精神科护理技能： 出走行为的防范与护理
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出走行为的防范与护理
1、出走概念
2、护理评估
目
3、护理诊断
录wk.baidu.com
4、护理目标
5、护理措施
6、护理评价
出走行为——定义
指在住院期间，病人未经医 生批准，私自离开医院的行 为。病人私自出走可能造成 自己受伤或其他人受伤。
护理评估
1.原因&危险因素 2.出走征兆评估 3.出走患者表现
护理评估——原因
精神症状所致 环境影响 个人愿望未实现 对治疗的恐惧或不理解 工作人员的工作疏忽 其他原因
• 2、走失后的处理 （1）立即寻找，查找走失原因和可能去的地方 （2）立即通知家属和单位协助寻找，及时上报 （3）管理好病房内其他患者 （4）患者返院后要加强护理，防止再次外逃 （5）分析医院及病房有无不安全隐患
护理评价
• 1、患者有无出走想法和计划 • 2、患者是否能适应医院的环境，对治疗护理有无焦虑、恐惧 • 3、患者是否对自身疾病有正确的认识，并表示要安心住院 • 4、患者有无因出走而受到伤害或伤害他人
1、出走概念
2、护理评估
总
3、护理诊断
结
4、护理目标
5、护理措施
6、护理评价
感谢聆听 O(∩_∩)O~
护理评估——征兆
1、病史中有出走史。 2、患者有明显的幻觉、妄想。 3、患者对疾病缺乏认识，不愿意住院或强迫入院。 4、患者对住院及治疗感到恐惧，不能适应住院环境。 5、患者强烈思念亲人，急于回家。 6、患者有寻找出走机会的表现。
护理评估——表现
意识清醒的病人会采取隐蔽的方法，寻找机会出走 朦胧意识不清的病人不讲究方法，目无别人，一旦出走，找 回的难度大 部分患者出走前会焦虑，坐卧不安，徘徊不止。
护理诊断
有受伤的危险 与自我防御能力下降意识障碍有关
护理目标
患者能对自身疾病和住院有正确的认识 表示能安心住院
住院期间没有发生出走行为 患者没有因出走而发生意外
护 理 措 施
• 1、出走的预防 （1）与患者建立治疗性的信任关系 （2）给患者创造舒适的休养环境，按医嘱服药 （3）善于观察患者病情变化 （4）督促和组织患者参加娱乐活动，心情愉悦 （5）做好夜间巡视工作 （6）专人陪护外出检查及治疗，禁止单独外出 （7）加强与家属联系，鼓励探视，减少孤独感
1、出走概念
2、护理评估
目
3、护理诊断
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4、护理目标
5、护理措施
6、护理评价
出走行为——定义
指在住院期间，病人未经医 生批准，私自离开医院的行 为。病人私自出走可能造成 自己受伤或其他人受伤。
护理评估
1.原因&危险因素 2.出走征兆评估 3.出走患者表现
护理评估——原因
精神症状所致 环境影响 个人愿望未实现 对治疗的恐惧或不理解 工作人员的工作疏忽 其他原因
• 2、走失后的处理 （1）立即寻找，查找走失原因和可能去的地方 （2）立即通知家属和单位协助寻找，及时上报 （3）管理好病房内其他患者 （4）患者返院后要加强护理，防止再次外逃 （5）分析医院及病房有无不安全隐患
护理评价
• 1、患者有无出走想法和计划 • 2、患者是否能适应医院的环境，对治疗护理有无焦虑、恐惧 • 3、患者是否对自身疾病有正确的认识，并表示要安心住院 • 4、患者有无因出走而受到伤害或伤害他人
1、出走概念
2、护理评估
总
3、护理诊断
结
4、护理目标
5、护理措施
6、护理评价
感谢聆听 O(∩_∩)O~
护理评估——征兆
1、病史中有出走史。 2、患者有明显的幻觉、妄想。 3、患者对疾病缺乏认识，不愿意住院或强迫入院。 4、患者对住院及治疗感到恐惧，不能适应住院环境。 5、患者强烈思念亲人，急于回家。 6、患者有寻找出走机会的表现。
护理评估——表现
意识清醒的病人会采取隐蔽的方法，寻找机会出走 朦胧意识不清的病人不讲究方法，目无别人，一旦出走，找 回的难度大 部分患者出走前会焦虑，坐卧不安，徘徊不止。
护理诊断
有受伤的危险 与自我防御能力下降意识障碍有关
护理目标
患者能对自身疾病和住院有正确的认识 表示能安心住院
住院期间没有发生出走行为 患者没有因出走而发生意外
护 理 措 施
• 1、出走的预防 （1）与患者建立治疗性的信任关系 （2）给患者创造舒适的休养环境，按医嘱服药 （3）善于观察患者病情变化 （4）督促和组织患者参加娱乐活动，心情愉悦 （5）做好夜间巡视工作 （6）专人陪护外出检查及治疗，禁止单独外出 （7）加强与家属联系，鼓励探视，减少孤独感