糖尿病病人护理论文
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糖尿病病人的护理
【摘要】目的:探讨中医西结合在糖尿病病人护理中的价值。
方法:①对照组:仅给予常规的西医护理,包括药物护理、饮食护理、运动护理、心理护理以及健康教育等;②实验组:在西医护理的基础上,给予中医辩证施护,包括中药调理以及针推等。
出院时统一评价疗效。
结果:治疗之前,对照组平均得分与实验组无显著性的统计学差异(p>0.05);实验组治疗之后平均得分要高于对照组治疗之后的平均得分,其差异有显著的统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准:①符合糖尿病的诊断标准[2];②排除合并有心血管疾病,肝、肾病等严重原发性疾病或者精神疾病者;③所有患者意识清楚,自愿参加研究,并签署知情同意书。
1.3 研究方法:①对照组:仅给予常规的西医护理,包括药物护理、饮食护理、运动护理、心理护理以及健康教育等;②实验组:在西医护理的基础上,给予中医辩证施护,包括中药调理以及针推等。
出院时统一评价疗效。
1.4 护理方法:①药物护理:按照病人病情给予西药降糖药或者口服胰岛素治疗,统一严格按照指南规定的剂量、途径以及给药方法和时间给与;需皮下注射胰岛素的统一选择腹部;统一监测血压;治疗期间嘱咐病人如有不适及时向医生报告;对于低血糖的患者要及时静滴葡萄糖溶液或者进食糖类食物[3]。
②饮食护理:规律且有选择性的饮食是控制血糖减轻糖尿病临床症状最关键的途径之
一;糖尿病病人的饮食应该严格遵循“两低一禁一高”的原则,即指“低脂、低热、禁糖以及高蛋白”;日常饮食以清淡为主,注释提倡粗米加适当杂粮;忌高糖高脂食品,忌辛辣刺激的食品。
③运动护理:适当的运动可以消耗部分热量并且能够减少体内脂肪的堆积,可以改善患者的糖耐量并提高胰岛素的敏感性;注意掌握指征,对于部分有高血压、心脏病等疾病的患者需注意防护[4];④心理护理:由于糖尿病是一种慢性代谢性疾病,且目前尚无根治的方法,所以多数患者会因为长期的治疗而出现焦虑、担心、烦躁、气馁等负面的情绪,从而影响了治疗的效果,因此在日常的护理中,还应当进行支持性的心理护理,开导病人,帮助病人发泄情绪,缓解病人压力,树立良好的心态[5];⑤健康教育:由于糖尿病的治疗需要一个长期的过程,因此做好健康教育,使患者及家属能够充分了解本病从而做到积极配合治疗提高依从性,对于预后十分重要;⑥中药调理:糖尿病在中医中成为“消渴病”,可分为上消、中消及下消;对于上消的患者,可饮天东、芦根以及麦冬泡制之水以改善口渴多饮烦躁热嘈、舌苔发黄、尿量频多之症;对于中消的患者,可用玉女煎及大黄、玄参共煮饮之以倾泻胃热、滋水通便;对于下消的患者,可食枸杞滋阴补肾、百合及生地泡水饮以减尿。
⑦针推:针灸每日一次,主肺俞、脾俞及肾俞等;推拿每两日一次,推任脉并横推腹部[6,7]。
1.5 疗效评价方法:采用whoqol-100量表,内容主要包括胜利、心理、独立性、社会性、环境、精神状况等6个模块,共100个条
目,得分越高,表示生活质量越高。
1.6 统计学处理:所有数据均采用spss 11.0统计学软件进行处理,计数资料采用卡方检验,p<0.05表示差异有显著的统计学意义。
2 结果
3 讨论
糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用而引起的以慢性高血
糖为主要临床特征的代谢紊乱性综合征。
其发病机理为胰岛素分泌、胰岛素作用或两者同时缺陷而引起的碳水化合物,脂肪、蛋白质以及水和电解质等代谢的紊乱。
糖尿病在中医中属于“消渴”的范畴,分为上、中、下消;中医认为期多因素体阴虚,复因饮食不节,劳欲过度致肺燥、胃热以及肾虚而成。
因此,中西医结合护理对于糖尿病病人是十分必须的的,相较于单纯的西医护理,加入了中医的辩证施护之后,更能够提高糖尿病的临床疗效和预后。
本研究的结果也很好证明了上述观点。
4 结论
综上所述,中西医结合护理能够更好的提高糖尿病病人的临床疗效和预后。
参考文献:
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[2] 叶任高,陆再英.内科学[m].6版.北京:人民卫生出版社,2004:787.
[3] 刘凤,李宇奇.对糖尿病患者自行注射胰岛素的护理[j].长春中医药大学学报,2008,24(4):451.
[4] 王大海,施耀方. 糖尿病患者的运动疗法及护理[ j ] . 中华护理杂志,1997,32(8):445.
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[6] 张阳花. 糖尿病患者中医护理体会[ j ] . 中国中医急症,2 0 0 8 , l7(2):273.
[7] 国家中医药管理局.中医护理常规、护理文件书写、技术操作规程[s].长沙:湖南科学技术出版社,1993:11.。