医院建筑设计方案(PPT 252页)

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医院建筑设计
§1医院建筑的起源与发展
1.1定义
医疗建筑是专业性、综合性较强的公共 建筑,一般包括综合医院、疗养院等类型, 向人们提供诊断、治疗、休养等系列服务。 医院是人类维护身体健康,恢复劳动机能的 场所,是人类生存繁衍、与疾病抗争的重要 阵地。
1.2医学模式与医院建筑 医学模式:指人们对社会的某一发展阶
2.2医院建筑总体布局
1.分散式
即将门诊、医技、住院按使用性质分别 设计为若干栋相对独立的建筑,有良好的采 光通风,但各部联系不便,病人诊疗路线过 长
2.集中式
又分高层或多层的一栋式和高底层结合 的双向发展式,由高层部分和裙房部分组成, 门诊、医技设于裙房中,病房设于高层建筑 中,适合与用地紧张的大城市,,布局高效 紧凑
6.生活服务 包括医生宿舍、职工食堂、家属住宅、
幼托设施、商店、俱乐部等。
2.1.2各部门的功能关系 1.医院人、物流线及各部门的功能关系 a,医院分为医疗、后勤、管理三大部门,
医疗部分门诊在前,住院在后,医技介于两 者之间,其中药房、检验、功能检查、放射、 核医学等应靠近门诊布置,手术、分娩、中 心供应等应适当靠近住院部
20世纪下半叶,科学统计表明,心理、社 会因素与人类的健康和疾病有极大的关联,所 以,生物、心理、社会的整体医学模式得到发 展,同时,一系列新兴边缘学科和医疗技术的 出现,促成了专业分科更细、更多学科更具综 合性、医疗技术设备更加先进的现代医院或者 医疗城的产生,现代医疗模式不仅从生物学角 度,而且从心理学、社会学以及建筑、环境、 设备等方面为病人创造良好的就医环境。
b,科室和部门的关系: 手术部应靠近外科病房、ICU和中心供应,
分娩部应靠近产科病房并适当靠近儿科病房, 核医学靠近放射或作一体化布置,解剖和病 理检验有某些联系,可适当靠近
c,传染、精神、结核、老人病房应有特殊要 求最好在独立地段分别单独布置,一面相互 影响和感染
d,急诊和手术部应有直接而方便的联系,急 诊与住院、放射也应有方便的联系,营养厨 房与住院部应贴邻布置
§2医院的功能结构和建筑形态
2.1医院的组成要素和功能关系
2.1.1组成要素
1.门诊部
医院的前沿和窗口,接待不需住院的非急 重病人就诊和治疗。包括:各科门诊(内科、 外科、儿科、妇科、产科、五官科、口腔科、 皮肤、神经、中医等)、公用部门(挂号、收 费、门诊药房、门诊办公、示教等)、医技科 室(化验、手术室等)、急诊部
3.混合式
门诊、住院、医技分建,并由连廊或连 接体建筑组成有分有合的整体,各部分既联 系方便,又能根据不同功能有相对的独立性, 便于设置各自独立的出入口,枝状布置还能 使各科室有一个安静的尽端
4.低层巨型板块式
建筑技术的发展和现代主义喜欢追求简 洁、巨大、力度,以及追求交通效率的结果, 试图体现医院是“治疗疾病的机器”。优点 是节约用地,流线短,效率高,便于管线铺 设和维修,缺点是60%都是黑房间,需要人 工通风和照明,能耗巨大,交通路线纵横交 错,导向性差;密闭的空间增加了医护人员 的心理压力,建筑形象也显得单调
2.医院各部联系的急切度
ICU、急诊、手术、血库、分娩最为紧急, 检验、放射、中心供应其次,住院部则以儿 科、妇产科、外科、内科与相关科室的联系 优先考虑
3.医院各科室联系的强度和频度
药剂、检验、放射、手术强度和频度最 高,药剂、放射人流主要来自门诊,住院次 之,手术人流主要来自住院
4.医院职工及探病人员分布密度
5. 标准单元组合式
由标准单元组合,便于不断扩建,灵活 多变,特点是用于多层或低层的横向发展模 式
段医学形式的总体概括和看法 1.2.1 古代宗教医学与经验医学模式——寺 庙、教堂、民居型建筑 1.2.2近代实验医学、机械医学模式——分 散式、健康工厂式医院建筑
生理解剖学的发展:肺循环、血液循环 的发现,显微镜的发明
自然科学的发现:细胞、能量守恒、进 化论
使细胞病理学、免疫学、生理学、生物 化学、药理学等得到发展,并出现输血、麻 醉术、灭菌术、近代护理、X光和心电检查等 技术手段
4.后勤部
医疗辅助部门,一般包括:中心供应 (或划归医技)、营养厨房、中心仓库、洗 衣房、整齐站、中心供氧室、中心吸引、医 疗器械修理、汽车库、动物房、太平间、污 水处理站、变配电战、空调机房、及其他设 备用房等。
5.行政办公
包括院长办、接待、会议、医教、质检、 医务、护理、财务、总务、文秘、人事、档 案、电话通讯、统计、计算中心、图书馆、 研究室等。
2.医技部
集中设置主要诊断、治疗设施的部门。 包括:影像诊断、放射治疗、手术中心、中 心检验、功能检查、理疗康复、重症监护单 元(ICU)、核医学、人工肾(血液透析)、 药剂科、高压氧舱等及相关的教学、研究用 房。医技部是医院中发展变化可能性最大、 改扩建最多的部分。
3.住院部
由出入院、住院药房和各科病房组成。 各科病房包括:普内、普外、儿科、妇科、 产科、神经内科、神经外科、泌尿科、皮肤 科、消化科、肿瘤科、眼科、五官科、心血 管科、传染科、整形外科、康复病房、特优 病房等。
于是促进了专业分科和医护分工的近代 医院雏形。
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18世纪工业革命更是崇拜医疗技术和设 备的作用而忽视了人性,使医院建筑变成健 康修配厂
总的来说,专业分工、集体协作是近代 医院的基本特征,反映在建筑上则是分科, 分栋的分离式布局,医院建筑也变成一种新 的独立的建筑类型受到人们的重视
1.2.3 现代生物医学、整体医学模式——人性 化的整体医院建筑
普通病房,急诊部、恢复苏醒、接待入院、 放射诊断、理疗等部门是病人、家属及探访 人员联系密切的部门,更衣、食堂则是医院 职工联系较多的地方,检验科人员流动联系 较少
5.医院各部食品、物品、供应品的联系情况
中心供应、被服库、中心库房、药剂部、 血液中心、检验科等与各部的联系最为密切, 营养厨房次之
流线组织要点:病人流线是关键、特别 是急诊、传染病人的流线应控制在最短的情 况,物流方面,到急诊、手术、ICU等物流线 也要适当考虑缩短
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