手术医师资格准入及分年级管理制度培训试题

手术医师资格准入及分年级管理制度培训试题
手术医师资格准入及分年级管理制度培训试题

手术医师资格准入及分级管理制度培训试题

科室姓名分数

一、判断题(4分*21 共84分)

1、据手术风险和难易程度不同,将手术分为五级。()

2、高风险手术是指手术科室主任认定的,存在高度风险的任何级别的手术。实施此类手术,须经科内讨论,填报《重大手术报告审批表》,科主任签字同意后报医务部,由医务部主任及分管院长审批备案,获准后,手术科室科主任负责签发手术通知单。()

3、符合受聘卫生技术资格,对资格准入手术,术者必须是以获得相应专项手术准入资格者;在参与高一级别手术中,根据手术级别需要依次从三助、二助、一助做起,分别完成该级别手术5例。()

4、医务部组织技术管理委员会对其进行理论及技能的综合考核评估,考核合格者,提交医院质量管理委员会讨论通过。()

5、二级手术术前讨论由住院医师主持,相关医务人员参加。三级、四级以及新开展手术的术前讨论应由科主任或由科主任委托副主任医师以上(含副主任医师)的医师主持,手术医师、麻醉医师、本科室医师、护士长、责任护士及有关人员参加,并根据病情邀请相关专家参加。()

6、对于不能完全行使民事行为能力的昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等患者,由符合相关法律规定的授权委托人代为行使知情同意权。()

7、履行手术知情同意的要求:在手术前,由术者或主要助手与患者及其家属详细交代病情、手术的目的、方法、成功率、预期效果、术中可能出现的问题、潜在危险等情况,知情同意书由手术医师先签署,然后经本人或其家属知情同意,患者或授权委托人签署同意书,方可实施手术。()

8、重大手术报告审批要求主任主持下组织全科术前讨论,明确手术方案,由手术者与患方进行术前谈话,向患方认真、详细交代治疗方案和可选择的替代治疗方案、手术治疗的必要性及手术风险等情况。()

9、急诊科医师评估患者病情危重需要紧急施行抢救手术,立即通知相关专业科室会诊。()

10、凡急危重病人需要急诊手术者,不全都立即开通绿色通道以确保在最短的时间内,得到最大范围的处置。()

11、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术手术者或一

助将手术标本给病人家属或授权委托人确认,然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。()

12、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时,手术者应在病人术后48小时内查看病人。如有特殊情况必须做好书面交接工作。术后按规定查房并书写病程记录。()

13、手术时严格止血,关腹前确认无活动性出血点,必要时放置引流管。()

14、手术室负责配合各临床科室开展双渠道上报。常规手术在手术前一天手术通知单送达后,通过查看病历确定是否为非计划再次手术,一旦发现立即进行记录,及时上报医务部;急症手术在手术结束后48小时内完成上报工作。()

15、医务部负责监管整个实施过程,保证制度的落实;设置专人收集整理临床科室和手术室上报的再次手术病例,必要时组织有关专家进行调查评估,将存在的问题以书面形式反馈至科室,督导科室认真查找原因,持续改进。()

16、主管医师应熟悉并评估患者病情,完善术前必需检查,完成相关医疗文书书写,手术者术前应亲自查看患者。()

17、术中若遇到疑难或意外情况时,术者无法解决,应及时请示上级医师,必要时进行术中会诊,不需向医务部报告。手术中若需变更原手术方案或临时决定使用高值耗材等情况时,须再次征得患者或委托授权人同意并签字后实施。()

18、凡参加手术的工作人员,要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规,注意执行保护性医疗制度,术中可以谈论与手术无关的事情。()

19、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。()

20、择期及限期手术,手术医师应在手术当天患者进入手术室之前,不需征得患者和(或)家属同意后进行标记;急症手术,应在责任医师确定手术方案后于术前由手术医师在取得患者和(或)家属同意后进行标记。()

21、手术医师、麻醉师及手术护士对患者进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估。()

二、简答题(1*16分共16分)

请简述手术室常用血液制剂的种类。

手术医师资格准入制度

霸州市中医医院 关于手术医师资质准入与分级授权管理规定 为进一步加强我院手术分级管理,促进手术科室医疗质量的持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,按照《二级中医医院评审细则》要求:实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行资格准入制和手术分级授权管理制度,定期手术医师资格和能力评价与再授权,定期进行技术能力与质量绩效的评价,制定我院《手术医师资质准入与授权管理规定》。 一、成立手术医师资质准入与授权管理委员会。 1、由分管院长担任主任委员,医务科科长担任副主任委员,各科室主任担任委员。主要职责为制定手术医师资质准入制度及手术评价标准,监督管理手术医师资质准入制度的执行,对实施手术人、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业人员进行授权批准,定期进行对相关专业技术人员的技术能力与质量绩效进行评价。附1(授权管理委员名单) 2、委员会下设办公室,办公室设在医务科。职责为组织手术医师资质的审定,协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准,定期和不定期考核麻醉科监督执行情况。 二、手术分级及医师资质准入与授权审批范围和标准。 (一)手术分级 1、四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 2、三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 3、二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 4、一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 (二)手术医师资质准入与授权审批标准 1、四级手术(特大型手术):由该专业学科带头人和高年资主任医师、副主任医师承担,有相应的外出进修过程并参加该类手术达5例以上; 2、三级手术(大型手术):由主任医师或高年资副主任医师承担,有参加该类手术5-10例经历,手术操作规范,手术器械及设备使用熟练; 3、二

手术分级和手术医师分级管理制度

河北北方学院附属第二医院 手术分级和手术医师分级管理制度 一、手术分级 根据风险性和难易程度不同,手术分为四级: 一级手术:风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。 二级手术:有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。 三级手术:风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。 四级手术:风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 注:微创(腔镜)、介人手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。 二、手术医师分级 根据其卫生技术资格、受聘技术职务、从事相应技术岗位工作的年限和临床工作经验,认定手术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师资格,并且执业地点在我院。 (一)住院医师 1、低年资住院医师:从事住院医师3年以内,或获得硕士学位、从事住院医师2年以内者。 2、高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或硕士生毕业取得执业医师资格,并从事住院医师2年以上者。博士生从事临床工作1年以上。 (二)主治医师

1、低年资主治医师:担任主治医师3年以内,或临床博士生毕业2年以内者。 2、高年资主治医师:担任主治医师3年以上,或临床博士生毕业2年以上者。 (三)副主任医师 1、低年资副主怔医师:担任副主任医师3年以内,或博士后从事临床2年以上者。 2、高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上者。 (四)主任医师 三、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术。 (二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师指导下逐步开展二级手术。 (三)低年资主治医师:熟练开展二级手术,并在上级医师指导下,适当开展一些三级手术。 (四)高年资主治医师:掌握三级手术,有条件者可在上级医师指导下,适当开展一些四级手术。 (五)低年资副主任医师:熟练掌握三级手术,在上级医师指导下,逐步开展四级手术: (六)高年资副主任医师:在主任医师指导下,开展四级手术,亦可根据实际情况

手术介入资格准入分级授权管理制度

手术(介入)资格准入、分级授权管理制度 为确保手术(介入)安全和手术(介入)质量,加强各科室与医师的手术、介入诊疗管理,根据有关法律法规,结合本院工作实际,参照有关资料,制定本管理制度。 一、手术(介入)分类: 主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的难度要求,把手术分为: 类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。 2.川类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术。 3.U类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术。 4.1类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。 微创(腔镜)手术根据其技术的复杂性分别列入各类手术中,也可单独分列; 二、手术医师分级: 1?甲等资质:主任医师或晋升副主任医师临床工作年限》6年,并有相应的临床工作能力; 2?乙等资质:副主任医师或晋升主治医师临床工作年限》6年,并有相应的临床工作能力; 3?丙等资质:主治医师或高年资住院医师,并有相应的临床工作能力; 4?丁等资质:取得执业医师资格的住院医师,并有相应的临床工作能力。 三、各级医师手术范围: 1.甲等资质:具有I、U、川、W类手术资格,并可完成新开展的手术或引进的新手术; 2?乙等资质:具有I、U、川类手术资格,可在上级医师指导下开展W类手术,特别优秀者可经科室考核、医教部审核批准可开展新手术或引进新手术。 3?丙等资质:具有I、U类手术资格,可在上级医师指导下开展川类手术。 4?丁等资质:具有I类手术资格,可在上级医师指导下开展U类手术。 四、手术医师分级资质的评定: 1?各科要成立科主任为组长的手术医师资质分级评定小组(名单报医务部备案),具体负责各专科手术医师资质分级评定、考核工作。 2?各科根据各科工作实际,参照有关资料,制定手术分级目录(I、U、M、W级)和各级资质医师准入基本要求报医务部,经医院医疗质量评审专家委员会核审后公布执行,手术分级目录可根据学科发展,不断补充完善和修订。 3.丁等、丙等资质资格评审工作由科室负责,报医务部审核、备案、公布后生效;乙等、甲等资质资格评审工作由科室资质分级评定小组和医院手术权限管理委员会专家组二级评审,分管院长审批,医务部公布后生效,申报评定流程如下:

医院手术准入制度

医院手术准入制度 一、手术分级 手术及有创操作系指各类开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级: (一)四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 (二)三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 (三)二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂,风险度中等的各种手术。 (四)一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 二、手术医师分级 根据医师取得的卫生技术资格及相应受聘职务,决定手术医师的级别。所有的手术医师均须依法取得执业医师资格。 (一)住院医师 1.低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或硕士毕业,从事住院医师岗位工作2年以内者。 2.高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,2或硕士毕业取得执业医师资格,并从事住院医师岗位工作

年以上者。 (二)主治医师 1.低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或临床博士毕业2年以内者。 2.高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或临床博土毕业2年以上者。 (三)副主任医师 1.低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,或博士后从事临床工作2年以上者。 2.高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。(四)主任医师:从事主任医师岗位工作3年以内。 (五)资深主任医师:从事主任医师岗位工作3年以上。(六)根据三级医师负责制规定,上级医师有指导和监督下级医师的责任和义务。 三、医师手术权限 各级医师确定主持某级手术前,要在上级医师指导(本院或外院进修)下至少主持完成10例以上的病例并经考核合格。(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术。 (二)高年资住院医师:可主持一级手术。在熟练掌握. 一级手术的基础上,在上级医师指导下逐步开展二级手术。(三)低年资主治医师:可主持二级手术。在熟练掌握二级

手术分级分类管理制度

徐家店中心卫生院手术分级分类管理制度 1.为加强手术技术应用管理,保障医疗安全,提高医疗质量,加强各手术科室和医师的手术管理,制定本制度。 2.本条理根据《医疗机构管理条理中华》,《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条理》结合我院实际情况制定。 3.本规定使用范围,全院手术科室。 一、手术的分类 手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、及麻醉方法(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:小手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 中手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 大手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 高风险手术:上述三类手术中术前有严重合并症的,术后容易出现就纠纷的,24小时内需要再次手术的。 (大中小手术分类详见附页) 二、手术医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师

(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,从事住院医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,从事住院医师岗位工作2年以上者。 2、主治医师 (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,从事主治医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上从事主治医师岗位工作2年以上者。 3、副主任医师: 三、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持小手术。 (二)高年资住院医师:在熟练掌握小手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展中手术。 (三)低年资主治医师:可主持中手术,在上级医师临场指导下,逐步开展大手术。 (四)高年资主治医师:可在副主任医师(无副主任医师由科主任负责)的指导下主持大手术。 (五)副主任医师或科室科主任负责主持大手术, 四、手术审批程序

手术医师资格准入制度

手术医师资格准入制度 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

霸州市中医医院 关于手术医师资质准入与分级授权管理规定为进一步加强我院手术分级管理,促进手术科室医疗质量的持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,按照《二级中医医院评审细则》要求:实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行资格准入制和手术分级授权管理制度,定期手术医师资格和能力评价与再授权,定期进行技术能力与质量绩效的评价,制定我院《手术医师资质准入与授权管理规定》。 一、成立手术医师资质准入与授权管理委员会。 1、由分管院长担任主任委员,医务科科长担任副主任委员,各科室主任担任委员。主要职责为制定手术医师资质准入制度及手术评价标准,监督管理手术医师资质准入制度的执行,对实施手术人、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业人员进行授权批准,定期进行对相关专业技术人员的技术能力与质量绩效进行评价。附1(授权管理委员名单) 2、委员会下设办公室,办公室设在医务科。职责为组织手术医师资质的审定,协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准,定期和不定期考核麻醉科监督执行情况。 二、手术分级及医师资质准入与授权审批范围和标准。 (一)手术分级 1、四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 2、三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 3、二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 4、一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 (二)手术医师资质准入与授权审批标准 1、四级手术(特大型手术):由该专业学科带头人和高年资主任医师、副主任医师承担,有相应的外出进修过程并参加该类手术达5例以上; 2、三级手术(大型手术):由主任医师或高年资副主任医师承担,有参加该类手术5-10例经历,手术操作规范,手术器械及设备使用熟练; 3、二级手术(中型手术):由主治医师承担,有参加该类手术5-10例经历,手术操作熟练; 4、一级手术(小型手术):由住院医师承担,有参加该类手术5-10例经历(作为一助完成5-10例,或在上级医师指导下完成5例),手术操作熟练。

骨科手术分级管理制度

骨科手术分级管理 制度

骨科手术分级管理制度 一、手术的分类 手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方 法(以下统 称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四 级: 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手 术。二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等 的各种手术。三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风 险度较大的各种手术。四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 二、手术医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的 年限等,规 定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资 格。 1、住院医师 (1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作 2年以上者。

2、主治医师 (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。 3、副主任医师: (1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。 (2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。 4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 三、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。 (二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医 师临场指导下可逐步开展二级手术。 (三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导 下,逐步开展三级手术。 (四)高年资主治医师:可主持三级手术。 (五)低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导 下,逐步开展四级手术。 (六)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导 下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手

手术医师资质准入管理制度

主题鹤壁市人民医院手术医师资质准入管理制度 制定部门:医教部适用部门:各科室批准人:侯瑞芳 编码:YLGL-ZD-000-00/00 版次:第1版页数:共3页 首版日期 :2014年12月 31日修订日期:执行日期:2015年1月 1日 手术医师资质准入管理制度 1 目的 为进一步规范依法执业,保障医疗质量和医疗安全,根据我院实际情况,制定本制度。 2 适用范围 本制度适用于各科室。 3 内容 3.1医师在依法取得医师执业资格,执业地点注册在鹤壁市人民医院方有资格进行各类手术。医院按照《手术分级管理制度》根据医师的技术职称(医师、主治医师、副主任医师、主任医师)及其实际能力水平,确定该医师所能实施和承担的相应手术级别,授权后方可从事手术操作。 3.2手术资格实行动态管理,医教部每二年组织一次对医师技术能力的再评价与再授权,再授权必须依照医师实际能力提升而变动,不能仅随职称晋升而变动。 第1页共 1 页

3.3授权审批 3.3.1申请条件:执业医师单独进行手术前,需在上级医师或具有该项手术资格医师的指导下成功完成该级手术至少25例经历,手术操作规范方可提出准入申请。 3.3.2审批程序: 3.3.2.1手术医师根据个人工作能力提出申请,填写《手术医师资格准入申请审批表》。 3.3.2.2各科室由科主任牵头组织考评小组,结合申请者基本情况,考核其实际技术操作水平、围手术期管理、医德医风、患者投诉和纠纷发生情况、沟通能力等内容,初步认定后由科主任签字确认,并报医教部。 3.3.2.3医教部组织专家复核审定后确定资格准入并进行 授权公示。 4文件效力 本办法自下发之日起执行。 第2页共 1 页

手术分级管理及审批制度

酒泉市中医院 手术分级管理及审批制度 为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量,规范各科室各级医师的手术及有创操作管理,明确各级医师手术操作权限,防范医疗事故的发生,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《临床技术应用管理办法》、《甘肃省医院手术分级及审批权限》、《全国医疗服务项目手术类别(2002年版)》等法律法规及卫生部、甘肃省卫生厅有关规章制度,并参照有关资料,制定本制度。 一、医院成立医疗技术临床应用管理委员会。 负责制定和定期更新本单位的《手术权限目录》及《高风险性有创操作诊疗目录》,各级医师的授权、定期技能评价及资格变更,审定新技术的疗效、安全性、可行性等。办公室设在医务科。 二、手术及有创操作分类 手术及有创操作系指各类开放性手术、微创(腔内)手术及介入治疗,以下统称“手术”。主要根据手术过程的复杂性、对手术技术的要求及手术风险性,把手术分为: 1、Ⅰ类手术:手术过程简单、手术技术难度较低、手术风险较小的普通常见小手术及一般中等手术。 2、Ⅱ类手术:手术过程不复杂、手术技术难度一般、手术风险中等的各种中等手术。 3、Ⅲ类手术:手术过程较复杂、手术技术难度较大、手术风险较大的各种疑难重大手术。

4、Ⅳ类或特类手术:手术过程复杂、手术技术难度大、手术风险大的各种手术,以及探索性(科研性)手术项目、新开展的三类及以上手术。 三、手术及有创操作的准入管理 (一)、本院对手术及高风险性有创操作的人员资质实施准入管理。手术权限的获得本院采取分级授权方式。 1、对手术医师开展Ⅲ类及以下等级的手术资质的考评与授权,由科主任负责,科主任应依托科室质量管理小组做好手术分级管理工作,根据每位医师的临床实际工作能力,其受聘卫生技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,考评合格予以授权。 2、对开展Ⅳ类及以上手术等级的手术资质的考评与授权,由医疗技术临床应用管理委员会组织相关专家进行考评,考评合格后予以授权。 3、第二类、第三类诊疗技术项目的人员资质要求按照卫生部、省卫生厅或相关行业要求执行。 4、各临床科室主任负责对本科室人员开展高风险有创操作的人员资质进行培训、考核、考核合格后予以授权。 5、护理部负责对护理人员开展高风险有创操作的人员资质进行培训、考 核,考核合格后予以授权。 6、医疗技术临床应用管理委员会至少每三年应组织科室与专家对医师进行一次技术能力再评价与再授权,再授权是依实际能力提升而变,职称晋升变动不作为主要依据。 (二)、手术及有创操作人员资质权限考评依据 1、医师定期考核合格,符合医院《手术分级管理人员资质一览表》及《高

手术分级准入管理制度

木兰县人民医院手术分级管理及手 术医师准入制度 为提高医疗质量,促进医疗技术和手术医生的健康有序发展,经医院组织讨论通过,制定我院手术分级管理制度: 一、手术分类 根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为四类: 1、四类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。 2、三类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术; 3、二类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术; 4、一类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。 二、手术医师分级 所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。 1、住院医师 2、主治医师 3、副主任医师:(1)低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。(2)高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。 4、主任医师 三、各级医师手术范围 1、住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握四类手术。 2、主治医师:熟练掌握三、四类手术,并在上级医师指导下,逐步开展二类手术。 3、低年资副主任医师:熟练掌握二、三、四类手术,在上级医师参与指导下,逐步开展一类手术。

4、高年资副主任医师:熟练完成二、三、四类手术,在主任医师指导下,开展一类手术。亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。 5、主任医师:熟练完成各类手术,特别是完成开展新的手术或引进的新手术,或重大探索性科研项目手术。 四、手术审批权限 1、正常手术:原则上经科室术前讨论,由科主任或科主任授权的科副主任审批。 2、特殊手术:凡属下列之一的可视作特殊手术,须经科室认真进行术前讨论,经科主任签字后,报医政(务)科备案,必要时经院内会诊或报主管院领导审批。但在急诊或紧急情况下,为抢救患者生命,主管医师该当机立断,争分夺秒,积极抢救,并及时向上级医师和总值班汇报,不得延误抢救时机。护理职称分级 (1)手术可能导致毁容或致残的; (2)同一患者因并发症需再次手术的。 (3)高风险手术。 (4)本单位新开展的手术; (5)无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术; (6)被手术者系外宾,华侨,港、澳、台同胞,特殊人士等; (7)外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。 五、手术分级管理与监管制度 (1)各科室上报全部手术名称,由医务科组织全院专家讨论制定手术分级目录。 (2)医务科每年组织进行一次分级手术审核,添加及修改分级手术目录。 (3)医务科每3个月对全院各科室手术分级实施情况进行检查,对未实施的科室及个人将进行相应处分。

手术分级管理与审批制度

手术分级管理与审批制度 为加强各级医师的手术管理,确保手术安全和手术质量,预防医疗事故发生,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》、《江西省医疗机构手术分级管理规范(试行)》等,结合我院实际和现代化医院管理的要求,制定本制度。 一、手术分级本制度所指手术主要包括各种开放性手术、腹腔镜手术、内镜手术及介入治疗等有创操作。依据手术技术难度、复杂性和风险程度,将手术分为四级。 (一)四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。(二)三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 (三)二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 (四)一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 二、医师手术权限根据医师取得的专业技术职务任职资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,在审核其专业能力后授予相应手术权限。 (一)住院医师 1.低年资住院医师:从事住院医师工作3 年以内(含3 年),或硕士生毕业取得执业医师资格,从事住院医师2 年以内者,可实施一级手术。2.高年资住院医师:从事住院医师工作3 年以上,或硕士生毕业取得执业

医师资格,并从事住院医师2 年以上者,在熟练掌握一级手术的基础上,可实施难度和风险较小的二级手术。 (二)主治医师 1.低年资主治医师:担任主治医师3 年以内(含3年),或专业学位博士研究生毕业2 年以内(含2 年)者,可实施二级手术。2.高年资主治医师:担任主治医师3 年以上,或专业学位博士研究生毕业2 年以上者,在熟练掌握二级手术的基础上,可实施难度和风险较小的三级手术。 (三)副主任医师 1.低年资副主任医师:担任副主任医师3 年以内(含3 年),可实施三级手术。 2.高年资副主任医师:担任副主任医师3 年以上者,在熟练掌握三级手术的基础上,可实施难度和风险较小的四级手术、新技术手术及科研项目手术。 (四)主任医师受聘主任医师岗位工作者,可实施四级手术、新技术手术及经主管部门批准的高风险科研项目手术。 三、手术审批制度 1、手术审批的内容包括术前诊断、术前准备,手术方式、麻醉方式、参加手术人员及其具体分工等。 2、急诊病人需手术治疗者,一般手术须由主治医师以上职称的医师看过病人后方可决定是否手术,并决定手术方案;如遇疑难、危重等情况应及时请示科主任并向医务科(或院总值班)汇报。 3、一般择期手术或限期手术病人的手术方案须由病区组织术前讨论后,由主

手术医师资质准入制度及审批程序

手术医师资质准入制度 及审批程序 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

襄樊市中心医院手术医师资质准入制度及审批程序一、成立手术医师资质准入制管理委员会,由分管手术科室的院长担任主任委员,医务处主任及各手术科室的主任担任委员。主要职责为制定手术医师资质准入制度及手术评价标准,监督管理手术医师资质准入制度的执行。 委员会下设手术医师资质准入评定专家组,组长为相应外科专科主任(麻醉科主任),成员为手术科室学科带头人和主任医师。职责为负责手术医师和麻醉师的技术考核,外科手术评价,手术医师和麻醉师的手术分级审定。 委员会下设办公室,办公室设在医务处。职责为组织手术医师资质的审定,协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准,定期和不定期考核麻醉科监督执行情况。 各科室成立本专科手术医师资质评审小组,由科室主任担任组长。 二、手术分类及医师资质准入范围和标准 (一)手术分类 1、特大型手术:手术难度和风险极大,新开展手术,需要多科合作同时进行的手术; 2、大型手术:手术难度和风险较大,较复杂的手术; 3、中型手术:手术难度和风险一般,比较容易操作的手术; 4、小型手术:简单、易操作,手术难度和风险较小的手术。 (二)各级医师手术分级(另行印发) (三)手术医师资质准入审批标准 1、特大型手术:由该专业学科带头人和高年资主任医师、副主任医师承担,有相应的外出进修过程并参加该类手术达5例以上;

2、大型手术:由主任医师或高年资副主任医师承担,有参加该类手术5-10例经历,手术操作规范,手术器械及设备使用熟练; 3、中型手术:由主治医师承担,有参加该类手术5-10例经历,手术操作熟练; 4、小型手术:由住院医师承担,有参加该类手术5-10例经历(作为一助完成5-10例,或在上级医师指导下完成5例),手术操作熟练。 (四)特殊情况下的审批标准 1、因各种原因被降级处理的医师,可在降级半年后申请该类手术资质; 2、外院进修学习后拟开展的手术,建议邀请外院专家指导下进行; 3、拟开展的新技术新业务,须按照医院有关新技术新业务管理规定,经医院伦理委员会审批通过,由科室成立手术专家组方可实施。 三、手术医师资格准入审核程序 (一)手术医师提出申请 医师根据个人工作能力提出申请,填写《手术医师资质准入审批表》(附件1),包括姓名、年龄、学历、职称、科室、工作时间、申请时间、已获得的资质等级和病种、拟申请的资质等级和病种、申请理由(包括个人能力、诊治病种及手术例次)、科室意见、专家小组意见、管理委员会审批意见。 (二)科室评审小组意见 各专科结合申请者基本情况、实际技术操作水平、围手术期管理、医德医风、患者投诉和纠纷发生情况,初步认定其手术级别,由科室主任签字确认。 (三)医院专家小组审定 结合科室意见,由医务处召集组织专家组进行手术技术考核,主要考核内容包括沟通能力、术前准备、手术技能熟练程度、无菌操作等方面,提出同意开展手术级别和种类,并报管理委员会审批。

医师手术资格准入与授权管理制度

医师手术资格准入与授权管理制度 为明确各级医师手术的权限,加强各级医师的手术管理,确保手术的安全和质量,根据《手术分级管理制度》等规定制定本制度。 一、手术及有创操作分级 手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级: 一级手术:风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。 二级手术:有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。 三级手术:风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。 四级手术:风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 二、手术医师分级 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师资格并且执业地点在我院。 (一)住院医师 1、低年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年

以内,或获得硕士学位、从事住院医师岗位工作2年以内者。 2、高年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以上,或获得硕士学位,并从事住院医师岗位工作 2 年以上者。 (二)主治医师 1、低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3 年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内者。 2、高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3 年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上者。 (三)副主任医师: 1、低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作 3 年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作 2 年以上者。 2、高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作 3 年以上者。 (四)主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 三、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可逐步开展并熟练掌握一级手术。 (二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,

医院手术分级授权管理制度汇编

平鲁区中医医院 手术分级授权管理制度 一、为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量加强我院各级医师手术及有创操作管理;根据《医疗机构手术及有创操作分级准入管理暂行办法》,结合我院实际,特制定本制度。 二、手术分级:手术及有创操作系指各类开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度将手术分为四级: (一)甲级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术,新开展的手术及各级科研项目。 (二)乙级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 (三)丙级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 (四)丁级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 三、各级医师手术权限: (一)低年资住院医师(取得相应资格,从事住院医师临床专业岗位三年以内):在上级医师的临场指导下可开展丁级手术。 (二)高年资住院医师(取得相应资格,从事住院医师临床专业岗位

三年以上):在熟练掌握丁级手术的基础上,在上级医师的临场指导下可逐步开展丙级手术。 (三)低年资主治医师(取得相应资格,从事主治医师临床专业岗位三年以内):在熟练掌握丙级手术的基础上,在上级医师的临场指导下可逐步开展乙级手术。 (四)高年资主治医师(取得相应资格,从事主治医师临床专业岗位三年以上)在开展乙级手术的基础上,在上级医师的临场指导下可逐步开展部分甲级手术。 (五)低年资副主任医师(取得相应资格,从事副主任医师临床专业岗位三年以内):在熟练掌握乙级手术的基础上,在上级医师的临场指导下可开展甲级手术。 (六)高年资副主任医师及主任医师:可开展甲级手术,并根据实际情况开展新技术、新项目手术及科研项目手术。 (七)新调入聘任的各级医师独立开展手术前应有高一级的医师带教考核后参照上述原则核定权限。 (八)进修医师由科室根据其职称和实际能力经考核后参照上述原则确定手术权限并报医务科批准执行。 (九)邀请外院专家会诊手术,或本院医师应邀到外院会诊手术根据卫生部《医师外出会诊暂行规定》执行。资格准入手术:除符合上述

手术医师资格分级授权管理制度与程序

手术医师资格分级授权管理制度与程序 为确保手术及有创操作安全和质量,加强我院各级医师的手术和有创操作管理,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定,制定本制度。 一、手术分级 根据卫生部关于《医疗技术临床应用管理办法》的要求,根据风险性和难易程度不同,手术分为四级: 1、一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。 2、二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。 3、三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。 4、四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 二、手术医师分级 独立开展手术的医师应当为持有《医师资格证书》和《医师执业证书》的本院执业医师,经特别审批的除外。各级医师按照其技术职称和行医年限分为如下级别: (一)住院医师 1、低年资住院医师:担任住院医师3年以内。

2、高年资住院医师:担任住院医师3年以上。 (二)主治医师 1、低年资主治医师:担任主治医师3年以内。 2、高年资主治医师:担任主治医师3年以上。 (三)副主任医师 1、低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。 2、高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。 (四)主任医师,受聘主任医师岗位者。 三、各级医师手术权限 1、低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术。 2、高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师指导下逐步开展二级手术。 3、低年资主治医师:熟练掌握二级手术,并在上级医师指导下,逐步开展三级手术。 4、高年资主治医师:掌握三级手术,有条件者可在上级医师指导下,适当开展一些四级手术。 5、低年资副主任医师:熟练掌握三级手术,在上级医师指导下,逐步开展四级手术。 6、高年资副主任医师:在主任医师指导下,开展四级手术,亦可根据实际情况单独完部分四级手术、新开展的手术和经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手

手术分级管理制度(定)

深圳龙济医院手术分级管理制度 为确保医疗质量和手术安全,加强我院各级医师的手术及操作的管理,预防医疗事故发生,根据2012年卫生部颁发的《医疗机构手术分级管理办法》,《医疗机构管理条例》,《中华人民共和国执业医师法》结合我院实际制定本制度。 一、手术分级 (一)一级手术:风险较低,过程简单,技术难度低的普通手术。 (二)二级手术:有一定风险,过程复杂程度一般,有一定技术难度的手术。 (三)三级手术:手术风险较高,过程较复杂,技术难度较大的手术。 (四)四级手术:手术风险高,过程复杂,技术难度大的重大手术。 二、手术医师分级 手术医师应依法取得《医师资格证书》和《医师执业证书》。根据手术医师取得相应的卫生专业技术职务任职资格、受聘的专业技术职务、从事相关专业的年限,手术医师分级如下: (一)住院医师 1、低年资住院医师:担任住院医师3年以内。 2、高年资住院医师:担任住院医师3年以上。 (二)主治医师

1、低年资主治医师:担任主治医师3年以内。 2、高年资主治医师:担任主治医师3年以上。 (三)副主任医师 1、低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。 2、高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。 (四)主任医师 三、各级医师手术权限 据个人技术水平、职称和手术分级管理制度的相关规定,结合我院级别可以开展一、二级手术,紧急情况下可以开展部分三级部分手术。具体如下: (一)低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术。 (二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师指导下逐步开展二级手术。 (三)低年资、高年资主治医师、副主任医师、主任医师:熟练掌握二级手术,开展医院特定的三级手术。 四、手术审批权限管理 手术审批权限是指对施行的不同级别手术以及不同情况,不同类别的手术审批权限,按以下要求经审批后方可开展: (一)常规手术审批 1、一级手术:由主治医师审批,并签发《手术通知单》。 2、二级手术:由科主任审批,高年资主治医师以上人员签发《手

手术分级管理、新技术准入制度考试题

手术分级管理及新技术准入制度考试题 一、单选题 1、按手术分级管理制度,住院医师在上级医师指导下熟练并掌握的手术是 () A. 一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术 2、手术记录应当在术后()内完成。 A. 6小时B 12 小时C. 24 小时D. 72 小时 3 ?医疗新技术地开展应按()有关规定办理相关手续后方可实施 A.医学理论 B.医院需要 C.患者病情 D.国家 二、多选题 1、各级医师手术范围() A. 住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术。 B. 主治医师:熟练掌握二级手术,并在上级医师指导下,逐步开展三级手术。 C. 副主任医师:熟练掌握三级手术,在上级医师指导下,逐步开展四级手术,亦可根据实际情况单独完成部分四级手术、新开展的手术和科研项目手术。 D. 主任医师:熟练完成四级手术,开展或引进新的手术或重大探索性科研项目手术。 E. 助理医师可参加或单独完成一级手术。 2?医疗新技术地开展必须() A. 实施者提出书面申请. B. 填写《开展新业务、新技术申请表》,提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策. C. 科主任审阅并签字同意后报医务处。 D. 医务处组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报主管院长批准后方可开展实施。 三、填空题 1. 手术分类:主要根据手术过程的_________ 和对____________ 的要求,把手术分为:_____ 手术。 2. 手术批准权限:一、二、三级择期手术由——批准;急诊手术由——批准; 四级手术由--------- 批准。 3. 新业务、新技术的实施须同------ 签署相应协议书,并应履行相应告知义务 4. 新业务、新技术实施过程中由------ 组织专家进行阶段性监控,及时组织会 诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。 5医疗新技术日常管理工作由相应------- 完成。 四、问答题 1.手术怎么分级?

手术分级管理制度考核试题-带答案

嘉祥县人民医院 胃肠肝胆外科手术授权考核试题 姓名:___________ 成绩:_________________________________________ 一、填空题(每题4分、共40分) 1. 手术分级是指为保障患者安全,按照____________ 、___________ 、__________ 和_____________ ,对手术进行分级。 2. ________ 责制定和修订手术分级管理制度, ______________ 责执行手术分级 管理制度。 3. __________ 责监督和检查本科室手术分级管理制度的执行。 4. __________ 责监督和检查全院手术分级管理制度的执行。 5. __________ 责监督和检查医务科手术分级管理制度的执行情况。 6?低年资住院医师指从事住院医师岗位工作―年以内,或获得硕士学位从事住院医师岗位_______ 年以内者。 7?高年资主治医师指从事主治医师岗位工作―年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作________ 年以上者。 8?低年资副主任医师是指从事副主任医师岗位工作______ 年以内,或有博士后学 历从事副主任医师岗位工作_____ 年以上者。 9?低年资住院医师,在上级医师指导下,可主持_____ 级手术。 10?高年资住院医师,在熟练掌握____ 级手术的基础上,在上级医师临场指导下 可逐步开展_____ 手术。 二、判断题(每题2分、共20分) 1. ()高年资主治医师可主持三级手术。 2. ()主任医师可主持四级手术,主要开展新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。 3. ()临床科室主任每2个月对本科室考核一次,并进行反馈,上报医务科。 4. ()医务科每半年对全院考核一次,并进行反馈,上报主管院长。 5. ()主管院长每半年对医务科考核一次,并进行反馈。 6. ()对于未完成手术分级管理制度质控者,根据情节轻重,每次罚款20-50 丿元。

耳鼻咽喉 头颈外科手术分级管理制度

耳鼻咽喉-头颈外科手术分级管理制度 1.为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量,规范科室各级医师的手术及有创操作管理,防范医疗事故,制定本制度。 2.手术分级:手术及有创操作系指各类开放性手术、内镜手术及介入治疗(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级:(1)四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 (2)三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 (3)二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 (4)一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 3.手术医师分级: (1)住院医师:住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内。高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上。 (2)主治医师:主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内。高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上。 (3)副主任医师:副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内。高年资副主任医师:从事副主任医师工作3年以上者。 (4)主任医师:主任医师:从事主任医师工作3年以内。资深主任医师:从事主任医师工作3年以上。 (5)根据三级医师负责制规定,上级医师有指导和监督下级医师的责任和义务。 4.医师手术权限:各级医师确定主持某级手术前,要在上级医师指导(本院或外院进修)下至少主持完成5例以上的病例并经考核合格。 (1)住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。 (2)高年资住院医师:可主持一级手术。在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。 (3)主治医师:可主持二级手术。 (4)高年资主治医师:经上级医师批准,可主持三级手术。 (5)副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。 (6)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指下或根据实际情况可主持一般新技术、新项目手术及科研项目手术。 (7)主任医师:可主持四级手术以及新技术、新项目手术。 (8)资深主任医师:主持四级手术及新技术、新项目手术和一般科研项目手术,经主管部门批准主持高风险科研项目手术。 (9)新调入聘任的各级医师独立开展手术前应有高一级的医师带教考核后参照上述原则核定权限。

手术医师资格准入制度及审批程序

手术医师资格准入制度及审批程序 一、成立手术医师资质准入制管理委员会由院长担任主任委员,医务科科长及各手术科室的主任担任委员。主要职责为制定手术医师资格准入制度及手术评价标准,监督管理手术医师资质准入制度的执行。 委员会下设手术医师资格准入评定专家组,组长为业务副院长,成员为手术科室学科带头人和高职称医师。职责为负责手术医师和麻醉师的技术考核,外科手术评价,手术医师和麻醉师的手术分级审定。 委员会下设办公室,办公室设在医务科。职责为组织手术医师资格的审定,协调制定手术分类及手术医师资格准入范围和标准,定期和不定期考核麻醉科监督执行情况。 各科室成立本专科手术医师资质评审小组,由科室主任担任组长。 二、手术分类及医师资格准入范围和标准 (一)手术分类 1、四级手术:手术难度和风险极大,新开展手术,需要多科合作同时进行的手术; 2、三级手术:手术难度和风险较大,较复杂的手术; 3、二级手术:手术难度和风险一般,比较容易操作的手术; 4、一级手术:简单、易操作,手术难度和风险较小的手术。 (二)各级手术医师分级: 1、低年资住院医师(取得相应资格,从事住院医师临床专业岗位三年以内):在上级医师的临场指导下可开展一级手术。 2、高年资住院医师(取得相应资格,从事住院医师临床专业岗位三年以上):在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师的临场指导下可逐步开展二级手术。 3、低年资主治医师(取得相应资格,从事主治医师临床专业岗位三年以内):在熟练掌握二级手术的基础上,在上级医师的临场指导下可逐步开展三级手术。 4、高年资主治医师(取得相应资格,从事主治医师临床专业岗位三年以上):在开展三级手术的基础上,在上级医师的临场指导下可逐步开展部分四级手术。 5、低年资副主任医师(取得相应资格,从事副主任医师临床专业岗位三年以内):在熟练掌握三级手术的基础上,在上级医师的临场指导下可开展四级手术。 6、高年资副主任医师及主任医师:可开展四级手术,并根据实际情况开展新技术、新项目手术及科研项目手术。 7、新调入聘任的各级医师独立开展手术前应有高一级的医师带教考核后参照上述原则核定权限。 8、进修医师由科室根据其职称和实际能力经考核后参照上述原则确定手术权限并报医务科批准执行。 9、邀请外院专家会诊手术,或本院医师应邀到外院会诊手术根据卫生部《医师

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