新英格兰医学杂志简介及如何在国际期刊发表高水平文章

BREAST CANCER RES 5.785 NEURO-ONCOLOGY 5.483 MOL CANCER THER 5.225 CANCER-AM CANC SOC 5.131 CANCER PREV RES 4.978 EUR J CANCER 4.944 INT J CANCER 4.926 CANCER LETT 4.864 BREAST CANC RES TR 4.859 BRIT J CANCER 4.831 CURR CANC DRUG TAR 4.771 CRIT REV ONCOL HEM 4.689 INT J RADIAT ONCOL 4.503 ENDOCR-RELAT CANC 4.432 CURR OPIN ONCOL 4.386 MOL CANCER RES 4.373 RADIOTHER ONCOL 4.337 CANC IMMUNOL IMMUN 4.293
北京朝 阳医院 北京中 日医院 北京市 CDC 中国 CDC 中国 CDC 中国 CDC 中国 CDC 中国 CDC 浙大一 附院
中国2009大流行甲型流感（H1N1） 病毒感染最初病例的临床特征 中国男性与女性中糖尿病的流行患 病率调查 北京2009年H1N1疫苗的安全性和有 效性 中国甲型流感疫苗（H1N1）上市完 全性调查 新布尼亚病毒相关的发热和血小板 减少综合征Fever with 中国结核病耐药性的全国调查 一种新型禽源性甲型流感(H7N9)病 毒的人类感染 中国甲型禽流感病毒H7N9感染暴发 的流行病学：初步报告 111例甲型禽流感（H7N9）病毒感 染病例的临床表现
• 参考文献可达40条。
简报 (Brief Reports)：
•通常描述1至3例患者或一个家族
•文章应以一个100个词以下的摘要开头。
•文本限2000个词， •表和图最多总共可有3个，
•参考文献可达25条。
通讯文章(Correspondence，Letter)
是该刊与读者互动的主要方式。这类文章的刊出 率很高，可达26%。通讯文章可分为两大类：
新英格兰医学杂志简介及 如何在国际期刊发表 高水平文章
照日格图 中华医学杂志 英文版(Chin Med J) 总编辑 美国新英格兰医学杂志(N Engl J Med) 编委 中国医学论坛报 前总编辑
John Collins Warren
James Jackson
创刊于1812年
从属于：马萨诸塞州医学会
“Oncology OR cancer AND China” Review Systematic review Journal article Case report Core Clinical Journals
81887 4579 1994 81359 4532 2687
在综合性高IF医学期刊上刊文情况
NEJM部分栏目
Original Article (论著) Correspondence (通讯) Perspective (视点) Images In … (临床影像) Clin Pract (临床实践) Review Article (文献综述) Editorial (述评) Case Records MGH (病例分析) Clin Impl Basic Res
医学研究
个例总结、病例系列
体外研究 基础研究 动物实验(体内)研究 离体研究
证据强度 双盲随机对照试验（双盲RCT） 单盲RCT 非盲化（开放）RCT 非随机前瞻性试验 非随机回顾性试验 前与后设计（历史对照） 病例系列 强
弱
举例：有问题的例子
• 选题或设计方面有问题的例子：
例1：谷维素治疗室性心律紊乱 例2：轻微脑挫伤对肢体骨折愈合的影响 例3：某新抗病毒药治疗某病毒病的随机双 盲对照研究 (这些课题都有创新性，但科学性、实用性或 论理学等方面有问题)
如何选择科研课题的设计方案？
1、治疗类研究,随机对照临床试验(RCT)
2、观察性研究(队列研究、病例对照研究) 3、横断面的(流行病学)研究 4、回顾性的病例系列分析或总结 5、个例报告或分析
我国内地作者在NEJM上刊登的论著文章
第一 作者 曹学义 陈传荣 侯凡凡 滕卫平 杨正林 第一作者 单位 新疆 防疫站 广东心血 管所 南方 医院 中国医大 一院 四川省医 科院 文章题目（中文译文） 地方性呆小病中脑对碘缺乏易损性的时间 经皮球囊瓣膜成形术治疗青少年与成人肺 动脉瓣狭窄 贝那普利对晚期慢性肾功能不全的有效性 和完全性 中国碘摄入对甲状腺疾病的影响 年龄相关性黄斑变性中Toll样受体3与地图 样萎缩 年、卷、页 研究的性质 前瞻性有对照的临 床研究 回顾性无对照病例 系列研究 前瞻随机、对照、 双盲试验 有对照的队列研究 病例对照研究 1994,331,1739 1996, 335,21 2006,354,131 2006,254,2783 2008,359,146
有严格的审稿程序，
审稿人数据库中有数十万名世界各地的专家 名单
稿件处理时间平均在10周左右
订阅量十万以上，读者数约50万
Data from the Science Citation Index Impact Factor
55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
53.48
Impact Factor: The number of citations of a journal’s articles from the previous two years divided by the number of articles published during those same two years.
应用价值？
拓展思路，可能取得有益成果。
某新抗病毒药治疗某病毒病的 随机双盲对照研究
♦ 随机双盲有对照的研究固然好
但所研究的疾病系“良性、自限性”疾病 某发达国家专业学会指南规定普通型病例 不需要用抗病毒药治疗，选题有问题 ♦ 对照组用未曾用于该病，缺乏资料的药物 ♦ 观察、记录临床疗效的间隔时间太长(4天) ♦ 症状和体征的观察无定量指标
(基础研究对临床影响)
是否约稿 非约稿 非约稿 部分约稿 非约稿 部分约稿 全部约稿 全部约稿 全部约稿
约稿
刊出率 5.2% 22.0% 49.0% 3.6% ? 32.0% 99.0% ?
?
NEJM对稿件的要求
重要(Important) 有创新性(Novelty) 科学性强(Good Science) 信息充足(Informative)
能改变实践、能改变思路、(有普遍影响力)
好的选题思路从何而来？
1、临床实践； 2、文献资料；
3、学术会议；专业学术会议、非本专业
学术会议；国际性学术会议
国际一流的医学期刊对稿件的基本要求强调： 临床科研课题的
设计 要符合循证医学原则：
首先考虑前瞻性、随机、对照研究
或观察性研究(队列研究或病例对照研究)
(三期或四期临床研究) • 少数论著也有未设对照的研究
• 少数情况下刊登一期或二期临床研究
• 有将1例或1-3例病人或一个家族按
•“简报”形式写出的论著类文章
专论 (Special Articles)：
• 在经济政策、伦理学、法律和医疗保健政策的实 施等*领域所作原创研究的科学报道字数限2700， • 要有一摘要(结构式)， • 表和图最多总共可有5个，
Impact Factor Trend 2001 - 2010
50 40 30 20 10 0
53.484
20 01
20 03
20 05
20 07
NEJM
Lancet
Ann Int Med
JAMA
20 09
BMJ
Plos Med
国际一流的医学期刊对稿件的基本 要求强调：
选题
重要 （Important）
王拥军
天坛医
氯吡格雷和阿司匹林在急性小卒中
2013.07.04
前瞻性随机对照
21篇论著中，
随机对照的研究(RCT)： 6
流行病学调查：
基因组研究： 病例对照研究： 突发公共卫生事件 1
8
1
公卫、队列及其他研究： 5 10
医学研究的分类
前瞻性随机对照的研究
临床
研究
观察性研究(病例对照和队列研究)
横断面(流行病学研究)
谷维素：老药新用，安全？有无用于该 适应证的临床前研究？ 室性心律失常：室性期前收缩、室性心 动过速、心室扑动、心室颤动
可危及生命，有无补救措施？无。
是否取得了有关管理部门批准？
轻微脑挫伤与肢体骨折愈合的关系
动物实验研究，研究对象：小鼠
结果令人受“鼓舞”，轻微脑挫伤可 使肢体骨折愈合速度大大加快。
顾东风
管娜 张福仁
阜外 医院
北大医院 儿科 山东皮肤 性所
中国吸烟所致死亡
三聚氰胺污染奶粉与幼儿结石 麻风病的全基因组关联研究
2009，360,150
2009，360，1067 2009, 360, 2609
流行病学调查
问卷调查 基因组研究
曹彬 杨文英 吴疆 梁晓峰 于学杰 赵雁林 高荣保 李群 高海女
周刊，(美国版)每周四出版 当今世界上影响力最大的医学期刊之一
历任总编辑和副总编辑大多数是哈佛大学 医学院教学医院的教授、专家
综合性医学期刊，各学科文章均有刊登
刊登的文章以临床医学研究为主
பைடு நூலகம்
不刊登动物实验或体外研究论著
文章对各学科具有普遍的影响力 以内科疾病，心脑血管病、肿瘤诊疗
文章居多
每期正文页数约为100，
符合伦理学要求(Ethic)
实用性、普遍意义(普遍影响力)
论著(Original Articles)
• 原创临床研究的科学报告
• 文本限于2700个词， • 要有一个摘要(结构式摘要)，
• 最多总共可有表和图5个，
• 参考文献数目可达40条。
论著(Original Articles)
• 大多是大规模、多中心、随机对照研究
0 9 0 3 9
J Clin Oncol (18.372) Cell (32.403) Cancer Cell (26.566) Cell Stem Cell (25.421) Blood (9.898)
41 0 3 3 14
133种SCI肿瘤杂志：
CA-CANCER J CLIN NAT REV CANCER CANCER CELL J CLIN ONCOL LANCET ONCOL J NATL CANCER I NAT REV CLIN ONCOL BBA-REV CANCER CANCER METAST REV NAT CLIN PRACT ONCOL CANCER RES CLIN CANCER RES SEMIN CANCER BIOL ANN ONCOL ADV CANCER RES ONCOLOGIST 101.780 37.178 26.925 18.970 17.764 14.697 10.787 9.886 8.912 8.676 8.234 7.338 7.758 6.452 6.080 5.826
36.10 33.63 31.36 30.01 18.97 16.73 14.43 13.47 12.54 12.03 10.64 10.75 6.29
N Engl J Med现任(2000-)总编辑Jeffrey M. Drazen 教授，哈佛大学医学院内科学教授， 呼吸和重症医学专家
从2001年开始与中国医学论坛报 (CMT)合作，现CMT每期用8个版篇 幅刊登N Engl J Med文章的译文
NEJM (53.298) Lancet (38.278) Nat Rev Cancer (37.575) (Not a review) JAMA (30.026) Nat Genet (35.532) Science (31.201) Nat Med (22.462) Lancet Oncol (22.589) 1 (HK) 0 1
2009, 361,2507 2010, 362, 1090 2010, 363, 2416 2011, 36, 638 2011, 364, 1523 2012, 366： 2161-70 2013,04,11 2013,04,24 2013.05.22
回顾性临床研究 流行病学调查 前瞻性随机对照 研究（RCT） 流行病学调查 病原学研究 流行病学调查 病原学研究 流行病学研究 临床研究
一类是针对该刊两周内刊登出文章内容的见解
或意见，要有临床工作的证据;
另一类则不是针对已经刊出论著文章，而是作者
临床研究的简短报告，也可有病例报告等内容。
国内肿瘤专业作者在SCI期刊上刊登文章概况
“Oncology OR cancer AND China” 81887
Clinical trials 2859 Clinical trials phase III: 47 Clinical trials phase IV: 7 Controlled Clinical trials 276 Meta-analyses: 1210 Multicenter study 422 Randomized controlled trials 1274