手术室发生火灾的应急预案
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手术室发生火灾的应急预案
黄州区人民医院手术室 雷辉
目录
一、火灾发生原因
二、应急处理程序 三、手术室火灾预防
一、火灾发生原因
• 1.氧气是最常见的助燃剂,环境中氧浓度越高燃烧越旺。患者在手术过程中一般都要持 续吸氧，故可造成手术室中局部高氧环境，特别是在行头面部手术而又没有做气管内 插管时，术中面罩吸氧是大多数麻醉师的选择。面罩给氧时，由于密闭不严，手术单 下腔隙中的氧可达到较高的浓度，可燃物在此环境中很容易燃烧。手术室内用品，如 无菌单、纱布、棉球、胶布以及麻醉机上的橡胶制品等均可燃烧。酒精和以酒精为溶 媒的消毒液(如碘酊)。遍用于手术前的消毒。消毒后，任何残留的酒精，不管是患者身 上的还是吸收到敷料、棉球中的都要挥发。在一个较封闭的空间中，可聚成较高浓度 。在手术单所形成的封闭腔隙中酒精的挥发和氧气浓度的增大可造成一种极易燃烧的 混合物，只要一有火源就能燃烧，严重者可引起爆炸。 2.电刀笔用于外科手术已很多年，其良好切割及止血功能受到外科医师的青睐，它在使 用时产生很高的局部温度用来切割和烧灼组织.是现代手术室必备。然而，电刀笔的使 用也带来了安全隐患，它产生的局部高温遇高浓度氧和酒精时可诱发燃烧，它是手术 室火灾发生的根源。 3.手术室电器设备、线路缺乏维护和检修.致使线路绝缘、破损发生漏电、短路; 电器设 备接头接触不良，造成接触电阻过大; 电器设备使用后，忘记关闭电源开关致使设备长 期通电。这些原因均可造成火灾事故。手术室火灾的特点。
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二、手术室火灾应急预案处理记流程
• • • • • • • 1、组织全体医务人员参加《消防法》和防火灭火基本知识学习，学会正确使用灭火器 的方法，懂得人人有维护消防安全、保护消防设施、预防火灾、报告火警的义务 2、病室及工作场所应该设有安全通道指示标识 3、定期检查病室环境，保证安全通道畅通，消除火灾隐患 4、定期检查消防设施，保证其功能完整 5、一旦发生火灾，立即拨打119 火警电话，并详细各告知着火地点、部位、燃烧物品 和目前状况。马上组织人员灭火，并以最快的速度报告院领导、保卫科、值班室。 6、立即截断电源、可燃气体的气源。 7、根据火灾情况，确定是否疏散人员，疏散物资，做好病人及家属的工作，说明疏散 的路线，有条不紊的疏散病人，并对危重病人和不能行走的病人安排人力进行疏散和 必需的治疗和护理。 二、处理程序 做好科室管理一消除火灾隐惠一发生火灾一立即拨打119 电话向上级领导及保卫科、院 总值 班室汇报一组织灭火、截断电源、可燃气源一开放消防通道一疏散转移病人一观察病 情治疗、 护理危重病人一指引消防人员一维持秩序
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三、手术室火灾的预防
• • • 1. 手术室内应安装消防供水设备,摆放灭火器材,切勿在走廊、楼梯口等处堆放杂物,保证 疏散通道和安全出口的畅通;“消火栓、安全出口、疏散通道”等消防标志要醒目。 2.杜绝手术室内开放火源，如火炉、电炉、酒精灯等，也不能在室内点燃酒精以消毒急 需器械。 3. 氧气瓶口、压力表上应防油、防火，不可缠绕胶布或存放在高温处,使用完毕,应立即 关好阀门。氧气简内氧气勿用尽,压力表至少要保留5 kg/cm',以免灰尘进人简内,再充气 时引起爆炸 4.定期检查各手术间电路、医用气体曾道装置的安全性、密闭性。每月对高频电刀、无 影灯以及其他设备进行测试，保证设备正常运行。 5.注意术中管理，使用高频电刀时，严格控制输出功率。一般电凝20~40 W,电刀30~50 W,即可起到良好的止血效果。当功率>50 w 时，每增加5 W应报告术者，提醒注意，严 禁超出仪器安全值范围。仲用酒精消毒液擦拭术野时.不可讨湿，未 6.确定不处于高氧环境中或高氧物质已远高手术区。在那些没有做气管插管且需要面罩 吸氧的头面部手术过程中,我们必须尽力避免手术单下较封闭的腔隙内高氧浓度的形成 。对需要吸氧者,应尽量给予低流量，以维持血氧饱和度在一个可接受的范围内即可。 7.加强手术室工作人员消防安全意识在手术室管理工作中，一定要防止重业务、轻安全 或只注重业务管理而忽视防火安全管理的错误倾向。应牢固树立“防患于未然”的观念, 要在“预防为主，防消结合”方针的指导下，把防火安全工作作为一项重要任务，纳人手 术室管理工作中。
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一、火灾发生原因
二、应急处理程序 三、手术室火灾预防
一、火灾发生原因
• 1.氧气是最常见的助燃剂,环境中氧浓度越高燃烧越旺。患者在手术过程中一般都要持 续吸氧，故可造成手术室中局部高氧环境，特别是在行头面部手术而又没有做气管内 插管时，术中面罩吸氧是大多数麻醉师的选择。面罩给氧时，由于密闭不严，手术单 下腔隙中的氧可达到较高的浓度，可燃物在此环境中很容易燃烧。手术室内用品，如 无菌单、纱布、棉球、胶布以及麻醉机上的橡胶制品等均可燃烧。酒精和以酒精为溶 媒的消毒液(如碘酊)。遍用于手术前的消毒。消毒后，任何残留的酒精，不管是患者身 上的还是吸收到敷料、棉球中的都要挥发。在一个较封闭的空间中，可聚成较高浓度 。在手术单所形成的封闭腔隙中酒精的挥发和氧气浓度的增大可造成一种极易燃烧的 混合物，只要一有火源就能燃烧，严重者可引起爆炸。 2.电刀笔用于外科手术已很多年，其良好切割及止血功能受到外科医师的青睐，它在使 用时产生很高的局部温度用来切割和烧灼组织.是现代手术室必备。然而，电刀笔的使 用也带来了安全隐患，它产生的局部高温遇高浓度氧和酒精时可诱发燃烧，它是手术 室火灾发生的根源。 3.手术室电器设备、线路缺乏维护和检修.致使线路绝缘、破损发生漏电、短路; 电器设 备接头接触不良，造成接触电阻过大; 电器设备使用后，忘记关闭电源开关致使设备长 期通电。这些原因均可造成火灾事故。手术室火灾的特点。
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二、手术室火灾应急预案处理记流程
• • • • • • • 1、组织全体医务人员参加《消防法》和防火灭火基本知识学习，学会正确使用灭火器 的方法，懂得人人有维护消防安全、保护消防设施、预防火灾、报告火警的义务 2、病室及工作场所应该设有安全通道指示标识 3、定期检查病室环境，保证安全通道畅通，消除火灾隐患 4、定期检查消防设施，保证其功能完整 5、一旦发生火灾，立即拨打119 火警电话，并详细各告知着火地点、部位、燃烧物品 和目前状况。马上组织人员灭火，并以最快的速度报告院领导、保卫科、值班室。 6、立即截断电源、可燃气体的气源。 7、根据火灾情况，确定是否疏散人员，疏散物资，做好病人及家属的工作，说明疏散 的路线，有条不紊的疏散病人，并对危重病人和不能行走的病人安排人力进行疏散和 必需的治疗和护理。 二、处理程序 做好科室管理一消除火灾隐惠一发生火灾一立即拨打119 电话向上级领导及保卫科、院 总值 班室汇报一组织灭火、截断电源、可燃气源一开放消防通道一疏散转移病人一观察病 情治疗、 护理危重病人一指引消防人员一维持秩序
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三、手术室火灾的预防
• • • 1. 手术室内应安装消防供水设备,摆放灭火器材,切勿在走廊、楼梯口等处堆放杂物,保证 疏散通道和安全出口的畅通;“消火栓、安全出口、疏散通道”等消防标志要醒目。 2.杜绝手术室内开放火源，如火炉、电炉、酒精灯等，也不能在室内点燃酒精以消毒急 需器械。 3. 氧气瓶口、压力表上应防油、防火，不可缠绕胶布或存放在高温处,使用完毕,应立即 关好阀门。氧气简内氧气勿用尽,压力表至少要保留5 kg/cm',以免灰尘进人简内,再充气 时引起爆炸 4.定期检查各手术间电路、医用气体曾道装置的安全性、密闭性。每月对高频电刀、无 影灯以及其他设备进行测试，保证设备正常运行。 5.注意术中管理，使用高频电刀时，严格控制输出功率。一般电凝20~40 W,电刀30~50 W,即可起到良好的止血效果。当功率>50 w 时，每增加5 W应报告术者，提醒注意，严 禁超出仪器安全值范围。仲用酒精消毒液擦拭术野时.不可讨湿，未 6.确定不处于高氧环境中或高氧物质已远高手术区。在那些没有做气管插管且需要面罩 吸氧的头面部手术过程中,我们必须尽力避免手术单下较封闭的腔隙内高氧浓度的形成 。对需要吸氧者,应尽量给予低流量，以维持血氧饱和度在一个可接受的范围内即可。 7.加强手术室工作人员消防安全意识在手术室管理工作中，一定要防止重业务、轻安全 或只注重业务管理而忽视防火安全管理的错误倾向。应牢固树立“防患于未然”的观念, 要在“预防为主，防消结合”方针的指导下，把防火安全工作作为一项重要任务，纳人手 术室管理工作中。
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