心理危机(校园心理危机)应急干预及CISD
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17
危机后有用的应付策略
1. 开展叙事（叙事本身就是一个脱敏的过程） 2. 提供宣泄机会释放心理压力（拍手操；保险箱） 3. 与他人进行比较（与更糟的情况相比较） 4. 建立恐惧的边界（找到不会产生恐惧的地方） 5. 聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的事情上） 6. 充分认识其自身的资源
18
避免自伤或伤及他人 恢复心理平衡与动力
9
阶段一：即刻
象一个关爱的母亲
给予简单的心贴心的关怀 用简单的语言 如果允许：触碰 提供实际的帮助 提供食物和饮料 善意的、安全的“我在这儿帮你” 最好有明显的制服、牌子等
10
帮助应付警察、媒体、学校机构等手续 讲述经历，但不要强迫（如果他/她愿意说，你就听） 情感支持（拥抱、发短信、说“我在这里陪伴你”
23
学生心理危机干预模式
危机出现前 →→ 危机过程中 → → 危机处理后
心理健康教育 生活适应指导 良好个性培养
热线援助 认知治疗 行为治疗
团体辅导 后期干预 压力调适
24
学生心理危机干预系统的构建
（一）学生危机干预系统的构建 （二）学生心理危机应对工作流程
25
（一）学生危机干预系统的构建
由发现系统、监控系统、干预系统、 转介系统和善后系统五个子系统构成。五 个子系统是一个环环相扣、互相承接的有 机整体。
7. 寻求社会支持（创伤病人恢复的最有利条件） 8. 发现该事件对自己生命的意义 9. 分散注意力的技术（找到一些喜欢做的事情） 10. 躯体锻炼（有氧运动） 11. 体验大自然（旅行） 12. 有用的放松技术（肌肉放松、深呼吸、想象放松）
19
如何识别有心理危机的人
——学生心理危机干预重点关注的对象
21
7.人际关系失调后出现心理或行为异常 的学生。
8.性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持 的学生。
9.严重环境适应不良导致心理或行为异 常的学生。
10.家境贫困、经济负担重、深感自卑 的学生。
22
11.由于身边的同学出现个体危机状况 而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰 的学生。
12.其他有情绪困扰、行为异常的学生。 尤其要关注上述多种特征并存的学生，其危 险程度更大，应成为重点干预的对象。
心理危机(校园心理危机) 应急干预及CISD
1
2
《精神卫生法》---心理援助
第十四条明确提出，“发生突发事件，应当根据突发事件 的具体情况，按照应急预案的规定，组织开展心理援助工 作。” 新法还明确规定了用人单位、教育机构有义务关注职工、 学生的心理健康，并在必要的时候有义务向相对人提供心 理援助辅导。
）
对即将出现的睡眠障碍和侵入有所准备
11
阶段二：1-2天以后
象一个老师
组织小组会谈
保持房间的安静，不被打扰，足够的时间
一起进行叙事性的工作
帮助把碎片式的记忆连成一体 帮助加强小组内的团结与支持 帮助解决内疚和怀疑
每个人的经历都是发生事件的一部分：相互帮助
12
在听完每个人的回忆后进行心理教育，告 诉受害者对来自环境的反应有所准备（埋 怨受害者、愚蠢的玩笑） 解释症状反应的原因 解释症状的功能和生存价值
3
心理危机 (mental Crisis)
当个体面临突然的或重大的创伤（如丧 亲、离婚、交通事故、目击暴力事件、 失业等）时所出现的心理失衡状态。
4
创伤源
天然灾害：如地震、水灾、台风 传染病流行：如SARS、禽流感 重大意外伤害事件：如空难、车祸、火灾、性侵害 重大失落事件：失去亲人、失恋、父母失业、离 婚或家庭暴力，，，自杀 1/6。。。 校园心理危机。。。。。。
15
危机后不要做什么
大事化小（“这没什么在不了的”） 埋怨受害者（“你当时就不应该穿那样的裙子”） 愚蠢的玩笑 寻求刺激者（特别好奇，想知道整个事件的发生过程） 不公正的猜疑 忘记，不再关注
16
危机后要做什么
保护和提供吃住 给予认同和肯定（告诉他做得非常好） 激活支持系统（所有能利用的资源：父母、 朋友、同学等） 有关创伤和创伤反应的心理教育 给予持续的关注（头两天每天给他打电话， 然后是隔几天后打，然后是1-2个月以后打）
1.遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生， 如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会 意外刺激的学生。
2.患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐惧症、 强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感障碍等疾 病的学生。
20
3.既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生？ 4.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长 的学生。 5.学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学 生。 6.个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生
7
心理危机治愈的标准
可以控制对创伤事件的反应 感觉到该创伤事件是可以接受的 可以控制自己的头脑 自尊的恢复（感觉自己有价值） 人际关系的修复 发现了该事件对生活的意义 能够完整地叙述整个过程，并伴随适当的情绪
8
什么是心理危机干预
心理危机干预指对处在心理危机状态下的 个人采取明确有效措施，使之最终战胜危 机，重新适应生活。
26
1、 发现系统
在学生中开展心理健康测评，建 立心理档案，以便做到心理问题早期 发现，防患于未然。同时，建立快速 反应通道，及时发现有危机或潜在危 机的学生，及时干预。
27
2、 监控系统
主动收集学生心理疾病与危机信息 ，组织有关专家对有心理困扰的学生进 行心理鉴别，通过早期干预、心理咨询 和跟踪调查，形成心理问题筛查、干预 、跟踪、评估一整套工作机制，提高心 理危机干预工作的科学性和针对性。
13
阶段三：1或2周之后
象一个治疗师
叙事 检查创伤后的症状（休息、饮食、日常生活wenku.baidu.com况） 特别的“痛点” 鼓励患者回到日常生活 讨论来自周围环境的反应
14
阶段四：1-2个月以后
象一个牧师
叙事 创伤后症状的检查 检查个体的“痛点” 鼓励患者回到日常生活 讨论对外界环境的反应 找到该事件对生命的意义 准备周年反应（一年以后同一天又回到原来的状态）
5
心理危机的四种后果
顺利度过危机，并学会了处理危机的方法 度过了危机但留下心理创伤 经不住强烈的刺激而自伤自毁 未能度过危机而出现严重的心理障碍（创 伤后应激障碍PTSD）
6
创伤后应激障碍PTSD - 躯体症状
肌肉紧张导致局部肌 肉疼痛,震颤和抖动 出汗 心慌 胸闷不适 呼吸急促 口干
吞咽困难 腹泻 手足无措 性欲减退 头晕 喉头梗阻 疲乏
危机后有用的应付策略
1. 开展叙事（叙事本身就是一个脱敏的过程） 2. 提供宣泄机会释放心理压力（拍手操；保险箱） 3. 与他人进行比较（与更糟的情况相比较） 4. 建立恐惧的边界（找到不会产生恐惧的地方） 5. 聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的事情上） 6. 充分认识其自身的资源
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避免自伤或伤及他人 恢复心理平衡与动力
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阶段一：即刻
象一个关爱的母亲
给予简单的心贴心的关怀 用简单的语言 如果允许：触碰 提供实际的帮助 提供食物和饮料 善意的、安全的“我在这儿帮你” 最好有明显的制服、牌子等
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帮助应付警察、媒体、学校机构等手续 讲述经历，但不要强迫（如果他/她愿意说，你就听） 情感支持（拥抱、发短信、说“我在这里陪伴你”
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学生心理危机干预模式
危机出现前 →→ 危机过程中 → → 危机处理后
心理健康教育 生活适应指导 良好个性培养
热线援助 认知治疗 行为治疗
团体辅导 后期干预 压力调适
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学生心理危机干预系统的构建
（一）学生危机干预系统的构建 （二）学生心理危机应对工作流程
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（一）学生危机干预系统的构建
由发现系统、监控系统、干预系统、 转介系统和善后系统五个子系统构成。五 个子系统是一个环环相扣、互相承接的有 机整体。
7. 寻求社会支持（创伤病人恢复的最有利条件） 8. 发现该事件对自己生命的意义 9. 分散注意力的技术（找到一些喜欢做的事情） 10. 躯体锻炼（有氧运动） 11. 体验大自然（旅行） 12. 有用的放松技术（肌肉放松、深呼吸、想象放松）
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如何识别有心理危机的人
——学生心理危机干预重点关注的对象
21
7.人际关系失调后出现心理或行为异常 的学生。
8.性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持 的学生。
9.严重环境适应不良导致心理或行为异 常的学生。
10.家境贫困、经济负担重、深感自卑 的学生。
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11.由于身边的同学出现个体危机状况 而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰 的学生。
12.其他有情绪困扰、行为异常的学生。 尤其要关注上述多种特征并存的学生，其危 险程度更大，应成为重点干预的对象。
心理危机(校园心理危机) 应急干预及CISD
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2
《精神卫生法》---心理援助
第十四条明确提出，“发生突发事件，应当根据突发事件 的具体情况，按照应急预案的规定，组织开展心理援助工 作。” 新法还明确规定了用人单位、教育机构有义务关注职工、 学生的心理健康，并在必要的时候有义务向相对人提供心 理援助辅导。
）
对即将出现的睡眠障碍和侵入有所准备
11
阶段二：1-2天以后
象一个老师
组织小组会谈
保持房间的安静，不被打扰，足够的时间
一起进行叙事性的工作
帮助把碎片式的记忆连成一体 帮助加强小组内的团结与支持 帮助解决内疚和怀疑
每个人的经历都是发生事件的一部分：相互帮助
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在听完每个人的回忆后进行心理教育，告 诉受害者对来自环境的反应有所准备（埋 怨受害者、愚蠢的玩笑） 解释症状反应的原因 解释症状的功能和生存价值
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心理危机 (mental Crisis)
当个体面临突然的或重大的创伤（如丧 亲、离婚、交通事故、目击暴力事件、 失业等）时所出现的心理失衡状态。
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创伤源
天然灾害：如地震、水灾、台风 传染病流行：如SARS、禽流感 重大意外伤害事件：如空难、车祸、火灾、性侵害 重大失落事件：失去亲人、失恋、父母失业、离 婚或家庭暴力，，，自杀 1/6。。。 校园心理危机。。。。。。
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危机后不要做什么
大事化小（“这没什么在不了的”） 埋怨受害者（“你当时就不应该穿那样的裙子”） 愚蠢的玩笑 寻求刺激者（特别好奇，想知道整个事件的发生过程） 不公正的猜疑 忘记，不再关注
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危机后要做什么
保护和提供吃住 给予认同和肯定（告诉他做得非常好） 激活支持系统（所有能利用的资源：父母、 朋友、同学等） 有关创伤和创伤反应的心理教育 给予持续的关注（头两天每天给他打电话， 然后是隔几天后打，然后是1-2个月以后打）
1.遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生， 如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会 意外刺激的学生。
2.患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐惧症、 强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感障碍等疾 病的学生。
20
3.既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生？ 4.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长 的学生。 5.学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学 生。 6.个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生
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心理危机治愈的标准
可以控制对创伤事件的反应 感觉到该创伤事件是可以接受的 可以控制自己的头脑 自尊的恢复（感觉自己有价值） 人际关系的修复 发现了该事件对生活的意义 能够完整地叙述整个过程，并伴随适当的情绪
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什么是心理危机干预
心理危机干预指对处在心理危机状态下的 个人采取明确有效措施，使之最终战胜危 机，重新适应生活。
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1、 发现系统
在学生中开展心理健康测评，建 立心理档案，以便做到心理问题早期 发现，防患于未然。同时，建立快速 反应通道，及时发现有危机或潜在危 机的学生，及时干预。
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2、 监控系统
主动收集学生心理疾病与危机信息 ，组织有关专家对有心理困扰的学生进 行心理鉴别，通过早期干预、心理咨询 和跟踪调查，形成心理问题筛查、干预 、跟踪、评估一整套工作机制，提高心 理危机干预工作的科学性和针对性。
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阶段三：1或2周之后
象一个治疗师
叙事 检查创伤后的症状（休息、饮食、日常生活wenku.baidu.com况） 特别的“痛点” 鼓励患者回到日常生活 讨论来自周围环境的反应
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阶段四：1-2个月以后
象一个牧师
叙事 创伤后症状的检查 检查个体的“痛点” 鼓励患者回到日常生活 讨论对外界环境的反应 找到该事件对生命的意义 准备周年反应（一年以后同一天又回到原来的状态）
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心理危机的四种后果
顺利度过危机，并学会了处理危机的方法 度过了危机但留下心理创伤 经不住强烈的刺激而自伤自毁 未能度过危机而出现严重的心理障碍（创 伤后应激障碍PTSD）
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创伤后应激障碍PTSD - 躯体症状
肌肉紧张导致局部肌 肉疼痛,震颤和抖动 出汗 心慌 胸闷不适 呼吸急促 口干
吞咽困难 腹泻 手足无措 性欲减退 头晕 喉头梗阻 疲乏