瑞氏染色PPT课件

直接流水冲洗3-5分钟 （切勿先到掉染液）
涂片经水洗干燥后用油镜 分类计数100个白细胞
李 四
123
.
4
血涂片的观察：
经染色后的血涂片先用低倍镜观察： 1.染色情况(满意、偏酸、偏碱） 2.观察细胞分布情况，选择细胞分布均匀之
处转浸油镜进行白细胞分类计数。 油镜分类时应按一定走向，不要重复计数。
李 四
.
2
血 涂 片制 作：
推片 血液
载玻片
将推片匀速向前，勿停顿。涂片的厚 薄取决于速度和角度：快、大(厚)。 慢、小（薄）
一张满意的血涂片应厚薄均匀
头
体
尾鲜明
涂片干燥后用铅笔在血涂片的头 部写上姓名和编号
B 123
李 四
.
3
血 涂 片 染色：
涂片干燥后加瑞氏染色Ⅰ液5-8滴 覆盖整个血膜1分钟
勿冲洗再加瑞氏染色Ⅱ液5-8滴后将Ⅰ液和 Ⅱ液充分混允静置10分钟
.
9
正常值及临床意义
正常参考值
中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞
46-63% 0-5% 0-1% 1-7% 24-47%
临床意义
外周血中白细胞主要由中性粒细胞和淋巴细胞 所组成，这二种细胞的升高及减低可直接导致 白细胞总数相应的改变。
.
10
中性粒细胞
升高
感染或化脓性炎症 中毒 急性出血 恶性肿瘤
123
.
5
白细胞(leukocyte, white blood cell, WBC)
白细胞
中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞
.
6
1、中性粒细胞(neutrophilic granulocyte,N)
形态：胞核呈蓝紫色，染色质呈块状，着色深； 成熟的N胞核多为分叶状，一般可分2～5叶，常见 3叶，幼稚的N胞核呈杆状。胞质中含许多散在细 小的颗粒，Wright染色中呈紫红色
14
嗜天青颗粒 溶酶体 特殊颗粒 分泌颗粒
.
7
4、单核细胞(monocyte)
形态：胞体大，呈圆形或椭圆形；胞核形态多样，可呈 卵圆形、肾形或马蹄形，核常偏位，染色质颗粒 细而松散，故着色浅；胞质较多，呈弱嗜碱性， 常染成蓝色，内含许多细小的嗜天青颗粒
.
8
5、淋巴细胞(lymphocyte)wk.baidu.com
形态：呈圆形或卵圆形，大小不等； 胞核呈圆形，一侧常有小凹陷，染色深；胞质 较少，环绕核周围呈一窄带，嗜碱性，呈蔚蓝色
观察内容
红细胞 白细胞 血小板
对其形态、数量、分布情况进行观察
白细胞分类：一般情况计数100个白细胞，并计算出各种白细胞所 占 的比例。同时观察各种细胞的形态（大小、外形、胞质、胞核） 有无变化。
.
1
血涂片：将血液在载玻片上推制成较薄 的一层血膜。
待干燥后用染色液进行染色，染色液通 常选用瑞氏或瑞-姬氏。
结构： 每一血小板周围部分染成浅蓝色， 称透明区，中央部分有紫色颗粒，称颗粒区
.
12
红细胞形态异常
.
13
白细胞形态异常
主要是指N和L的异常改变。遗传性、感染、中毒、放射 性或造血系统恶性病变等因素是白细胞形态改变的常 见原因。 （1）N 包括毒性变化、巨多分叶核、棒状小体以及 其他的异常形态。
.
减低
某些感染 化学药物中毒 某些血液病 脾亢和免疫性疾病 放射病
淋巴细胞
升高 降低
相对增多 某些传染病 （传淋、传单、结核等） 传染病恢复期 急、慢性淋巴细胞白血病
相对减少 传染病急性期 放射病 细胞免疫缺陷病
.
11
血小板(platelet，plt/BPc)
形态：外形呈双凸扁盘状，大小不一，受刺激时， 可伸出突起呈不规则形，血涂片上，常呈星性 或多角形，