医院重点患者交接制度

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医院重点患者交接制度

一、对重点患者,如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名氏等患者,医护人员需严格执行身份识别和无缝隙交接,并有相应交接记录。

二、重点患者交接由接患者人员和护送患者人员完成,发现问题,立即查问,交接无误后签字确认,交接时发现问题由相应科室负责。

三、医院重点患者交接流程

(一)急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;认真与科室护士交接,包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。

(二)门急诊患者与ICU、手术室、病房转交接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;认真与科室护士交接,内容包括患者生命体征、意识状态、皮肤完整情况、出血、引流情况等,填写门急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。

(三)科室与手术室交接患者:科室护士认真查对,做好手术前准备:认真与手术室护士进行交接,内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写科室与手术室患者对接记录单。

(四)手术室与科室交接患者:手术后,手术护士仍应按识别卡与病房做好病情、药品及物品的对接,填写手术室与科室患者对接记录单,无误后方可离开。

(五)科室与ICU 转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;责任护士认真交接,内容包括:意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等,并填写科室患者与ICU对接记录单,无误后方可离开。

(六)产房与病房转接患者(产妇及新生儿的交接):由产科病房护士评估产妇一般情况,填写交接记录单,护送产妇入产房并与产科护士认真交接,双方确认并签字。分娩结束后,产房护士评估产妇-般情况,填写交接记录单,为新生儿使用“腕带”标识,注明母亲姓名、新生儿性别、住院号等,将产妇及新生儿送至病房,与病房护士认真交接,双方核实后签字。

(七)意识不清、语言交流障碍、镇静期间及其他不能清楚表达身份的患者在进行交接时,交接双方应严格按照相应的交接程序进行交接,并与患者家属确认,交接无误后双方签字确认。

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