破伤风的护理常规

破伤风的护理常规

1. 一般护理: （1）病人住隔离病室，减少一切刺激，保持安静。室内光线宜均匀柔和，避免强光照射。各种动作包括走路、说话都要轻巧、低声。治疗、护理、操作等尽量集中，可在使用镇静剂后30min 内进行，以免经常刺激打扰病人，而增加抽搐。

（2）病人生洁多不能自理，需加强基础护理，如口腔护理、预防褥疮护理等。注意心理护理，多作安慰和鼓励，以减轻病人焦虑和恐惧。重症病人需专人护理，密切观察病情。加强安全措施，防止意外，必要时用床栏防止病人坠地。抽搐发作时用牙垫避免舌咬伤。

（3）室内应执行接触隔离制度。密切接触病人时须穿隔离衣，所有器械及敷料均需专用，使用以后，器械要用1％过氧乙酸溶液浸泡10min，清洗后高压蒸气灭菌。敷料应焚毁，严格防止医院内交叉感染。

2. 创口处理协助医生施行清创术。彻底清除坏死组织及异物，用3％过氧化氢溶液或1：5000高锰酸钾溶液冲洗和湿敷。伤口完全敞开，并充分引流。

3. 注射破伤风抗毒素作用为中和血液中的游离毒素。一般首次剂量用2万～5万U加入5％葡萄糖液500～1000ml内静脉缓慢滴注，以后每日1万～2万U做肌内注射或静脉滴注，共用3～6天。或用人体破伤风免疫球蛋白，一般只需深部肌内注射1次，剂量为3000～6000单位。