伤情评估和战场伤员分类课件

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意识状态 正常 合并穿通

轻伤:0-3分
>=120
浅费力
模糊或烦 躁
<=50
<10次/分或 需插管
言语不能理 解
4
重伤:4-20分
参数
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CRAMS评分法
2
1
0
循环C
呼吸R 胸腹A 运动M 言语S
毛细血管充盈正常 sBP>100 mmHg 正常 均无压痛
• With a large number of casualties, the disparity may be multiplied many times; this greatly disrupts the doctrinal approach to treatment and evacuation.
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Mass casualty situation
• A mass casualty situation is present when one combat medic is confronted with two critically injured patients at the same time.
遵嘱动作 回答切题
毛细血管充盈迟 sBP 85~ 99 mmHg
>35 次/分钟 胸或腹压痛
只有疼痛反应 错乱、无伦次
毛细血管无充盈 sBP < 85 mmHg
无自主呼吸
连枷胸、板状腹或 深穿刺伤 无反应
发音听不懂或不能 发音
轻度:9-10分,重度:7-8分,极重度:0-6分
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一、伤情评估方法
院前评分
院内救治和创伤研究评分
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伤势分度与百分比
伤 情 损伤程度
治愈时间
预后
比例
轻 伤 软组织伤
30天内
良好
40%
中等伤 广泛软组织伤、
60天内
上肢骨折、一般脏器伤
重 伤 伤情严重、 有生命危险
60天以上
部分伤员机能
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“在包扎所内最重要的是伤员优先分 类,然后对所有伤员合理配置医疗救 护工作,比起仓促慌忙上手术好得多, 后者仅只能救活不多的伤员。”
——[俄]皮洛果夫
N.A.叶菲缅科主编(涂通今主译):野战外科学,P5.人民军医 出版社,2005年10月
创伤计分(Trauma score)
参数 呼吸 次数
幅度
0 0 浅或困难
1 < 10 正常
循环 SBP
毛细血管充 盈
0 无充盈
<50 充盈迟缓
意识状态 GCS
3~4
2 > 35
50~69 正常
5~7
3
4
5
25~35 10~24
70~90 > 90
8~10 11~13 14~15
1-16分,
<12分为重伤
It also means that the number of patients requiring medical care exceeds the medical capability to provide treatment in a timely manner.
An absolute disparity exists between the number of patients, the available medical resources and timely treatment.
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Mass casualties
• Any large number of casualties produced in a relatively short period of time, usually as the result of a single incident such as a military aircraft accident, hurricane, flood, earthquake, or armed attack, that exceeds local logistical support capabilities.
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什么是伤情评估?
• 伤情评估是指在战场上运用简明的应急诊 断技术,迅速地对伤员情况进行初步判断, 进而以量化标准来判定伤员损伤的严重程 度,从而指导战场伤员分类救治,预测战 伤结局以及评估救治质量。
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障碍,影响归队
严重残废 或后遗症
35% 25%
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院前指数(Pre-hospital index,PHI)
指标
0
1
2
3
SBP(KPa) >13.3 11.5-13.3 10-11.4
4
5
0-9.9
脉搏(次/分) 51-119
呼吸(次/分) 正常
• In addition to the treatment and evacuation of a large number of military and civilian casualties, problems may occur from disruptions in the supply, communication, and transportation systems.
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Glasgow Coma Scale,GCS
Leabharlann Baidu
Best Motor Response Eye Opening
Best Verbal Response
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The term mass casualties means that a large number of casualties has been produced simultaneously or within a relatively short period of time.
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