妇科化疗病人护理要点
医院妇科肿瘤病人化疗患者护理常规
医院妇科肿瘤病人化疗患者护理常规一、一般护理1.做好病人的心理护理,使病人解除顾虑,树立战胜疾病的信心。
2.在使用化学药物之前,准确测量体重(即晨起、空腹、排空大便、穿贴身衣裤、不穿鞋)。
3.将所需药物剂量全部输入病人体内(包括先排气后加药,输液管内液体必到莫菲氏滴管以下方可拔针,避免输液途中将药液溢出管外)。
4.按照药物作用时间,将药物匀速输入体内,随时调节滴数,不可过快或过慢,以免加重药物副作用及影响疗效。
5.注意病人血象变化,白细胞<4000/mm,血小板<5000/mm 时,应提醒医生酌情处理或暂停化疗。
6.密切观察胃肠道反应,如24小时内腹泻次数大于2~3次,呕吐频繁者,应及时报告医生,以采取相应措施。
7.已有口腔溃疡的病人,应做好口腔护理,并警惕其他黏膜部位溃疡的发生,如咽喉、食管、肛门周围等。
8.为保护静脉,应熟练掌握静脉穿刺技术,提高静脉穿刺的一次性成功率,严防药液漏入皮下组织,引起皮肤溃烂,组织坏死,给病人增加不必要的痛苦。
二、肠道反应的护理1.做好化疗前病人的精神准备,多做解释,鼓励病人树立与疾病作斗争的信心。
2.密切注意病人胃肠道反应,如呕吐严重,腹泻次数大于2~3次,应及时报告医生。
3.恶心、呕吐严重者应适当给予镇静止吐剂或补充液体电解质等。
4.观察大便的性状,根据情况及时留取大便标本,如肉眼发现有海水样便,无需等待化验室检查结果,可初步诊断为伪膜性肠炎,并可按其处理。
已有伪膜性肠炎发生时,注意病人血压的变化,防止病人由于腹泻引起过度失水,造成电解质紊乱、虚脱,应及时补充电解质及液体。
5.注意病人饮食卫生,避免由于食物不洁引起的肠炎与药物引起的胃肠道反应混淆。
6. 仔细观察口腔黏膜变化,及时做好口腔护理。
三、造血功能障碍护理1.在血象降至最低时要实行保护性隔离(有条件的病房,可采取单间)。
2.每日定时通风、紫外线照射,抹布单独使用,定期对室内的空气进行培养,限制家属陪伴。
妇科疾病化疗病人的护理
妇科疾病化疗病人的护理妇科疾病是指发生在妇女生殖器官的各种疾病,常见的包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈疾病等。
对于一些晚期妇科疾病患者,可能需要进行化疗来控制病情。
化疗虽然可以有效抑制疾病的发展,但同时也会对患者的身体造成一定的损伤。
因此,在化疗期间,患者的护理显得尤为重要。
本文将针对妇科疾病化疗病人的护理进行探讨。
一、饮食护理在进行化疗期间,妇科疾病患者往往出现食欲不振、口腔溃疡、恶心呕吐等不良反应。
因此,护理人员在日常护理中需特别关注患者的饮食情况。
首先要鼓励患者多饮水,保持水分平衡,促进毒素的排出。
其次要根据患者的口味和喜好,适当调整饮食,保证患者摄入足够的营养。
另外,还可以给患者适量的清淡易消化食物,如米粥、面条等,减轻消化系统的负担。
在患者食欲不振时,可以尝试给患者提供一些易于进食的小食品,增加患者的进食欲望。
二、皮肤护理化疗药物会对患者的皮肤造成一定的刺激和损伤,表现为皮肤干燥、瘙痒、脱皮等情况。
为了减轻患者的不适,护理人员应注意给患者进行皮肤护理。
首先要保持患者皮肤的清洁,避免细菌感染。
其次要使用保湿霜等护肤品,保持皮肤的湿润,减轻干燥和脱皮的情况。
另外,在患者出现皮肤瘙痒时,可以使用药物或者热敷等方法缓解症状,提升患者的生活质量。
三、心理护理化疗期间,患者往往会出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。
这些心理问题不仅会影响患者的身心健康,还可能降低治疗效果。
因此,在化疗期间,护理人员需要给予患者足够的心理护理。
首先要与患者建立良好的沟通关系,了解患者的需求和情绪变化。
其次要给患者提供积极的心理支持,鼓励患者保持乐观的心态,树立战胜疾病的信心。
另外,可以适当进行心理疏导,帮助患者释放内心的压力,减轻焦虑和抑郁的情绪。
四、日常护理在化疗期间,患者的免疫力通常会有所下降,容易感染各种疾病。
因此,护理人员在日常护理中需要特别关注患者的个人卫生。
首先要保持室内空气清新,保持通风换气,减少细菌的滋生。
妇科恶性肿瘤化疗的护理体会
妇科恶性肿瘤化疗的护理体会
首先,在化疗开始之前,我们需要与患者进行充分的沟通和教育。
了解患者的具体情况和病情,告知患者化疗的目的、过程和可能的副作用。
通过与患者和家属的交流,消除他们的恐惧和疑虑,帮助他们做好心理准备。
其次,在化疗期间,我们需要密切观察患者的生理和心理变化。
定期监测患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征,并及时记录和报告异常情况。
对于出现副作用的患者,我们要及时给予减轻症状的药物治疗,并在护理上给予相应的支持和照顾。
另外,合理的饮食也是化疗期间的重要护理措施之一、化疗会对患者的免疫系统和消化系统造成一定的损伤,因此我们需要根据患者的病情和化疗方案,制定合理的饮食计划。
建议患者多食用富含蛋白质和维生素的食物,如鱼、禽肉、蔬菜、水果等,以增强患者的抵抗力和营养摄入。
最后,化疗期间我们要给予患者良好的康复护理。
在化疗结束后,患者需要逐渐康复和恢复体力。
我们可以通过帮助患者进行适当的运动,参加康复训练,促进患者的身体恢复。
同时,我们还可以提供相关的康复知识和指导,帮助患者了解如何保持良好的生活习惯和饮食习惯,预防疾病的复发和进一步的恶化。
总而言之,在妇科恶性肿瘤化疗护理中,我们需要提供全面的护理和支持,包括生理、心理和康复护理。
通过与患者和家属的沟通和交流,我们可以减轻患者的痛苦和不适,提高患者的生活质量,帮助他们度过困难的化疗期。
妇科化疗术后病人护理措施
一、概述妇科恶性肿瘤是威胁女性健康的常见疾病,化疗是治疗妇科恶性肿瘤的重要手段之一。
化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,也会对正常细胞造成损害,导致一系列的毒副作用。
因此,对妇科化疗术后病人进行全面的护理措施,对提高患者的生活质量、预防并发症、促进康复具有重要意义。
二、护理措施1. 心理护理(1)了解患者的心理状态,耐心倾听患者的诉说,关心患者,给予心理支持。
(2)向患者讲解化疗的目的、过程、毒副作用及预防措施,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(3)鼓励患者积极参与社会活动,减轻心理压力。
2. 生活护理(1)保持病室环境整洁、舒适,温湿度适宜,通风良好。
(2)协助患者完成日常生活,如洗漱、进食、排泄等。
(3)根据患者情况,制定合理的生活作息时间,保证充足的睡眠。
3. 饮食护理(1)给予高蛋白、高热量、易消化的饮食,如瘦肉、鸡蛋、鱼、豆腐等。
(2)多食新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。
(3)根据患者口味,合理搭配食物,提高食欲。
(4)化疗期间,患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,可少量多餐,避免油腻、辛辣食物。
4. 皮肤护理(1)化疗药物可能引起皮肤过敏、色素沉着等,需做好皮肤护理。
(2)保持皮肤清洁,避免搔抓,防止感染。
(3)化疗期间,患者可能出现脱发,应做好心理护理,可佩戴假发或头套。
5. 口腔护理(1)化疗药物可能导致口腔黏膜损伤,需做好口腔护理。
(2)指导患者使用软毛牙刷刷牙,避免刺激口腔黏膜。
(3)保持口腔清洁,定期更换漱口水,预防口腔感染。
6. 骨髓抑制护理(1)化疗药物可能导致骨髓抑制,引起白细胞、血小板减少,需定期监测血常规。
(2)患者出现发热、咽痛、皮肤瘀斑等症状,应及时就医。
(3)加强营养支持,提高免疫力。
7. 肾功能护理(1)化疗药物可能对肾功能造成损害,需定期监测肾功能。
(2)指导患者多饮水,保持尿量充足,预防肾功能损害。
(3)注意观察尿液颜色,如有异常,及时就医。
8. 心理支持(1)关注患者心理状态,给予心理支持,帮助患者度过心理危机。
妇科化疗病人护理要点
妇科化疗病人护理要点
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• 2. 怀疑心理,癌症病人确诊前可有疑癌心 理,怀疑自己的病可能是癌症,病人心情 紧张,坐卧不安,到处求医,要求做种种 特殊检查等等。
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• 3. 悲观失望的情绪反应,病人一旦得知 自己患癌症无疑时,便产生了悲观失望的 情绪,表现失望多于期待,死亡安排多于 生还打算,很少去考虑现实疾病的治疗和 处置,心情不安,迟疑寡断。
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• 4. 悲观心理的“社会偶联”,病]人的 亲戚朋友、邻里同事等,一旦得知他患了 癌症都不由自主地产生同情心并且抱着 “永别”的心情去探视他,甚至过去关系 疏远者也纷纷携物相送,以示关爱,然而 这样做反而会伤害病人。病人在这种反常 环境里,会认为疾病严重,使悲观情绪更 甚,形成了使病人难以自拔的“恶性循 环”,甚至会促使病人绝望。
• 4. 要动员病人周围的人关心体贴病人,亲 人情感的微妙变化,会影响病人的情绪, 如果亲人对他关心体贴,病人的悲观情绪 就会减轻甚至消失,反之,病人悲观心理 会加重,因此,做好病人亲属的动员工作 是扭转病人悲观心理的关键步聚。
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• 5. 在医院,要建立良好的护患关系,重视 语言交流。护士的态度要和蔼,举止文雅; 对病人要在治病和精神上给予支持,要耐 心,细心,要有爱心,护士要经常接近病 人,明确回答病人提出的问题,切不可说 出消极的语言而加重病人的心理负担,用 自己娴熟的技术取得病人的依赖,争取病 人的配合。
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• 6. 抗药心理 病人害怕化疗药物对身体 影响大,自己难以适应化疗药物引起的痛 苦,以及对化疗药物的疗效缺乏信心等等。 由于上述心理反应,导致病人情绪低落, 意志消沉,丧失与疾病作斗争的信心,这 种心理状态对药物的疗效是极为不利的。 因为越来越多的资料表明,讲究心理卫生 不仅能有效地预防癌症,还有利于肿瘤的 消退。所以,我们在实施治疗时和治疗过 程中,应重视病人的心理护理。
妇科化疗患者护理常规
妇科化疗患者护理常规化学治疗是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段,随着科学技术的进步及发展,化疗对越来越多的恶性肿瘤可以起到很好的治疗效果。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)热情接待患者,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
正视现实,忍受暂时的痛苦,只有及时、足量、正规的化疗才能缩短病程,尽快治愈。
(二)做好健康宣教护士要向患者讲解化疗会出现哪些不良反应,化疗期间饮食、休息、睡眠、活动、排泄的注意事项,如何准确记录出入量。
(三)化疗前和疗程过半时,准确测量体重。
(四)严格三查七对,遵医嘱严格用药,保证剂量准确,避免药物的浪费。
(五)保护血管,选择较粗直、易固定的血管,避免使用有炎症、硬结、关节处、前臂内侧的血管,如果发生药物渗漏,及时处理。
积极开展PICC导管和输液港的植入。
(六)加强巡视,随时调整补液速度。
(七)注意患者主诉,观察用药后的副作用。
(八)准确记录出入量,观察出入量是否平衡,及时补充液体。
(九)监测电解质水平,遵医嘱及时补充电解质。
(十)监测血象,若出现骨髓IV度抑制,需实施保护性隔离。
(十一)健康指导1、化疗前的注意事项:(1)尽量放松心情,对化疗及减轻化疗的副作用有一定的帮助;(2)饮食应以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、猪肉、豆制品,补充一些高热量的水果,如香蕉、芒果;(3)准备有刻度的水杯一个(以便记录饮水量)、带盖儿塑料小桶一个(呕吐时用)、如需要记录尿量再准备一个带盖儿的小捅(容量约3000ml);(4)化疗前需要测量身高体重,以计算用药量,脱掉鞋和外衣,只穿贴身衣裤测量。
2、化疗中的注意事项:(1)病室每日通风两次,每次15-30分钟,保持空气清新,减少气味刺激。
(2)饮食多吃各种蔬菜、水果、豆类等植物性膳食,主食宜选用粗粮,像南瓜粥、山楂、萝卜,金橘、酸梅汁等能有效促进消化。
应多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,不吃辛辣、油煎食物。
(3)配合护士记录出入量。
(4)输液时注意保持管路通畅.如输液手臂出现疼痛、红肿等不适,及时告知护士。
妇科化疗的护理
妇科化疗的护理一、护理评估1、评估患者的生命体征和心理状况。
2、评估患者的病情,既往史及健康状况。
3、评估患者对疾病和化疗的认知程度。
二、护理措施1、按妇科疾病一般护理常规。
2、体位与休息:根据疾病协助患者取舒适卧位,充分休息,保持充足睡眠以减少消耗,夜间难以入睡者,遵医嘱给予镇静药。
3、饮食护理:指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化饮食,以增强机体的抵抗力,进食前后注意漱口。
4、病情观察(1)观察体温:密切观察体温变化,判断有无感染。
(2)观察出血情况,密切观察有无牙龈、鼻腔、皮下和阴道活动性出血情况。
(3)化疗药物毒性反应:①口腔护理:保持口腔清洁,预防口腔炎,如出现口腔溃疡,可用生理盐水加庆大霉素一支或 2%-3%硼酸液漱口,溃疡处涂于冰敷,冰硼散口腔疼痛影响进食者可与饭前用利多卡因加生理盐水喷喉。
② 止吐护理:观察恶心呕吐情况在化疗前后给予镇痛药,合理安排用药时间以减轻症状。
③肝肾功能损害护理:密切观察有无肝肾功能及造血功能损害的症状,监测肝肾功能及白细胞计数的变化。
5、药物应用(1)药物应现配现用,根据医嘱配药,严格执行三查八对,正确溶解和稀释药物并做到现配现用,一般常温下不超过一小时,尤其是氮芥类药物,放线菌 D(更生霉素)、顺铂等需要避光的药物,使用时要用避光纸和黑布包好。
(2)剂量准确:保证药物剂量准确,输液时确认进入血管后方可更换化疗药液,输液完毕后用生理盐水冲管,至管内药液全部输入方能拔针。
腹腔化疗者因经常变动体位保证疗效。
(3)控制输液速度:严格遵照医嘱调节输液滴速,保证药物在规定的时间滴完。
(4)合理选择静脉通路:根据药物的性能和化疗时间的长短合理选择静脉通路和血管通道器材,如行外周静脉置入中心静脉置管术(PICC)减少化疗药物对静脉刺激,以保证化疗的顺利完成(5)防止外渗:用药过程中经常巡视病房,如发现要外渗,应立即停止输入,并进行局部封闭,防止局部组织坏死,减轻疼痛和肿胀6、心理护理:指导患者保持良好的心态,积极配合治疗,对脱发患者做好解释工作,消除患者的精神压力,可建议患者戴假发或戴帽子。
妇科化疗病人护理要点课件
三、胃肠道反应及护理 胃肠道粘膜上皮细胞增殖旺盛,故对化疗药物极为敏感, 常引起严重的胃肠道症状:厌食、恶心、顽固性呕吐、 腹痛、腹泻出现反应的时间、程度与病人体质有关,大 多数病人在用药后3~4 h出现,因此,我们应密切观察。
1.恶心,呕吐时采取舒服的卧位,鼓励病人做深呼吸。
发生呕吐时必须仰卧,头侧向一边,鼓励病人漱口, 注意口腔清洁。
四、骨髓抑制及护理 1.保持空气清新,每天开窗通风。 2.预防感冒。
五、粘膜、皮肤反应及护理 某些化疗药物的毒性亦表现在粘膜上,尤其是大剂量应 用时常引起严重的口腔炎、口腔糜烂 、坏死。对此, 我们首先要有预防措施,口腔炎发生后给予及时、合理 的治疗和护理:
(1) 化疗期间应嘱病人多次饮水以减轻药物对粘膜的 毒性刺激,刷牙用软牙刷,嘱病人不要使用牙刷,而 用棉签轻轻擦洗口腔牙齿。
(2)保持口腔清洁,餐前、餐后漱口。
大约有50%的病人在化疗中出现不同程度的皮肤反应, 轻者皮肤干燥,色素沉着,全身瘙痒 ,局部可用开水 洗净涂肤轻松软膏,重者形成斑丘疹,有渗出液或小水 泡,涂龙胆紫防止破 溃感染,对发生剥脱性皮炎者, 应采取保护性隔离,局部涂氧化锌软膏,红外线照射每 日2 次。
七、饮食指导 癌症患者接受化疗时,能量消耗增加。如不及时采取措 施会引起营养不良、体重下降、抵抗力降低导致感染甚 至会发生恶液质。
1.进食不可太单调,各种营养要平衡。多进食含维生素 多的新鲜蔬菜和水果以防便秘。 2.要尽力维护患者食欲,动员家属积极参与配制花样多、 营养丰富的食物。使患者最大限度多进食,胃肠功能衰 竭或进食不佳者,给予静脉营养治疗,输注多种氨基酸、 高浓度葡萄糖,改善营养状况,提高对化疗的耐受性和 敏感性,减轻毒副反应,从而提高患者在化疗期间的生 活质量。
妇科化疗护理常规
妇科化疗护理常规
【观察要点】
1.观察患者恶心、呕吐程度,口腔黏膜情况,患者排便情况。
观察患者全身营养、进食、进水、水电解质平衡情况。
2.注意患者各项化验、检查指标的变化。
3.观察生命体征,了解患者主诉。
【护理措施】
1.鼓励、指导患者进食,保证身体营养需求。
2.保持口腔卫生,如口腔有破溃不能刷牙时,可用适当的漱口液漱口。
口腔有破溃时涂抹药物,减轻疼痛、防止感染,必要时进行口腔护理。
3.注意保暖,勿着凉,以防感冒。
4.对白细胞减少者,遵医嘱使用升白细胞药或应用抗生素,输液、输血等。
5.每次化疗前讲解所用药物及可能出现的不良反应以及应对措施。
耐心解答患者的提问,减少患者心理压力。
6.测量记录生命体征,记录尿量及出入量,做好交接班。
【健康指导】
1.嘱患者进餐前后保持良好的卫生习惯,如刷牙、漱口。
2.定时开窗通风,保持病房空气新鲜,无异味,及时倾倒排泄物和呕吐物。
3.鼓励少量多餐饮食,进清淡易消化的食物,多饮水,可多饮酸牛奶、乳酸菌类饮料。
4.定期到医院随访,按医嘱坚持服药治疗。
妇科恶性肿瘤化疗病人的护理
妇科恶性肿瘤化疗病人的护理妇科恶性肿瘤除手术治疗外,根据肿瘤配合化疗,可大大提高了治疗效果,并有效地控制了癌性肿瘤细胞的扩散和转移。
但化疗药物常是:“是非不清、敌我不分”。
在杀伤肿瘤细胞的同时亦伤了人体正常细胞,无可避免的出现一些毒副作用,使病人非常痛苦。
所以,能否让病人顺利地完成全程化疗,提高生活质量,需要我们做好以下几个方面的护理。
1药物化疗引起的胃肠反应护理1.1食欲不振、恶心呕吐。
多数抗肿瘤药物对肠胃黏膜有损害。
化疗时病人常有食欲不振,恶心呕吐症状。
化疗对人体消耗较大,如果病人不思饮食,就会影响营养的摄取,使病人进食易消化、富含蛋白质、高热量、高维生素或健脾止呕饮食,如肉末碎粥,馄饨,面条,鸡蛋,蔬菜和水果等。
忌食香味太浓、辛辣、油腻、带有腥味的饮食。
下面几点方法可以参照执行:(1)设法在饮食上注意色香味方面的调配,力求适合病人口味的饮食,多变换食物种类,少食多餐。
(2)进食健脾止呕食物,如含服姜片,陈皮,酸梅类;姜汁煨砂仁,此汤有温经散寒、调中止呕之功;砂仁炖猪肚,有健脾止呕之效。
(3)用餐的环境要清洁卫生,就餐地点应设在通风透气,远离异味较大的地方。
(4)进食时可听自己新婚之音乐,或者与病友一起进食,一边吃一边聊天,分散注意力,不知不觉食量增加了。
(5)饭后休息1h后,适当活动可加速肠蠕动,有利于消化。
(6)保持口腔清洁,晨起、睡前、饭后都要漱口,良好的口腔清洁可减轻恶心呕吐,增加食欲。
如果感到恶心时要自我放松,并慢慢作深呼吸,到空气清新的地方休息,暂不要强行进食,防止食物进入气管内引起窒息。
对化疗药物引起呕吐严重者,可预防性给药,临床上在化疗前或化疗后30min给予静脉推注昂丹司琼针8mg或者静滴格拉司琼针等[1]。
1.2腹痛腹泻。
因化疗药物使肠道上皮细胞损伤,增加肠管蠕动,影响水分和营养的吸收,引发腹痛腹泻。
最常见的为伪膜性肠炎。
表现为腹痛,大便次数增加,严重时可有便中带血。
应指导其进食纤维含量少的食物,以清淡饮食为主,如瘦肉汁、鱼片粥,同时多饮水。
妇科化疗护理常规
妇科化疗护理常规1.心理护理,加强与患者的沟通,了解心理状况,介绍有关化疗的知识、注意事项,树立战胜疾病的信心,保持情绪稳定、心情愉快、足够的睡眠。
2.指导病人进食营养丰富、清淡饮食,增加抵抗力耐受力。
3.按医嘱给予化疗药物静脉输入,并保护血管、防止渗漏,如有渗漏及时报告医生,给予1%普鲁卡因局部封闭,或用50~100mg氢化可的松局部注射,及时冷湿敷。
4.保证药物疗效,按要求使用药物,如需冷藏或避光者都应作好相应的处理。
5.开始治疗前及疗程中定期检查血常规。
6.毒副反应的观察与护理:(1)观察病人有无恶心、呕吐及呕吐物的性状,化疗前按医嘱准时给予止吐药,对恶心呕吐严重者,在接受化疗前2h内避免进食,在治疗后以少食多餐方式,提供温和无刺激性的食物,忌生冷食物。
不催促病人进食、以免引起病人反射性呕吐,并及时清理呕吐物,协助病人漱口、擦洗面部,取舒适的体位、及时更换污染的床单、衣服,减少恶性刺激。
(2)腹泻的护理,调节病人饮食,给予清淡少油食物,避免生冷等刺激性食物,指导病人多饮水,观察大便次数、形状,行隐血试验检查,观察是否有消化道出血以便及时处理。
监测水电解质是否平衡,予补液治疗,按医嘱及时准确给予止泻剂,进行卫生指导,保护肛周皮肤。
(3)脱发的护理,观察病人有无脱发,脱发者告诉病人是暂时的,停药后会再生,并倾听他们的想法,减少焦虑,帮助病人调整外观的变化,减少对病人生活形态的影响,如帮助准备假发或帽子,头巾遮挡,改善自我形象,夜间睡觉病人佩戴发帽,防止头发掉落床上,减少脱发而致的心理不适。
(4)骨髓抑制的护理,接触病人前认真洗手,严格执行无菌技术操作,避免交叉感染,告诉病人勿到公共场所,减少外出,监测白细胞及体温,若白细胞低于2.0×109/L,遵医嘱注射粒细胞集落刺激因子。
病房每天行空气消毒。
(5)口腔炎的预防与护理,指导病人注意口腔卫生,解释口腔卫生的重要性。
协助病人三餐后及睡前用生理盐水漱口,用软牙刷刷牙,勿剔牙,防止粘膜损伤,出现口腔炎时,用口灵或口泰漱口。
妇科化疗病人的护理
3 、脱发护理和粘膜皮肤反应
化疗能引起脱发,因此化疗时应充分估计患者 为此所产生的心理负担。要做好解释工作,让其 明白停止化疗后多数患者的头发能再生。并保持 床铺清洁,随时扫尽落发,以清除对患者的不良 刺激,鼓励患者戴帽子或假发,树立生活的勇气和 信心。
化疗药物也常使口腔粘膜发生溃疡,严重者影响 进食。因此要定期检查口腔,做好口腔护理,保持口 腔清洁,每日早晚及饭后刷牙漱口。有溃疡者局部涂 锡类散等。如合并霉菌感染给予抗真菌洗剂和药物, 鼓励患者多饮水减少咽喉溃疡。要特别注意卧床患者 的受压部位,做好皮肤和褥疮护理
4、化疗前的饮食指导 化疗前:注重蛋白质的补充
化疗的效果与病人体质的强弱、营养状况的优劣有 明显关系。营养水平差、体质不好者,则化疗效果差, 副反应也大,因此在化疗前要求增强体质。增加营养, 尤其是蛋白质的补充为下阶段的化疗做好生理和心理 、 准备。食疗应以补益为原则,宜选用能补益气血,健 脾补肾的食品。如:红枣、淮山、芝麻、桂圆、鸡蛋、 牛奶、鱼人参、虫草等。
对血小板严重抑制者不宜注射。注意防止皮肤 破损,观察皮肤不无瘀斑、出血点,有无牙龈出血、 鼻衄、血尿及便血等症状。观察生命体征的变化, 倾听病人的主诉,并尽力去除可能导致内出血的诱 因。对消化道出血的患者注意观察呕吐物与大便的 性质,对咯血及咳血病人要记录血量及颜色。
2、胃肠道反应的护理
主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻 等症状,是影响化疗期间患者生存质量的主要原因。 在护理中应注意观察患者的进食量、呕吐量及性质。 化疗前用镇吐药,以预防急性呕吐。对正在呕吐的患 者应调换适当体位以免吸入呕吐物。呕吐量多的患者 要防止发生水、电解质平衡紊乱。若大便次数增多, 应留取标本培养,以防发生假膜性肠炎。
6)、联合用药配伍禁忌较多 抗生素类药物不能与青霉素G盐合 用。 7)、过敏副作用 有些药物需做皮试阴性者才可应用 或者试验性注射后才可大剂量应用。应 用抗癌药物大多数患者可出现口腔炎或 溃疡。
妇科恶性肿瘤化疗护理常规
妇科恶性肿瘤化疗护理常规
(一)护理评估
1.评估患者既往用药史,肿瘤疾病史、各系统疾病史及患者目前病情状况。
2.测量生命体征和体重,了解患者一般情况;评估患者有无化疗药物的毒性反应。
3.了解实验室检查结果如血常规、肝肾功能。
4.评估患者的心理状态及社会支持情况。
(二)护理措施
1治疗前向患者做好化疗的指导和解释工作,以取得信任;做好心理护理。
2.鼓励患者进食高蛋白、丰富维生素、易消化饮食;指导患者饮食前后漱口;经常更衣,保持皮肤干燥和清洁;注意休息,保持充足睡眠。
3.采用静脉给药治疗时应注意:
(1)药液配制要做到现配现用,剂量、浓度及使用方法要准确无误,以免影
响药效。
(2)注意保护静脉,操作时应先用生理盐水进行穿刺,待成功后再注药液。
(3)药液滴注出现外渗及外漏时应立即停止注入,做局部封闭,硫酸镁湿冷敷以减轻局部组织的损伤。
4.观察病情和药物的毒副反应,注意有无出血倾向、腹痛、腹泻、膀胱炎症状、肝肾功能损害、皮肤反应、神经系统的副作用等。
5.药物毒副作用的护理:
(1)并发口腔炎及口腔溃疡者,做好口腔护理。
使用软毛牙刷,进食后漱口。
(2)用各种方法减少恶心、呕吐,如提供可口饮食、合理安排用药时间、分散注意力、给予止呕剂等。
(3)按医嘱测定白细胞计数,白细胞低者要进行保护性隔离,减少探视,应用抗生素,输新鲜血和白细胞或用升白细胞的药物。
(一)健康指导
1出院后加强营养,注意休息,预防感冒。
2.按化疗的周期准时来院行下一周期化疗。
定期复查血象、肝肾功能,如有异常应进行适当的处理。
妇科化疗病人的护理
妇科化疗病人的护理
妇科化疗病人的护理是一项综合性的工作,需要护士具备丰富的临床
经验和专业知识。
在护理过程中,要注意体贴病人的情感需求,帮助其减
轻身体不适,并提供必要的医学和心理支持。
以下是妇科化疗病人护理的
一般步骤和注意事项。
第一步:评估病人的病情和需求
护士需要了解化疗病人的病情、病史和具体治疗计划,以便为其提供
个性化的护理。
同时,也要了解病人的身体和心理状态,以便及时发现和
解决问题。
第二步:妥善安排化疗治疗
护士需要协助医生在临床设备上配置好所需的化疗药物和器械,确保
治疗工具的干净和无菌,并准备好适合化疗病人穿戴的防护装备。
第三步:监测病人的生命体征
在化疗过程中,护士需要密切关注病人的生命体征,例如血压、心率、呼吸等,以及体温、体重等重要指标。
同时,还应当定期检查病人的血液
检测结果,以评估治疗效果和身体状况。
第四步:缓解化疗副作用和不适
第五步:提供心理支持和教育
化疗是一项持续且痛苦的治疗过程,对于妇科化疗病人来说,可能会
带来身体形象的改变和情绪的波动。
护士应当在化疗过程中给予病人充分
的心理支持和关注,并提供相关的教育,帮助病人理解治疗的效果和注意
事项。
第六步:定期随访和评估
化疗结束后,护士应当定期进行随访和评估,以了解病人的康复情况和生活质量。
同时,也要监测病人的妇科检查结果和复查的需要,并向医生提供病人的相关信息,以便进行及时的调整和干预。
妇科肿瘤化疗护理常规
妇科肿瘤化疗护理常规一、疾病概述妇科肿瘤是指发生在女性生殖系统的肿瘤,包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。
化疗是妇科肿瘤综合治疗的重要手段之一,通过使用化学药物杀死肿瘤细胞,控制肿瘤的生长和扩散。
然而,化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,也会对正常细胞产生一定的毒性作用,因此需要进行规范的护理,以减轻患者的不适,提高治疗效果。
二、病因及发病机制1.宫颈癌(1)人乳头瘤病毒(HPV)感染:是宫颈癌发生的主要危险因素。
HPV 有多种亚型,其中高危型HPV 持续感染可导致宫颈上皮细胞发生癌变。
例如,性行为过早、多个性伴侣、性传播疾病感染等因素可增加HPV 感染的风险。
(2)其他因素:吸烟、长期口服避孕药、免疫功能低下、遗传因素等也可能与宫颈癌的发生有关。
2.卵巢癌(1)遗传因素:部分卵巢癌患者有家族遗传倾向,如携带BRCA1 和BRCA2 基因突变的女性患卵巢癌的风险明显增加。
(2)内分泌因素:长期的高雌激素水平可能与卵巢癌的发生有关。
例如,未生育、初潮早、绝经晚等因素可导致体内雌激素水平相对较高。
(3)环境因素:接触石棉、滑石粉、电离辐射等有害物质可能增加卵巢癌的发病风险。
3.子宫内膜癌(1)雌激素长期刺激:无孕激素拮抗的雌激素长期作用于子宫内膜,可导致子宫内膜增生,进而发生癌变。
例如,肥胖、糖尿病、高血压等患者体内雌激素水平相对较高,患子宫内膜癌的风险增加。
(2)遗传因素:部分子宫内膜癌患者有家族遗传倾向。
三、临床表现1.宫颈癌(1)早期症状不明显,随着病情的发展,可出现阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘等症状。
阴道流血常表现为接触性出血,即性生活后或妇科检查后出现阴道流血;阴道排液可为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。
(2)晚期患者可出现贫血、消瘦、恶病质等全身症状,还可出现输尿管梗阻、肾盂积水等并发症。
2.卵巢癌(1)早期症状隐匿,常无明显症状。
随着肿瘤的增大,可出现腹胀、腹部肿块、腹痛等症状。
妇科恶性肿瘤化疗护理
妇科恶性肿瘤化疗护理妇科恶性肿瘤是指妇女生殖系统中发生的恶性肿瘤,包括子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。
化疗是目前治疗妇科恶性肿瘤的一种常见方法,但化疗的同时也会对患者的身体造成一定的损害,因此护理工作显得尤为重要。
下面将就妇科恶性肿瘤化疗护理的相关内容进行介绍。
一、化疗前准备化疗前的准备工作非常关键,护理人员应充分了解患者的病史、过敏史、药物过敏史等信息,对患者进行全面的评估。
此外,还应关注患者的心理状态,积极沟通,解除患者的恐惧和焦虑情绪,为接受化疗做好思想准备。
二、化疗期间的护理1. 观察不良反应在患者接受化疗期间,护理人员应密切观察患者的症状变化,如恶心、呕吐、腹泻、脱发等不良反应。
一旦发现异常情况,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
2. 维持水电解质平衡化疗时,患者容易出现恶心、呕吐等症状,导致水分和电解质的丢失。
护理人员应及时观察患者的饮食情况和尿量,保证患者的水电解质平衡,必要时可输液补充。
3. 防止感染化疗会降低患者的免疫力,增加感染的风险。
因此,在化疗期间,护理人员应帮助患者维护个人卫生,保持环境清洁,避免交叉感染,预防感染的发生。
4. 心理疏导化疗期间,患者常常会感到心情低落、焦虑等不适情绪,护理人员应给予患者心理支持,鼓励患者保持积极乐观的态度,促进患者心理康复。
5. 营养支持化疗后,患者容易出现食欲不振、消化不良等情况,影响营养摄入。
护理人员应根据患者的实际情况合理调整饮食结构,提供营养丰富、易消化的食物,保证患者的营养需求。
三、化疗后的护理1. 观察化疗后反应化疗后,患者可能出现乏力、贫血、消化不良等不良反应,护理人员应密切观察患者的症状变化,及时进行处理,保障患者的健康。
2. 促进康复化疗虽然对患者有一定的损伤,但也是恢复健康的重要手段。
护理人员应根据患者的实际情况,制定个性化的康复计划,帮助患者逐步康复,提高生活质量。
3. 定期复诊化疗后,患者需要定期复诊,并根据医生的建议进行相应的检查和治疗。
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四、骨髓抑制及护理 1.保持空气清新,每天开窗通风。 2.预防感冒。
五、粘膜、皮肤反应及护理 某些化疗药物的毒性亦表现在粘膜上,尤其是大剂量应 用时常引起严重的口腔炎、口腔糜烂 、坏死。对此, 我们首先要有预防措施,口腔炎发生后给予及时、合理 的治疗和护理:
(1) 化疗期间应嘱病人多次饮水以减轻药物对粘膜的 毒性刺激,刷牙用软牙刷,嘱病人不要使用牙刷,而 用棉签轻轻擦洗口腔牙齿。 (2)保持口腔清洁,餐前、餐后漱口。
大约有50%的病人在化疗中出现不同程度的皮肤反应, 轻者皮肤干燥,色素沉着,全身瘙痒 ,局部可用开水 洗净涂肤轻松软膏,重者形成斑丘疹,有渗出液或小水 泡,涂龙胆紫防止破 溃感染,对发生剥脱性皮炎者, 应采取保护性隔离,局部涂氧化锌软膏,红外线照射每 日2 次。
七、饮食指导 癌症患者接受化疗时,能量消耗增加。如不及时采取措 施会引起营养不良、体重下降、抵抗力降低导致感染甚 至会发生恶液质。
三、胃肠道反应及护理 胃肠道粘膜上皮细胞增殖旺盛,故对化疗药物极为敏感, 常引起严重的胃肠道症状:厌食、恶心、顽固性呕吐、 腹痛、腹泻出现反应的时间、程度与病人体质有关,大 多数病人在用药后3~4 h出现,因此,我们应密切观察。
1.恶心,呕吐时采取舒服的卧位,鼓励病人做深呼吸。 发生呕吐时必须仰卧,头侧向一边,鼓励病人漱口, 注意口腔清洁。
2.遵医嘱予止吐剂,口服止吐剂应卧床休息半小时至 一小时后再起床。
3.给予心理支持,分散注意力。
4. 化疗前后勿大量进食,饮食清淡,饭后1-2小时坐 在椅子上休息,不要马上卧床。
四、骨髓抑制及护理 化疗药物杀伤肿瘤细胞的剂量与损害割碎的剂量差异很 小,因此,对接受化疗的病人应密切观察骨髓抑制征象, 其特征是血细胞减少,这是抗肿瘤治疗的主要危险,应 定时为病人进行血细胞计数和骨髓检查,当白细胞低于 4*109L,血小板下降至10*109L,停止化疗外,应予以保 护性隔离,并采取预防并发症的措施。
1.进食不可太单调,各种营养要平衡。多进食含维生素 多的新鲜蔬菜和水果以防便秘。 2.要尽力维护患者食欲,动员家属积极参与配制花样或进食不佳者,给予静脉营养治疗,输注多种氨基酸、 高浓度葡萄糖,改善营养状况,提高对化疗的耐受性和 敏感性,减轻毒副反应,从而提高患者在化疗期间的生 活质量。
谢谢
妇科化疗病人护理要点
目 录 一、心理护理 二、保护静脉 三、胃肠道反应及护理 四、骨髓抑制及护理 五、粘膜、皮肤反应及护理 六、饮食指导
一、心理护理 积极配合医务人员做好化疗的思想准备。
二、保护静脉 1.化疗前应为患者长期治疗考虑,使用血管一般由远端 向近端,由背 测向内侧,左右臂交替使用,因下肢静 脉易形成血栓,除上肢静脉综合征外,不宜采用下肢 静脉给药,现在临床使用外周穿刺中心静脉导管 (peripherauy inserted centralcatheter,PICC),是由 外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉。