化疗患者的心理护理

刷牙， 刷宜小且 软， 小 板在 ５ｘ０Ｌ以下患者， 牙 血 ０ ｌ￣ 以棉 签 擦 洗 。牙 刷使 用 前 用 开 水 洗 烫， 牙 动作 要 轻 ， 刷 以免 碰 伤 牙 龈 ， 要
纵向彻底清刷， 顾及牙齿各面。 ③化疗前去除 口腔病灶 以尽可
能 减 少携 带 的致 病 菌 ， 常半 年洁 齿 １ 。 烟 。 齿 每 餐 后 通 次 戒 义 取不 同牙 刷 清 洗 干净 再 装 上 ，睡 前取 下 清 洗 后 放 冷 开 水 中浸
中国 现代 医药 杂 志 ２０ ０９年 ２月第 １ 第 ２期 ＭＭＪ ， ｅ ０ ９ ｏ １ ，Ｎ ． １卷 Ｃ Ｆ ｂ ２ ｏ ，Ｖ ｌ １ ｏ ２
用二 性 霉 素 Ｂ溶 液漱 口 。
聚维 酮 碘 液 漱 口， 具 有 无 刺 激 性 ， 过 敏 反应 ， 性 极 低 、 它 无 毒 杀
３４口腔病变的预防 ．
① 自患者入 院起每 日评估其 口腔情况，
注意 Ｉ腔 粘 膜 及 牙 龈 色 泽 、 湿度 、 无 腐 烂 及 感 染 行 有 Ｓ ｔ 温 有 进 针 对 性 处 理 、 教 。强 调 预 防 口腔感 染 的重 要 性 ， 患 者 注 意 宣 嘱
Ｉ腔清洁卫生 。②有效刷牙 ， Ｓ ｌ 血小板在 ５ｘ ０ Ｉ以上患者可 ０ ｌ。Ｊ ，
患者 的情 绪 具 有 影 响 。缺 乏家 庭 成 员 支 持 的 患 者难 以正 视 疾
病 和 积 极 配 合 治 疗 ， 以 家 庭 成 员 要 积 极 参 与 、 助 安 排 患 所 协
者 的 日常 生 活 和 治 疗 ，使 患 者 在 较 好 的 心 理 状 态 下 接 受 化
任 ， 听 并 理解 患 者 的 内 心感 受 ， 助 患 者 建 立 信 心 和 希 望 ， 倾 帮
３３ 口腔 ｐ 值 的 矫 正 ． Ｈ
３ １腔 ｐ 值 与 菌群 种 类 有关 。 当 ｐ Ｈ Ｈ
菌 力 强 ， 溶 于 水 的 特 点 ， 不 受 血 液 、 浆 、 液 、 皂 等 影 易 且 血 脓 肥 响 ， 不 需 测 定 口腔 ｐ 值 。 故 Ｈ
３ ． 理 护 理 心 理 护 理 尤 为 重 要 。要 经 常 巡 视 病 房， 慰鼓 ５心 安
升高 时易 出现 细菌 感 染 ．当 ｐ 值 降低 时 易 出现 真 菌 感 染 ． Ｈ 其 致病 菌 多 为革 兰 阴性 菌 和 白色 念珠 菌 。通过 矫 正 口腔 ｐ 值 ， Ｈ
改变 口腔 内环境 ， 而达 到预 防 Ｅ 腔 炎 的做 法 已得 到 公认 ［ 从 ｌ ２ １ 。
励 患 者 ， 讲 关 于 血 液病 治 疗 知 识 ， 行 卫 生 宣 教， 加 患 者 战 多 进 增 胜 疾 病 的 信 心 和保 持 乐 观 的 心 情 。 ３６营 养 要 求 营 养 要 配 合 得 当， ． 由于 白血 病 患 者 新 陈代 谢 亢 进， 需提 供高热量 、 蛋 白、 更 高 富有 营 养 及 维 生 素 的 易 消 化 饮 食 ， 度 要 适 宜 ， 能 太 冷 、 热 ， 根 据 病 情 提 供 合 适 的饮 食 温 不 太 应 方 式， 以确 保 摄 人 足 够 的 营 养， 强 体力 及 机 体 免 疫 功 能 。 增
１
Hale Waihona Puke 参考 文 献 王 国碧 ． 用 １灵 液 防 治化 疗 所 致 １腔 炎 的 护 理【】 应 ： ３ ： ３ Ｊ． 四川 肿 瘤 防
治 ，０ ２１ （ ） ５ — ３ ２ ０ ，５ １ ： ２ ５
泡。 经常 做 张 口示 齿运 动 ， 口腔 粘 膜 皱 壁 处充 分 进 行 气 体 交 使
后 。对 患者 进 行 全 面评 估 ， 括 生 活 习 惯 、 适 症 状 、 庭 经 包 不 家 济 条 件 和社 会 支 持 系统 ， 其 是 患 者 心 理情 绪 反 应 ， 担 心 、 尤 如 紧 张 、 怕 等 ， 对 患 者 的具 体 情 况 ， 定 系 统 有 效 的 护理 干 害 针 制 预措 施 ， 好 整 体 护 理 。 做 增 加 护 患 沟通 建 立 良好 的护 患 关 系 ，取 得 患 者 的信
向患 者 表 示 ， 士一 定 会 尽 可 能 帮 助 他 们 预 防和 减 轻 化 疗 的 护 不 良反 应 和 疾 病 本 身 的 痛 苦 ， 释 治 疗 和 操 作 过 程 ， 请 其 解 或
疗 。 庭 成 员 要 为 患者 创 造 和 谐 的 气 氛 ， 患 者 提供 倾 诉 、 家 给 发 泄 的机 会 。尽 可 能 多 让 患 者 与 家 人 相 聚 ． 患者 能够 把 压 积 使 在 心 头 的 不 快 和 化 疗 的 不 适 倾 吐 出来 ， 样 不 良情 绪 就 会 趋 这
换， 破坏厌氧菌生长环境 。 注意漱 １液选择， ④ ： ３ ｐ Ｈ测量偏碱时
选２ ％硼 酸液 ， 酸 时 选 ３ 偏 ％碳 酸氢 钠 液 ， 中性 者 选 １ ５ ０呋 喃 ：０ 西林 液 或 生 理 盐水 。对 不 适应 漱 １ 液 气 味 的 患 者． ： ３ 可选 用 ５ ％
２
郑 玲 ， 渭 红 ． １腔 Ｐ 吴 对： ３ Ｈ值 与 １腔 护 理 的新 认 识 【 ． 军 护 理 ： ３ Ｊ 解放 ］
现报告如下。 评估患者情况 及 时 发 现 焦 虑 及 抑 郁 状 态 。 患 者 入 院
句 亲切 的 问候 ， 能 减 轻 患 者 心 中的 不 安 和 焦 虑 。 在 使 用 都
每 种 化 疗 药 物前 ， 士 都 应 耐 心 细 致 地 讲 解 药 物 可 能 产 生 的 护
不 良反 应 ， 知 患 者 相 应 的 处 理认 识水 平 和 患 者 需要 注 意 的 告
向缓 和 。
他化疗患者 相互谈心 ， 以确 定 战 胜 疾 病 、 胜 化 疗 不 良反 应 战
作 者单 位 ： １１４ 江 苏 省无 锡市 惠 山 区堰 桥 中 心 卫生 院 ２４ ７
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要 指 导 患 者 及 家 属 注 意 饮 食 的 营 养 搭 配 ． 证 足 够 的 营养 和 保 供 给 ； 之 患 者 化 疗 会 使 白细 胞 减 少 ， 抗 力 下 降 ， 注 意 个 告 抵 要 人卫 生 ， 止感 染 。 防 社 会 支 持 系统 的 支 持 患 者 家 庭 成 员 的理 解 和 配 合 对
方 面， 患者有心理准备 ， 使 消除 心 理 障 碍 ， 觉 到 护 士 对 他 的 感 疾 病 及 治 疗 全 程 是 全 面 了解 的 ， 值得 信赖 的 。 在化 疗 药 物 是 的 使 用 过 程 中 ， 士 应 每隔 １ ～ Ｏ分 钟巡 视 病 房 一 次 ， 问 护 ５３ 询 患者是否有 恶心 、 体麻木 、 刺部 位疼痛 、 胀等 ． 肢 穿 肿 出现 以 上 反 应 及 时 处 理 ，使 患 者 能 够 感 觉 护 士 的 关 怀 和 责 任 心 ： 还
杂 志 ， ０ ， （ ）４ ～ ４ ２ ３２ ３ ：３ ４ ０ ０
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化疗 患 者 的心 理护 理
杜 朝 英
心 理 护 理 指 护 理 人 员 与 患 者 交 往 过 程 中 用 自己 的 语
的 信心 。在治 疗 和护 理 操 作 的 过 程 中 ， 士一 个 关 怀 的 眼 神 ， 护
一
言 、 情 、 势去 影 响或 改 变 患 者 的感 受 ， 减 轻 或 消 除 患 者 表 姿 以
的 痛 苦 ， 助 其 建 立 有 利 于 治疗 和康 复 的 最佳 身心 状 态 。 恶 帮 性 肿 瘤 患者 的心 理 特 征 有 侥 幸 、 观 、 望 、 惧 、 怒 、 虑 悲 绝 恐 愤 焦 不 安 、 独 等 ， 化 疗 期 间又 严 重 地 恐 惧 紧 张 ， 孤 在 心理 上 惧 怕 化 疗 药物 产 生 的 不 良反 应 ， 在 一 定 的 排 斥 心 理 ， 重 影 响 病 存 严 程 的进 展 。 因此 ， 有必 要 对 患 者 进 行相 应 的化 疗 心 理 指 导 对 ２ ７例 化 疗 患 者进 行 心 理 干 预 ， 抑 郁 、 虑 情 绪 有 明 显 改 善 ， 其 焦