中医综合-294 (2)模拟题

中医综合-294

(总分：99.99，做题时间：90分钟)

一、A型题(总题数：27，分数：68.00)

1.猝然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，烦躁闷乱，四肢厥冷，头面汗出，舌苔白腻，脉象沉浮者，治疗首选方是

A.藿香正气散

B.附子理中丸

C.玉枢丹√

D.四逆散

2.治疗霍乱的首选方剂是

（分数：2.50）

A.行军散

B.玉枢丹√

C.燃照汤

D.蚕矢汤

干霍乱宜辟秽解浊，利气宣壅，首选玉枢丹。

3.张某，腹中绞痛，欲吐欲泻不得，烦躁闷乱，脉象沉伏，可选用

（分数：2.50）

A.玉枢丹√

B.藿香正气散合纯阳正气丸

C.燃照汤

D.蚕矢汤

4.经络气血逆乱，“厥气上逆”发为“霍乱”的是

（分数：2.50）

A.足太阴之别经气逆乱√

B.足厥阴之别经气逆乱

C.足少阴之别经气逆乱

D.足太阳之别经气逆乱

本病首见于《黄帝内经》，《灵枢·经脉》说：“足太阴……厥气上逆则霍乱。”

5.患者胁腹疼痛拒按，疼痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用

（分数：2.50）

A.大承气汤

B.不换金正气散

C.大柴胡汤√

D.枳实导滞丸

腹痛之湿热壅滞证：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或黏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。治法：泄热通腑，行气导滞。代表方：大承气汤加减。加减：①如腹痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结者，改用大柴胡汤表里双解。②若小腹右侧疼痛，为肠痈病，可用大黄牡丹皮汤。

③另外还可辨证选用厚朴三物汤、枳实导滞丸等。

6.关于腹痛与相关痛证的鉴别诊断，不正确的是

（分数：2.50）

A.内科腹痛多疼痛不剧，压痛不明显，腹部柔软，痛无定处

B.内科腹痛在心下，伴嗳气、泛酸√

C.外科腹痛多压痛明显，伴有肌紧张和腹痛拒按

D.女性患者应与妇科腹痛相鉴别

7.腹痛发生的基本病机是

（分数：2.50）

A.食滞肠胃，痞塞不通

B.外邪内传，阻塞气机

C.肝脾湿热，络脉不和

D.腹部气血郁滞，脉络痹阻√

8.湿热壅滞，腹痛拒按，治宜

（分数：2.50）

A.散寒温里，理气止痛

B.消食导滞，理气止痛

C.疏肝解郁，理气止痛

D.泄热通腑，行气导滞√

9.与腹痛有关的脏腑一般不包括

（分数：2.50）

A..肝

B.大肠

C..胃√

D.膀胱

10.腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，舌质紫暗，脉细涩者，治疗主方为

（分数：2.50）

A.桃核承气汤

B.少腹逐瘀汤√

C.失笑散合丹参饮

D.大黄牡丹皮汤

11.寒邪内阻腹痛的治法是

（分数：2.50）

A.散寒温里，理气止痛√

B.消食导滞，理气止痛

C.疏肝解郁，理气止痛

D.温中补虚，缓急止痛

12.若虚寒腹痛见症较重，呕吐肢冷脉微者，用何方温中散寒

（分数：2.50）

A.小建中汤

B.大建中汤√

C.附子理中丸

D.枳实导滞丸

13.腹痛拒按，大便溏滞不爽，小便短赤，舌红苔黄腻应辨为

（分数：2.50）

A.寒邪内阻

B.湿热壅滞√

C.中虚脏寒

D.气滞血瘀

14.腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细。治疗主方为（分数：2.50）

A.补中益气汤

B.附子粳米汤

C.保和丸

D.小建中汤√

15.“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之”，出自何书

（分数：2.50）

A.《症因脉治》

B.《景岳全书》

C.《黄帝内经》

D.《金匮要略》√

16.腹痛的常见病因不包括

（分数：2.50）

A.外感时邪

B.饮食不节

C.情志失调

D.它病转移√

17.湿热壅滞的腹痛，治疗主方为

（分数：2.50）

A.小承气汤

B.大承气汤√

C.甘露消毒丹

D.龙胆泻肝汤

18.腹部胀痛，走窜不定，每因恼怒而加重，得嗳气或矢气则减轻，苔薄，脉弦。其辨证为

（分数：2.50）

A.肝胆湿热

B.肝脾不和

C.肝气郁结√

D.胃气上逆

19.寒邪内阻腹痛的主要特点是

（分数：2.50）

A.腹部胀痛，攻窜不定

B.腹痛绵绵，时痛时止

C.饥则痛甚，得温稍减

D.腹痛急暴，得温痛减√

20.寒疝少腹绞痛者，治疗应首选的方剂是

（分数：2.50）

A.天台乌药散√

B.少腹逐瘀汤

C.百合乌药汤

D.正气天香散

天台乌药散来源：《医学发明》。组成：乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆。功效：行气疏肝，散寒止痛。主治：寒凝气滞。症见小肠疝气，少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀。该方药物炮制时，将苦寒的川楝子与辛热的巴豆同炒，去巴豆而用川楝子，意在减川楝子之寒，又能增强其行气散结之功。

21.脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者，治疗宜用

（分数：2.50）

A.理中汤

B.通脉四逆汤√

C.暖肝煎

D.桂附地黄丸

诊断为腹痛。从喜温喜按，脉微欲绝可知肾阳不足，从脐中痛不可忍，手足厥逆可知肾阳虚又有外来寒邪入侵，寒凝经脉。宜用通脉四逆汤以温通肾阳，散寒止痛。

22.少腹拘急冷痛，舌苔白，脉沉紧。治疗宜用

（分数：2.50）

A.少腹逐瘀汤

B.膈下逐瘀汤