老年人合理用药 PPT

标红药品为高风险药物，老年人需避免应用
未标红药品为低风险药品，老年人需慎用
中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）
标红药品为高风险药物，老年人需避免应用
未标红药品为低风险药品，老年人需慎用
中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）
标红药品为高风险药物，老年人需避免应用
未标红药品为低风险药品，老年人需慎用
2. 老年人药代动力学特点
c.代谢（metabolism）
肝脏重量↓ 功能性肝细胞数↓
肝血流↓
经肝代谢的药物在 体内存留时间↑
2. 老年人药代动力学特点
d.排泄（excretion） 肾脏重量↓
肾小球细胞数↓ 肾小管上皮细胞数↓
肾血流↓
经肾排泄的药物在 体内存留时间↑
3 老年人药效学特点 pharmacoDYNAMICS
2. 老年人药代动力学特点Biblioteka Baidu
a. 吸收（absorption）
易导致 胃肠功能障碍
影响胃肠 对药物的吸收
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
2. 老年人药代动力学特点
b. 分布（distribution）
脂肪比例 蛋白和水的比例
脂溶性药物血药浓度 水溶性药物血药浓度 高血浆蛋白结合率药物血药浓度
中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）
标红药品为高风险药物，老年人需避免应用
未标红药品为低风险药品，老年人需慎用
效剂量；部分药物需要根据肌酐清除率计算给药剂量 ➢ * 合理选择药物——中国老年人潜在不适当用药判断标准
（2017年版）
中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）
标红药品为高风险药物，老年人需避免应用
未标红药品为低风险药品，老年人需慎用
中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）
标红药品为高风险药物，老年人需避免应用
➢
c. 血管弹性降低导致止血反应发生障碍
➢
d. 老年人因慢病同时服用多种药物，很多药物会增强华法林的抗凝效果，
如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物及抗抑郁药等
4 老年人药物治疗原则
4. 老年人药物治疗原则
➢ * 避免多重用药——用最少的药物 ➢ * 选择适当的剂量及疗程——小剂量开始，逐渐增加，最小有
3. 老年人药效学特点
➢ * 对中枢神经系统药物的敏感性增高 ➢ * 对利尿剂、抗高血压药的敏感性增高 ➢ * 对抗凝血药的敏感性增高 ➢ * 对β受体激动剂与阻断剂的敏感性降低
➢
3. 老年人药效学特点
➢ * 对抗凝血药的敏感性增高，易发生出血并发症
➢
a. 老年人肝脏合成凝血因子的能力下降
➢
b. 维生素K相对缺乏
老年人合理用药 PPT
1 概述
1. 概述
为何要重视老年人用药？
➢ * 社会人口老年化加剧 ➢ * 老年人用药机会多 ➢ * 药物不良反应发生率随年龄而增加
2 老年人药代动力学特点 pharmacokinetics
22 老年人药代动力学特点
药代动力学： 研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的科学。 吸收 分布 代谢 排泄
未标红药品为低风险药品，老年人需慎用
中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）
标红药品为高风险药物，老年人需避免应用
未标红药品为低风险药品，老年人需慎用
中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）
标红药品为高风险药物，老年人需避免应用
未标红药品为低风险药品，老年人需慎用
中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）