肝胆外科规培试题

肝胆外科规培医师出科考试试卷

（考试时间60分钟满分100分）

一、单项选择题

1、引起细菌性肝脓肿的主要原因是什么

A 细菌经胆道侵入

B 经肝动脉侵入

C 经门静脉侵入

D 经淋巴管侵入

2、下列哪项检查能确诊肝癌

A AFP测定

B CT检查

C 肝穿刺针吸细胞学检查

D 选择性腹腔动脉造影

3、左右半肝划分的标志为

A、镰状韧带

B、门静脉

C、肝总管

D、下腔静脉右缘至胆囊中部

4、诊断胆道结石首选哪项检查

A B超

B CT

C MRI

D PTC

5、门静脉正常压力是多少

A 5-10cmH2O

B 13-24cmH2O

C 20-30cmH2O

D 30-40cmH2O

6、门静脉高压症最紧急的并发症

A 脾功能亢进

B 腹水

C 食管胃底静脉曲张破裂

D 血细胞减少

7、患者，女性，50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒、高热，今日黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛，肝区有叩痛，其黑便原因最可能为

A出血性肠炎B胃癌出血 C 胆道感染出血D十二指肠溃疡出血

8、患者，女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种

A口服排石饮液 B 口服熊去氧胆酸片C经皮胆镜取石术D胆囊切除术

9、患者，男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，一个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2.0mmoL/L，静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为

A促胃液素瘤B特发性癫痫 C 胰岛素瘤D饥饿性低血糖

10、肝硬化最常见的死亡原因

A 上消化道出血

B 自发性腹膜炎

C 肝性昏迷

D 原发性肝癌

11、胆道蛔虫病的典型症状为

A 剑突右下方阵发性钻顶样绞痛

B 夏科氏三联征

C 剑突右下方深部轻压痛

D 轻度黄疸

12、细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为

A、全身应用抗生素

B、穿刺抽脓，应用抗生素

C、手术切开引流

D、全身支持疗法，应用抗生素

13、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

A、放射疗法

B、化学疗法

C、手术切除

D、免疫疗法

14、Couinaud分段法将肝脏分为8段，其中尾状叶在

A、Ⅰ段

B、Ⅱ段

C、Ⅲ段

D、Ⅴ段

15、包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有

A、门静脉，肝静脉，肝胆管

B、肝动脉，门静脉，胆总管

C、肝动脉，门静脉，肝静脉

D、肝动脉，肝胆管，门静脉

二、简答题

1、简述急性胰腺炎的临床表现及治疗原则

2、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有哪些

3、门静脉与腔静脉之间存在哪四个交通支

4、何为Mirizzi综合症