血液透析室简介专业ppt课件

現有91位透析病患
接受住院、急診、加護中心等急症 血液透析治療。
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硬體設施
急救設備 透析機器 RO水處理設備
5பைடு நூலகம்
急救設備
A. 有急救車、電擊器、氣管插管、 人工氣道、人工呼吸擠壓袋等急 救設備。
B. 每床設有中央系統氧氣及抽吸設 備。
C. 心電圖、血壓、血氧濃度監視器。
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透析機器
血液透析機器26台 CVVH 1台
血液透析室業務報告
王卿凌
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成立宗旨
配合署立宜蘭醫院發展急 重症醫療，朝向區域教學 醫院目標前進。 服務蘭陽地區民眾，提供 血液透析治療及護理。
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成立時間
91年6月正式成立 初設15床，95年1月已擴充 至23張床 依業務量可擴張至32床
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透析床位
現有23張透析床位。 現 W 1、3、5
W 2、4、6 皆可三班透析 為蘭陽溪北地區唯一開放全班 次透析中心
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護理行政（三）
訂有危機處理手冊
立即危及病患生命安全～
消毒劑殘留、溶血、空氣栓塞、輸血錯誤、 血液流失、動靜脈瘻管破裂、逆過濾
（Backfiltration)、給藥錯誤。
非立即危及病患生命安全～
水處理系統故障、停水、停電、颱風、地 震、火災、水災。
安排在職教育、訓練及宣導 17
護理行政（四）
訂定病歷管理辦法（請參閱病室常規）
長期透析病歷 非長期透析病歷 透析病歷需保留10年以上，歸檔後放置庫房
制定衛材及藥品管理制度（請參閱物材
資源管理手冊）
確實執行廢棄物之分類與處理（感染管
制手冊）
單位備有防護措施～
護目鏡、手套、口罩及隔離衣
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護理品管
護理品管理念 品管組織架構圖 品管各組工作職責 品管指標監測項目
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滿意度調查
每半年進行一次全數
收案病患滿意度調查
及護理人員滿意度調
查
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護理品質
護理行政 護理照護 護理衛教 護理品管 護理人員成長
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護理行政（一）
明確之人員職掌與管理規範 （請參閱病室常規）
訂定明確之工作人員職責
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護理行政（二）
制定考核制度(請參閱員工考核管理） 制定及執行年度中心工作計劃 制定血液透析護理技術手冊 制定完整的血液透析病歷
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機台保養維修
維修保養：定期、委外由原廠廠 商保養 保養頻率：12次/年 消毒方式：Clear機台兩班之間用RO
水清洗15分鐘，C肝機台班與班之間 用漂白水化消，結束透析做化學消毒 (按各型機器所使用之消毒劑)
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RO水處理設備
逆滲透(RO)水處理設備－
萊特淨水公司負責裝置之RO-HD30系統，可供 應20床位血液透析用水。
消毒保養－
由萊特公司每個月作管路消毒及維修保養。 活性碳、過濾器定期更換
水質檢驗－
每月作細菌培養一次（本院細菌室) 每年六月水質檢驗重金屬、餘氯等23項目 （委外---嚴慶齡工業發展基金會）
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血液透析業務成長
847
903 1109
血液透析業務成長圖
1200 900
人次 600 300 0
1109
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護理品管理念
一、要求護理人員具備充分的專業學識與 技能，藉以維護及提昇護理品質。
二、我們要制定各種品管指標監測。
三、有了護理品管，相信病患可得到最完 善的照護品質。
四、我們相信最佳的品管績效，要有完善 的計劃，也相信評值能提高責任心與 促使進步。
五、我們重視訓練、在職教育與進修，不 斷追求高水準的服務。
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護理人員成長
每月安排一次在職教育及個案報告 自費參加腎臟醫學會、腎臟護理學會舉辦
之透析繼續教育 制定新進人員訓練計劃 制定小組長訓練計劃 參加各種專業訓練～FCCS、ACLS訓練….. 在職進修
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照護品質(一)
實施主護制，每位護理人員安排810位常規病人執行個案管理。
847 903 631 713
數列1
447
92年6月 92年12月 93年6月 93年12月 94年6月 94年12月
日期
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工作人員配置
腎臟專科醫師 護理人員 技術員 書記 工級人員
3人 13人 １人 2人 １人
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護理人力配置與負荷
採全責護理模式，每位護理 人員每班照顧４－５位病患 平均每位護理人員每月作業 量為100人次
94年成立血液透析室病人安全委員會。 輔導腎友成立腎友會並推選腎友代表。 以腎友會名義舉辦腎友春季郊遊以聯
絡及增進腎友間之情誼。 鼓勵同仁參與實證研究等專業研討計
畫，並於相關期刊發表。
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敬請指導
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每位病患發給「透析病患照護手冊」 每月登錄檢驗報告及護理指導，藉 由與醫療人員的互動，讓病患及家 屬更加了解自身的情況及變化。
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照護品質(二)
實施班與班間清班政策，可避免 護理人員因為忙於接下一班病患 而忽略上一班病患任何不舒服， 而萬一碰到新興傳染病時更可以 避免交互感染
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重要工作記事