导乐陪伴分娩协议书
导乐陪伴分娩协议书
**市人民医院
导乐陪伴分娩协议书
亲爱的产妇和家属：
你们好！我院为促进自然分娩，减轻产妇在自然分娩过程中的不安、无助与疼痛，现开展导乐陪伴分娩服务。
导乐分娩陪伴由我院护理队伍中工作经验丰富，富有爱心的以助产士为主体的人员组成。
自产妇宫口开2-3CM起至产后2小时（若病情需要，需产钳或剖宫产者，陪伴整个手术过程），我们将以“一对一”的方式陪伴在产妇身边，给整个分娩过程中的产妇以心理上的安慰、情感上的支持、生理上的帮助，促进产程的进展，并将产妇的情况及时与家人联系，以减轻您在外等待的焦虑。
如您愿意选择导乐陪伴分娩方式，请您提出申请与我们签订书面协议。
申请人姓名：陪伴者：
住院号：本人签字：
收费标准：***元家属签字：
年月日时分。
产房陪伴协议书范本
产房陪伴协议书范本甲方（产妇）：________乙方（陪伴人员）：________丙方（医院）：________日期：________地点：________经甲乙丙三方协商一致，就乙方在甲方分娩期间提供陪伴服务事宜，达成如下协议：第一条服务内容1. 乙方负责在甲方分娩期间提供心理支持和情感陪伴。
2. 乙方应协助甲方进行必要的身体活动，如散步等，以促进分娩进程。
3. 乙方应协助甲方与医护人员沟通，确保甲方的需求得到满足。
4. 乙方应尊重甲方的隐私和意愿，不得在未经允许的情况下透露甲方的个人信息。
第二条服务时间1. 乙方应根据甲方的分娩时间表，提前到达医院，并在甲方分娩期间全程陪伴。
2. 乙方在陪伴期间应保持手机畅通，以便甲方随时联系。
第三条服务费用1. 甲方同意支付乙方陪伴服务费用，具体金额为人民币（大写）______元整。
2. 服务费用应在乙方开始服务前一次性支付。
第四条服务地点1. 服务地点为丙方提供的产房及相关区域。
2. 乙方应遵守丙方的规章制度，不得干扰医院的正常运营。
第五条责任与义务1. 甲方应确保提供乙方所需的所有信息和资料，以便乙方提供服务。
2. 乙方应确保在陪伴期间的行为符合医疗伦理和法律法规。
3. 丙方应提供适宜的陪伴环境，并确保乙方在陪伴期间的安全。
第六条违约责任1. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权终止服务。
2. 如乙方未按约定提供服务，甲方有权要求退还已支付的费用。
第七条争议解决1. 本协议在履行过程中如发生争议，三方应协商解决。
2. 协商不成时，任何一方均可向丙方所在地人民法院提起诉讼。
第八条其他1. 本协议自三方签字或盖章之日起生效。
2. 本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。
甲方签字：________乙方签字：________丙方签字（盖章）：________日期：________地点：________（注：本协议书仅供参考，具体内容应根据实际情况调整，并建议在法律专业人士的指导下签订。
全程陪伴分娩协议书模板
甲方（产妇）：姓名：____________________身份证号：________________联系方式：________________乙方（助产机构/助产士）：名称：____________________负责人：________________联系方式：________________鉴于甲方即将进入分娩阶段，为保障母婴健康，提高分娩体验，甲方与乙方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就甲方在乙方提供的全程陪伴分娩服务事宜达成如下协议：一、服务内容1. 乙方将为甲方提供从入院到出院的全程陪伴分娩服务，包括但不限于：（1）产前咨询、检查、评估；（2）产时陪伴，包括心理支持、生理辅助、技术指导；（3）产后护理，包括新生儿护理、产妇康复指导；（4）分娩过程中的专业建议和协助。
2. 乙方将指派具有专业资质的助产士全程陪伴甲方，并确保其具备以下条件：（1）持有国家认可的专业助产士资格证书；（2）具备丰富的临床经验和良好的职业操守；（3）了解产妇的生理和心理需求，能够提供专业、贴心的服务。
二、服务时间和地点1. 服务时间：自甲方入院待产起至甲方出院止。
2. 服务地点：乙方指定的产房或病房。
三、服务费用1. 甲方需支付乙方全程陪伴分娩服务费用，具体金额如下：（1）产前咨询、检查、评估费用：____元；（2）产时陪伴费用：____元；（3）产后护理费用：____元；（4）其他可能产生的费用：____元。
2. 甲方应在签订本协议后支付乙方50%的服务费用作为预付款，剩余费用在甲方出院时结清。
四、双方权利义务1. 甲方权利：（1）享有乙方提供的全程陪伴分娩服务；（2）对乙方的服务提出意见和建议；（3）在符合国家法律法规和医院规定的前提下，有权选择分娩方式。
2. 甲方义务：（1）遵守医院规定，积极配合乙方的服务；（2）如实告知乙方自己的健康状况；（3）按时支付乙方服务费用。
3. 乙方权利：（1）根据甲方健康状况提供专业服务；（2）对甲方在分娩过程中的行为进行必要指导；（3）对甲方违反医院规定的行为进行制止。
全程陪伴分娩协议书范本
全程陪伴分娩协议书范本甲方（产妇）： [产妇姓名]乙方（陪伴者）： [陪伴者姓名]一、协议目的甲乙双方为了确保甲方在分娩过程中得到充分的支持和陪伴，特制定本协议。
二、陪伴者资格乙方应具备以下条件：1. 身体健康，无传染病。
2. 具备基本的医疗知识和分娩常识。
3. 能够提供情感支持和心理安慰。
4. 能够遵守医院规定，尊重医护人员。
三、陪伴者职责1. 在甲方分娩前，乙方应与甲方一起参加产前教育课程，了解分娩过程及可能遇到的问题。
2. 分娩过程中，乙方应全程陪伴甲方，提供必要的身体和情感支持。
3. 乙方应协助甲方与医护人员沟通，确保甲方的意愿得到尊重和执行。
4. 乙方应遵守医院规定，维护分娩环境的秩序。
四、甲方权利与义务1. 甲方有权要求乙方全程陪伴。
2. 甲方应提前告知乙方分娩计划和医院信息。
3. 甲方应尊重乙方的陪伴工作，提供必要的信息和支持。
五、协议变更与解除1. 如遇特殊情况，甲乙双方可协商变更协议内容。
2. 任何一方违反协议内容，另一方有权解除协议。
六、争议解决甲乙双方在履行协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
七、协议生效本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
八、其他约定[此处可添加双方其他约定事项]甲方签字：_____________________乙方签字：_____________________签订日期：____年____月____日请注意，这只是一个范本，具体内容应根据实际情况和当地法律法规进行调整。
在实际使用前，建议咨询法律专业人士。
导乐分娩服务知情同意书
填表日期：年月日
产妇姓名
年龄
身份证号码
产妇电话
服务地点
服务介绍
1、导乐仪作为非药物、无创伤分娩镇痛设备，通过神经科学原理，可以一定程度上降低产妇产时疼痛感，减轻产妇分娩痛苦。导乐仪的操作需要由专业导乐师操作，对产妇实施“一对一”的导乐仪操作；
2、导乐服务，即在产时陪伴产妇，为产妇提供人性化陪护；
产妇知情选择
1、我的导乐师已告知我导乐仪的功效，导乐仪对分娩镇痛有一定效果，但不排除由于我的个体差异，会有镇痛效果不明显的情况发生；
2、我理解导乐师的工作内容，是陪护我度过生产过程；
3、我理解在产时，应当根据医嘱采取医疗手段，以保障我本人与胎儿的安康；
4、我理解导乐仪使用收费标准为：元/人，导乐服务的收费标准为：元/签名：签名日期：年月日
产妇家属签名：签名日期：年月日
导乐师登记
我已告知产妇及其家属本知情同意书之内容，并在产妇及家属自愿选择情况下实施导乐仪镇痛与导乐服务。
服务时间：年月日时分至年月日时分。
镇痛效果记录：□效果显著□效果良好□效果不明显
导乐师签名：签名日期：年月日
家庭化陪伴分娩知情同意书
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***医院
家庭化陪伴分娩知情同意书
姓名：病区：床号：住院号：
亲爱的产妇及家属：
您们好!
感谢您选择在****医院分娩,更感谢您能勇敢地选择自然分娩!
家庭化陪伴分娩是我院产房推出的一项特色服务项目,准爸爸或其他家属可以全程陪伴产妇分娩,共同度过生命中最重要的一刻。家属陪伴可以在心理上给予产妇安慰和支持,减少恐惧和陌生感；家属可以和助产上共同帮助产妇实施按摩、呼吸等减痛技巧；准爸爸的全程参与更有利于亲子关系的建立，家庭的和谐。
如果您有意愿选择家庭化陪伴分娩,请及时告知产房医护人员或助产土,他们将在合适的时机安排准爸爸或其他家属进入产房,为了更好地为您服务,请您认真阅读以下内容:
1、家庭化陪伴分娩会收取一定的项目费用，需要该服务项目完全出于自愿。
2、只允许一名家属陪伴，陪伴家属需身体健康。患有高血压、心脏病、晕血症等疾病的家属不可以陪伴。
3Hale Waihona Puke 陪伴家属应遵守医院的各项医疗制度,有事情与值班护士协商,不得干扰医疗秩序。
4、在产妇待产、产后观察过程中陪伴家属不予以更换,在产妇分娩、助产人员上台接产时,陪伴家属请在产房外耐心等候。
5、在陪伴过程中,产妇如改变分娩方式行剖宫产术,家属则不能继续陪伴。
感谢您的理解、配合!
产妇或家属签名:值班人员签名：
温馨助产协议书范本
温馨助产协议书范本甲方（产妇）：_________________乙方（助产机构）：_________________丙方（助产士）：_________________鉴于甲方即将分娩，为确保甲方及新生儿的安全与健康，甲乙丙三方经协商一致，特制定本协议书。
一、服务内容1. 乙方承诺为甲方提供安全、专业、温馨的助产服务。
2. 乙方负责在甲方分娩过程中提供必要的医疗支持和心理支持。
3. 丙方作为乙方指定的助产士，负责具体执行助产服务。
二、甲方权利与义务1. 甲方有权获得乙方提供的助产服务，并有权了解服务的详细内容。
2. 甲方应按照乙方的要求，提供个人健康信息，以便乙方提供个性化服务。
3. 甲方应遵守乙方的相关规定，配合丙方的工作。
三、乙方权利与义务1. 乙方有权根据甲方的健康状况，调整服务内容。
2. 乙方应确保丙方具备相应的专业资质，并对其进行必要的培训。
3. 乙方应向甲方提供详细的服务流程和注意事项。
四、丙方权利与义务1. 丙方有权在服务过程中，根据甲方的实际情况，提出专业建议。
2. 丙方应遵守乙方的规章制度，保证服务质量。
3. 丙方应尊重甲方的隐私权，保护甲方的个人信息。
五、费用及支付方式1. 甲方应按照约定，向乙方支付助产服务费用。
2. 具体费用及支付方式，由甲乙双方另行协商确定。
六、违约责任1. 如甲方未按约定支付费用，乙方有权终止服务。
2. 如乙方未能提供约定的服务，甲方有权要求乙方赔偿损失。
七、争议解决1. 本协议在执行过程中，如发生争议，甲乙丙三方应协商解决。
2. 协商不成时，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
八、其他1. 本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议自三方签字盖章之日起生效。
甲方（签字）：_________________ 日期：____年__月__日乙方（盖章）：_________________ 日期：____年__月__日丙方（签字）：_________________ 日期：____年__月__日注：本协议书范本仅供参考，具体内容应根据实际情况进行调整。
导乐分娩计划书
导乐分娩计划书1. 引言分娩是每个孕妇都会经历的一个重要过程。
对于很多人来说，分娩可能会带来焦虑和恐惧。
为了使孕妇在分娩过程中感到舒适和安全，导乐分娩计划被提出和广泛应用。
本计划书将介绍导乐分娩计划的目的、原则、步骤等内容，并为准备经历分娩的孕妇提供一些建议。
2. 导乐分娩计划的目的导乐分娩计划的目的是为孕妇提供一个积极而个性化的分娩体验，同时促进分娩的顺利进行。
通过制定分娩计划，孕妇可以参与并了解分娩的过程，从而增加对分娩的掌控感和自信心。
3. 导乐分娩计划的原则•尊重孕妇的意愿和选择，充分沟通和协商。
•个性化定制计划，根据孕妇的特殊需求和偏好进行调整。
•提供信息和教育，使孕妇了解分娩的各个方面，包括可能遇到的问题和选择的权利。
•提供支持和关怀，确保孕妇在整个分娩过程中得到充分的照顾和支持。
4. 导乐分娩计划的步骤步骤1：选择合适的分娩方式根据孕妇的身体状况、医生的建议和个人意愿，选择合适的分娩方式，如顺产、剖腹产等。
步骤2：制定分娩计划孕妇和医疗团队一起制定个性化的分娩计划，包括分娩环境、家属陪同、疼痛缓解措施等。
步骤3：提前了解分娩过程孕妇可以通过参加分娩准备课程、阅读相关资料等方式提前了解分娩的过程，并与医疗团队进行交流和讨论。
步骤4：确定疼痛缓解措施根据孕妇的个人需求和医疗条件，确定疼痛缓解措施，如自然疼痛缓解技巧、无痛分娩等。
步骤5：分娩环境的安排孕妇可以根据个人喜好和舒适度选择分娩环境，如水中分娩、自然分娩等。
同时可以考虑播放音乐、准备特定气味等，营造轻松宜人的氛围。
步骤6：准备好陪伴人孕妇可以选择一位信任和支持自己的人陪伴在身边，提供情感和实质上的支持。
步骤7：产后关怀和哺乳计划制定产后关怀和哺乳计划，确保孕妇的身体和心理得到充分的恢复和支持。
5. 导乐分娩计划的注意事项•寻求医生和专业人员的建议和指导。
•及时更新和调整分娩计划，根据实际情况作出相应的调整。
•和家人、朋友、医疗团队进行充分的交流和协商。
产房陪伴协议书范本
产房陪伴协议书范本甲方（产妇）：_________________________乙方（陪伴人员）：_____________________丙方（医院）：_________________________鉴于甲方即将在丙方医院进行分娩，为确保甲方在分娩过程中得到良好的陪伴和支持，经甲乙丙三方协商一致，达成如下协议：1. 陪伴人员资格：乙方需为年满18周岁的成年人，身体健康，无传染病，具备基本的护理知识和技能，能够为甲方提供必要的心理和生理支持。
2. 陪伴时间：乙方应在甲方分娩前至少提前24小时到达医院，并在甲方分娩期间全程陪伴。
如因特殊原因需要更换陪伴人员，应提前通知丙方并得到丙方同意。
3. 陪伴内容：乙方在陪伴期间应遵守医院规定，协助甲方进行必要的身体检查和医疗程序，为甲方提供心理安慰，帮助甲方进行适当的身体活动，以及在必要时协助甲方与医护人员沟通。
4. 责任与义务：甲方应确保乙方了解并遵守医院的相关规定和程序。
乙方应尊重甲方的隐私和意愿，不得擅自做出任何可能影响甲方健康和安全的决策。
丙方应为乙方提供必要的培训和指导，确保乙方能够安全有效地陪伴甲方。
5. 费用承担：乙方在陪伴期间产生的相关费用，包括但不限于餐饮、住宿等，由甲方承担。
丙方应提供相应的便利条件，确保乙方能够顺利完成陪伴任务。
6. 保密条款：乙方应对在陪伴过程中了解到的甲方个人信息和医疗信息严格保密，不得泄露给任何第三方。
7. 协议变更与解除：本协议一经签订，任何一方不得擅自变更或解除。
如遇特殊情况需要变更或解除协议，应提前通知其他两方，并得到其他两方的同意。
8. 争议解决：本协议在执行过程中如发生争议，三方应首先通过友好协商解决。
协商不成时，可提交丙方所在地人民法院诉讼解决。
本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，自签字之日起生效。
甲方签字：_________________________乙方签字：_________________________丙方签字（盖章）：________________签订日期：____年__月__日。
产房陪伴分娩协议书
产房陪伴分娩协议书甲方（产妇）：____________________乙方（陪伴者）：____________________鉴于甲方即将在医院进行分娩，乙方愿意在分娩期间为甲方提供陪伴和支持，双方本着平等、自愿、诚信的原则，经协商一致，特订立本协议，以资共同遵守。
第一条陪伴服务内容1.1 乙方同意在甲方分娩期间，按照医院规定的时间及方式，为甲方提供陪伴服务。
1.2 乙方应尊重甲方的隐私和尊严，确保陪伴服务过程中不侵犯甲方的合法权益。
1.3 乙方应遵守医院的相关规定和指导，不得从事任何可能影响甲方及他人安全与健康的行为。
第二条陪伴服务时间2.1 乙方应根据甲方分娩的具体时间，提前到达医院，并在甲方分娩期间全程陪伴。
2.2 如因特殊情况乙方无法按时陪伴，应至少提前___天通知甲方，并协商解决。
第三条陪伴服务费用3.1 甲方同意支付乙方陪伴服务费用，具体金额为人民币___元。
3.2 陪伴服务费用应在分娩结束后___天内一次性支付给乙方。
第四条双方的权利和义务4.1 甲方有权要求乙方按照约定提供陪伴服务，并有权在乙方服务不符合约定时提出异议。
4.2 乙方有权按照约定收取陪伴服务费用，并有权在甲方未按约定支付费用时提出异议。
4.3 双方应相互尊重，保持沟通，共同确保甲方分娩过程的顺利进行。
第五条违约责任5.1 如甲方未按约定支付陪伴服务费用，应向乙方支付违约金，违约金为未支付费用的___%。
5.2 如乙方未按约定提供陪伴服务，应向甲方支付违约金，违约金为已收取费用的___%。
第六条争议解决6.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。
6.2 协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第七条其他7.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。
7.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方签字：____________________乙方签字：____________________签订日期：____________________签订地点：____________________（以下无正文）。
医院陪产协议书范本
医院陪产协议书范本甲方（医院）：____________________乙方（产妇）：____________________鉴于乙方即将在甲方医院进行分娩，为了确保乙方在分娩过程中得到适当的陪护和照顾，甲乙双方本着平等自愿的原则，经协商一致，订立本陪产协议书。
一、陪产服务内容1. 甲方将为乙方提供专业的陪产服务，包括但不限于分娩指导、心理支持、分娩过程中的协助等。
2. 甲方将根据乙方的具体情况，安排合适的陪产人员（包括但不限于医生、护士、助产士等）。
3. 甲方将确保陪产人员具备相应的资质和经验，以提供高质量的陪产服务。
二、陪产人员职责1. 陪产人员应根据乙方的需要，提供全程的陪护和指导。
2. 陪产人员应尊重乙方的意愿和隐私，不得泄露乙方的个人信息。
3. 陪产人员应确保乙方在分娩过程中的安全，并在必要时提供紧急救助。
三、乙方权利与义务1. 乙方有权选择陪产人员，并在分娩前与陪产人员进行沟通。
2. 乙方应如实告知甲方自身健康状况及过往病史，以便甲方提供适当的陪产服务。
3. 乙方应遵守甲方医院的相关规定，配合陪产人员的指导。
四、费用及支付1. 陪产服务费用由乙方承担，具体金额根据甲方医院的收费标准确定。
2. 乙方应在分娩前支付陪产服务费用，或按照甲方医院的规定分期支付。
五、协议的变更与解除1. 甲乙双方均可在协议有效期内提出变更或解除协议的要求，但需提前通知对方。
2. 如遇不可抗力因素，导致协议无法履行，双方均可解除协议。
六、争议解决1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决。
2. 协商不成时，双方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方代表（签字）：_________________ 日期：____年____月____日乙方（签字）：_________________ 日期：____年____月____日（注：以上内容仅供参考，具体条款应根据实际情况和当地法律法规进行调整。
分娩体验免责协议范文
甲方（体验者）：________________________乙方（分娩体验机构）：____________________鉴于甲方希望通过乙方提供的分娩体验服务，了解和体验分娩过程，乙方同意为甲方提供相应的服务。
为明确双方的权利、义务和责任，特订立本协议。
一、协议内容1. 乙方承诺为甲方提供真实、安全的分娩体验服务，确保甲方在体验过程中的人身安全。
2. 甲方在体验过程中应遵守乙方规定的各项规章制度，服从乙方工作人员的管理。
3. 甲方在体验过程中应保持良好的心态，尊重乙方工作人员，不得对乙方工作人员进行人身攻击或侮辱。
4. 甲方在体验过程中应遵守公共秩序，不得影响他人正常体验。
5. 甲方在体验过程中如出现意外情况，乙方将尽力提供必要的救助，但乙方不承担因甲方自身原因导致的意外伤害责任。
6. 甲方在体验过程中如需拍摄、录像，应事先征得乙方同意，并遵守乙方相关规定。
7. 甲方在体验过程中应尊重其他体验者的隐私，不得泄露他人信息。
8. 甲方在体验过程中应爱护乙方提供的设施设备，如有损坏，应照价赔偿。
9. 甲方在体验过程中应遵守国家法律法规，不得从事违法活动。
10. 甲方在体验过程中如发生纠纷，应通过友好协商解决，协商不成，可依法向有关部门申请仲裁或提起诉讼。
二、免责条款1. 乙方对甲方在体验过程中可能出现的生理不适、心理压力等不予承担责任。
2. 乙方对甲方在体验过程中可能出现的意外伤害、疾病等不予承担责任，但乙方将尽力提供必要的救助。
3. 乙方对甲方在体验过程中可能出现的意外事故，如火灾、地震等自然灾害，不予承担责任。
4. 甲方在体验过程中如违反本协议约定，造成他人人身、财产损害的，甲方应承担相应的法律责任。
5. 甲方在体验过程中如违反国家法律法规，造成他人或自身损害的，甲方应承担相应的法律责任。
三、协议期限本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为一年。
期满后，如双方无异议，可续签本协议。
四、协议解除1. 甲方在体验过程中违反本协议约定，乙方有权解除本协议。
生孩子陪护免责协议书模板
甲方（产妇或产妇家属）：姓名：____________________身份证号：____________________联系方式：____________________乙方（陪护人员或陪护机构）：名称：____________________负责人：____________________联系方式：____________________鉴于甲方因生育需要乙方提供陪护服务，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经友好协商，特订立本协议，以资共同遵守。
一、服务内容1. 乙方同意在甲方分娩期间提供陪护服务，包括但不限于以下内容：（1）协助甲方进行产前检查、分娩及产后恢复；（2）为甲方提供生活照料，包括饮食、个人卫生等；（3）提供心理支持，协助甲方应对分娩过程中的紧张情绪；（4）协助处理新生儿护理等相关事宜。
二、免责条款1. 因甲方自身原因导致的并发症、后遗症等，乙方不承担任何法律责任。
2. 因甲方未按照医生建议进行产前检查、分娩及产后恢复，导致的各种风险和后果，乙方不承担任何法律责任。
3. 因甲方或其家属在分娩过程中拒绝或延迟采取医生建议的治疗措施，导致的各种风险和后果，乙方不承担任何法律责任。
4. 因甲方或其家属违反医院规定，导致的各种风险和后果，乙方不承担任何法律责任。
5. 因不可抗力因素（如自然灾害、突发公共卫生事件等）导致的陪护服务中断或终止，乙方不承担任何法律责任。
6. 因甲方提供的个人信息不准确或不完整，导致乙方无法提供有效陪护服务，乙方不承担任何法律责任。
7. 因甲方或其家属违反本协议约定，乙方有权终止陪护服务，并无需承担任何违约责任。
三、服务费用及支付方式1. 甲方同意支付乙方陪护服务费用，具体金额及支付方式如下：（1）服务费用总额为人民币____元；（2）支付方式：甲方在签订本协议时支付全部服务费用；（3）如甲方提前终止服务，甲方应按照实际服务天数与乙方协商，支付相应比例的服务费用。
全程陪伴分娩协议书范本
全程陪伴分娩协议书范本甲方（产妇）：_____________________身份证号码：_________________________乙方（陪伴服务提供者）：_________________营业执照注册号/组织机构代码：________________鉴于甲方希望在分娩过程中得到专业的陪伴与支持，乙方愿意提供相应的陪伴服务，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，特订立本协议，以资共同遵守。
第一条服务内容1.1 乙方同意为甲方提供全程陪伴分娩服务，包括但不限于分娩前的准备指导、分娩过程中的陪伴与支持、分娩后的初步护理指导。
1.2 乙方应确保陪伴人员具备相应的专业资质和丰富的实践经验。
第二条服务期限2.1 本协议服务期限自甲方分娩前______天起至分娩后______小时止。
第三条服务费用3.1 甲方同意按照以下方式支付服务费用：__________。
3.2 服务费用的支付方式为：一次性支付/分期支付，具体支付时间及金额为：__________。
第四条甲方的权利和义务4.1 甲方有权获得乙方提供的全程陪伴分娩服务。
4.2 甲方应按时支付服务费用，并在服务过程中遵守乙方的指导和建议。
4.3 甲方应如实告知乙方自身的健康状况及分娩相关的信息。
第五条乙方的权利和义务5.1 乙方有权按照本协议约定收取服务费用。
5.2 乙方应保证陪伴服务的质量，及时响应甲方的需求。
5.3 乙方应尊重甲方的隐私，对甲方的个人信息保密。
第六条违约责任6.1 如甲方未按时支付服务费用，应按照未付款项的______%支付违约金。
6.2 如乙方未能提供约定的陪伴服务，应退还甲方已支付的服务费用，并支付相当于服务费用______%的违约金。
第七条协议的变更与解除7.1 双方协商一致，可以变更或解除本协议。
7.2 任何一方违反本协议约定，另一方有权要求解除协议，并要求违约方承担相应的违约责任。
第八条争议解决8.1 本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
医院陪护产妇协议书范本(3篇)
第1篇协议编号：_______甲方（产妇）：________________________身份证号码：________________________联系方式：________________________乙方（陪护人员）：_____________________身份证号码：________________________联系方式：________________________鉴于甲方因怀孕需要住院分娩，为确保甲方在住院期间得到良好的护理和照顾，甲方自愿委托乙方作为其陪护人员，双方经友好协商，特订立本协议如下：一、陪护服务内容1. 乙方负责甲方在住院期间的日常生活照料，包括但不限于：（1）协助甲方进行个人卫生护理，如洗漱、洗澡、剪指甲等；（2）协助甲方进行饮食调理，保证营养均衡，满足甲方和胎儿需求；（3）协助甲方进行室内外活动，如散步、晒太阳等；（4）协助甲方进行产后康复训练，如盆底肌锻炼、腹部肌肉锻炼等；（5）协助甲方处理产后生理和心理问题，提供必要的心理支持；（6）协助甲方处理住院期间的各项手续，如办理出院手续等；（7）其他甲方需要的合理服务。
2. 乙方应遵守医院的相关规章制度，服从医院的管理和安排。
二、陪护服务期限1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，至甲方出院之日止。
2. 如甲方因特殊原因需延长住院时间，双方应另行协商确定陪护服务期限。
三、费用及支付方式1. 陪护服务费用为人民币_______元/天，共计_______天，合计人民币_______元。
2. 甲方应于本协议签订之日起_______个工作日内，一次性支付乙方全部陪护服务费用。
3. 甲方支付陪护服务费用后，乙方应提供相应的陪护服务。
四、双方权利义务1. 甲方权利：（1）要求乙方提供符合约定的陪护服务；（2）对乙方提供的陪护服务提出意见和建议；（3）在乙方提供服务过程中，有权要求乙方改正不当行为；（4）享有本协议约定的其他权利。
医院陪护产妇协议书范本
医院陪护产妇协议书范本甲方（医院）：_____________________乙方（产妇家属）：_____________________丙方（陪护人员）：_____________________鉴于甲方为提供医疗服务的医疗机构，乙方为产妇的家属，丙方为乙方雇佣的陪护人员，为确保产妇在医院期间得到适当的照顾与服务，甲乙丙三方经友好协商，达成如下协议：第一条陪护服务内容1. 丙方应根据乙方的要求，为产妇提供日常生活照料，包括但不限于饮食、卫生、休息、活动等。
2. 丙方应协助产妇与甲方医护人员进行有效沟通，确保产妇的医疗需求得到及时响应。
3. 丙方应遵守甲方的规章制度，维护医院的正常秩序。
第二条陪护服务时间1. 陪护服务开始时间为产妇入院之日起，结束时间为产妇出院之日止。
2. 丙方应保证在约定的服务时间内，为产妇提供不间断的陪护服务。
第三条陪护服务费用1. 乙方应按约定向丙方支付陪护服务费用，具体金额及支付方式由乙方与丙方协商确定。
2. 甲方不承担任何陪护服务费用。
第四条甲方的权利与义务1. 甲方有权要求丙方遵守医院的规章制度，维护医院的正常秩序。
2. 甲方应为丙方提供必要的工作指导和协助。
3. 甲方应确保产妇的医疗安全，提供必要的医疗服务。
第五条乙方的权利与义务1. 乙方有权要求丙方提供约定的陪护服务。
2. 乙方应按时支付丙方的陪护服务费用。
3. 乙方应配合甲方的医疗工作，确保产妇的医疗安全。
第六条丙方的权利与义务1. 丙方有权要求乙方按时支付陪护服务费用。
2. 丙方应根据乙方的要求，提供专业的陪护服务。
3. 丙方应尊重产妇的隐私权，不得泄露产妇的个人信息。
第七条违约责任1. 如丙方未能提供约定的陪护服务，乙方有权要求丙方承担相应的违约责任。
2. 如乙方未能按时支付陪护服务费用，丙方有权要求乙方承担相应的违约责任。
3. 任何一方违反本协议约定，应承担由此给对方造成的损失。
第八条争议解决本协议在履行过程中如发生争议，三方应通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
导乐分娩报告格式结尾
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我是 xx 导乐，在此很荣幸能为您提供优质服务。
今天我会根据您的具体情况，向您讲解一下相关注意事项，希望通过我的讲解能让您对这种新型助产技术有更深刻地了解与认识，也愿它能给你带来美好而又愉快的回忆。
现将《导乐陪伴分娩》产程分段步骤简述如下：一、入院前准备工作产妇入院前做好自身检查工作（包括孕期检查及第一次产前检查）；咨询医生并详细介绍妊娠及胎儿发育等基本情况；协助家人收集住院相关资料并送至产房。
导乐配合护士办理入院手续，帮忙整理物品，将产妇送至待产室，安置好病床。
二、产程分段步骤接待产妇到达待产室后，立即向其说明我是您的导乐，为她提供专业的指导，使之顺利完成分娩，请您保持镇定不要紧张。
指导并记录产妇的主诉、感觉、疼痛部位、强度、性质等，特别注意胎心变化，若出现异常应予以高度重视，迅速处理。
三、生产全程阶段四、临产开始五、分娩结束六、关于保胎七、关于生产过程中突然大出血八、观察期间安排九、后期注意事项十、小结导乐报道结束祝您早日生个健康聪明的宝宝!导乐姓名： xxx
一、导乐报道内容：1.导乐姓名2.宝宝健康情况3.导乐建议及
意见二、产妇知情同意书导乐应将以上所填内容如实告诉产妇和家属并取得他们的同意签字后方可进行本项目工作。
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导乐分娩陪伴协议书
导乐分娩陪伴协议书a. 本协议旨在明确甲方委托乙方提供分娩陪伴服务的相关事宜。
b. 双方同意按照本协议的约定，共同履行各自的权利和义务。
c. 本协议自双方签字之日起生效，有效期为______年。
第二条服务内容① 陪伴甲方进入产房，协助甲方调整呼吸和姿势；② 为甲方提供心理支持，缓解分娩过程中的紧张情绪；③ 协助甲方了解分娩过程中的各项操作，确保甲方知情同意；④ 在分娩过程中，为甲方提供必要的帮助和指导；⑤ 分娩结束后，协助甲方恢复体力，提供必要的护理。
b. 乙方应确保在甲方分娩过程中，严格遵守医疗规范和操作流程，确保甲方和婴儿的安全。
① 具备相关专业知识和技能，持有相关资格证书；③ 具备一定的医疗常识和急救技能。
第三条服务费用及支付方式a. 乙方提供分娩陪伴服务的费用为______元人民币。
b. 甲方应在分娩前支付乙方______元人民币作为预付款。
c. 甲方应在分娩结束后支付乙方剩余费用______元人民币。
d. 甲方支付费用的方式为：现金支付或银行转账。
第四条保密条款a. 双方对本协议内容以及履行过程中所知悉的对方商业秘密负有保密义务。
b. 未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本协议内容或对方商业秘密。
c. 本保密条款在本协议有效期内及终止后______年内均有效。
第五条违约责任a. 如一方违反本协议约定，导致对方遭受损失的，应承担相应的违约责任。
b. 违约方应赔偿守约方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接损失和间接损失。
c. 如一方违反保密条款，泄露对方商业秘密，应承担相应的法律责任。
第六条争议解决a. 双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。
b. 如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第七条其他a. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
b. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。
c. 本协议自双方签字之日起生效。
甲方（盖章）：______乙方（盖章）：______签订日期：_______________________签订地址：_______________________。
医院陪产协议书范本
医院陪产协议书范本甲方（产妇）：_____________________身份证号码：_____________________乙方（医院）：_____________________地址：________________________________鉴于甲方即将在乙方医院进行分娩，为了确保分娩过程顺利进行，保障产妇及新生儿的健康安全，甲乙双方经协商一致，特制定本陪产协议书。
一、甲方权利与义务1. 甲方有权在分娩过程中获得乙方提供的医疗护理服务。
2. 甲方有权在分娩过程中选择一名家属或朋友作为陪产人员。
3. 甲方应遵守医院的规章制度，配合医护人员的工作。
4. 甲方应如实告知医护人员自身健康状况及过往病史。
二、乙方权利与义务1. 乙方应为甲方提供专业、安全、有效的医疗服务。
2. 乙方应尊重甲方的隐私权，保护甲方的个人信息不被泄露。
3. 乙方有权根据甲方的健康状况调整分娩方案。
4. 乙方应为甲方提供必要的分娩知识教育和心理支持。
三、陪产人员的权利与义务1. 陪产人员应经甲方同意，并在乙方医院登记备案。
2. 陪产人员应遵守医院的规章制度，不得干扰医护人员的正常工作。
3. 陪产人员应给予甲方必要的情感支持和鼓励。
4. 陪产人员在分娩过程中应保持冷静，不得对医护人员进行无理指责或干扰。
四、风险与责任1. 分娩过程中可能存在不可预见的风险，甲乙双方应共同面对并妥善处理。
2. 因乙方医护人员的过失导致甲方或新生儿受到损害的，乙方应承担相应的法律责任。
3. 因甲方隐瞒病史或不配合治疗导致的后果，甲方应自行承担责任。
五、其他约定1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
3. 未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。
甲方签字：_____________________日期：____年____月____日乙方代表签字：_________________乙方盖章：_____________________日期：____年____月____日（本协议书范本仅供参考，具体条款应根据实际情况制定，并建议在法律专业人士的指导下完成。
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**市人民医院
导乐陪伴分娩协议书
亲爱的产妇和家属：
你们好！我院为促进自然分娩，减轻产妇在自然分娩过程中的不安、无助与疼痛，现开展导乐陪伴分娩服务。
导乐分娩陪伴由我院护理队伍中工作经验丰富，富有爱心的以助产士为主体的人员组成。
自产妇宫口开2-3CM起至产后2小时（若病情需要，需产钳或剖宫产者，陪伴整个手术过程），我们将以“一对一”的方式陪伴在产妇身边，给整个分娩过程中的产妇以心理上的安慰、情感上的支持、生理上的帮助，促进产程的进展，并将产妇的情况及时与家人联系，以减轻您在外等待的焦虑。
如您愿意选择导乐陪伴分娩方式，请您提出申请与我们签订书面协议。
申请人姓名：陪伴者：
住院号：本人签字：
收费标准：***元家属签字：
年月日时分。