吸入给药法资料

一、什么是吸入给药？
定义：利用雾化装置将药液形成细小雾滴,通过鼻 或口腔吸入呼吸道，达到预防和治疗疾病的目的。
雾粒直径μm 雾粒在气道内的沉积部位
>100
不能进入气道
>15 15～10
口腔 口咽部
10～5
上气道
5～2
传导气道
2～1
肺泡
<1
不能沉积被呼出
雾化治疗效果的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性
以免损坏机器。水槽内保持有足够的冷蒸馏水，如发现水温超过 50℃或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸馏水。 (4)水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎， 操作中注意不要损坏。 (5) 一 般 每 次 定 时 15-20min ， 连 续 使 用 雾 化 器 时 ， 中 间 需 间 隔 30min。 (6) 观察患者痰液排出是否困难
二、吸入给药的优点
药物吸收速度：静脉注射>吸入> 舌下含化>直肠>肌内注射>皮下注 射>口服>皮肤
口服 注射
血循环
肺
吸入
肺
血循环
优点：直接作用于病变部位，具有疗效显著、用药剂量小、见 效快、副作用少和使用方便等优点，呼吸道局部药物浓度高， 可避免或减少全身使用激素，患者只需配合，就能保证药物的 发挥，已成为当今较为理想的一种给药途径
第三节 吸入给药法
案例
• 患者王某，男性，70岁，吸烟40余年， 有慢性支气管炎病史，近日受凉后，出现 咳嗽，咳痰，痰液淡黄色，浓稠，不易咳 出，患者感觉痛苦。
• 思考：作为一名护士，如何为患者缓解痛 苦？
雾化吸入
• 掌握雾化吸入的目的 • 掌握超声波、氧气雾化吸入法及注意事项 • 熟悉压缩式、手压式雾化吸入操作方法 • 了解压缩式、手压式雾化吸入法
超声波雾化吸入器
• 构造
• 原理
–－超声波发生器
高频电能
–－水槽与晶体换能器
晶体换能器
–－雾化罐与透声膜
超声波声能
–－螺纹管和口含嘴(或 面罩)
进入呼吸道
透声膜
罐内的药液 药液表面 张力破坏
成为细微雾滴
患者深吸气
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超声雾化吸入操作步骤
【评估】 【计划】 【实施】 【评价】
1、评估
➢ 患者病情及治疗情况 ➢ 患者呼吸道通畅情况 ➢ 患者面部及口腔粘膜状况 ➢ 患者意识状况、自理能力、心理状态及
操作流程总结
冷蒸馏水 250ml
稀释药液 30~50ml
连接口含嘴
打开电 源开关
调 节 雾 量
4、评价
✓ 1. 病人理解吸入目的，采用正确的方法积极主动配 合雾化吸入。
✓ 2. 病人感觉舒适，痰液较易咳出，呼吸道痉挛缓解， 治疗作用明显。
注意事项
(1) 严格执行查对制度，遵守消毒隔离原则。 (2)使用前检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常。 (3)水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽内无水时，不可开机，
• 【特点】吸入药液的同时还吸入了氧气，即 可解决缺氧问题，又达到治疗的目的。
• 【目的】
– 预防、控制呼吸道感染。 – 稀释痰液以利排出。 – 解除支气管痉挛，改善通气功能。
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氧气雾化吸入操作步骤
【评估】 【计划】 【实施】 【评价】
1、评估
➢ 患者病情及治疗情况 ➢ 向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的
并取得其配合 ➢ 进行必要的环境评估，要求环境清洁、
安静、温湿度适宜，氧气筒放置安全。
2、计划
✓ 护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 ✓ 用物准备：雾化吸人器(玻璃制品或一次性塑料制
品)；氧气装置一套(湿化瓶内不装水)；药物及5ml 注射器；生理盐水。
3、实施
①向病人解释治疗目的，并讲解和示范操作方法； ②协助病人漱口，取坐位或半坐位； ③将药液稀释至5ml，注入雾化器，雾化吸入器接气
（一）超声雾化吸入
ຫໍສະໝຸດ Baidu• 【定义】是应用超声波声能，将药液变成细 微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。
• 【特点】其雾量大小可以调节，雾滴小而均 匀，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管 和肺泡。
• 【目的】
– －湿化气道，改善通气功能 – －预防、控制呼吸道感染 – －解除支气管痉挛 – －间歇吸入抗癌药物以治疗肺癌
• d.治疗毕，取下口含嘴（或面罩） ，关雾化开关，再关电源 开关。
(4)整理：
• 擦干患者面部，协助其取舒适的体位，整理床单位 • 分类清理用物，倒净水槽内余水并擦干；雾化罐、
螺纹管、口含嘴（或面罩）浸泡于消毒液中1小时， 再洗净晾干备用。 • 护士洗手
（5）记录 观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。
（3）吸入治疗：
• a.携用物至患者床旁，核对床号、姓名，并解释操作，并取 合适的体位
• b.接通电源，打开电源开关，预热3min，调整定时开关至 15—20分钟处指示灯亮后，调节雾量开关至合适雾量
• C.口含：气雾喷出后，协助患者将口含嘴放入患者口中， （用面罩亦可）嘱病人闭嘴作深而慢的吸气，“用嘴吸气， 用鼻呼气，勿吞咽”；
健康教育
✓ 向患者介绍作用原理、正确的使用方法 ✓ 教给患者用深呼吸配合雾化的方法 ✓ 介绍雾化后正确的咳嗽方法，以帮助痰液的排
出，避免或减轻呼吸道感染。 ✓ 指导病人和家属如何预防呼吸道疾病发生相关
知识。
（二）氧气雾化吸入
• 【定义】是利用高速氧气气流使药液形成雾 状，随吸气进入呼吸道而产生疗效。
口连接氧气筒或中心吸氧装置的输氧管上，调节氧 流量6—8L／min；
④病人手持雾化器，把口含嘴含入口中，嘱病人 紧闭嘴唇深吸气，一般10-15分钟可将5ml药液雾 化完毕；
合作程度
2、计划
✓ 护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 ✓ 用物准备：超声雾化吸入器一套、水温计、弯盘、
药液、冷蒸馏水 ✓ 患者准备：理解吸入目的，愿意接受治疗并能正确
配合雾化吸入。
3、实施
(1)雾化器准备：检查并连接雾化器，水槽内加冷蒸馏 水至能够浸没雾化罐底部的透声膜
(2)药液准备：将药液稀释至30-50ml后加入雾化罐 内，检查无漏水后，雾化罐放入水槽内，盖紧水槽 盖。
三、吸入给药的目的
• 控制呼吸道感染
（庆大霉素、卡那霉素、红霉素和头孢类药物等）
• 减轻呼吸道黏膜水肿
（地塞米松等）
• 解除支气管痉挛
（氨茶碱、异丙托溴铵、沙丁胺醇（舒喘灵）等）
• 湿化气道、稀释痰液
（α糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸（痰易净）等）
四、吸入给药的分类
吸入给药法
超声雾化吸入 氧气雾化吸入 压缩雾化吸入 手压式雾化吸入