急诊科护患纠纷的原因与对策
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熊志 丽 黄 玉凤
【 关键词 】 急诊科 ； 护患纠纷 ； 原因 ； 对策
急诊科是抢救 和治疗急危 重症患者 的场所 ， 是护 患纠纷 的易发地 。急诊护理工作具有很 多特 点 ， 患冲突也 有着一 护 定特殊性 ， 如果处 理不 好容 易激 发上 升为 护患 纠纷 ， 不仅 这 影响到患者 的诊治 和护士 的身心健康 ， 而且 直接影 响到医 院 的声誉 ， 系到医 院的社 会效 益 和经济 效益 。因此 ， 究急 关 探 诊科护患纠纷 的原 因与对策有着 重要 意义。
・
ｌ６・ １
医学创新
２１ ００年 ９月 第 ７卷 第 ２ ７期
Ｍ ｄｃｌｎ ｏａ ｏ ｆ ｈｎ ．ｅｔ ｂ ｒ２ １ ． ｏ． ｏ２ ｅ ｉ ｎｖｔ ｎｏ ｉａ Ｓａｅ ｅ．０ ０ Ｖ １７Ｎ ．７ ａＩ ｉ Ｃ ｍ
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参 考 文 献
［ ］Ｋ ｒｇａｎｓＳ Ｇ ｕａ ，Ｋ ｓ ｄｋｓＧ， ｔ １ ｒｌ ｓ ａｓｌ ｅ— １ ａａｉ ｉ ， ｏ ｌｓ ｎ Ｓ ｏｍａａｉ ｅ ａ．Ｗｉ ｅ ｐｕｅ ｎ ｅ ｓｃ
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（ ）６ １ ：５—６ ． ６
［ ５］Ｇ Ｚ Ｃ ｅ Ｙ， ａ Ｊ ｃ ａ． ｈ ｏｅｏ ｉｅｉ ｎ ｎｓ ａｌ ｅＺ ， ｈｎ Ｈ Ｇ ｏＹ ，ｔ １Ｔ ｅｒ ｆｓ ｔｏ ｅｉ ｍ — ｌ ｍ ｃ ｌ
ｂｗ ｌ ｒｐｒｔ ｎｆ ａｓｌ ｅｄｓｏｙ Ｅ ｄｓｏｙ ２０ ３ （ ） ｏ ｅ ｐｅａａｉ ｒｃｐｕｅ ｎ ｏｃｐ ． ｎ ｏｃｐ ，０ ６，８ ８ ： ｏ ｏ
１ 护 患 纠 纷 的 原 因 分 析 １ １ 与 患 者 及 其 家属 相 关 的 因 素 ．
多患者 时 ， 不满情绪就会增加 ， 易与医护人员发生争执… 。
１ １２ 患者本 身不 配合 ．．
患 者不遵 守 医院 的规 章制 度 ， 不
执行 医护人员 的治疗及 护理 方案 ， 至 拒绝 治疗 ， 未征得 甚 或 医护人员 的许 可而 擅 自改变 体 位 、 食 、 水、 进 进 自调输 液 速 度、 甚至离开观察病房等 ， 一旦发生意外 ， 极易 引起 纠纷 。
８ ６ —８ ０． ３ ４
因， 从患者 身体健 康着想 ， 积极劝 说其尽早 手术探 查 ， 最后达
到早期诊断治疗 小肠 腺癌 的 目的。因此 胶囊 内镜检 查前 知 情同意书一定要签 字 ， 检查 中遇 到特殊 情 况 ， 及时 给予 患者 心理护理 ， 理解 释非常重要。 合 经过特殊肠道准备 和多种护 理配合 ， 同时做 好相应 的护 理应急预案 ， 器官功能不全的老年患 者采用胶囊 内镜行 胃肠 道检查是安全有效 的， 值得临床推广 。
—
ｂຫໍສະໝຸດ Baidu ｌ ｉｅ ａｓｌ ｎ ｏｃｐ ．Ｅ ｄｓｏｙ ２ ０ ， ９ （ ｕ ｐ ｏ ｅ ｄ ｏ ｃｐｕｅ ｄｓｏｙ ｎ ｏｃｐ ， ０ ７ ３ Ｓ ｐ ｌ ｖ ｅ
１ ：３ ３ ）Ｅ４ ．
（ 收稿 日期 ：０ ０—０ ２ １ ５—１ ） ２
（ 文编辑 ： 艳霞） 本 潘
急诊 科 护 患 纠 纷 的原 因与对 策
查顺利进行是必不可少 的。
文献报道胶囊 内镜检查可 以发生胶囊 吸入进气 管 ］还 ，
有发生胶囊滞 留或者发生急性 肠梗 阻可能 。本 组患者 中 ， 有 １例患 者发 生胶 囊滞 留， 经过手术探查后发 现早期小肠腺 癌 ， 周边没有淋 巴结 转移 。本 例患 者发 生胶 囊滞 留反 而促使 癌 症的早期发现 。本 例患者 胶囊 滞 留期 间对胶 囊 内镜 检查 有 极大的不 良情绪 ， 为胶囊 内镜 检查 给他 造成 了不 良伤 害 ， 认 由于检查前在签知情 同意时 已经有相关 内容 ， 没有构 成医疗 纠纷 。并 向患者解释滞 留的原 因 ， 多数是 患者本身疾 病原 大
［ ６］苗桂玲．３ １５例胶 囊内镜检查 患者 的护理． 护理 学杂志 ，０ ５ ２ ２ ０ ，０
（ ）： ３— ４ ５ ３ ３．
［ ７］Ｒｐ ａｓＡ， ｉ ｔｒ ， ｎ ｅａｈＭ，ｔ ． ａｓｌ ｎ ｏｃｐ ｔ － ｉｈｕ Ｒｃ ｅ Ｖｏｄｒｃ ｅ ａ Ｃ ｐｕｅｅｄｓｏｙｉ ｅ ｈ Ｓ １ ｎｒ
ｅｔｒ１２０ １ （ ２ ：１２—５ ８ ． ｎｅｏ．０６，２ ３ ）５ ８ １５
［ ２］徐龙 ， 吕农华 ， 朱萱 ， 器官功能不全患者行胶囊 内镜检查 的肠 等．
道 准 备 ． 界 华 人 消 化 杂 志 ，０ ８ １ ２ ） ３４ ３４ ． 世 ２ ０ ，６（８ ：２２— ２ ５
［ ３］徐龙 ， 娄婷． 浅议医院如何 适应 医疗纠纷举 证 的新 形势． 中华 医 院管理杂志 ，０ ２ １ （ ）：６ ２ ０ ，８ ８ ４ ９—４０ ７． ［ ４］周如女． 胶囊 内镜检查 患者 的 护理． 解放 军护 理杂 志 ，０ ６，３ ２０ ２
ｐ ｅ ｔｏ ｙ ａ ｎ ｏ ｃ ｐ ｕ ｓ ｒ ｔ ｉｎ ｂ ｎ ｅ ｄ ｓ ｏ ｙ ｎ ｒｅ—ａｃ ｍｐ ｒ ｔ ｅ ｔ ａ ．Ｇａ ｔｏ ｎｅ ， ａ ｏ ａ ａｉ ｒ １ ｖ ｉ ｓｒ ｅ ｔ ｍｌ
２０ ４ （ ）２ ３—２ ６ ０ ９，７ ３ ：７ ７．
［ ８］Ｎ ｔａ Ｒ，Ｂｅ ｔＬ Ａ ｐｒｔ ｎａ ｍ ｏｔ ｔｃｍｐｉ ｔ ｎｏ ｍ ｌ ａ ｎＳ ｈ ｉｍａ ． ｓｉ ｉ ｎｉｐｒ ｎ ｏ ｌａｉ ｆ ａ ａｏ ａ ｃ ｏ ｓ ｌ
【 关键词 】 急诊科 ； 护患纠纷 ； 原因 ； 对策
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参 考 文 献
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患 者不遵 守 医院 的规 章制 度 ， 不
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［ ６］苗桂玲．３ １５例胶 囊内镜检查 患者 的护理． 护理 学杂志 ，０ ５ ２ ２ ０ ，０
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［ ７］Ｒｐ ａｓＡ， ｉ ｔｒ ， ｎ ｅａｈＭ，ｔ ． ａｓｌ ｎ ｏｃｐ ｔ － ｉｈｕ Ｒｃ ｅ Ｖｏｄｒｃ ｅ ａ Ｃ ｐｕｅｅｄｓｏｙｉ ｅ ｈ Ｓ １ ｎｒ
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［ ２］徐龙 ， 吕农华 ， 朱萱 ， 器官功能不全患者行胶囊 内镜检查 的肠 等．
道 准 备 ． 界 华 人 消 化 杂 志 ，０ ８ １ ２ ） ３４ ３４ ． 世 ２ ０ ，６（８ ：２２— ２ ５
［ ３］徐龙 ， 娄婷． 浅议医院如何 适应 医疗纠纷举 证 的新 形势． 中华 医 院管理杂志 ，０ ２ １ （ ）：６ ２ ０ ，８ ８ ４ ９—４０ ７． ［ ４］周如女． 胶囊 内镜检查 患者 的 护理． 解放 军护 理杂 志 ，０ ６，３ ２０ ２
ｐ ｅ ｔｏ ｙ ａ ｎ ｏ ｃ ｐ ｕ ｓ ｒ ｔ ｉｎ ｂ ｎ ｅ ｄ ｓ ｏ ｙ ｎ ｒｅ—ａｃ ｍｐ ｒ ｔ ｅ ｔ ａ ．Ｇａ ｔｏ ｎｅ ， ａ ｏ ａ ａｉ ｒ １ ｖ ｉ ｓｒ ｅ ｔ ｍｌ
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［ ８］Ｎ ｔａ Ｒ，Ｂｅ ｔＬ Ａ ｐｒｔ ｎａ ｍ ｏｔ ｔｃｍｐｉ ｔ ｎｏ ｍ ｌ ａ ｎＳ ｈ ｉｍａ ． ｓｉ ｉ ｎｉｐｒ ｎ ｏ ｌａｉ ｆ ａ ａｏ ａ ｃ ｏ ｓ ｌ