身医疗需求，统计出相对精准的用户画像，这也成为包括药企在内的诸多健康医疗产业链上游企业广告投放的重要领域㊂收入模式具体分类及案例如表３所示㊂表３ 收入模式具体分类产品主要收费对象典型案例在线问诊患者好大夫在线互联网医院患者乌镇互联网医院用户增值收入医生助手医生杏树林Ｏ２Ｏ患者美年大健康在线挂号患者微医（原挂号网）Ｂ２Ｂ医药电商下游企业或患者海虹产品收入Ｂ２Ｃ医药电商患者好药师可穿戴设备患者智能腕表流量收入第三方医药电商平台上游企业１药网医疗健康资讯广告主丁香园㊀㊀（二）医疗场景的合理化延伸对于互联网健康医疗企业，流量代表价值输入，但流量并不代表真正的价值㊂对于医疗健康类企业，企业的价值最终落点还是在医疗服务上㊂在我们的生活中，日常的衣食住行其实可以理解为人体的移动和消耗，并且居民的健康需求已由传统㊁单一的医疗治疗型向疾病预防型㊁保健型和健康促进型转变，对于生活中医疗场景的挖掘具有不可估量的价值㊂在正常的医疗场景中，在医疗行为的前端有准备工作，在医疗行为后有预后工作㊂医疗行为本身便是最值得挖掘的场景㊂如当前体检场景是被挖掘得比较透彻的一个场景㊂体检场景需求清晰，下端天然对接健康管理㊁专科治疗等场景，具有得天独厚的优势，并且流量量级已经达到千万级，流量效应显著㊂美因基因便是挖掘体检场景需求的产物，它比传统临床基因检测服务范围更广，比指向Ｃ端的消费级基因服务更加具体，指向性更强㊂正是对体检场景 弱消费强医疗 特征的挖掘，使美因基因能够准确切入医疗健康场景，并在异业合作中获得较好的收益㊂在运动健康领域，作为一款记录工具，咕咚拥有近１亿的用户群，咕咚团队对用户进行分析发现，６０％的用户并非喜爱运动，而是以达到减肥瘦身或自我满足的目标为驱动进行运动㊂这一部分人群的运动契机可能是，一天８小时以上都坐在工位上度过，身材走形，腹部肥胖，有塑形的需求㊂这部分亚健康人群并不需要去医院治疗，而是更愿意通过科学的锻炼和合理的饮食来改善㊂这部分人群以工作压力大㊁生活方式不健康的办公室白领为主㊂同时，这类人群通常还伴有健康意识较高㊁消费力较强等特征㊂咕咚针对这类人群提供能达到他们目标的具体解决方案，这个解决方案既包括饮食的指导，也包括运动的指导㊂如咕咚健康主要的产品为 ７３健康食盒 ，即通过蛋白饼干㊁高纤维营养粉等代餐的方式达到体重管理的目的㊂（三）健康医疗大数据平台的建设与应用健康医疗大数据与 互联网＋医疗 是相辅相成的联动关系㊂我国将建设汇集人口基因㊁健康指标㊁医疗档案等信息的四级人口健康信息平台㊂基于四级人口健康信息平台㊁基础数据库（核心是电子健康档案㊁电子病历㊁电子处方）和大数据技术的健康医疗大数据将为 互联网＋医疗 这一新型业态提供数据支撑和技术支持，助力分级诊疗㊁远程医疗和精准医疗㊂同样，在 互联网＋ 背景下，智能移动终端㊁健康医疗ＡＰＰ。
中国诊后病程管理白皮书2018
中国在线诊后病程管理白皮书2018本产品保密并受到版权法保护Analysys易观&妙手医生联合发布分析方法数据说明数据说明：易观千帆只对独立APP中的用户数据进行监测统计，不包括APP之外的调用等行为产生的用户数据。
截止2018年第1季度易观千帆基于对22.9亿累计装机覆盖及5.8亿活跃用户的行为监测结果采用自主研发的enfoTech技术，帮助您有效了解数字消费者在智能手机上的行为轨迹。
易观千帆“A3”算法升级说明：易观千帆“A3”算法引入了机器学习的方法，使易观千帆的数据更加准确地还原用户的真实行为、更加客观地评价产品的价值。
整个算法的升级涉及到数据采集、清洗、计算的全过程：1、采集端：升级SDK以适应安卓7.0以上操作系统的开放API；通过机器学习算法，升级“非用户主观行为”的过滤算法，在更准确识别的 同时，避免“误杀”2、数据处理端：通过机器学习算法，实现用户碎片行为的补全算法、升级设备唯一性识别算法、增加异常设备行为过滤算法等；3、算法模型：引入外部数据源结合易观自有数据形成混合数据源，训练AI算法机器人，部分指标的算法也进行了调整。
分析定义分析定义与分析方法分析内容中的资料和数据来源于对行业公开信息的分析、对业内资深人士和相关企业高管的深度访谈，以及易观分析师综合以上内容作出的专业性判断和评价。
分析内容中运用Analysys易观的产业分析模型，并结合市场分析、行业分析和厂商分析，能够反映当前市场现状，趋势和规律，以及厂商的发展现状。
l 本分析内容主要分析对象是中国在线诊后病程管理。
在线诊后病程管理是诊后管理的创新模式。
通过使用移动通信技术为患者提供系统式的诊后管理。
内容包括诊后用药及管理、医患沟通、随诊复查、治疗方案调整、康复及慢病管理。
l 本分析内容主要分析中国在线诊后病程管理市场发展背景及概况，在线诊后病程管理市场模式及案例、用户画像以及发展趋势等内容。
目录CONTENTS01中国在线诊后病程管理市场发展背景及概况02中国在线诊后病程管理市场模式与案例分析03中国在线诊后病程管理用户画像04中国在线诊后病程管理发展趋势© Analysys 易观PART 1中国在线诊后病程管理市场发展背景及概况诊后病程管理以“药+服务”为核心将诊后片段式的服务串联，融合形成系统式的诊后管理诊中环节诊后病程管理院内“药+服务”院外“药+服务”•诊后病程管理将诊后服务与诊后用药相融合，服务内容从跟踪患者病程发展和提高患者用药依从性，扩大至诊后用药及管理、诊后康复护理、疾病管理和患者教育，教育内容包括培养疾病正确认知，纠正疾病有关不良心理障碍，培养和矫正健康生活方式等。
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互联网医疗企业加速线上线下资源整合 致力于提供闭环一体化医疗服务
201 7
一站式医疗 互联网医院 备受关注
京东互联网医院正式上线
等
Hale Waihona Puke 17 家企业 进驻银川智慧互联网医院基 地
理性发展
互联网医疗进入启动期 资本关注加深 医疗领域一系列政策利好
一站式医疗 概念初现
行业变革
201 5
201 6
好大夫在线与银川市政府 共建智慧互联网医院
医院问诊量不平衡
8%的三甲医院承担了近40%的门诊量
患者痛点
排队久
平均每位患者排队看病时长90-120分钟
企业等痛点
数据浪费
17年医疗机构总问诊量超过80亿人次，海量医疗数 据浪费，缺乏应用
常规诊疗占用资源
超过50%的问诊为常规复诊及慢性病诊疗
看病贵
超过50%的患者认为看病贵
信息化水平低
60%的医院电子病历处于初级阶段
《关于改革完善医疗卫生行业 综合监管制度的指导意见》 《关于改革完善仿制药供应保 障及使用政策的意见》
……
……
来源:凯度咨询研究与分析
……
……
2
政府将大健康上升为国家战略，并提出互联网+ 医疗健康的发展模 式
把健康融入所有政策全方位 全周期维护和保障人民健康
《“ 健康中国2 0 3 0 ” 规划纲要》+ 关于促进” 互联网+ 医疗健康” 发展的意见
微医成立首个乌镇 互联网医院
多个医疗环节 互联网探索
探索发展
国家卫计委首次提出“远程医疗 2014 腾讯入股 挂号网、丁香园 ；
广东省网络医院探索互联网医院模式
201 3
好大夫| 平安好医生|春雨医生 等互联网医疗产品走入大众视线
来源:凯度咨询研究与分析
9
互联网医院经历了快速兴起和严格监管阶段，最新的政策对该模式进行了规范，并鼓励其发展
看病难
46%的优质医疗资源集中于东部地区，中西部等偏远 地区患者看病难
数据封闭
仅3%的医院实现了一定程度的数据互通
互 联 网 + 助 力
问诊引流
互联网医疗目标将50%的问诊在家完成，35%流向 基层医疗机构，三甲只需承担大病问诊
互联网+ 医 院
环节打通
互联网医疗患者问诊时长缩短近70%
互联网+ 患 者
凯度咨询 互联网+ 医疗健康白皮 书
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近年来，国家密集发布一系列医疗健康政策，尤其是《健康中国2030规划纲要》把医疗健康提升到了 国家战略层面，之后一系列围绕此战略目标的政策密集发布，互联网+医疗健康的概念也初步成型
重要文件 “互联网+ 医疗 ” 政策 整体医疗政策
2014
《关于推进医疗机构远程医疗 服务的意见》 《关于推进县级公立医院综合 改革的意见》 《关于加快发展商业健康保险 的若干意见》
医生 来源
大多自设网络科室，医生排班线上执医
医生利用个人时间多点执医
运营 目标
线下医院的延伸：
- 三级医院从线上筛选对症且高质量的病人 - 新医院从线上引流，提高门诊量
盈利为导向： - 解决患者需求，提供对应诊疗服务 - 患者教育，帮助患者进行健康管理
主要 医院
《关于开展仿制药质量和疗 效一致性评价的意见》 《关于整合城乡居民基本医 疗保险制度的意见》 《关于促进和规范健康医疗 大数据应用发展的指导意 见》 《关于印发推荐医疗服务价 格改革意见的通知》
……
《 ”十三五“卫生与健康规划》
《 关于推进医疗联合体建设和发 展的指导意见》 《 关于进一步深化基本医疗保险 支付方式改革的指导意见》
Top 10 互联网医院分布省
单位:家 27
问诊量渗透率不到 1%*
1 0.9 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4
0.3
0.2
40
25 20 0.04 0 2016 2017 2018
0.1 0
*问诊量渗透率=互联网医院问诊量/全国医疗卫生机构总诊疗人次 来源：部分数据源自动脉网，凯度咨询研究与分析
线上配药
线上处方
线上支付
来源:凯度咨询研究与分析
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在2018年的政策鼓励下，互联网医院迎来了快速增长期，问诊量近1亿人次，医院数量达119家， 银川受地方政策影响布局数量最多
互联网医院的问诊量 份 互联网医院的数量
单位:亿次 单位:家 宁夏 140 120 100 80 60 48 0.3 江苏 北京 浙江 上海 2016 2017 2018 4 4 5 5 119 山东 贵州 四川 河南 5 6 7 9 广东 16
• 通过互联网+ 医药的模式，带来更透明、更高效、 更专业的医药销售通路和市场
• 医保即将接入线上，为互联网医疗健康注入活力 • 互联网助力医保控费，监测支出 • 医保便捷移动支付
来源:凯度咨询研究与分析
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当前的传统医疗领域，医院，患者和企业的痛点长期存在，互联网的兴起，提供了更丰富的解决方案 传 统 医 疗 痛 点 医院痛点
政 策
• 18年密集的新政策给予互联网医院合法身份，明确 了组成形式和业务范畴，包括明确互联网医院必须 以实体医疗机构为依托、严禁互联网医院进行首诊、 诊疗行为全程留痕等，标志互联网医院的发展进入 了一个新时期
市场布 局
• 2014年，广东率先试水建立广东省网络医院，通 过分布的在社区医疗中心及连锁药房的就诊点提 供远程医疗服务 • 2015年，全国首家互联网医院，乌镇互联网医院 诞生，并于16年实现盈利
互联网上最受关注
37%
40%
来自一线城市
来源:部分数据引用自易观, 弗若斯特沙利文, 凯度咨询研究与分析
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互联网在医疗行业应用逐步完善，服务提供商纷纷落地覆盖患者看病全流程的互联网医院
国务院出台多项政策使 互联网医疗行业有标准可依
201 8
平安好医生成为首家IPO 成功互联网医疗企业 微医成为目前行业 最大独角兽企业
• 健全以基本医疗保障 为主，商业保险为补 充的多层次医疗保障 体系
• 医保预算管理与监控 • 医保支付方式改革 • 加快推进医保异地就 医结算
“互联网+”医疗
“互联网+ ”药品保 障
“互联网+”医疗保障
• 利用互联网医院，打通医疗资源的不平衡 • 实现线上线下医疗一体化发展 • 建设区域健康信息平台，整合区域医疗卫生信息资 源
互联网+ 企业等
基于数据的流程应用
院前利用数据监控流行病，院中智能分诊及AI协助诊断， 院后可辅助康复
针对性诊疗
互联网医疗可方便建立慢性病患者档案，方便远程
足不出户
患者在家就可完成问诊，节省综合开支
数据共享
不同医院的医生通过网络可查看患者的历次问诊记录， 有助于病情的诊断
随访，调动患者自我管理
推动数字化建设
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互联网医院的运作模式可以分为医院自建或者平台搭建，前者多为地方政府或医院主导，后者则融入 更多商业化运营
互联网医院自建模式 模式 定义
以医疗机构为提供主体，利用互联网信息技术来拓 展服务时间和空间，把互联网医院作为医疗机构的 第二名称
互联网医院平台模式
互联网公司和企业申办互联网医院，支持符合条件的第 三方机构搭建互联网信息平台，开展远程医疗
• 2017年新政颁布后，互联网医院融资项目骤减， 且新项目增长出现了停滞 • 2017年6月，京东互联网医院落户银川
• 2018年4月，阿里互联网医院落户西安
截止2016年，全国建成互联网医院25家
截止2017年，全国建成的互联网医院升至48家
截止2018年11月，全国建成互联网医院119家
来源:凯度咨询研究与分析
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互联网医院定义：
互联网医院概念解读 医院定义 诊疗范围
互联网医院就医流程
线上分诊
实体医院为依托，以复诊和常规 咨询为主，集合问诊，处方，支 付与配药于一体的一站式互联网 医疗中心
严禁首诊，以慢性病和 部分常见病复诊为主
康复管理
线上问诊
服务覆盖
组成形式
必须有实体医院为主体结合互联网
检查报告解读，复诊开 方，康复指导等其他线 下服务均可在互联网医 院实现
互联网医疗推动医院数字化转型
打破地域
华山医院72%的远程会诊来自中西部等偏远地区
来源:凯度咨询研究与分析
互联网医疗快速发展，截止2018年，总规模达300亿元，用户数量近2亿，覆盖到患者看病的全部流程
预计2018 年互联网医疗市场规模达
,CAGR +30%
互联网医疗的覆盖
300 亿
互联网医疗的用户
20142016 201 7
加强监管
时 期
快速兴起
• 2014年，国家卫生计生委《关于推进医疗机构远 程医疗服务的意见》首次提出医疗机构通过信息 技术手段对机构外的患者开展远程服务属于远程 医疗。 • 2015年，《关于同意在宁夏、云南等5省开展远程 医疗政策试点工作的通知》推动宁夏等五省针对 远程医疗展开试点 • 2016年《“健康中国2030”规划纲要》首次将互联 网医疗提到国家战略层面 • 2016 年，银川市先出台了《银川互联网医院管理 工作制度（试行）》等政策性文件，为互联网医 院的发展起到关键作用
平均每年在线咨询
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