正确识别灭菌化学指示卡的变色

01 灭 菌 包 装 要 求 章节 PART
为什么要包装
在一个正确的灭菌过程后，灭菌室内的器械应是无菌的 但是当器械移离灭菌室后，室外空气含有尘埃粒子及带 有微生物 假如器械没有包装，器械很快就会被污染 此外，通常无菌物品需要存放一段时间，并送给需要使 用部门 所以器械必须妥善包装，以防止再度受污染及损坏
缺点： 临床科室存放备用的纸塑无菌包，易出现褶
皱和封口裂开 包装硬质物时干燥性差，个别出现内塑面上
滞留水珠 锐器易刺破纸塑袋的包装
不同包装材料-硬质包装容器 有效期：6个月
优点： 可反复使用 细菌屏障作用佳 较好的器械保护 确保干燥效果
缺点：价格昂贵
02 消 毒 灭 菌 的 章节 PART 分 类 和 选 择
用途：
灭菌前（绿色）
灭菌后（黑色）
1、用于标示该物品(器械、敷料等）是否已经过压力蒸汽灭菌过程处理。
2、如变色不均匀或不彻底，可提示该物品未经过符合条件的灭菌处理。
灭菌包装管理要求
包装的目的：延续灭菌后的效果到使用前保证无
菌器械、物品使用前还能保持无菌的状态。
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严格包装要求：
•手术器械采用闭合式包装法，一般是2层包装材料。闭 合式包装应用专用的胶带，封包严密。 •器械包重量不超过7公斤，敷料包重量不超过5公斤； •预真空和脉动压力蒸汽灭菌器的物品包装体积不得超 过30cm×30cm×50cm。
优点: 不含有毒物质 疏水性好,不易引起湿包 具有特殊结构可避免破损 灭菌后存贮有效期限6个月 缺点: 比全棉布要硬,强度不如全棉布
有效期：3个月
适用范围: 用于压力蒸汽灭菌和环氧乙烷方法灭菌，因抗撕力 弱、薄，适合比较轻和不带尖锐器械类物品的灭菌。
不同包装材料-一次性纸塑袋包装
有效期：6个月
优点： 包内物品可视 良好的微生物屏障功能 良好的抗渗能力 适合小型、不规则器械 可用于高压蒸汽、环氧乙烷灭菌方式
用途：
灭菌前
灭菌后
1、用于标示该物品包是否已经过压力蒸汽灭菌过程处理。
2、如变色不均匀或不彻底，可提示该包裹未经过符合条件的灭菌处理。
3、可记录灭菌信息（操作者、灭菌有效期、包内物品名称、锅次等）。
灭菌包内指示卡的定义和用途
定义：为长方形纸形结构，印有热敏染料，由卡纸、标准色块和指示色块组成。将压力 蒸汽灭菌指示卡置于拟灭菌物品包中央，经过一个灭菌周期（132℃，3min）处理后， 卡上指示色块颜色的深度达到或深于标准色块的颜色，表示所达到的温度和温度持续时 间已满足灭菌所需条件；若浅于标准色块，表示作用的温度和温度持续时间未达到灭菌 要求。对于“未达到灭菌要求”的包裹，不能使用，应重新灭菌。
03 我院现行各类化 章节 PART 学 指 示 卡 识 别
化学指示卡从灭菌器的使用层面上分为3类：
压力蒸汽灭菌器 过氧化氢低温等离子灭菌器 环氧乙烷灭菌器
速度快，用途广， 效果好，无污染
快速，方便，安全
灭菌指示胶带定义和用途
定义：以皱纹纸为基材，涂以变色油墨作为灭菌指示剂，背涂以压敏胶而成。用于压 力蒸汽灭菌包外化学监测的指示胶带，当达到一定的灭菌条件121℃、20分钟或132℃、 3分钟，皱纹纸背基上的化学指示条纹会由浅黄色变成黑色。
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目录/ CONTENTS
01 灭菌包装要求
（Job Overview）
02 消毒灭菌的分类和选择
（Work Completed）
03 我院现行各类化学指示卡识别
（Excellent Cases）
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灭菌包应标示清楚，具有追溯性；标注物品名称、包装者、
灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期等。
医用包装材料的种类
贮槽 纺织品(全棉布) 一次性医用无纺布 一次性纸塑袋包装 硬质包装容器
不同包装材料-储槽
不锈钢的储槽和罐， 其依靠人工在灭菌 前开关，不能作为 无菌屏障系统。
不同包装材料-全棉布
灭菌前
灭菌后 用途：
1、用于标示该物品包是否已经过压力蒸汽灭菌过程处理。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2、如变色不均匀或不彻底，可提示该包裹未经过符合条件的灭菌处理。 3、包扎包裹（如不使用封包胶带）。
灭菌指示封口标签的定义及用途
定义：以皱纹纸或标签纸为基材，涂以变色油墨作为灭菌指示剂，背涂以压敏胶而成。 用于压力蒸汽灭菌包外化学监测的指示标签，当达到一定的灭菌条件121℃、20分钟或 132℃、3分钟，皱纹纸背基上的化学指示条纹会由浅黄色变成黑色。
根据物品的性能选用物理或化学方法消毒灭菌。 •耐热、耐湿物品灭菌应首选物理灭菌法——压力蒸汽灭菌，如手 术器械及物品、各种穿刺针等。
•不耐热、不耐湿物品如各种导管，精密仪器、人工移植物等可选 用化学灭菌法——低温灭菌法，如环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子 体灭菌等。
•油、粉、膏等首选干热灭菌,如凡士林纱布等。
有效期：7天
优点：通透性好，抗张力强，相对来说比较经济
缺点： 微生物屏障性能差 在手术切口部位，任何外来物体都可能引起炎症 反复清洗后纤维变形 需要“一用一清洗” 小孔、洞用肉眼很难发现存在 释放棉尘造成室内空气污染 包装灭菌后有效期短
不同包装材料-医用包装无纺布包装
定义:是由定向的或随机的纤维而构成。因具有布的 外观和某些性能而称其为布。一次性使用的面料， 由融合纤维制成，而不是线织制成。
医院常用灭菌方法：
高温灭菌： 1、压力蒸汽灭菌：下排气和预真空两种锅 2、干热灭菌
低温灭菌： 1、环氧乙烷灭菌（EO） 2、过氧化氢等离子体灭菌 3、低温甲醛灭菌
灭菌的分类及选择
灭菌：用物理或化学的方法杀死或除去环境中所有微生物。
灭菌的方式分类：蒸汽灭菌、干热灭菌、湿热灭菌； 化学气体灭菌：环氧乙烷灭菌、低温等离子灭菌。
正确识别灭菌化学指 示卡的变色
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