产科名词解释

产后出血――产后２４小时内出血量达到或超过娩出５００毫升（剖宫产１０００毫升）者。

羊水栓塞――在分娩过程中，羊水进入母血循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血等一系列的严重病变。

猝死――指平素健康或虽然患病，但病情基本稳定或好转，突然发生意料不到的循环、呼吸停止，意识丧失，在很短时间内死亡。

新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。

PKU主要指苯丙氨酸羟化酶基因缺陷或基因突变导致的苯丙氨酸代谢障碍，使之蓄积在体内影响大脑及神经系统的发育，造成不可逆的智力落后。

子宫峡部——在宫体与宫颈相连处较狭小的部分称为子宫峡部，在非孕期长约1cm。

卵泡闭锁——在女性新生儿卵巢内大约有10万以上的始基卵泡，但在妇女生育期仅约300～400个卵母细胞发育成熟，并经排卵过程排出，其余的卵泡发育到一定程度即自行退化，这个退化过程称卵泡闭锁。

获能——精子在宫腔和输卵管游动过程中，精子顶体表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的酶降解，同时顶体膜结构中胆固醇和磷脂比率与膜电位发生改变，从而使顶体膜稳定性降低的过程，称为获能。

顶体反应——获能的精子与次级卵母细胞外围的放射冠接触后，精子头部的外膜和顶体前膜融合、破裂，释放顶体酶，松散放射冠和溶解透明带的过程，称为顶体反应。

着床——约在受精后6～7日，早期囊胚透明带消失、体积迅速增大形成的晚期囊胚植入子宫内膜的过程称为受精卵着床。

胎盘屏障（血管合体膜）——指由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。胎儿血与母体血之间由胎盘屏障相隔，对胎儿具有一定保护功能。

HCG——即人绒毛膜促性腺激素，是妊娠期由合体滋养细胞合成的一种糖蛋白激素，由α、β两个不同亚基组成。HCG在受精后第6日开始分泌，受精后第19日就能在孕妇血清和尿中测出，至妊娠8～10周血清浓度达到高峰，持续1～2周迅速下降，一般于产后1～2周消失。故HCG测定是早期妊娠诊断常用的辅助检查之一。

Braxton Hicks收缩——孕12～14周起，子宫出现稀发、不规则和不对称性收缩，收缩时子宫内压力不超过10～15mmHg，一般不引起痛感，也不使宫颈扩张；随着妊娠周数增加，收缩的频率与幅度也相对增加。这种收缩称为Braxton Hicks收缩。

仰卧位低血压综合征——孕期，孕妇体位影响血压，仰卧位时下腔静脉受压，回心血量减少，心排出量减少，迷走神经兴奋，使血压下降，称仰卧位低血压综合征。

黑加征——妊娠早期（6～8周），由于宫颈变软及子宫峡部极软，双合诊检查时感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征。

胎产式——胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。

RScA——即指肩右前的胎方位，表示胎儿为横产式（胎体纵轴与母体纵轴相垂直，胎体横卧于骨盆入口之上）、肩先露。

胎方位——胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。

围生期——指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的规定有四种：①围生期Ⅰ，从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周；②围生期Ⅱ，从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长≥25cm）至产后4周；③围生期Ⅲ，从妊娠满28周至产后4周；④围生期Ⅳ，从胚胎形成至产后1周。

后矢状径——为骨盆外测量的径线之一，是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为8～9cm。当出口后矢状径和坐骨结节间径（出口横径）之和>15cm时，表明骨盆出口狭窄不明显，可经阴道试产。

对角径——为骨盆内测量的径线之一，是耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5～13cm。此值减去1.5～2.0cm为骨盆入口前后径长度（真结合径）。

早期减速——是随宫缩出现的暂短胎心率减慢的情形之一。表现为胎心率（FHR）减速几乎与宫缩同时开始，FHR最低点在宫缩的高峰，下降幅度<50bpm，持续时间短、恢复快。一般认为是第一产程后期，宫缩时胎头受压引起。

变异减速——是随宫缩出现的暂短胎心率减慢的情形之一。表现为FHR变异形态不规则，减速与宫缩无恒定关系，持续时间长短不一，下降幅度>70bpm，恢复迅速。一般认为是宫缩时脐带受压所致。

晚期减速——是随宫缩出现的暂短胎心率减慢的情形之一。表现为FHR减速多在宫缩高峰后开始出现，下降缓慢，下降幅度<50bpm，持续时间长，恢复缓慢。一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

NST——即无应激试验，通过胎动时胎心率的变化，了解胎儿的宫内储备能力。一般认为正常时20分钟内至少有3次胎动，胎动时FHR加速>15bpm，持续时间>15秒为有反应型，一周后再复查；若胎动时无胎心率加速，胎动时胎心率加速<15bpm，持续时间<15秒为无反应型，应寻找原因及时处理。本试验为缩宫素激惹试验的筛选试验。

OCT/CST——OCT，即缩宫素激惹试验，又称宫缩应激试验，CST。为通过缩宫素诱导宫缩，记录20分钟内宫缩时胎心率的变化，了解胎盘一过性缺氧的负荷试验，以测定胎儿的储备能力。若10分钟内连续出现3次以上晚期减速，胎心基线率变异减少（<5bpm），胎动后胎心率无加速为OCT阳性，提示胎盘功能减退；若胎心基线率无晚期减速，胎动后胎心率加速，为OCT 阴性，提示胎盘功能良好，一周内胎儿无死亡危险。

先兆流产——指停经后（妊娠28周前）出现少量阴道流血，可伴轻微下腹痛或腰骶部胀痛，宫颈口未开，胎膜未破，无妊娠物排出，子宫大小与停经时间相符，经休息及治疗，症状消失，可继续妊娠者。但若症状加重，则可能发展为难免流产。

不全流产——指难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，因影响子宫收缩可导致大量出血甚至休克，子宫小于停经时间者。

完全流产——指有流产症状，妊娠物已全部排出，随后流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，检查见宫颈口关闭、子宫接近正常大小者。

稽留流产——又称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。

习惯性流产——指连续自然流产3次或3次以上者。