《运动性疾病》

序渐进，注意控制运动强度，加强医务监督，并注意
休息。
3、运动员参加剧烈训练或比赛前，要仔细询问病史、
家族史和进行体检。
4、 饭后应休息2～3小时后才能进行剧烈运动。 运动
员选才时，对身体瘦高且高度近视者，全面体格检查，
排除马凡氏综合症，防止运动猝死。
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二、运动与晕厥
晕厥 ：是由于脑部暂时性供血不足或血中化学物质
半卧位、保持安静，注意保暖，针刺或指掐内关、足 三里穴。 4、昏迷者
针刺内关、足三里、百会、人中、合谷、涌泉等穴。 5、呼吸或心跳停止者
进行人工呼吸或胸外心脏挤压法。与此同时迅速通 知医生或医院作进一步抢救 。
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（五） 预 防
1、遵守科学训练和比赛原则。
2、水平低、素质差、体弱或有病者，应量力而行，循
定义：过度紧张是在训练或比赛时，运动负荷超过机体 承受能力而引起的生理紊乱或病理状态。
好发时间：常在一次训练或比赛后即刻或短时间内发病。
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（二）病因
1、锻炼较少，训练水平低，缺乏比赛经验。 2、因病长期停训者，突然进行剧烈运动或比赛，过分
疲劳而发病。 3、高水平运动员受到强烈的精神刺激也会发生。 4、饭后不久剧烈运动引起。
2、昏迷后：
意识丧失，手足发凉、脉率快而细弱、血
压下降或正常、呼吸加快或减弱。（一般昏倒数秒，长
者1～2小时）
3、清醒后：
有头痛、头晕、乏力，可有恶心、呕吐。
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（三）处理
1、使患者处于平卧位，或下肢抬高位。 2、松开衣扣、腰带。 3、保暖。 4、按摩下肢（向心重推摩） 5、嗅闻氨水或点掐（针刺）人中、百会、涌泉等
4、运动中心血管意外： （1）症状较轻者，表现为呼吸困难、憋气、胸痛、心 跳加快、心律不齐等症状，预后良好。
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（2）症状重者会出现急性心力衰竭、心肌梗塞，常在 剧烈运动时呼吸困难、胸痛或咯粉红色泡沫样痰，甚 至骤然晕倒、抽搐而死亡。 （3）运动中心血管意外的原因主要为：由于过度疲劳、 兴奋和精神紧张及运动后立即洗热水浴等诱发心血管 疾患所致。 5、晕厥
变化所导致的意识短暂紊乱或丧失。
（一）病因与发病机理
1、血管扩张性晕厥：
由于神经反射引起广泛性小血管扩张，血压下降，一时 性脑缺血。
2、直立位低血压性晕厥：
久蹲、长期卧床后突然改为站位，肌肉泵和血管调节
功能失调，引起回心血量骤减，血压下降、一时性脑缺
血。
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3、重力性休克：
运动后突然站立不动，使下肢血管失去肌肉收缩对其 节律性挤压作用，加上血液本身的重力，大量血液积 聚在下肢，使回心血量下降，心输出量下降，脑供血 不足，重力性休克。 4、胸内压和肺内压增高： 吸气后憋气后，使胸内压和肺内压增高，回心血量下 降，心输出量下降，脑缺血。
第十章 运动性疾病
教学任务： 了解各种常见运动性病症的病因、发病
机理、症状与诊断，掌握它们的处理方
法和预防措施。
主要教学内容:
过度紧张 、晕厥、运动中腹痛、运动性贫血、肌肉 痉挛、中暑、冻伤等。
重 点 ：运动性疾病的症状、诊断、处理及预防。
难 点 ：运动性疾病的发病机理
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一、过 度 紧 张
（一）定义与好发时间
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5、低血糖症 长时间运动，血糖大量消耗等造成。 6、心源性晕厥 （1）冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧而发生。 （2）激烈运动引发心律失常所致。 （3）冠状动脉因免感性增强或儿茶酚胺分泌增多而 痉挛引起心肌缺血。
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（二）临床表现：
1、晕厥前：
全身软弱无力、头晕、耳鸣、眼前发黑、
面色苍白、出冷汗及强烈的饥饿感（低血糖者）。
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（四） 处 理
1、单纯虚脱型 平卧、保暖和热饮后逐渐好转，一般1~2天病情可恢复。
必要者可吸氧或静脉注射葡萄糖溶液。 2、急性胃肠道综合症者
患者应停止专项训练，休息观察，进食流质或半流质， 必要时服用止血药物。一般1~2周内可恢复训练。若反复 出现症状及胃出血者，应到医院作进一步检查。
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3、 心功能不全者
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3、血红蛋白的合成减少
（1）剧烈运动使能量大量损耗，蛋白质的需要量增加， 如果蛋白质的摄入量不足，将会影响血红蛋白的合成， 而出现贫血。
（2）剧烈运动易使铁丢失，而影响血红蛋白的合成， 造成贫血。
铁丢失的途径主要有：
①运动时大量排汗使铁丢失。
②女运动员月经期铁丢失。
③耐力性运动项目中若出现运动性血尿，铁丢失。
穴使其苏醒。
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6、若有呕吐，将头部转向一侧，防止舌头或呕吐物堵 塞呼吸道。 7、呼吸停止者进行人工呼吸，心跳停止者做胸外心脏 挤压术。 8、清醒后可饮服含糖热饮料或少量白兰地。 9、注意休息，促进恢复。
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(四）预防
1、坚持体育锻炼，提高心脏功能。 2、参训参赛前要体检。 3、久蹲后要慢慢站起，疾跑后应继续慢跑一段，并作
④胃肠道丢失。
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（二）临床表现
1、轻度一般症状不明显。
2、中度和重度的主要症状为：
（1）头晕、眼花、头痛、乏力、疲倦、记忆力下降、食 欲下降等。
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源自文库三）临床表现
1、 虚脱症 出现头晕、面色苍白、恶心、呕吐和大汗淋漓等症状。 2、脑血管痉挛 运动后突发一侧肢体麻木，动作不灵，伴有头痛、恶 心、呕吐等症状。一般短时间内恢复。
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3、急性胃肠功能紊乱及运动应激性溃疡 常在剧烈运动后不久出现恶心、呕吐、头痛、头晕、面 色苍白、腹痛，有的呕吐咖啡样物，大便潜血试（+）。
WHO对运动员的贫血标准为：男子〈130g/L，女子 〈120g/L。
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（一）病因与发病机理
1、血浆稀释引起相对贫血 耐力性运动项目经过系统训练后，可以引起血浆容量 增加，出现相对的血液稀释状态，表现为血红蛋白的 浓度减少，测试结果为贫血。
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2、溶血和红细胞破坏增加
（1） 剧烈运动使体温升高，血酸度增加，儿茶酚胺 分泌增多等，可引起红细胞膜的滤过性和变形性改变， 使红细胞膜的脆性增加。 （2）由于剧烈运动使肌肉收缩和血流加快，血管受 挤压，红细胞与血管壁之间撞击摩擦加剧，红细胞破 坏增加。
深呼吸，逐渐停下来。 4、饥饿或空腹时不宜参加运动。 5、长距离运动要及时补糖、盐、水。 6、剧烈运动后应休息半小时后淋浴。 7、若有晕厥先兆，应立即平卧。
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三、运动性贫血
运动性贫血是指直接由运动训练造成的贫血。 我国对运动性贫血的诊断标准为：
Hb值 ：男〈120g/L，女〈105g/L； 14岁以下男女均〈120g/L。