一位婚后二十多年夫妻相处困难的案例

一位婚后二十多年夫妻相处困难的案例（叶霞）

案例基本情况

周先生：农村人，小学文化，小学毕业后，在家中务农，后来学习农机驾驶员，勤劳，善良，老实本份，与人相处融洽。二十二岁，经人介绍，与表妹20岁的马女士谈爱并结婚生子。

马女士，农村人，大专文化，小学老师，在家乡小学教书，为人实在，直爽，与人相处融洽，外围凭价相当高。

周先生与马女士属表兄妹关系，所以从小一直关系不错，但从谈恋爱开始，他们关系就产生了矛盾，因为二人是亲戚关系，拉不下面子，所以强忍着，特别是马女士，因为她是家中老大，又是娶郎回家，给对方彩礼担心对方不退，又担心妈妈骂，所以将就着结了婚。

马女士与周先生婚后二十多年，一直处于冷战，争吵相结合状态。他们之间要么不说话，要么一出语就相互伤害。现年孩子二十一了，已长成人，所以决定离婚，为自己活一回，离婚前找到婚姻家庭咨询师。

一、咨询效果

通过二个月的交流，夫妻关系得到很大改善，夫妻二人不再考虑离婚，而是计划将婚姻如何经营得更好。马女士自己甚至业余时间也会看关于夫妻相处的书籍。

二、咨询所运用的技术

主要技术：婚姻治疗SFMT，SBT，空椅子技术等。

三、咨询过程概要

治疗情况：咨询师通过情绪疏导，并拿出婚姻质量量表做了测试。发现双方婚姻质量出现了严重的问题，咨询师决定从进行情绪处理，然后从改善沟通方式入手，每周进行沟通训练，二个月后，马女士回复，说现在心情很好，而且还请咨询师介绍一些关于婚姻经营技巧的书与她看，不再为二人离婚之事烦恼，周先生现在在心情很好的情况下，生意也非常不错，月收入过万。

主要治疗过程：

主要采取SFMT及SBT，认知疗法等相结合。SFMT精髓---治疗同盟、以情感为重点、

挖掘破坏模式和内在痛苦经历、婚姻行为干预、布置任务。SBT是改变从自身做起，从自身微小改变带动整个系统的改变。认知疗法是通过找出曾经的核心信念，中间信念及自动思维，重建新的信念。

咨询师通过与二位充分共情技术，建立了良好的关系。咨询师采取了以支持为主的方式与二人建立重要的关系。了解夫妻二人的情感经历，及各自问题的关注点。让他们明白，咨询师是为他们服务的，不是某个人的同盟。确定治疗目标，并与他们一起努力。

通过近二个月的支持，现在马女士与周先生关系得到了很大改善，

咨询师问马女士：最近一个月你们之间有联系吗。

马女士：我们基本没联系，我根本就不敢与他联系，如果不是儿子，我都不想提他，提起他我就心烦，我都不敢联系他，我怕一打电话就吵架。

咨询师：我可以这样理解吗，您是想跟他联系的，您也有事跟他联系，只是您因为害怕吵架，所以尽量的不联系。

马女士：我有个儿子，还在上大学，因为儿子的事我想与他沟通，但是，我怕，因为我每次跟他打电话，他都会指责我。他很少主动给我打电话。

周先生说也有同感，并说马女士根本就不象个女人，不晓得关心他。

马女士：你这么能干的人，你需要人关心吗？

。。。。。。

通过第一阶段的治疗，了解到，他们的沟通出现了严重的问题，而且这种沟通不良的方式是从婚前就出现了，后来他们也通过书信等方式想改善关系，但是，相互之间并不认可对方，让双方的自尊受到了严重的损害，为了树立自己的尊严，他们相互对抗，相互指责相互抱怨，以满足自己的自尊心。结果事情越演越糟。甚至伤及到儿子。说到儿子，他们都觉得愧对儿子，所以愿意接受治疗师的进一步治疗。并与治疗师一起确定治疗目标：不再离婚，接受治疗。在第一阶段，咨询师与治疗者一起找出问题的表面症结：沟通不良。并布置作业：停止相互指责，并找出对方的优缺点各十条。再找出最不能容忍的各二条。

第二阶段：处理相处问题及模型展示

通过空椅子技术让他们看看他们曾经的沟通方式。二人看到了各自原来沟通的原形后，笑了。并表示尝试着改变沟通方式及相处模式。并训练新的沟通方式。让马女士说，然后周先生说。相互学着倾听对方的真实心声，然后跟对方说：我可不可以这样理解您刚才说的话。然后角色互换。

结果二人说以前因为总希望对方接受自己的观点，很少愿意听对方将一句话说完，然后就予以制止，他们是没听懂对方的话。表示愿意在家继续练习。

第三阶段：重新定向

了解爱情史，原生家庭情况。

拿出第一次布置的作业。当着双方的面，找出这些缺点背后的真正原因。如周先生大男子主义思想，其实是受原生家庭影响。如女方不示弱，同样是受母亲的影响。这些并不是他们真正的想大男子或是女权，而是受了原生家庭影响，所以通过认知疗法，改变二人的认知。首先找出他们的核心信念，中间信念，及自动思维，然后改变信念。让各种思维和情绪自由流过，而不是采用对抗的方式，因为对抗这些年，一点好结果都没有，没有改变，就没有治疗效果，所以建议双方改变思维方式，及继续换种沟通方式。

第四阶段：加强支持，处理逃避

遇到什么问题，二人心平气和的说出来，如果有时情绪控制不了，可以让自己先冷静半小时。夫妻之间不要使用带有杀伤性的语言，尽量幽默（夫妻二人在外人面前有幽默细胞，只是双方很少用，建议起用）

第五阶段：亲密关系的加强训练

二人这些年长期二地分居，在性方面缺一些沟通技巧，分别与男、女沟通，然后二人再一起沟通，贯输一些性方面的知识。并告诉马女士，做为一个女人，有时说话的语气方式很重要。告诉周先生，他的认可与肯定对马女士是莫大的支持。并告之女人在乎的东西是什么。

第六阶段：接受差异

了解男女之间天生存在的差异：及需求差异，表达方式的差异，并接受其差异。以及个体在原生家庭成长后，个体之间天生也存在差异。建议二人求大同存小异。

通过二个月与来访者相互探讨，最近回访结果：仍然二地分居，但分居是为了生活，为了孩子的读书问题，而不再是为了互相逃避。而且二个人现在说话方式完全变了，不再为电话事件发生恐慌。而且二人计划，等孩子大学毕业后就在一起，不再分开。后来马女士打电话来，说找不到吵架的理由了，自己闲时也会看些关于夫妻关系方面的书，对未来充满了信心。

咨询总结：在一段婚姻关系中，很多情况下将问题越演越糟，并不是问题本身有多复杂，表面上是人们的情绪很难控制，引起沟通困难，而真正的原因在于双方都希望得到尊重，支持与理解。