妇科恶性肿瘤的化疗及护理
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制化疗后恶心和呕吐的主要措施 。 终生剂量 ： 很 多化疗药物 的不 良反应
具有累积效应 ， 一 旦 超 过 某 一 剂 量 即有
压力 。鼓励患者多进食清淡 、 易 消化 的食 物， 可少食多餐。患者出现恶心、 呕 吐时 ， 及 时清理 呕吐物 ， 且协 助患 者漱 口， 更 换 污染 衣被 。详 细记 录患者 的呕吐量 ， 遵 医 嘱给予镇 静、 止吐药 物 ， 必 要时 给予 静脉
问题。
化疗中的护理 ： 根据医嘱正确溶解和 稀释药物 ， 并做到现配现用 。注意保护血
８ ４ ４ ０ ０ ０新疆 生产 建设 兵 团喀什 农 三师 医 院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３
１ ０． ２ ７８
初 的几个化 疗周 期。铂类药 物引 起 的则 是过敏 反应 ， 通常 在 数个 化疗 周 期 后 发
生。
反应 。② 血小板降低的护理 ： 应随时注意
患者 的血 象变化 ， 根据病情适当限制患者
的活动 ， 防止 活动 时发 生 意 外 。嘱 患 者 用
使用新辅助化疗 （ 也称 先期化疗 ） 以提高 手术满意度 。对 于子宫 内膜癌 ， 采用手术
瘤 化 疗 的主 要 途 径 。
生命危险 。每次 化疗 前应检 查特 殊药 物 的终生剂量 ， 一旦 患者 出现症 状 ， 即使 达 到终生剂量 ， 也要停 药观察 。
化 疗 的护 理
营养输注。② 口 腔 溃疡 的护理 ： 保持 口腔
清洁 ， 用盐水 、 硼 酸水漱 口。患 者 已发生
恶性肿 瘤的治疗 趋势是规范化 、 个 体
化、 人性化 和多元化 。从妇科 恶性 肿瘤 治
疗 的规 范化 并具体到化疗而言 ， 强 调的是 化疗 的总体原则 ， 即正规 、 及时 、 足量。 口
服和静脉用药属于全身化疗 ， 但因 口服药 物种类 有限 ， 静 脉用 药一 直是 妇科 恶性肿
妇 科 恶 性 肿 瘤 的 化 疗 原 则 和 化 疗 途 径
导致感染性休 克致命 性出血。
恶心及 呕吐 ： 化疗所致的恶心和呕吐
对 患者 预后 和生命 质量的影响常被低估。
实际上 ， 呕吐不仅能引起水 电解质紊乱和
营养障碍 ， 还 使患 者对化疗 产生 恐惧 ， 降 低依从 性 ， 预 防性使用高效止 吐药物是控
吐 的护 理 ： 给予 心理疏 导 ， 减 轻 患 者 心 理
细胞减少和血小板减少 ， 差别仅在于程度
不同。 轻者可影 响患 者的一般 情况 ， 重 者
升， 术 后根 据 高危 因素决 定 是 否 辅助 治 疗， 但 化疗 是特殊类型子宫 内膜癌 的重要
辅助治疗 ， 或作为晚期和复发患者 的挽救 治疗 ； 子宫 肉瘤 的 主要治疗 手段 是 手术 ， 仅 子宫 内膜 间质肉瘤对化疗较为敏感 。
不同部位妇科 恶性 肿瘤 的 临床特 点 不同 ， 化疗在 其整 体 中的地位 存在 差异 。
对于卵 巢 上 皮性 癌 （ 卵巢 癌 ） 和输 卵 管
癌， 强调 以肿瘤 细胞减灭 术为主的综合治
疗， 化疗是 最主要的辅助治疗 。对于广泛 转移 ， 期别 较晚 或 巨块 肿瘤 ， 可在 手术 前
管， 提高 成功率 。加 强巡 视 ， 保证化 疗药
物准确 、 按 时输入 。
化 疗 不 良反 应 的护 理 ： （ １ ） 造 血 系 统 反
应 的护理 ： ① 白细胞减少 的护 理 ： 保 持环
境 的清洁 ， 病室每 日定 时通 风。注意 病情 的观察 ， 应随时注意患者的血象变化 。给 予 营养支持 ， 指 导患者增 加蛋 白质 、 维 生 素类食物 的摄入 。保持 口腔 的清洁 ， 每天
ＣＨＩ ＮＥ ｓＥ ｃ０ＭＭＵ ＮＩ Ｔ Ｙ Ｄ０ＣＴ ＯＲ Ｓ
护 理 论著
妇科 恶性肿 瘤的化疗及护理
张丽清 梁金花
抑制肿瘤 的同时会 对人体 多个 脏器 产生
伤 害。一些恶 性肿瘤 患者 可能并 非死 于 肿瘤本 身 ， 而是 死 于化疗相 关 的并 发 症 。 某些不 良反应为 多种化疗药物所共有 ， 有 的则是 某类 药物 所特有 ， 如 何预 防 、 减少 和控制不 良反应 一直是 重要 的化疗 相关
敏反应症 状较 重 ， 严 重 者 可 出现 心 脏毒 性， 支气管痉 挛和 濒死感 ， 减 慢用 药速度 或停药可能缓解 ， 需要 紧急处理 。中性 紫 杉醇类药物引起 的输液反应 ， 常发生 于最
ຫໍສະໝຸດ Baidu
要清 洁外 阴 ， 注意保 暖 ， 避免感 冒。在 进
行治疗 的过程 中严格遵守无菌技术原则 ， 预防感染 发生 。必 要时遵 医嘱 给予抗 生 素、 升 白细胞 药物 ， 并注 意观察 用药 后 的
化疗 是恶性肿 瘤 的主要治 疗 手段 之
一
，
与外科手术 、 放疗 、 生物治疗和 心理 治
药 物过 敏 ： 几乎所有化疗都可能发生
输 液反应和 药物过 敏。通常输 液反 应症
疗等措施 共同构成治疗体系。 化疗在妇科恶性肿瘤 中的地位
状轻微 ， 减慢 用药 速度 或停药 能缓解 ； 过
病理分期 ， 全面分期手术的重要性大为提
骨髓抑制 ： 所有化疗 药物都 有骨髓 抑 制 的不 良反 应 ， 包括 红细胞减 少 、 中性 粒
软毛牙刷刷牙 ， 防止牙龈 出血 。鼓励患者
改掉不 良习惯 ， 如 抠鼻 、 咬指 甲等。忌食
辛辣 、 坚硬粗 糙 的食 物 ， 防止 因过强 的刺 激造成消化道 出血 。多喝水 、 吃新鲜水果 及蔬菜 ， 避免患 者 出现便秘 。同时 ， 在 进 行各种治疗操 作 时应动作 轻柔 。（ ２ ） 消化 道不 良反应 的护理 ： ①食 欲缺乏 、 恶心 、 呕
口腔 溃 疡 时 ， 护 士 应 依 溃 疡 程 度 给 予 口腔
护理 。鼓励患者 多咀 嚼 ， 多说话 ， 以利 唾 液（ 内含溶 菌酶 ） 的分 泌。③ 腹 痛、 腹泻 的护理 ： 详 细记 录患者每 天 的大便 次数 ， 并观察其量 、 性 质和颜色 。在化疗过程 中
具有累积效应 ， 一 旦 超 过 某 一 剂 量 即有
压力 。鼓励患者多进食清淡 、 易 消化 的食 物， 可少食多餐。患者出现恶心、 呕 吐时 ， 及 时清理 呕吐物 ， 且协 助患 者漱 口， 更 换 污染 衣被 。详 细记 录患者 的呕吐量 ， 遵 医 嘱给予镇 静、 止吐药 物 ， 必 要时 给予 静脉
问题。
化疗中的护理 ： 根据医嘱正确溶解和 稀释药物 ， 并做到现配现用 。注意保护血
８ ４ ４ ０ ０ ０新疆 生产 建设 兵 团喀什 农 三师 医 院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３
１ ０． ２ ７８
初 的几个化 疗周 期。铂类药 物引 起 的则 是过敏 反应 ， 通常 在 数个 化疗 周 期 后 发
生。
反应 。② 血小板降低的护理 ： 应随时注意
患者 的血 象变化 ， 根据病情适当限制患者
的活动 ， 防止 活动 时发 生 意 外 。嘱 患 者 用
使用新辅助化疗 （ 也称 先期化疗 ） 以提高 手术满意度 。对 于子宫 内膜癌 ， 采用手术
瘤 化 疗 的主 要 途 径 。
生命危险 。每次 化疗 前应检 查特 殊药 物 的终生剂量 ， 一旦 患者 出现症 状 ， 即使 达 到终生剂量 ， 也要停 药观察 。
化 疗 的护 理
营养输注。② 口 腔 溃疡 的护理 ： 保持 口腔
清洁 ， 用盐水 、 硼 酸水漱 口。患 者 已发生
恶性肿 瘤的治疗 趋势是规范化 、 个 体
化、 人性化 和多元化 。从妇科 恶性 肿瘤 治
疗 的规 范化 并具体到化疗而言 ， 强 调的是 化疗 的总体原则 ， 即正规 、 及时 、 足量。 口
服和静脉用药属于全身化疗 ， 但因 口服药 物种类 有限 ， 静 脉用 药一 直是 妇科 恶性肿
妇 科 恶 性 肿 瘤 的 化 疗 原 则 和 化 疗 途 径
导致感染性休 克致命 性出血。
恶心及 呕吐 ： 化疗所致的恶心和呕吐
对 患者 预后 和生命 质量的影响常被低估。
实际上 ， 呕吐不仅能引起水 电解质紊乱和
营养障碍 ， 还 使患 者对化疗 产生 恐惧 ， 降 低依从 性 ， 预 防性使用高效止 吐药物是控
吐 的护 理 ： 给予 心理疏 导 ， 减 轻 患 者 心 理
细胞减少和血小板减少 ， 差别仅在于程度
不同。 轻者可影 响患 者的一般 情况 ， 重 者
升， 术 后根 据 高危 因素决 定 是 否 辅助 治 疗， 但 化疗 是特殊类型子宫 内膜癌 的重要
辅助治疗 ， 或作为晚期和复发患者 的挽救 治疗 ； 子宫 肉瘤 的 主要治疗 手段 是 手术 ， 仅 子宫 内膜 间质肉瘤对化疗较为敏感 。
不同部位妇科 恶性 肿瘤 的 临床特 点 不同 ， 化疗在 其整 体 中的地位 存在 差异 。
对于卵 巢 上 皮性 癌 （ 卵巢 癌 ） 和输 卵 管
癌， 强调 以肿瘤 细胞减灭 术为主的综合治
疗， 化疗是 最主要的辅助治疗 。对于广泛 转移 ， 期别 较晚 或 巨块 肿瘤 ， 可在 手术 前
管， 提高 成功率 。加 强巡 视 ， 保证化 疗药
物准确 、 按 时输入 。
化 疗 不 良反 应 的护 理 ： （ １ ） 造 血 系 统 反
应 的护理 ： ① 白细胞减少 的护 理 ： 保 持环
境 的清洁 ， 病室每 日定 时通 风。注意 病情 的观察 ， 应随时注意患者的血象变化 。给 予 营养支持 ， 指 导患者增 加蛋 白质 、 维 生 素类食物 的摄入 。保持 口腔 的清洁 ， 每天
ＣＨＩ ＮＥ ｓＥ ｃ０ＭＭＵ ＮＩ Ｔ Ｙ Ｄ０ＣＴ ＯＲ Ｓ
护 理 论著
妇科 恶性肿 瘤的化疗及护理
张丽清 梁金花
抑制肿瘤 的同时会 对人体 多个 脏器 产生
伤 害。一些恶 性肿瘤 患者 可能并 非死 于 肿瘤本 身 ， 而是 死 于化疗相 关 的并 发 症 。 某些不 良反应为 多种化疗药物所共有 ， 有 的则是 某类 药物 所特有 ， 如 何预 防 、 减少 和控制不 良反应 一直是 重要 的化疗 相关
敏反应症 状较 重 ， 严 重 者 可 出现 心 脏毒 性， 支气管痉 挛和 濒死感 ， 减 慢用 药速度 或停药可能缓解 ， 需要 紧急处理 。中性 紫 杉醇类药物引起 的输液反应 ， 常发生 于最
ຫໍສະໝຸດ Baidu
要清 洁外 阴 ， 注意保 暖 ， 避免感 冒。在 进
行治疗 的过程 中严格遵守无菌技术原则 ， 预防感染 发生 。必 要时遵 医嘱 给予抗 生 素、 升 白细胞 药物 ， 并注 意观察 用药 后 的
化疗 是恶性肿 瘤 的主要治 疗 手段 之
一
，
与外科手术 、 放疗 、 生物治疗和 心理 治
药 物过 敏 ： 几乎所有化疗都可能发生
输 液反应和 药物过 敏。通常输 液反 应症
疗等措施 共同构成治疗体系。 化疗在妇科恶性肿瘤 中的地位
状轻微 ， 减慢 用药 速度 或停药 能缓解 ； 过
病理分期 ， 全面分期手术的重要性大为提
骨髓抑制 ： 所有化疗 药物都 有骨髓 抑 制 的不 良反 应 ， 包括 红细胞减 少 、 中性 粒
软毛牙刷刷牙 ， 防止牙龈 出血 。鼓励患者
改掉不 良习惯 ， 如 抠鼻 、 咬指 甲等。忌食
辛辣 、 坚硬粗 糙 的食 物 ， 防止 因过强 的刺 激造成消化道 出血 。多喝水 、 吃新鲜水果 及蔬菜 ， 避免患 者 出现便秘 。同时 ， 在 进 行各种治疗操 作 时应动作 轻柔 。（ ２ ） 消化 道不 良反应 的护理 ： ①食 欲缺乏 、 恶心 、 呕
口腔 溃 疡 时 ， 护 士 应 依 溃 疡 程 度 给 予 口腔
护理 。鼓励患者 多咀 嚼 ， 多说话 ， 以利 唾 液（ 内含溶 菌酶 ） 的分 泌。③ 腹 痛、 腹泻 的护理 ： 详 细记 录患者每 天 的大便 次数 ， 并观察其量 、 性 质和颜色 。在化疗过程 中