肝癌介入治疗PPT课件
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肝癌的介入治疗ppt课件
• PEI禁忌症：大量腹水、出血倾向、阻塞性黄疸、
肝包膜下表浅肿瘤等。
无水乙醇注射术（PEI）
PEI优点：可将对正常 肝组织的破坏降至最低， 而且可以重复施行、简 单便宜、过程耗时短、 副作用小。
经皮穿刺肿瘤消融术 射频消融术（RFA）
是在B超或CT等影像学设 备的引导下，将绝缘电极针 经皮插入肿瘤，通过高频电 流，产生离子震荡并摩擦生 热达到100℃左右，形成一 定直径大小、可调控的球形 热凝固灶，致肿瘤组织灭活。
RFA适应症
单个肿瘤，直径<5cm；癌灶最大肿瘤直径 <3cm,且数目≤3个。患者KPS 0-2分，肝功能 Child-Pugh分级A或B级，不适宜行手术切除或 肝移植。
对于直径>5cm的肝癌单纯RFA效果不佳，可联 合其他治疗（REI/TACE）可提高治疗效果。
RFA禁忌症
对于脓毒血症，严重的胆道 疾病，严重的凝血功能障碍， 严重的肝硬化（Child C 级），肝脏弥漫性占位性病 变，急性感染者，妊娠妇女 等。
肝癌的影像学检查
• 超声 • CT • MRI • PET • 动脉造影(DSA)
肝癌的介入治疗
• 血管性介入（TAE、TAI、TACE、经药盒系统灌
注等）。
• 非血管性介入
经皮瘤内注药（化疗药物、无水乙醇等）
消融治疗（射频消融术、微波固化治疗、
疗等）
激光凝固治疗、冷冻治
TACE治疗
• 常用化疗药物（多柔比星类、丝裂霉素、铂类） • 常用栓塞剂（碘油、明胶海绵、PVA微粒、无水
塞
• 肝功能处于Child A或B级
TACE治疗肝癌的禁忌症
• 严重肝细胞性黄疸 • 大量腹水，尤其是伴有少尿的患者 • 肝硬化明显，肝功能严重受损 • 肝瘤病变已超过整个肝脏的4/5 • 全身广泛转移（用介入以缓解症状例外） • 终末期患者 • 门静脉主干完全性瘤栓阻塞者不宜进行广泛性
肝包膜下表浅肿瘤等。
无水乙醇注射术（PEI）
PEI优点：可将对正常 肝组织的破坏降至最低， 而且可以重复施行、简 单便宜、过程耗时短、 副作用小。
经皮穿刺肿瘤消融术 射频消融术（RFA）
是在B超或CT等影像学设 备的引导下，将绝缘电极针 经皮插入肿瘤，通过高频电 流，产生离子震荡并摩擦生 热达到100℃左右，形成一 定直径大小、可调控的球形 热凝固灶，致肿瘤组织灭活。
RFA适应症
单个肿瘤，直径<5cm；癌灶最大肿瘤直径 <3cm,且数目≤3个。患者KPS 0-2分，肝功能 Child-Pugh分级A或B级，不适宜行手术切除或 肝移植。
对于直径>5cm的肝癌单纯RFA效果不佳，可联 合其他治疗（REI/TACE）可提高治疗效果。
RFA禁忌症
对于脓毒血症，严重的胆道 疾病，严重的凝血功能障碍， 严重的肝硬化（Child C 级），肝脏弥漫性占位性病 变，急性感染者，妊娠妇女 等。
肝癌的影像学检查
• 超声 • CT • MRI • PET • 动脉造影(DSA)
肝癌的介入治疗
• 血管性介入（TAE、TAI、TACE、经药盒系统灌
注等）。
• 非血管性介入
经皮瘤内注药（化疗药物、无水乙醇等）
消融治疗（射频消融术、微波固化治疗、
疗等）
激光凝固治疗、冷冻治
TACE治疗
• 常用化疗药物（多柔比星类、丝裂霉素、铂类） • 常用栓塞剂（碘油、明胶海绵、PVA微粒、无水
塞
• 肝功能处于Child A或B级
TACE治疗肝癌的禁忌症
• 严重肝细胞性黄疸 • 大量腹水，尤其是伴有少尿的患者 • 肝硬化明显，肝功能严重受损 • 肝瘤病变已超过整个肝脏的4/5 • 全身广泛转移（用介入以缓解症状例外） • 终末期患者 • 门静脉主干完全性瘤栓阻塞者不宜进行广泛性
肝癌的介入治疗ppt课件
常用药物
临床上常用于肝癌介入治疗的药物有氟尿嘧啶 ( 5FU)、 顺铂、 卡铂、 多柔比星( 阿霉素)、 表阿霉 素、表柔比星、 比柔比星、 丝裂霉素、 甲氨蝶呤、 羟基喜树碱等,通常采用二联、 三联或四联用药, 因此 产生不同的组合。药物的剂量通常是5FU 500~ 1500 mg, 卡铂200~ 500 mg ,顺铂60~ 100 mg,蒽环类(阿酶 素, 表阿霉素, 表柔比星,比柔比星) 20~ 80 mg ,丝裂霉 素10~20 mg, 甲氨蝶呤 80 ~ 100 mg , 羟基喜树碱 10~ 20mg。碘化油的剂量则根据肿瘤大小、 血供和肝功 能等情况而确定,一般灌注5~ 30 ml 的碘化油。
血管性介入治疗主要包括经肝动脉化疗栓塞 (TACE)和经肝动脉灌注化疗(TAI)，是目前肝 癌介入治疗的主要方法。TACE通过栓塞肿瘤 供血动脉达到使肿瘤缺血坏死，同时抗肿瘤药 物在肿瘤局部缓慢释放起到化疗作用，是不能 手术切除的中晚期肝癌的首选疗法，对于小肝 癌也是首选疗法之一，特别是随着微导管的应 用，超选择性节段性肝动脉栓塞可达到动脉与 门静脉双重栓塞作用，使部分肝癌治愈。TAI 主要用于不能行栓塞治疗的患者。
分型
肝血管瘤可分为四种类型：肝海绵状血 管瘤、硬化型血管瘤、肝毛细血管瘤和 血管内皮细胞瘤，其中以肝海绵状血管 瘤最多见。其临床表现与肿瘤的部位、 大小、增长速度及肝实质受累程度有关， 小者无症状，大者可有上腹不适、腹痛、 腹胀、恶心、呕吐、长期低热等，少数 巨大者可有黄疸、贫血及血倾向，血管 瘤自发破裂出血者罕见。
பைடு நூலகம்
栓塞原则
栓塞时，可按以下原则把握：①先用末梢类栓 塞剂行周围性栓塞，再行中央性栓塞。②碘油 用量应充足，尤其是在首次栓塞时。③不要将 肝固有动脉完全闭塞，以便于再次TAE，但肝 动脉一门静脉瘘明显者例外。④如有2支或更 多动脉供应肝肿瘤，应将每支动脉逐一栓塞， 以使肿瘤去血管化。⑤肝动脉一门静脉瘘较小 者，仍可用碘油栓塞，但应慎重。⑥尽量避免 栓塞剂进人非靶器官。
肝癌介入治疗的护理查房ppt课件【33页】
术后并发症
穿刺部位血肿 如有活动出血，必须立即压迫止血、加压包扎、
固定。血肿无活动出血者，可局部理疗促进吸 收。如血肿压迫动脉，应切开引流，清除积血。
术后并发症
远端肢体动脉血栓形成 应争取血管造影，溶栓治疗。
术后并发症
动脉内损伤、剥离
注意操作轻柔、切忌粗暴，不宜在肝动脉内反 复长时间试插。
心血管系统准备
合并心血管疾病者，给予病因治疗： （1）轻、中度高血压可不用降压药； （2）高血压明显宜适当降压，但不要求降至正
常； （3）冠心病人术前给与冠脉扩张药、及心肌营
养药。
改善营养状况
纠正水电解质失衡 补充人血白蛋白 进食困难者可给予静脉营养支持 补充维生素、微量元素 增强机体免疫机制（力尔肽、迈普新） 营养不良会影响患者手术承受能力和预后！
术后并发症
继发感染或肝脓肿形成
注意严格无菌操作，术后如有感染应用大剂量 抗生素治疗，脓肿局限化以后可穿刺引流。
术后并发症（罕见）
肝癌破裂出血、食管、胃底出血、胆囊动脉栓 塞、胰腺损害、脾梗死、脾脓肿、肺梗死、腹 水、胸腔积液、膈下脓肿等。
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谢谢大家
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（二）术后护理
穿刺部位及生命体征观察 术后24h心电监护，观察生命体征的变化，
24h内平卧休息，术侧肢体制动12h，局部加 压包扎6h（1kg）。 密切观察穿刺点有无滲血、皮下血肿，末梢血 运情况，每15min~30min一次测足背动脉搏 动情况，有无肢体发麻或皮温降低的情况，持 续2h。
术后护理
死由肾脏排出所致。 护理：术后三天给水化治疗，鼓励多饮水，促
进毒物排出。如用铂类药物，补液在2500ml 以上，同时观察24h尿量及色，不少于 2000ml,如出现少尿、血尿立即报告医生，及 时利尿，静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液。
肝癌介入治疗PPT培训课件
18
化疗药物所致的毒 性反应
组织器官栓塞引起 缺血所致的症状
护理评估
肿瘤组织坏死、吸 收引起的症状 化疗药物刺激膈神 经引起的症状
19
营养失调--与食欲不振， 恶心呕吐有关
潜在并发症--栓塞引起局部组 织、器官缺血产生疼痛 潜在并发症--栓塞后局部组织 坏死产生吸收热导致体温升高 潜在并发症--介入化疗药物刺 激膈神经引起呃逆
9
TAI
肝动脉灌注化疗（TAI）：通常是经股动脉插管，
在X线引导下，将导管置于供应癌肿的肝段动脉， 通过灌注大剂量化疗药物，对肝癌治疗更为有效 ，其疗效远比静脉或口服给药好。
10
TACE
选择性肝动脉化疗栓塞（TACE）：就是经导管既给
化疗药物，又给栓塞剂，通过两种途径消灭肿瘤。
是临床上最常采用的治疗中晚期肝癌的方法，近期
准备床上使用的便器，术前训练床上大小便； 术前4h禁饮食水； 术前15min嘱患者排尿排便； 静脉留置针（左侧上肢）； 患者贴身穿病员服，去除手表首饰等物品； 佩戴好腕带。
17
术后护理： 穿刺部位及生命体征观察 术后24h心电监护，观察生命体征的变化，注 意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛 等异常情况。24h内平卧休息，术侧肢体制动 12h，穿刺部位沙袋压迫6-8小时，防止出血及 血肿形成。 密切观察穿刺点有无渗血、皮下血肿，末梢血运 情况，每15—30min监测足背动脉搏动情况，有 无肢体发麻和皮温降低的情况，持续2h。
5
禁 忌 症
严重肝肾功能不全，体质虚弱者
肝癌体积占肝脏3∕4以上者
门脉主干完全阻塞或严重的器质性疾患
6
肝癌介入治疗
是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝
肝癌微创介入治疗PPT课件
肝癌微创介入治疗的适应症与禁忌症
适应症
对于不能手术切除的中晚期肝癌、肝癌切除术后复发、转移性肝癌等，微创介入 治疗是一种有效的治疗手段。
禁忌症
对于严重肝肾功能不全、凝血功能障碍、感染、恶病质等患者，应谨慎或禁止进 行微创介入治疗。
肝癌微创介入治疗的历史与发展
肝癌微创介入治疗始于20世纪80年代， 随着影像学技术和器械的不断进步，其
肝癌的病因与发病机制
病因
肝癌的病因较为复杂，主要与慢性乙 型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、黄 曲霉素等致癌物质有关。
发病机制
肝癌的发病机制涉及到多个环节，包 括细胞增生、炎症反应、免疫逃逸等 。
肝癌的症状与诊断
症状
肝癌早期症状不明显，晚期可能出现右上腹疼痛、食欲不振、乏力、消瘦等症 状。
诊断
肝癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查，常用的影像学检查方法有超声、 CT、MRI等，病理学检查可以通过穿刺活检或手术切除进行。
经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）
总结词
经导管肝动脉化疗栓塞术是一种常用的肝癌微创介入治疗方 法，通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肝动脉，阻断肿瘤血 供，抑制肿瘤生长。
详细描述
TACE通常在局麻下进行，通过股动脉穿刺将导管送至肝动脉 ，注入栓塞剂和化疗药物。TACE可以有效地缩小肿瘤体积， 控制病情进展，延长患者生存期。
肝癌微创介入治疗与其他治疗方式的联合应用
要点一
联合治疗的优势
要点二
联合治疗的实施
肝癌微创介入治疗虽然具有许多优点，但单一的治疗方式 有时难以彻底清除肿瘤或防止复发。联合应用其他治疗方 式如手术、放疗、药物治疗等，可以发挥各自的优势，提 高治疗效果。
在肝癌微创介入治疗过程中，医生需要根据患者的具体情 况和肿瘤的特征，选择合适的联合治疗方案。例如，对于 较大的肿瘤，可以先进行微创介入治疗缩小肿瘤，再行手 术切除；对于多发肿瘤，可以采用微创介入治疗联合药物 治疗；对于伴有淋巴结转移的患者，可以结合放疗提高治 疗效果。
肝癌介入治疗PPT课件
•TACE作为介入治疗的重要组成部分， 通过充分的临床循证证据积累，已成 为肝癌非手术治疗的主要方法。
2019/11/7
Llovet JM, et ncet.2002;359:1734-9. Lo C-M, et al.Hepatology.2002;35:1164-71.
中国抗癌协会2010年肝癌全国调研9数据
非手术治疗-消融治疗
• 消融治疗：借助医学影像技术的引导对肿瘤靶向定位，局部 采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织一类治疗手段。
• 主要技术包括： – 射频消融 (RFA) – 微波消融(MWA) – 冷冻治疗（Cryoablation） – 无水乙醇注射治疗(PEI)
2019/11/7
原发性肝癌诊疗规范(2011年版1)0
1.多次TACE治疗对肝脏功能的影 响？ 2. 积极的抗病毒治疗对延缓肝硬 化的作用？
2.手术、肝移植 3.靶向治疗 4.姑息治疗 5.抗病毒治疗
3.肝硬化向肝癌的转化与发展。
11/7/2019
17
肝癌的治疗误区：
•过度治疗，使得患者不能从治疗中获益； •强调肿瘤的对抗性治疗，不注重对机体的保护； •注重短期疗效，忽略长期生存及生活质量； •忽视肿瘤固有的生物学特性； •忽视肿瘤治疗中的个体化。
11/7/2019
20
原发性肝癌
治疗方案
•合并的肝脏疾病背景、肝硬化有无及程度； • 肿瘤大小及部位、有无血管侵犯； • 病毒复制的活跃程度、患者的一般状态； • 经济状况等方面的不同。
11/7/2019
表现出明显的异质性，对治疗的反应有不同。
从肝癌患者的个体入手，分析其个体特性， 制定不 同的个体化方案，建立个体化的综合治疗模式。
极早期（0）
2019/11/7
Llovet JM, et ncet.2002;359:1734-9. Lo C-M, et al.Hepatology.2002;35:1164-71.
中国抗癌协会2010年肝癌全国调研9数据
非手术治疗-消融治疗
• 消融治疗：借助医学影像技术的引导对肿瘤靶向定位，局部 采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织一类治疗手段。
• 主要技术包括： – 射频消融 (RFA) – 微波消融(MWA) – 冷冻治疗（Cryoablation） – 无水乙醇注射治疗(PEI)
2019/11/7
原发性肝癌诊疗规范(2011年版1)0
1.多次TACE治疗对肝脏功能的影 响？ 2. 积极的抗病毒治疗对延缓肝硬 化的作用？
2.手术、肝移植 3.靶向治疗 4.姑息治疗 5.抗病毒治疗
3.肝硬化向肝癌的转化与发展。
11/7/2019
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肝癌的治疗误区：
•过度治疗，使得患者不能从治疗中获益； •强调肿瘤的对抗性治疗，不注重对机体的保护； •注重短期疗效，忽略长期生存及生活质量； •忽视肿瘤固有的生物学特性； •忽视肿瘤治疗中的个体化。
11/7/2019
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原发性肝癌
治疗方案
•合并的肝脏疾病背景、肝硬化有无及程度； • 肿瘤大小及部位、有无血管侵犯； • 病毒复制的活跃程度、患者的一般状态； • 经济状况等方面的不同。
11/7/2019
表现出明显的异质性，对治疗的反应有不同。
从肝癌患者的个体入手，分析其个体特性， 制定不 同的个体化方案，建立个体化的综合治疗模式。
极早期（0）
肝癌介入治疗 ppt课件
ppt课件 24
肿瘤的介入治疗 - 化疗药 为使化疗药物能发挥最大的作用， 取得良好的临床疗效：
• 非特异性药物宜一次注射（ADM，PDD） • 特异性药物宜缓慢滴注或肌注（5-Fu） • 联合化疗中常以两类药物共同应用
ppt课件 25
阿霉素ADM
• • • • 属CCNSC，对S期最敏感，M期次之，G1期最差 体内主要分布在肝 脾 肾 肺 心 通过肝脏代谢 不良反应 骨髓抑制 60-80%,第10-14天最低,21天开始回升； 心脏毒性>400mg/m2 消化道反应， 脱发100% • 注意 外渗组织皮肤损害；< 450-550mg/m2
肿瘤介入治疗特点
• 微创
• 定位准确，疗效明显
• 重复性好 • 副作用少，并发症小
ppt课件 3
TACE发展史
• 1951：Biermen切开肱动脉插管至腹主动脉灌注抗癌药物
• 1953：Seldinger开创经皮穿刺股动脉插管进行血管造影
• 1972：Smith等对中晚期宫颈癌行髂内动脉灌注化疗，有效率46% • 其后：日本双侧髂内动脉灌注化疗并血管阻断术，有效率80% • Interventional radiology:1967提出，1976使用 • 1979：第一届国际介入放射学大会 • 1979：林贵 肝癌DSA，84’肝癌TAE • 1984：刘子江 肺癌血供及BAI • 1986：首届全国介入放射学会 • 1996：≪介入放射学杂志≫ • 近来：超选择性血管内灌注化疗栓塞 ppt课件
4
Cut Down
ppt课件
5
Sven-Ivar Seldinger:
Catheter replacement of
the needle in percutaneous arteriography (a new technique). Acta Radiologica, Stockholm, 1953,
肿瘤的介入治疗 - 化疗药 为使化疗药物能发挥最大的作用， 取得良好的临床疗效：
• 非特异性药物宜一次注射（ADM，PDD） • 特异性药物宜缓慢滴注或肌注（5-Fu） • 联合化疗中常以两类药物共同应用
ppt课件 25
阿霉素ADM
• • • • 属CCNSC，对S期最敏感，M期次之，G1期最差 体内主要分布在肝 脾 肾 肺 心 通过肝脏代谢 不良反应 骨髓抑制 60-80%,第10-14天最低,21天开始回升； 心脏毒性>400mg/m2 消化道反应， 脱发100% • 注意 外渗组织皮肤损害；< 450-550mg/m2
肿瘤介入治疗特点
• 微创
• 定位准确，疗效明显
• 重复性好 • 副作用少，并发症小
ppt课件 3
TACE发展史
• 1951：Biermen切开肱动脉插管至腹主动脉灌注抗癌药物
• 1953：Seldinger开创经皮穿刺股动脉插管进行血管造影
• 1972：Smith等对中晚期宫颈癌行髂内动脉灌注化疗，有效率46% • 其后：日本双侧髂内动脉灌注化疗并血管阻断术，有效率80% • Interventional radiology:1967提出，1976使用 • 1979：第一届国际介入放射学大会 • 1979：林贵 肝癌DSA，84’肝癌TAE • 1984：刘子江 肺癌血供及BAI • 1986：首届全国介入放射学会 • 1996：≪介入放射学杂志≫ • 近来：超选择性血管内灌注化疗栓塞 ppt课件
4
Cut Down
ppt课件
5
Sven-Ivar Seldinger:
Catheter replacement of
the needle in percutaneous arteriography (a new technique). Acta Radiologica, Stockholm, 1953,
肝癌的介入治疗及护理ppt课件
9
❖ 同时输注化疗药，如 氟尿嘧啶、丝裂霉素、 顺铂、多柔比星或表 柔比星等，将这些药 物预先与碘油充分混 合，注入肝动脉后， 让其慢慢释放出来， 可发挥较持久的抗癌 作用。
10
❖ 碘油与化疗药物混合剂
腹主动脉
肝动脉
股动脉 动脉分支
11
适应症
❖ 各种原因认为不能手术切除的原发性或转移 性肝癌，或者病人不愿意手术的小肝癌；
❖ 作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌 缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少 肿瘤的扩散和复发；
12
❖ 肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法 治疗失败的病人；
❖ 肝癌病灶不破裂出血； ❖ 无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全
阻塞.
13
禁忌症
❖ 肝功能严重障碍，如：严重黄疸、凝血机 能减退等、大量腹水或重度肝硬化。
5
介入法治疗肝癌的方法
❖ 经肝动脉灌注化疗与栓塞
❖ 肝动脉-门静脉联合化疗与栓塞
❖ 肝段及亚段栓塞疗法
❖ 暂时阻断肝静脉行肝动脉化疗栓塞术。
❖ 连续肝动脉灌注化疗。
❖ “双介入”治疗。
6
目前临床上，肝癌的介入治疗主要是 用经导管动脉化疗栓塞（TACE）方法, 1975年起该疗法先用于治疗活动性出血 和腹部肿瘤。1978年Yamada等首次将它 用于治疗不能切除的原发性肝癌。
20
术后护理
术后当天： ❖ 患者卧床24小时，患肢制动12小时，穿刺
部位加沙袋压迫6小时。 ❖ 观察穿刺部位有无渗血、血肿。 ❖ 观察脉搏、血压、足背动脉搏动情况及患
肢皮肤的温度、颜色。并做好护理记录单。
21
❖ 鼓励病人多饮水，2小时内尿量应大于500毫升， 避免造影剂在肾脏结晶、以及减轻化疗药物对 肾脏的损害。
肝癌介入ppt课件
肝功能改善
介入治疗可以降低血清 转氨酶和胆红素水平， 改善患者的肝功能。
延长生存期
短期内的有效治疗可以 延长患者的生存时间， 为后续治疗提供更好的 条件。
肝癌介入治疗的长期效果
生存率提高
肝癌介入治疗的长期效果表现 在患者生存率的提高，即更多 的患者经过治疗后能够长期存
活。
复发率降低
介入治疗可以控制肿瘤的生长 ，降低肝癌的复发率，提高治 疗的稳定性。
肝癌介入治疗PPT课 件
目录
• 肝癌介入治疗概述 • 肝癌介入治疗的方法 • 肝癌介入治疗的临床效果 • 肝癌介入治疗的并发症及处理 • 肝癌介入治疗的展望
01 肝癌介入治疗概述
肝癌介入治疗定义
肝癌介入治疗是指在影像设备引导下，通过经皮穿刺或导管技术，将药物、栓塞 剂或器械直接作用于肿瘤，以抑制肿瘤生长、缩小肿瘤体积，最终达到控制病情 、延长生存期的目的。
患者生活质量
除了生理指标外，患者的生活质量也是重要 的评估指标，包括疼痛程度、精神状态、日 常活动能力等。
D
肝癌介入治疗的短期效果
肿瘤缩小
肝癌介入治疗后，肿瘤 可能会在短期内明显缩 小，这是治疗有效的直 接证据。
症状缓解
肝癌介入治疗可以有效 缓解患者的症状，如疼 痛、腹胀等，提高患者 的生活质量。
VS
详细描述
MWA与射频消融类似，也是一种微创治 疗方法。其优点在于能够更快地产生热量 ，缩短治疗时间，同时对大肝癌和多发性 肝癌也有较好的治疗效果。但同样需要经 验n）
总结词
冷冻消融通过低温冷冻的方法使肿瘤 组织坏死，从而达到治疗肝癌的目的 。
详细描述
01
02
03
个体化治疗
根据患者的基因、分子特 征和病情制定个体化的治 疗方案，提高治疗效果。
肝癌的介入治疗ppt
范围。
优化治疗方案
继续优化肝癌介入治疗方案， 提高其疗效和患者的生存率。
加强国际合作
加强国际间的学术交流与合作 ，共同推进肝癌介入治疗的研
究和应用。
06
结论
肝癌介入治疗的意义与价值
肝癌是一种严重的恶性肿瘤， 对患者的生活质量和生存期造 成极大的影响。
介入治疗是一种有效的肝癌治 疗方法，能够显著改善患者的 生活质量和生存期。
03
肝癌介入治疗的临床应用
肝癌早期治疗中的应用
早期发现
通过影像学检查和血液甲胎蛋 白检测等方法，早期发现肝癌
病灶。
根治性治疗
对于小肝癌，采用介入治疗可达 到根治效果，提高患者生存率。
预防复发
对于大肝癌，采用介入治疗联合手 术、放疗等综合治疗方法，降低复 发率。
肝癌中晚期治疗中的应用
减轻痛苦
对于中晚期肝癌患者，采用介 入治疗可有效缓解症状，减轻
生物标志物的发现
研究肝癌生物学特性，寻找肝癌相关的生物标志物，为肝癌的早期诊断、预后评估提供科学依据。
肝癌复发的预防和治疗
研究肝癌复发的预防和治疗策略，包括对肝癌复发的早期发现、治疗方案的优化等。
肝癌介入治疗的最新进展
技术改进
在介入手术中应用先进的医疗 设备和技术，如高清晰度血管 造影、三维导航系统等，以提 高介入治疗的准确性和安全性
肝脓肿
介入治疗并发肝脓肿较少见，表现 为发热、肝区疼痛及白细胞升高。 处理方法包括抗生素治疗、穿刺引 流及手术切除。
特殊并发症及处理方法
异位栓塞
如导管插入过深或使用栓塞剂 过量，可导致异位栓塞，表现 为肠系膜上动脉栓塞。处理方 法包括及时取出导管、应用溶 栓药物及必要时手术治疗。
优化治疗方案
继续优化肝癌介入治疗方案， 提高其疗效和患者的生存率。
加强国际合作
加强国际间的学术交流与合作 ，共同推进肝癌介入治疗的研
究和应用。
06
结论
肝癌介入治疗的意义与价值
肝癌是一种严重的恶性肿瘤， 对患者的生活质量和生存期造 成极大的影响。
介入治疗是一种有效的肝癌治 疗方法，能够显著改善患者的 生活质量和生存期。
03
肝癌介入治疗的临床应用
肝癌早期治疗中的应用
早期发现
通过影像学检查和血液甲胎蛋 白检测等方法，早期发现肝癌
病灶。
根治性治疗
对于小肝癌，采用介入治疗可达 到根治效果，提高患者生存率。
预防复发
对于大肝癌，采用介入治疗联合手 术、放疗等综合治疗方法，降低复 发率。
肝癌中晚期治疗中的应用
减轻痛苦
对于中晚期肝癌患者，采用介 入治疗可有效缓解症状，减轻
生物标志物的发现
研究肝癌生物学特性，寻找肝癌相关的生物标志物，为肝癌的早期诊断、预后评估提供科学依据。
肝癌复发的预防和治疗
研究肝癌复发的预防和治疗策略，包括对肝癌复发的早期发现、治疗方案的优化等。
肝癌介入治疗的最新进展
技术改进
在介入手术中应用先进的医疗 设备和技术，如高清晰度血管 造影、三维导航系统等，以提 高介入治疗的准确性和安全性
肝脓肿
介入治疗并发肝脓肿较少见，表现 为发热、肝区疼痛及白细胞升高。 处理方法包括抗生素治疗、穿刺引 流及手术切除。
特殊并发症及处理方法
异位栓塞
如导管插入过深或使用栓塞剂 过量，可导致异位栓塞，表现 为肠系膜上动脉栓塞。处理方 法包括及时取出导管、应用溶 栓药物及必要时手术治疗。
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• 2\以下Байду номын сангаас是栓塞剂的是（ ）
• A明胶海绵
• B 超液化碘油
• C 奥沙利铂
• D 海藻酸钠微球 • 答案是：C
• 3\肝癌介入手术的穿刺点是（ ）
• A 左侧股动脉 • B 右侧股动脉 • C 左侧股静脉 • D 右侧股静脉 • 答案是：B
8
下节课学习内容
介入术前 护理
介入术后 护理
9
联系方式：
栓塞剂+化疗药物
肝动脉 腹主动脉
6
疗效的判断
肿瘤有无增大、甚至缩小
混合剂在肿瘤内填充的程度
肿瘤血供、混合剂量 、灌注时压力
7
复习 CONTENTS
• 1\肝动脉提供肝癌细胞血液的百分比是多少？( )
• A 15-25% • B 65-75% • C 75-85% • D 90-95% • 答案是：D
10
肝癌介入治疗
1
2
肝癌介入治疗
经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部
化疗.
它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法。
动脉
化疗
肝脏
栓塞
TAI
TAE TACE
3
4
正常肝细胞的血液供应：
75%-85%来自门静脉 15%-25%来自肝动脉
肝癌细胞的血液供应 90%-95%来自肝动脉
5
TACE术=饿死+毒死
• A明胶海绵
• B 超液化碘油
• C 奥沙利铂
• D 海藻酸钠微球 • 答案是：C
• 3\肝癌介入手术的穿刺点是（ ）
• A 左侧股动脉 • B 右侧股动脉 • C 左侧股静脉 • D 右侧股静脉 • 答案是：B
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下节课学习内容
介入术前 护理
介入术后 护理
9
联系方式：
栓塞剂+化疗药物
肝动脉 腹主动脉
6
疗效的判断
肿瘤有无增大、甚至缩小
混合剂在肿瘤内填充的程度
肿瘤血供、混合剂量 、灌注时压力
7
复习 CONTENTS
• 1\肝动脉提供肝癌细胞血液的百分比是多少？( )
• A 15-25% • B 65-75% • C 75-85% • D 90-95% • 答案是：D
10
肝癌介入治疗
1
2
肝癌介入治疗
经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部
化疗.
它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法。
动脉
化疗
肝脏
栓塞
TAI
TAE TACE
3
4
正常肝细胞的血液供应：
75%-85%来自门静脉 15%-25%来自肝动脉
肝癌细胞的血液供应 90%-95%来自肝动脉
5
TACE术=饿死+毒死