育儿手册

育儿手册
讲授人：卢艳梅
婴幼儿生理特点
• 处在生长、代谢和大脑发育的第一个高峰 期； • 胃肠道功能，体温调节功能和植物神经交 感发育不完善； • 生长发育所需要的营养多而全，处在这种 既相辅又矛盾的关键时期，所以要提高科 学的喂养常识和方法，尽可能达到减少和 避免因喂哺和护理不当的人为因素而导致 的疾病。
11、发热
发热即是指体温的异常的升高， 是儿童疾病最常见的症状之一。小儿的 肛温大于37.8℃，或者是舌下的温度大 于37.5 ℃，或者腋下的温度大于37.4 ℃，定义为发热。
发热是机体的一种防御反应，它可使单核吞 噬细胞系统吞噬功能、白细胞内酶活力和肝 脏解毒功能增强，从而有利于疾病的恢复。
小儿最常见的发热类型为稽留热。指的是 体温持续于39-40℃左右，24小时内体温 的波动仅在1℃以内，可维持数天或数周 之久。上呼吸道感染、急性气管炎、支气 管炎甚至肺炎等急性感染性疾病、伤寒、 流行性脑脊髓膜炎等急性传染性疾病的急 期都可出现这种类型的发热。 弛张热的特点是小儿存在的高热，24小时 内体温的波动达2℃或更多。这种热型往 往见于结核病、败血症、局部化脓性感染 等。
上呼吸道感染的临床表现：
流涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、发热、呕 吐、腹泻等
何时就医？
• 发热 • 呕吐 精神差 腹泻 声哑
•
• •
尿少
咳嗽 病程长
上呼吸道感染的护理
1、休息，注意水分补充 2、室内保持空气清新，室温 20-22℃，湿度50-60% 3、少食多餐，食物要清淡，奶不可少 4、注意维生素及微量元素补充 5、做好体温监测 6、抗病毒与抗菌治疗
4、腹泻
引起非感染性因素的因素：
饮食因素：消化系统发育不 完善，宝宝对事物的耐受能力 差，尤其是特殊食品，引起过 敏现象的，导致腹泻。 气候因素：气候变化。 精神因素：过度刺激，紧张。
腹泻防治
注意饮食卫生：及时添加辅食 增强体质：平时应加强户外活动，提高对自然环境的 适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体 抵抗力，避免感染各种疾病。 避免不良刺激：小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊 吓或精神过度紧张。 加强体弱婴幼儿护理：营养不 良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫 生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖 延成为重型腹泻。 避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿， 托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带 菌者要隔离治疗，烘便应做消毒处理。 合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素，以免肠 道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。
5、脐炎
一般在生后3～7天内脱落形成脐窝
5、脐炎
用棉签沾上浓度为75%的酒精， 由内而外地擦肚脐。再撒点消炎粉 （或用复方新诺明片压成细粉） 在洒痱子粉时，不要将痱子粉 洒到脐眼。
一旦发现肚脐眼有脓，有臭味，周围皮肤发红， 脐部纱布带血，应立即送医院进行处理。
•注意补充维生素C、蛋白质、VA
6、尿布疹
小儿发热时要少活动、多休息，发热时最 好给孩子多吃易消化、营养丰富的食物或 水果，实际上孩子只要有食欲，想吃什么 都可以，家长千万不要强迫孩子吃他们不 想吃的东西，以免引起呕吐及腹部不适。 另外，应注意多喂水，最好每隔半小时至1 小时喂水一次。水既可补充因发热丢失的 水分，又能稀释病菌产生的毒素和促使毒 素排泄，因此多喝水有促进退热和疾病恢 复的作用。
3、湿疹
个体差异的过敏体质； 皮脂腺管、汗腺管的堵塞，通风清 洁，皮肤的干净； 乳母少辛辣、油炸和海鲜发物 等； 纯棉衣物少化纤； 洗净衣服要暴晒，不要露天 过夜，防虫爬。
•注意补充B族维生素，水份
4、腹泻
腹泻分为生理性和病理性 病理性分为： 感染和非感染两大 类，感染性腹泻最常见。
4、腹泻
引起感染性腹泻的原因：奶瓶不 干净，喂养者的手不干净，食物不新 鲜、不卫生等。主要有轮状病毒是秋 冬季腹泻的主要病因。对于细菌感染， 大肠杆菌是导致腹泻的主要病因。
便秘的防治
少量多餐。孩子胃容量小，精力旺盛， 几乎每3—4小时就需要补充饮食。 多吃瓜果。平时可以多补充瓜类水果 也可以多吃具有丰富的纤维质和矿物质。 此外，燕麦片也含有丰富的膳食纤维。 适当的运动。简单的蹲、身体往前、 后弯曲或是转腰的动作，有助加速肠蠕动。 睡前顺时针轻按孩子肚脐周围，帮助加速 肠蠕动。 养成良好的排便习惯。选择早餐饭后1 小时，作为孩子的固定排便时间，并在如 厕前先给孩子喝杯果汁或温蜂蜜水润润肠
便秘的原因
c、肠道功能失常：由于生活和排便不规 律，排便反射形成减弱或不形成，肠肌松 弛而便秘。某些药物或疾病均可致便秘。 d、遗传与生理缺陷：某些患儿生后即便 秘。 e、精神因素：突然的精神刺激、生活环 境的改变等中致短时便秘。
便秘的危害
（1）便秘可影响小儿体格发育。由于代谢废物不 能及时排出体外，易致小儿腹痛、腹胀，食欲不振。 长期厌食可使小儿营养不良，生长发育迟缓。 （2）便秘可诱发多种疾病。易发急性扁桃体炎、 支气管炎等呼吸系统感染。 （3）便秘可影响小儿智力发育。 （4）便秘易导致儿童遗尿。 （5）便秘有碍面部美容。长期便秘，大便中的毒 素作用于机体，可影响面部皮肤的新陈代谢，造成 患儿面色无光，皮肤粗糙，易长疖疮。
发热的孩子容易出汗、烂嘴、眼睛发红或 发炎，因此应该注意口腔、眼睛及皮肤的 护理。勤用棉签蘸些凉开水涂小儿口腔， 让口腔保持湿润；口唇干燥时涂些液体石 蜡或稀甘油、无色唇膏；口腔溃疡糜烂时， 可涂碘甘油或使用口腔溃疡膜、散等均可； 眼睛发红或有分泌物时，可滴些氯霉素眼 药水或红霉素眼膏，以消炎和保护眼睛； 并适当擦浴、勤换衣服或被单，以保持小 儿皮肤清洁。
9、嗓子疼
通常要6岁左右的孩子，可以自己用漱口水漱口 了，你可以让他用温热的淡盐水漱口。温水有缓 解疼痛的作用，而盐可以帮助杀菌。 另外一个缓解喉痛的方法是在温水中加一小 勺蜂蜜和半个柠檬挤出的汁。
温馨提示：蜂蜜对婴儿会有毒副作用，所以这个 方法不适合1岁以内的孩子。 注意补充维生素C
10、上呼吸道感染
2、吐奶
胃小呈水平，贲门弱、幽门强， 奶汁容易反流； 喂养不当。喂养时应注意喂奶量、 喂奶的速度; 胃黏膜受到刺激。咽入空气多， 过快过饱、过热、过冷易导致；
2、吐奶
•感染：如鹅口疮、肠炎、肺炎、 败血症、脑膜炎、坏死性小肠炎、 颅内出血等，也会引起吐奶严重 者甚至会表现出喷射性呕吐。 •注意补充维生素A
注意补充维生素C
8、耳朵感染
医生们通常会建议你将一块温热的纱布放在 孩子的耳朵上以缓解疼痛 ； 另外，来自洛杉机的儿科督导Gordon博士 还有一个更好的办法：将一只土豆在微波炉里加 热五分钟，取出后在外面裹一块湿毛巾，然后用 它来敷耳朵。这样做的好处是土豆可以使散发的 热持久而且均匀。（但是你要非常小心地控制土 豆的温度，不要烫伤了孩子。）由于大部分耳朵 感染都是细菌引起的，所以你还需要咨询医生是 否该给孩子使用抗生素。 注意补充维生素C、蛋白质、维生素A
在保持臀部干燥、清洁的基础上， 试试给孩子抹点黄油或者植物起酥 油。这样做的原理是在宝宝的皮肤 和尿布（包括尿布上的脏脏的东西） 之间竖起一层障碍，使皮肤得以有 愈合的空间。而这层障碍越厚，越 油滑就越有效。 注意补充B冷水，多喝水，金棚散 贴额头。 平卧、头后侧向一边，保持呼吸道通 畅，防窒息和舌咬伤。 可吃含布罗芬的退烧药。
1、便秘
• 判断：性状、次数 • 引起小儿便秘的原因，主要有以下几点： • a、饮食不足：较长时间的饮食不足，致营 养不良使腹肌无力，导致顽固性便秘。 • b、食物成分不适宜：便秘与食物的成分关 系密切，进食成分中如蛋白过量而碳水化 合物不足大便呈碱性、干燥致便秘。另外 精米粉，精面粉较全谷类中渣滓过少易于 便秘。