老年性痴呆
老年性痴呆（AD）
【概述】
老年性痴呆是一种慢性的大脑退行性变性疾病。其病因至今不明，具有特征性神经病理和神经化学改变，常渐起病，起病可在老年前期，但老年期的发病率更高。在65岁以前起病的类型常有痴呆家族史，病情进展较快，有明显颞叶和顶叶损害的特征，包括失语、失用等，锥体系症状也较多。AD可延续20年，早期或轻度9年，中期或中度5年，恶化6年，给个人、家庭、神经带来深重的负担和痛苦。据统计：美国AD患者为200-400万，全球1700-2500万，我国有关调查尚缺乏大系列、据最新城市普查结果，AD患病率高于血管性痴呆。在西方国家AD是继心脏病、肿瘤和中风之后，排在第四位的导致死亡的疾病。
【诊断】
AD的诊断首先必须认识AD的临床症状，详细询问病史，其次进行仔细的精神状态和神经系统检查。
1、1993年我国制订的诊断标准如下：⑴智力检测证实痴呆；
⑵至少有2项识别功能障碍；⑶记忆及识别障碍进行性加重；⑷无意识障碍；⑸40-90岁起病；⑹无其它躯体或脑部疾病能解释上述病情。
支持条件：⑴进行性加重的失语、失用、失认；⑵日常生活及行为障碍；⑶家族中有相似患者；⑷脑脊液正常，脑电图无特异改变，CT有脑萎缩，且进行性加重。
AD病理诊断指标比较明确：⑴<60岁痴呆者，脑活栓组织中应有大量SP(≧15个/10个低倍视野)和NFT；⑵>70岁痴呆者，脑组织中仅见SP，而无NFT者，其SP必须甚多；⑶脑组织中仅有NFT 者，只符合拳击痴呆诊断，不诊断痴呆；⑷痴呆脑组织中无SP或NFT者，应考虑其他原因。
2、DSM-IV（1994年）诊断标准
3、WHO的ICD-10（1992年）诊断标准
美国神经系统传染性疾病及卒中研究所（NICFS）及老年性痴呆及其相关性疾病协会（ADRDA）标准规定根据症状、量表及神经影像学所见，只能诊断为“可能为老年性痴呆”，确认则有赖于脑组织活检。这在我国较难被患者及家属接受，早期诊断AD存在更多困难。
目前美国已开展双标免疫化法以检出NFT；立体异构生物学技术计算出神经元数目及tau数量。我国有些单位开展了脑脊液中测定磷酸化神经纤维丝（phospho-ryltedneurofilament,PNF）/PHF 值。
无论如何，痴呆临床误诊率尚很高（＞15%），尤其是早期诊断，困难较大。CT/MRI具有诊断价值。正电子放射成像技术（PET）研究应用正受到重视。
【治疗措施】
尚无肯定的十分有效或治愈的方法。治疗AD的药物主要分为二类；
1、增加脑内胆碱能神经系统功能，主要为胆碱酯酶抑制剂和M-胆碱受体激动剂。
2、作用于神经传递系统的细胞保护剂，以延缓脑神经元变性过程，从理论上讲，阻断β-淀粉样蛋白（ABP）形成，抑制ABP的神经毒性和保护或修复神经元，达到防治AD的目的。
目前美国FDA批准上市的仅两种治疗AD的药物，即1993年9月批准的他克林（tacrine）t1997年3月批准的E-2020（donepezi）均为胆碱酯酶抑制剂。
其它：
①铝蟹合剂（aluminum chelating agent）,如deferoxamine,可减少铝的吸收及脑组织铝浓度，耐受性好，已有一些临床及实验证据。
②非固醇类（NSAIDS）和固醇类抗炎药对一些患者的病情有减轻作用，是候选治疗策略之一。
③性激素的应用，支持者认为老年妇女停经后，用雌激素替补疗法，对老年妇女痴呆有一定作用。
④改善脑代谢药：如银杏叶提取物可改善神经元代谢，对神经递质有阳性影响；大量脑复康可延缓AD病人的病情发展，对命名和远近记忆有改善。
⑤钙离子拮抗剂：如尼莫地平等，近年研究表明各种原因造成的细胞尚超载、钙稳态失衡是造成细胞死亡的最后总通路。
⑥基因治疗：利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因，以达到根治基因缺陷的目的，目前尚不能实现。输入外源性神经生长因子，可有效地防止中枢胆碱能神经系统损害，动物学习和记忆改善；已有首例用神经生长因子治疗AD的报道；脑内注射后1个月，系列词语记忆改善，但其他认知功能无变化。
⑦中医中药治疗：自古就有文献记载，一般多从脑、心、肾等不同脏腑及气、血、痰、瘀、火、郁等病机论治。近年日本对AD应用当归芍药散、钩藤散及黄连解毒汤等从郁、风、热、毒等角度进行研究，认为对AD有一定改善学习记忆功效。
⑧针炙疗法：已在探索。头针取双侧语言区、晕听区、耳针取心、脑及质下及内分泌穴；体针取丰隆，间使、大椎、肾俞、人中、内关、风池等穴，一般强调辩论选穴。
【病因学】
病因不明，近年国外大量研究的重点集中在：遗传学、免疫学、病毒感染、神经递质和神经内分泌等方面，表明许多因素与该病发病机制和病因有关。
1、遗传因素
AD具有家庭聚集性，40%的患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传及多基因遗传，有人提出遗传学说（或基因学说），认为和Down综合征一样，在第21对染色体上均有淀粉样变性基因。晚发型AD家族史调查结果表明，具有两个apoE4基因者发生晚发型AD 的危险性是具有两个apoE3者的8倍，而具有apoE2等位基因者发
生晚发型AD的危险性更低。有学者指出（Corder）：多达75%的晚发型AD患者在某种程度上与apoE有关。
2、环境因素
（1）铝的蓄积：AD的某些脑区的铝浓度可达正常脑的10-30倍，老年斑（SP）核心中有铝沉积。铝选择性地分布于含有神经纤维缠结（NFT）的神经之中，铝与核内的染色体结合后影响到基因的表达，铝还参与老年斑及神经纤维缠结的形成。故有学者提出“铝中毒学说”。
（2）病毒感染：发现许多病毒感染性疾病可发生在形态学上类似于AD的神经纤维缠结和老年斑的结构变化。如羊痒症（Scapie）、Kwru病Creutzfeldt-Jacob病（C-J病）等。其临床表现中都有痴呆症状。
（3）免疫系统机能障碍：老年人随着增龄AD患病呈明显增高，而增龄与免疫系统衰退、自身免疫性疾病增加有关。而且AD的老年斑中戴一标记和免疫球蛋白链相似，因而提出抗原一抗体复合物沉积形成淀粉样核心，可能导致神经变性和老年斑形成。
（4）神经递质学说：AD病神经药理学研究证实AD患者的大脑皮质和海马部位乙酰胆硷转移酶活性降低，直接影响了乙酰胆碱的合成和胆碱能系统的功能以及5-HT、P物质减少。
（5）正常衰老：神经纤维缠结和老年斑也可见于正常人脑组织，但数量较少，只是AD时这些损害超过了一定的“阈值”水平。
（6）雌激素作用：长期服用雌激素的妇女患AD危险低，研究表明雌激素可保护胆碱能神经元。
总之，在复杂的AD病因学研究中，增龄性改变及遗传因素二者比较明确。大量NFT及SP的存在是其特征。
【发病机理】
AD患者大脑的重要改变表现为脑普遍萎缩，以与高有序认识能力相关区域如海马及相应皮质部位尤为明显，脑室扩大，脑沟变宽。中枢神经区域神经元和神经突触戏剧性的明显减少或消失。神经节细胞广泛变性，出现收缩、空泡形成与脂质沉着，并伴有典型特征性的，以额叶为主的弥散性老年斑（SP）多在50-60岁发病无明显诱因，神经原纤维缠结（NFT）。
SP特点：
1、内有淀粉样纤维，对淀粉反应呈阳性；
2、免疫组化检查证实SP内有IgG存在平时IgG与抗血清起反应。
【临床表现】
本病女性多于男性（约1.5-2:1）。多缓起病，难以确定病期，待痴呆明显而就诊时，常已在发病后1至2年半以上。杨德森资料指出，病期5年以内者占70.6%；5年以上者占29.4%。
1、智力衰退
最初，常为衰老加速恶化，短期内出现思维迟缓、粘滞与僵化，自我中心更甚，情绪不易控制，注意力不集中，迂赘，做事马
虎。不出数载，便出现恶性型遗忘，由偶尔遗忘发展成经常遗忘，由遗忘近事而进展到远事，由遗忘事件的细节而涉及到事件本身。即刻回忆严重受损，几小时甚至数分钟前发生的事都无法回忆，以致时间记忆幅度缩短。最终可严重到连其姓名、生日及家庭人口都完全遗忘，好象生活在童年时代一样，并常伴计算力减退。
在记忆缺损的同时，又可出现定向障碍。如出门后不认识回家路线；赴厕完毕，就找不到所睡的病床等。
联想困难，理解力减退，判断力差。起初表现为工作毫无计划性与创造性，继则连原来熟悉的工作都无法完成。例如，名厨师竟掌握不了火侯与佐料的配用，烹调的菜肴非生即焦，非淡即咸，无法进口。严重时，连他人言谈都无法理解，令其脱衣则张口，令其伸手则久站不动。
2、行为改变
行为先见幼稚苯拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动。例如翻箱倒柜，乱放东西，忙忙碌碌，不知所为；爱藏废物，视作珍宝，怕被盗窃；不注意个人卫生习惯，衣脏不洗，晨起不漱，有时出现悖理与妨碍公共秩序的行为，影响治安。也有动作日渐少，端坐一隅，呆若木鸡。晚期均行动不能，卧床不起，两便失禁，生活全无处理能力，形拟植物状态。据统计，60%一般在入院后6个月内死亡，80%在入院后18个月内死亡，死亡原因主要为继发性感染。
3、情感障碍
起初，情感可较幼稚，或呈童样欣快，情绪易激惹。嗣后表情呆板，情感迟钝。
4、局灶症状
在本病病程中，偶可出现局灶症状。如损害新皮质区最早并最多出现的命名性失语，也可有其他形式失语，以及各种失用、失认、失算症，最终认识能力可全部丧失。
5、外貌改变
老年性痴呆患者外貌衰老，常显得老态龙钟，满头白发，齿落嘴瘪，角膜有老年环。瞳孔对光反应偶见迟钝。感觉器官功能减退，生理反射迟钝，躯体弯曲，行走不稳，步态蹒跚，体重减轻，肌肉废用性萎缩，不自主摇头，口齿含糊，口涎外溢，手指震颤及书写困难等。
多数学者根据临床症状将本病分为四型：①单纯型：最常见，以上述痴呆症状为主。②抑郁症：常表现为对自己身体过分关心，而情绪低落。③躁狂——夸大型或称早发型（prsyophrenia）：言语初为冗长，夸夸其谈，情绪兴奋，常伴虚构与夸大，但晚期可转为内容贫乏与重复，最终只能讲些单调而令人费解的单字。④幻觉妄想型：Paxa л bcknn称半数以上的本病患者具有各种妄想，最多见者为继发于记忆缺损的损失妄想，其次为嫉妒、疑病、影响、被害、夸大及诉讼等妄想，大多数妄想不固定，内容贫乏，片断，但尚接近现实。
【辅助检查】
1、实验室检查多无明显改变
2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低；严重者，双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少，脑氧代谢率下降。
3、CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。
【鉴别诊断】
血管性痴呆，起病迅速，阶梯式进展，智力非全面障碍，记忆障碍明显，情绪易波动，人格改变不明显，有明显的脑局灶体征，多有高血压及卒中史。CT或MRI检查发现有多发生脑梗塞，总体积达50ml以上，或多发性腔隙性脑梗塞，多位于丘脑及额颞叶，或有皮质下动脉硬化性脑病表现。脑电地形图显示两侧非对称性的弥漫性慢波功率增强，α波功率正常。脑脊液中GuZu-SOD活性不高，胆碱脂酶活性不低，这些与老年性痴呆均不相同。
正压性脑积水：痴呆发展较快，颅内压不高，双下肢步态失调，走路不稳，尿失禁，CT或MRI示脑室扩大显著，皮质萎缩不明显。
老年痴呆调查报告
老年痴呆调查报告 老年痴呆调查报告 导语：老年痴呆，也被称为阿尔茨海默病，它是一种慢性进行性中枢神经系统变性病。接下来WTT整理了老年痴呆调查报告，文章希望大家喜欢！ 9月21日是“世界老年痴呆症日”。随着人口老龄化的加快，老年痴呆症正大步向我们走来。世界卫生组织发布数据显示，每4秒钟就会出现一个新的痴呆症病例。专家估计，我省老年痴呆症患者至少60万，老年痴呆症正成为严重的家庭和社会负担。 老年痴呆症，又称阿尔茨海默病。调查数据显示，目前我国55岁以上人群患病率接近4.2%，65岁以上为7.2%，80岁以上患病比例高达20%-40%，中国老年痴呆症患者占世界同类人群的三分之一。越来越庞大的老年痴呆症患者群体成为公共卫生的一大难点。 南京脑科医院老年精神科李海林主任介绍，对于老年痴呆的症状，很多人只是停留在近事记忆的遗忘，但是忽视行为动作和脾气情绪的改变。老年痴呆患者，最早的症状可能是记忆障碍，随后还会出现情绪不稳定，表现为焦虑不安，忧郁消极，或无动于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。近年来老年痴呆症发病率越来越高，成为继心血管病、脑血管病和癌症之后老年健康
的.“第四杀手”。现有药物只能控制、延缓病情恶化，尚无法治愈。患者每月仅治疗就需花费千元，导致目前到医院接受正规治疗的不足20%，农村则更少。患者后期往往失去生活自理能力，需要社会和亲人的帮助才能度过余生。 失智老人走失之痛，如何缓解? 9月21日是“国际失智症日”，也称“世界阿尔茨海默病日”“世界老年痴呆症日”。据统计，江苏老年痴呆症患者至少60万，家庭与社会如何应对失智症人口增加所带来的考验，已成为未来发展、卫生及社会政策研讨的重大议题。而失智老人屡屡走失，就是其中一个亟待解决的难题。 “朋友81岁的父亲从吴江松陵镇迎松小区走失，穿藏青色长裤、红黑相间布拖鞋，脑子有些糊涂……”昨天，记者的朋友圈被大家接力转发的这则信息刷屏。 这样的“走失之痛”，时不时在朋友圈触动人心。在公安部门的接警记录里，类似报警也不鲜见，仅7月21日到9月21日，南京市公安局指挥中心110报警台接报60岁以上老人走失警情就达170多起。 “最近老人走失的警情特别多，几乎每周都有三五起，其中大部分当事人是老年痴呆症患者。”南京玄武公安分局新庄警务工作服务站焦卫清警长告诉记者。今年8月10日晚上，警务站接到群众报警称，在白马公园北门路边有一位老人摔倒，显得有些神智不清。焦卫清通过警务平台找到老人的女儿高女士，半个小
如何预防老年痴呆症
如何预防老年痴呆症 作为世界性难题,如何预防老年性痴呆病的发生成为各国研究人员关注的焦点之一。近年来许多新的学说被提出。 吃什么 臭豆腐:臭豆腐制成后,营养成分最显著的变化是合成了大量维生素B 12。每100克臭豆腐含维生素B 12有10微克左右。缺乏维生素B 12会加速大脑老化进程,从而引起老年性痴呆。除动物性食物含有较多维生素B 12外,发酵后的豆制品也可产生大量维生素B 12,尤其是臭豆腐中的含量更高。吃些臭豆腐,对预防老年性痴呆有积极作用。 鱼:加拿大科学界发现,常吃鱼的人脑筋较不易退化,甚至可以改善老年性痴呆的症状。 研究小组针对7000名多伦多老人做研究,其中1/4患有老人痴呆症,结果发现,健康的老人血液中鱼脂酸的成份远高于痴呆症的老人。 这种叫做D H A的脂肪酸跟O m e g a - 3脂肪酸属性相似,而后者具备防范心脏病的功效。 因此,研究人员建议,既然有相当强力的证据显示吃鱼有预防痴呆症和心脏病的好处,大家就应该多吃鱼,尤其是高油脂的鱼,例如鲑鱼、鳟鱼和鲔鱼。 红肉不含D H A ,要吸收这种脂肪酸,唯一非鱼类的来源是鸡蛋,不过要看吃什么饲料的鸡生的蛋。加拿大市场有一种蛋标明含有O m e g a - 3脂肪酸,生蛋的母鸡主要吃亚麻。 补什么 雌激素:为什么老年性痴呆和患心血管疾病的女性高于男性?北京协和医院一个课题组的研究透露:中老年人雌激素减少是其主要原因。这项研究表明,女性老年痴呆可能与患者体内的雌激素水平下降有关。专家在对摘除卵巢的动物实验中发现,这些动物因为雌激素水平骤降,很快出现了反应迟钝的表现?在补充了雌激素后,动物的认知功能得到相应改善。专家们还发现,雌激素替代疗法能够起到预防老年性痴呆的作用。专家透露,目前发现,植
老年痴呆症临床表现及分型
临床表现及分型 1.记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件，如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好，即所谓远期记忆保持较好。但是，随着疾病发展，远期记忆也会丧失，会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的，把几件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自已的亲人，甚至连镜子或照片中的自已都不认识。 2.对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家门就找不到家等。 3. 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢，不能完成稍复杂的计算，或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至完全丧失数的概念。 4.理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题。 5. 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所
问，内容离题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。 6.思维情感障碍。思维经常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等;有的出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。 7.个性和人格改变。多数表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。 8. 行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵闹不休；不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当裤，以帽当袜；不讲卫生，不辨秽洁，甚至玩弄便溺；不识尊卑，不分男女，甚至有性欲亢进的倾向。 9.行动障碍。动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不起，大小便失禁，不能自主进食，终至死亡。 老年痴呆的症状分期 第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一
老年痴呆症的诊断
老年痴呆症的诊断检查： （一）脑电图可以表现正常或呈非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低，甚至在疾病严重时可以消失，一般来说，脑电图变化的程度与病人的智能损害程度之间具有相关关系。 （二）CT 头颅CT主要显示脑萎缩。大脑灰质普遍萎缩，表现为两大脑半球脑沟增多、加深、脑裂增宽，颞叶（主要是颞中回）萎缩，表现为颞叶脑沟增多，加深，颞中回变窄，鞍上池和环池增宽，侧脑室颞角扩大，脑白质萎缩以三脑室和侧脑室体部扩大为主要表现。 （三）磁共振成像在所有医学影像学手段中的软组织对比分辨率最高，可以清楚地分辨脑灰白质。所显示的脑萎缩或脑室扩大较CT更清晰，更敏感，且能测量整个颞叶或海马、杏仁核等结构的体积对AD 的早期诊断具有重要意义。 （四）单光子发射断层扫描是一种放射性核素险象与计算机技术相结合的医学影像学技术，能显示局部脑血流灌注，进而反映脑功能变化。AD患者颞顶叶皮层脑血流量减少，以颞顶叶后部更为显著，表现为低灌注或灌注缺损区，左右两侧血流灌注下降的程度可以相似或明显不同。 （五）正电子发射断层扫描是一种借助于扫描放射性视踪剂在人体内的运动，获取细胞活动或代谢的信息，并用于成像的核医学手段，是目的仅仅有关的三维显示脑能量代谢的方法。可以显示颞顶部皮质葡萄糖代谢降低，表现为低代谢区或代谢缺损区。安静时检测的代谢反映了形态损害的程度，活动状态下的代谢率反映的是大脑对功能试验的潜在能力，AD的代谢在活动时比安静时受累更严重。 一、老年痴呆的症状分类表现 1.记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件，如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好，即所谓远期记忆保持较好。但是，随着疾病发展，远期记忆也会丧失，会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的，把几件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自已的亲人，甚至连镜子或照片中的自已都不认识。 2.对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家门就找不到家等。 3. 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢，不能完成稍复杂的计算，或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至安全丧失数的概念。 4.理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题。 5. 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所问，内容闻题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。 6.思维情感障碍。思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等;有
老年痴呆症患者及其家庭的真实世界
老年痴呆症患者及其家庭的真实世界 一个星期六的下午，正在家里上网刷屏的沪上白领魏娅忽然闻到一股难闻的气味儿。“不好！爸爸又尿裤子了！”她 丢下鼠标冲出卧室，果然看见父亲正不知所措地站在客厅里，裤子湿了一片，脚下一摊液体。她连忙唤醒正在午睡的妈妈，给爸爸换衣服、洗衣服、拖地…… 一时间，家里充斥着水 龙头的放水声、洗衣机滚筒的转动声、爸爸含混的咕哝与妈妈唠唠叨叨的抱怨。 当魏娅将这突如其来的忙乱应付过去，才发现手机上有3个未接来电，都是工作上的事。她赶紧回拨过去，上司接电话时的语气已经有几分不悦。虽然是法定休息日，虽然父亲是一名阿尔茨海默症重度患者，但魏娅并没有替自己辩解，她只是在电话里向上司道了个歉。 如果是3年前，魏娅可能还无法如此淡定地面对这种生活中不断冒出来的艰难时刻。对别人来说，“爸爸去哪儿”只是一 档热门的真人秀电视节目，而对于魏娅来说，这句话是爸爸走丢那段最黑暗的时光里，她内心一直绷紧着的焦虑。实际上，给爸爸换衣服、清洗污秽衣物与床单，已经是魏娅近年的生活里出现频率极高的片段。她并没有向外界刻意隐瞒父亲的病，不过最近刚刚换了工作，尚未与新同事们有更多交流。因而在今天这种场景下，她并不愿意搬出患病的爸爸来
换取领导的同情。实际上，长期以来她生活的重点已经不在自己身上。 家住北京天通苑的曹桂荣自从老伴儿大张12年前得了阿尔茨海默病以后，就成了全天24小时的保姆。曹桂荣的状态看上去并不像已有58岁的老人，她的脸上没有多少皱纹，只有染过以后却仍旧从鬓角顽强冒出的一簇白发暴露了她的年龄。然而，就是这一簇白发，也开始令曹桂荣变得担心——不是为自己的衰老，而是为丈夫的归宿。 1 “在中国，阿尔茨海默病有一个非常直白却暴力的代名词——‘老年痴呆’。” 也许我们中起码一半的人，从几岁开始，就会用‘你老年痴呆啦’‘当我老年痴呆啊’诸如此类的话开玩笑去‘辱骂’一个正常的犯二的身边人。我最要好的知心朋友，最近都依然会不经意在对话中说出这些句子，我从未开口或流露出一丝表情去阻止过这完全无心的玩笑话。但每一次，都确凿的重击在我心上。 是的，5年前，我的父亲被确诊，患上了我们永远觉得那是隔壁的隔壁的隔壁邻居的超高龄父母亲才会得的病。” 看完根据小说《我想念自己》改编的美国电影《依然爱丽丝》之后，魏娅在豆瓣上写下了这样一段文字。 6年前，魏娅的父亲老魏在工厂里为躲避一辆失控开过来的
老年性失忆痴呆症
老年性失憶癡呆症 --- 譚錦料--- 定義:痢呆症依據原拉丁文DEMENTIA的字義係病態的「瘋狂行為」或是「失常舉動」，是慢性進行性綜合症狀。 此病症經常侵犯高年齡老人，歲數越老，罹患機率越大，失憶痴呆症引發源自大腦疾病後，器質性病變，功能不能完全恢復。 病發初期明顯呈現智能遲鈍，認知功能喪失的狀態，人格的頹喪，映射出思考能力、定向力、記憶力以及情感，親和力的障礙狀態，精神性運動能力(包括寫與講)以及括約肌控制能力(包括大、小便失去自控功能)，致使難於進行社交團體活動或者不能順利工作或是兩者狀況兼而出現。 發生率:公元一九尢三年，台灣老年性失憶痴呆症達到老年人口的百分之七．三，已邁入了世界衛生組織所界定的高齡化人口社會。 老年性失憶痴呆症的前驅痴呆病，包括: l.ALEHEIMER阿耳滋海默痴呆症，具有進行性之一種早老性痴呆症。 2.NIEMANN PICK病發原因不明，大腦皮質層局部特別是額葉和顳葉萎縮的早老性痴呆症。 3.HUNTINGTON CHOKEA韓隆頓舞蹈症，是慢性，但基因為顯性，經常發生於五十歲之中老 年人。 4.CRETEFELDTJACOB此病時常侵犯中老年人，病情潛伏期長，是進行性腦病變。 老年性失憶痴呆症的前驅痴呆症徵候分析: ALEHEIMER DEMENTIA阿耳滋海默痴呆症是一種腦神經元纖維硬化症的變性，導致進行性精神衰退，定向功能障礙，記憶力紊亂，精神失常，時件有語言異常用辭不當，辭不達意的腦部退化性症狀出現，最終呈現痙攣全身無力，肢體癱瘓，癲癇發作和其他一些神經病症症狀，其病程發展緩慢。以肉眼觀察，腦迴部份明顯萎縮和腦室擴大，神經元在組織學上逐漸萎縮以至消失。尤其在外皮質層，神經元有粗的嗜銀纖維，有膠質細胞增生。常見的老年斑中有不定形嗜銀沉澱物，以及海馬迴神經元呈現顆粒空泡狀而退化。 NIEMANN PlCK'S DISEASE病因不明的局部性大腦皮質層，尤其是額葉和顳葉萎縮所引發的早老性痴呆症，此病症很可能是家族遺傳。通常表現出性格不穩定，改變較快，時常顯現出有不易協調存感情方面事項，日後則漸漸出現進行性痴呆病狀，經常伴有言語困難和障礙，類似於帕金森綜合徵的錐體外系統徵象。以腦的組織學以及超微組織結構觀察，與極常見的阿耳滋海默病上，在某些方面有所不同。 HUNTINGTON CHOREA DISEASE舞蹈病，源發自於大腦皮質和紋狀體，尤其是尾狀核組織變性所致，經常侵犯年紀四十至五十之間，病情症狀表現不明顯。唯一感覺得出為舞蹈動作，但其過程特徵運動的動作過度緩慢，大致與手足徐動的動作類似。當自主運動神經消失的時候，在走路動作中，會引起出現奇異步態和嚴重的語言表達上結構障礙。 發病初期，常有導致性格偏差和行為障礙，例如容易被激怒，輕易衝動，傾向暴力，精神渙散，心神，恍忽，白日神遊和性愛反常畸變，甚至內心萌生自殺念頭．最後病患出現慢性疲勞．終日萎靡，感情冷漠，記憶力嚴重衰退和進行性痴呆， CRETEFELDTJACOB DISEASE此病好侵犯於老年人的一種潛伏期長的進行性腦組織病變，
老年痴呆症
老年痴呆症 - 全称阿尔茨海默病（AD），又译为阿兹海默病、老人失智症、老年痴呆症、脑退化症，是一种持续性神经功能障碍，也是失智症中最普遍的成因，症状表现为逐渐严重的认知障碍（记忆障碍、学习障碍、注意障碍、空间认知机能、问题解决能力的障碍），逐渐不能适应社会。严重的情况下无法理解会话内容，无法解决如摄食、穿衣等简单的问题，最终瘫痪在床，病情恶化的途中有的患者会伴有被害妄想幻觉等现象出现。 通常还能见到诸如行为语言粗暴、举止下流等周边症状，所以在护理上有很大的困难。阿兹海默老年痴呆症通常在老年期（60岁以上）发病。 阿尔茨海默病 - 疾病分类 1、本病根据起病年龄和临床表现可分为： （1）老年前期型：起病<65岁，病情进展迅速，较早出现失语、失写、失用等症状； （2）老年型：起病>65岁，病情进展缓慢，以记忆障碍为主要临床表现；
阿尔茨海默病的症状因人而异，大致可分为三个阶段。有的拖延数年却变化不明显，有的几个月便到达晚期，难以预料。 早期症状 一是近记忆减退，如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事，如上街买菜忘了带回来等； 二是计算力减退，稍复杂的账目不会算或算得很慢； 三是视空间技能损害，在离家稍远的地方容易迷路走失，把东西放错地方； 四是思维贫乏，言语单调，有时自言自语，反复诉说某件事情； 五是性格和情感改变，如变得过分胆小或脾气暴躁、固执、多疑等。还有的患者早期会出现精神症状，如总怀疑别人说自己的坏话；有的绘声绘色地描述根本就没有发生过的事情；有的在夜间反复下地走动。中期症状 对于人、事、地、物渐无定向感，注意力转移，且一般性理解能力减低。此外，会重覆相同的语言、行为及思想，而情绪不稳，缺乏原有之道德与伦理的标准，常有迫害妄想的人格异常等现象，但无病识感。偶尔会出现“黄昏症候群”。 晚期症状 语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。而且逐渐不言不语、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪，以及出现大小便失禁、容易感染等。
关于老年痴呆症的知识
一、什么是老年痴呆症（又叫阿尔茨海默病）？ 阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力。 二、老年痴呆症的现状 老年性痴呆已成为仅次于心脏病、癌症、中风的导致老人死亡的第四大杀手。中国老年痴呆人数已经超过1000万，无论是患者总数还是增长速度都是全球第一（以每年1.4%的速度上升），全世界平均每4个老年痴呆患者当中就有一个中国人。我国临床上老年痴呆的漏诊率接近1/3，半数以上的患者未接受治疗或接受治疗不规范，接受早期诊断和早期治疗的患者仅为14%，很多患者确诊后已是中度或重度。如果不加以控制，到2020年，我国老年痴呆人数将增至2000万，相当于整个欧洲老年痴呆人数的总和。一个老年痴呆症患者一个月药费的支出就达800-900元，每年全国至少要花掉药费近1000亿元。 二、正常老化与老年性痴呆的区别 正常老年人的健忘，是一时想不起来，可以通过提示或暗示回想起来； 痴呆老人的记忆力丧失，是因为新的信息没有储存入大脑的“信息库”，所以即使提醒也记不起来。 正常老年人有自知力，很少会出现语言、空间感问题，而痴呆老人则对周围环境丧失了判断能力，而且会有语言、在熟悉环境中迷路等问题。 三、老年性痴呆症（阿尔茨海默病）十大警号： 1、记忆力日渐衰退，影响日常起居活动 炒菜放两次盐，做完饭忘记关煤气 2、处理熟悉的事情出现困难 难以胜任日常家务：如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤 3、语言表达出现困难 忘记简单的词语，说的话或写的句子让人无法理解 4、对时间、地点及人物日渐感到混淆 不记得今天几号、星期几，自己在哪个省份 5、判断力日渐减退 烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣 6、理解力或合理安排事物的能力下降 跟不上他人交谈的思路，或不能按时支付各种账单 7、常把东西乱放在不适当的地方
老年痴呆症的三个阶段
老年痴呆症的三个阶段 痴呆症是一种慢性或进行性综合征，通常是认知功能（即处理思想的能力）出现比正常年老过程更严重的衰退。它会影响记忆、思考、定向、理解、计算、学习、语言和判断能力，但不会影响意识。认知能力损伤通常伴有情感控制能力、社会行为和动机衰退，或晚于上述几种状况出现。 痴呆症对每位患者的影响方式不同，取决于疾病影响和患者得病前的个人情况。与痴呆症相关的体征和症状可大致分为3个阶段。 早期：由于痴呆症是逐步发病，其早期常常被忽略。常见症状包括：健忘，失去时间感，在熟悉的地方迷路，没有时间概念，在做决定和处理个人钱财方面有困难，做复杂的家务有困难。情绪和行为可能变得更被动，缺乏动力，对活动和兴趣爱好失去兴趣；可能表现出心境改变，包括抑郁和焦虑；可能偶尔会超乎寻常地生气或很有攻击性。 中期：随着痴呆症发展到中期，体征和症状更为清晰，对患者的限制更大，常见症状包括：对最近的事件和人名健忘，在家里或社区迷路，个人照料需要帮助（即如厕、洗漱、穿衣），不能顺利准备食物、做饭、洗衣或购物，在不提供很多帮助的情况下无法独自安全生活。行为改变，包括徘徊、反复问问题、喊叫、缠人、睡眠紊乱、幻觉（看见不存在的东西或听见不存在的声音），可能在家里或社区里表现出行为举止不当（如攻击行为）。 晚期：痴呆症晚期患者近乎完全依赖他人照顾，记忆障碍非常严重，疾病的躯体表现变得更为明显。常见症状包括：无法感知时间和地点，不认识亲戚、朋友和熟悉的物品，无人帮助时不会进食，可能有大小便失禁，可能不会走路或只能坐轮椅或卧床。行为改变，可能会加重，包括对照料者的攻击行为、非言语性激越（踢人、打人、尖叫或呻吟）。
老年痴呆调查报告【实用】
导语：老年痴呆，也被称为阿尔茨海默病，它是一种慢性进行性中枢神经系统变性病。接下来整理了老年痴呆调查报告，希望大家喜欢！ 9月日是“世界老年痴呆症日”。随着人口老龄化的加快，老年痴呆症正大步向我们走来。世界卫生组织发布数据显示，每4秒钟就会出现一个新的痴呆症病例。专家估计，我省老年痴呆症患者至少60万，老年痴呆症正成为严重的家庭和社会负担。 老年痴呆症，又称阿尔茨海默病。调查数据显示，目前我国55岁以上人群患病率接近4.2%，65岁以上为7.2%，80岁以上患病比例高达20%-40%，中国老年痴呆症患者占世界同类人群的三分之一。越来越庞大的老年痴呆症患者群体成为公共卫生的一大难点。 南京脑科医院老年精神科李海林主任介绍，对于老年痴呆的症状，很多人只是停留在近事记忆的遗忘，但是忽视行为动作和脾气情绪的改变。老年痴呆患者，最早的症状可能是记忆障碍，随后还会出现情绪不稳定，表现为焦虑不安，忧郁消极，或无动于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。近年来老年痴呆症发病率越来越高，成为继心血管病、脑血管病和癌症之后老年健康的“第四杀手”。现有药物只能控制、延缓病情恶化，尚无法治愈。患者每月仅治疗就需花费千元，导致目前到医院接受正规治疗的不足20%，农村则更少。患者后期往往失去生活自理能力，需要社会和亲人的帮助才能度过余生。 失智老人走失之痛，如何缓解? 9月日是“国际失智症日”，也称“世界阿尔茨海默病日”“世界老年痴呆症日”。据统计，江苏老年痴呆症患者至少60万，家庭与社会如何应对失智症人口增加所带来的考验，已成为未来发展、卫生及社会政策研讨的重大议题。而失智老人屡屡走失，就是其中一个亟待解决的难题。 “朋友81岁的父亲从吴江松陵镇迎松小区走失，穿藏青色长裤、红黑相间布拖鞋，脑子有些糊涂……”昨天，记者的朋友圈被大家接力转发的这则信息刷屏。 这样的“走失之痛”，时不时在朋友圈触动人心。在公安部门的`接警记录里，类似报警也不鲜见，仅7月日到9月日，南京市公安局指挥中心110报警台接报60岁以上老人走失警情就达多起。 “最近老人走失的警情特别多，几乎每周都有三五起，其中大部分当事人是老年痴呆症患者。”南京玄武公安分局新庄警务工作服务站焦卫清警长告诉记者。今年8月10日晚上，警务站接到群众报警称，在白马公园北门路边有一位老人摔倒，显得有些神智不清。焦卫清通过警务平台找到老人的女儿高女士，半个小时后高女士赶到现场，哭着拥抱母亲，此前家人已经找了老人四五个小时。 还有不少老人则没有这么幸运，走失多日甚至从此失踪，其遭遇令人揪心，家属备感焦虑痛苦。 不戴手环不去养老院，家人无助
老年性痴呆的中医治疗
老年性痴呆的中医治疗 老年性痴呆是一种进行性精神衰退的疾病，临床表现以痴呆症状最为突出，病理改变以大脑的萎缩和变性为主，临床包括老年性痴呆，早老性痴呆和脑血管性痴呆等。随着人类平均寿命延长，老年人数与日俱增，本病发病率逐渐增长。今将颜德馨老师经验转述介绍如下： （一）病因病机 在古代的中医文献中无老年性痴呆这一病名，但根据本病的常见临床表现，属于医学中的“癫狂”和“痴呆”的范畴。“癫狂”病名首见于《内经》，《灵枢?癫狂》篇说：“癫疾始生，先不乐，头重痛，视举，目赤，甚作极，已而烦心”，“狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辨智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休”，与本病所出现某些症状相似。明代张景岳则将“癫狂”与“痴呆”合为一篇，并首先提出了“痴呆”病名，指出“痴呆症凡平素无痰而或以郁结，或以不遂，或心思虑，或以疑惑，或心以惊恐渐致痴呆，言辞颠倒，举动不经，或多汗，或善愁，其证则千奇百怪，无所不至”，“此其逆气在心，或肝胆二经”。清代陈士铎《辨证录》则立有“呆病门”，不仅对呆病症状描绘甚详，并分析其成因是“大约其始也，起于肝气之郁”。至王清任在《医林改错》中论述了老年痴呆的机理，认为“灵机记性在脑”，“高年无记性者，脑髓渐空所致。” 近代老年医学的迅速发展，对本病的基础研究和临床报导日益增多，但由于受到古代传统观念的结束，大多数都倾向于肾虚中寻找答案。认为人的精神思维，记忆及聪明智慧等与脑密切相关，根据《灵枢?海论》说：“脑为髓之海”。“髓海有余，则轻劲多力，自过其度，髓海不足，则
脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”。以及《医学心悟》“肾主智，肾虚则智不足”的论述。很多学者都十分强调髓海不足是引起本病的主要因素。 近年来，我们在探讨气血与衰老关系的同时，从理论上，临床上和实验中证实了“老年性痴呆”与“瘀血”直接相关。因为老年人随着增龄，长期受到七情的干扰，或以思虑不遂，或以悲喜交加，或以恼怒惊恐，皆能损伤心脾肝脑，导致脏腑功能失调和阴阳失于平衡，进而产生气血乖违，气血瘀滞，蒙蔽清窍，神志异常而发为痴呆。因此，“纯者灵，杂者钝”的观点，是我们对老年性痴呆病机的理论研究及防治的主导思想。我们在临床及实验中也证实，老年性痴呆以脑血管性痴呆为多见，因大脑持续缺血与代谢损伤而出现感知，记忆，抽象概括能力和创造思维能力等严重障碍，它主要与脑循环障碍，全脑缺血有关，并且全脑血流量的降低程度与痴呆的严重程度成正比，这给瘀血学说以有力的支持。（二）辨证论治 老年性痴呆症，现代医学虽有老年性痴呆，早老性痴呆，脑血管痴呆之分，但就中医辨证分析，则表现为虚实两个方面。虚主要是肾虚和气血亏虚，实主要是瘀血，痰火。因此治疗中必须根据虚实的孰轻孰重而分别施治。而且应认识到本病呈慢性过程，不可能一蹴而就，而应该根据不同症状耐心调治。 1.补肾填精法 这是一种传统的治疗方法。《内经》说：“脑为髓之海”。肾主骨，生髓，上通于脑，临床上肾虚患者常有脑功能减退。有人实验证实，补肾
老年性痴呆病人的心理调护
老年性痴呆病人的心理调护 由于精神因素与老年性痴呆关系密切，所以，做好老年痴呆患者的心理护理尤为重要。 首先，要注意尊重病人，对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人应理解是由疾病所致。要理解，宽容，给予爱心。用诚恳的态度对待病人，耐心听取病人的诉说，对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求，有些不能满足应耐心解说，切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为，使之受到心理伤害，产生低落情绪，甚至发生攻击性行为。更不能因为病人固执、摔打东西而对其进行人格侮辱，或采用关、锁的方法来处理。 鼓励病人，增强其战胜疾病的信心，有针对性地掌握病人的心理状态，然后有计划，有目的的与病人个别交谈，解决其思想上的问题注意掌握一定的谈话技巧，使其消除不必要的思想顾虑，以促进疾病的稳定与缓解。病情观察与特别护理。 老年痴呆病人早期除了具有记忆力减退、反应迟钝、行动缓慢等一般精神衰老的表现以外，个性改变是最常见和最引人注目的症状，如病人变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动、减少睡眠障碍等。通过发现这些早期精神异常现象，可以及时进行医治，以避免病情进一步发展。 对于意识障碍且处于兴奋状态者，要认真观察其有无发烧、尿潴留等
异常，及时予以解除。对病人的某些反应，要给予一定的重视，不要都看成是胡言乱语而不予以理睬。 对于有冲动、伤人、自伤、逃跑等病态行为，要提高警惕，注意防范，专人照管，尤其对有自杀或逃跑企图的病人要严加防备，进行精神安慰，不要责备，以免增加对立情绪。家中剪刀、绳子、火柴、灭鼠药等要收藏好，以免发生意外。对有严重特殊行为或病情不稳的病人，尽量避免其外出活动，必要时可住院治疗。
老年痴呆症的分类介绍
老年痴呆症分为以下4种，血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、混合性痴呆。 什么是血管性痴呆？ 血管性痴呆（VaD）是与脑血管因素有关的痴呆统称。疾病病因主要是脑内血管病变，即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管，供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。 血管性痴呆分类 VaD的神经病理分类包括缺血性和出血性脑损害所致的痴呆、低血氧-低灌流性痴呆。 多发性脑梗死性痴呆(MID) MID定义为大血管阻塞所导致的大面积梗死，尤其是多发生在内环状动脉或Willis环及其它主要大脑动脉上。 关键性梗死性痴呆 关键性梗死性痴呆是由重要皮质、皮质下功能区域的几个小面积梗死灶，有时甚至是单个梗死病灶所引起。最为人们所知的是双侧丘脑梗死导致的具额叶特征的痴呆，其它关键部位如角回、基底前脑-基底下丘脑结构、带状回的病灶也可导致痴呆。 小血管性痴呆 小血管疾病引起的损害可以是皮质性的，也可是皮质下的。皮质下梗死可出现在丘脑背内侧核，尾状核，额叶皮质和上述结构在白质的联系通路等部位。发生在基底节和脑桥的多发性腔隙性梗死可出现假性球麻痹，额叶皮质的多发性腔隙性梗死可产生伴额叶体征的痴呆综合征。Binswanger病(Binswanger disease,BD)是一种较为常见的小血管性痴呆，临床表现为进行性、隐匿性发展的痴呆，常伴明显的意志缺失，情感和行为改变(激越，易激惹，抑郁，欣快，情感失禁)，注意力不集中，精神运动迟缓，假性球麻痹和一些皮质症状(如步态不稳，尿失禁，帕金森症等)。病理改变为脑室周围白质的广泛性脱髓鞘病变与多发性腔隙灶共存，伴星形胶质细胞增生。严重病理中，整个白质近乎消失，仅存未受损的短弓状纤维。 低血氧-低灌流性痴呆 痴呆也可在缺血状态下的弥漫性大脑损害或局限性大脑损害(因局部脑组织对缺血的选择性易感性所致)后出现。痴呆可能由继发于心脏骤停或严重低血压的脑缺血性损害，血液
XX世界老年痴呆日主题
XX世界老年痴呆日主题 9月21日是“世界老年痴呆日”，1910年这种病被命名为阿尔茨海默病。在这一天，全世界60多个国家和地区都将组织一系列活动。目前中国有老年痴呆患者500万人之多，占世界总病例数的四分之一强，而且每年平均有30万新发病例。目前中国老年痴呆的患病率已随着年龄的升高呈显著增长趋势：75岁以上达%，80岁以上高达%;老年痴呆的患者女性多于男性，60岁以上妇女患老年痴呆，通常是相匹配男性的2到3倍。每年在全世界的许多国家和地区都要举办这个宣传日活动，使全社会都懂得老年痴呆病的预防是非常重要的，应当引起足够的重视。 9月21日是“世界老年痴呆日”，今年的主题是“关注记忆、关爱老人”。 世界老年痴呆日历年主题： “世界老年痴呆日”是国际老年痴呆协会1994年在英国爱丁堡第十次会议上确定的。 XX年9月21日，我国首次举办“世界老年性痴呆病宣传日”。 主题是：诊断痴呆：有效帮助的第一步。 早发现，早诊断，早治疗是关键。 XX年主题为：“衰老还是疾病，正确认识老年痴呆。” XX年主题为：“携手互助，直面老年性痴呆。”
XX年主题为：“关注痴呆，刻不容缓”。 XX年主题为：“行动改变未来”。 XX年主题为：“关爱健康、防治痴呆”。 XX年主题为：“正确认识老年痴呆症”，“关爱老年人、防治痴呆病”。 XX年主题为：“医患互助，默契配合”。 XX年主题为：“诊断痴呆，早行动早受益”。 XX年主题为：“痴呆，是时候行动了!” XX年主题为：“认识痴呆，不懈努力”。 XX年主题为：“防治痴呆，你我同行” XX年主题为：“防治痴呆关爱相伴”。 简报一： 9月17日为“中华老年痴呆日”，9月21日为“世界老年痴呆日”。21日上午，市区人民公园北广场举行了关爱痴呆老人群体公益行动。记者从现场获悉，今后一个月，市委宣传部、市文明办、市老龄办、市慈善总会等部门，将和太灵通网一起，开展系列关爱老人公益行动。 据估算，国内目前约有800万至1000万老年痴呆症患者。活动现场，市四人医专家开展爱心义诊，宣传老年痴呆的防治。活动主办方向市民发放了黄手环。这种黄手环形状像手表，上面写着“请帮我联系家人”字样，中间的信息存放口夹有一张白色卡片。
老年痴呆症的原因汇总
老年痴呆症的早期征象 有关专家指出，随着世界人口平均寿命的增高，在出现社会老龄化的同时，老年性痴呆症的发病率将越来越高，21世纪人类最大的敌人将是以阿尔察默病为代表的老年痴呆症。 美国纽约大学在研究指纹与老年性痴呆的关系时发现，十指中多数朝向小指一侧的簸箕型指纹的存在率，3倍于未患老年性痴呆的老人。 这位名叫赫尔曼的研究者，把50名诊断为老年性痴呆的病人和50名健康的人的指纹进行对比，结果发现，老年性痴呆病人十个指头中有八个指头为小指侧簸箕型指纹的人占72％，而健康人对照组中只有26％；病人组中有14人的十指全部为小指侧簸箕型指纹，而对照组中只有4人。这仅是一个统计学的调查资料，它并不意味着凡是十指中有八个指头是小指侧簸箕型指纹的人，都一定是老年性痴呆者，但在一定程度上也可从指纹来判断某人是否患上了此症。 老年人随着年龄的增长，细胞代谢功能逐渐下降，细胞核内产生出一种脂褐质素，这是一种不溶于酸、碱和有机溶剂而易积聚于细胞内的废物，它的沉积可形成老年斑。过去人们认为，老年斑发生在面部、颈部、胸部及手足背部、四肢顶端，现在的研究表明，老年斑不仅发生在皮肤表面，而且积聚于心、肝、肾上腺及脑等重要组织中，它可使脑细胞变性，脑功能不全，导致老人的记忆、思维、语言等发生程度不同的障碍，是引起老年性痴呆的另一原因。推迟老年斑的形成，可延缓老年性痴呆的发生和发展。从近代的研究成果来看，维生素E、c，对氯苯氧酸、二甲胺基乙酯及激素等药物、对阻止与消除不溶性脂褐质素具有较好的疗效。另外，体育活动也司以增强血液循环，减少脂褐质素在血液中的沉积。 有研究表明，人有易患老年痴呆症与不易患老年痴呆症的两部分，且在20—40岁左右时就开始出现征兆，如及时预防、诊断和治疗是可以大大缓解或减轻的。 老年痴呆病态的三个特征，有助于家庭亲人间将痴呆症与生理性健忘加以区别，这样可以对家人排除精神压力，减少怀疑、不安和恐怖情绪。这些特征是： ①痴呆症患者的健忘相当厉害，以致使日常生活都不能自理；过去经历的事情全部忘记，而一般生理性健忘者是不会这样的。 ②痴呆病人不只是记忆力衰退，而且出现多种病态的症状。由于患者的脑障碍逐渐扩大，以致连最简单的计算也不能进行，自己在什么地方也弄不清楚，或者过去会操作的电视机也不会操作了。也有的患者一改以往的性格，变得易于发怒和激动。 ③痴呆患者本人不知道自己健忘，而一般健忘的人自己能发觉自己的健忘毛病，并能自我克服或改正。 要判断一个人是否患上了老年痴呆症，还可以用一些测试方法，这些试题在一般人看来 1
老年性痴呆教学中应该注意的几个问题
老年性痴呆教学中应该注意的几个问题 张荣怀1 郭海涛2 王晓明1 张丙芳1 吴利平1 高建苑1 (第四军医大学：1西京医院老年病学教研室；2生理学教研室 西安 710032) 老年性痴呆是老年痴呆中最常见一种类型，又称为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease AD)，它是一种原因不明、表现为智力与认知功能减退和行为及人格改变的进行性退行性神经系统疾病。它是继心血管病、脑血管病和癌症之后，成为老人健康的“第四大杀手”。据世界卫生组织和国际老年性痴呆症协会统计，目前全球有超过1800万名老人患老年性痴呆。世界上每7秒就有1位老年性痴呆病新发病例。据估计，我国现有600万左右的老年性痴呆病人，约占世界总病例数的1/5。在老年性痴呆的教学中，让学生重点掌握的内容主要是其病理改变、临床表现、诊断及治疗，但是在实际的临床工作中，我们发现我国老年性痴呆存在“一高三低”的现象，即本病发病率高，而患者的就诊率，诊断符合率及治疗率均低。这说明了全社会及相当一部分医务人员对老年性痴呆的认识不足，重视不够。因此，加强宣传教育，普及该病的认识，提高全民预防意识，显得尤为重要，我国早在唐代就已提出“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”之观点。因此，在老年性痴呆教学中也应该强调，适当给学生讲解如何预防该病的知识。概括起来，主要包括以下几方面： 1、生活方式合理。 注意饮食均衡，适量摄入脂肪类物质，特别强调增加ω-3 等不饱和脂肪酸则可降低患老年性痴呆的风险。增加必需的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B12和叶酸需一起服用，维生素C和维生素E的用量相对要较大。戒烟、限酒，只要吸过烟，即使已经戒烟了，其老年性痴呆的患病率与没有吸烟的人相比还是要高。而适度饮酒，如每天控制在4杯以内，则有保护作用，减少老年性痴呆的发生。此外，适度运动，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等；特别是手的运动，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，都有预防痴呆的效果。 2、精神愉快关键 目前老人们大多属于空巢老人，老人们应该积极参与各种社会活动，走出家门，多交老友，与朋友们常在一些谈心、娱乐，交流书法、绘画等。这不仅丰富了老年人的生活内容，为生活增添乐趣；且通过多听、多看、多思维促进认知，锻炼了大脑。 3、预防危险因素 高血压、高血糖及高血脂均可使患老年性痴呆的可能性增加。因此，积极控制这些危险
XX年世界老年性痴呆病宣传日活动总结
XX年世界老年性痴呆病宣传日活动总结XX年9月21日是“世界阿尔茨海默病日”。数据显示，我国阿尔茨海默病患者人数已居世界第一。然而，很多人甚至是部分医师到目前对于该疾病的认识仍存在大量误区，导致我国阿尔茨海默病就诊率和治疗率非常低。以下是由XX 为大家整理的相关范文，欢迎阅读。 XX年世界老年性痴呆病宣传日活动总结 为更好的关怀关爱社区居民，宣传预防和治疗老年性痴呆病的相关知识，9月21号，“世界老年性痴呆病宣传日”之际，卓达社区联合社区诊所开展相关宣传活动，吸引众多居民前来参与。在活动现场，诊所医生们耐心为每一位老年人测量血压和血糖，并结合检查结果对老人们普及相关预防与保健知识。同时，工作人员向老人免费发放标注家庭住址电话的手环，一方面可以提醒周边人群对其提高关怀关爱意识，一方面在走失时公安机关和热心群众可以通过黄手环及时与家人取得联系，从而增加老年性痴呆病患者获得帮助的机会。 XX年世界老年性痴呆病宣传日活动总结 9月21日，是世界老年性痴呆病宣传日，老年性痴呆是一种严重的智力致残症，病人从轻度记忆与认知障碍到最后的植物状态，要经历几年甚至几十年，这对病人和家属都
是一个痛苦的过程。为了提高居民对老年性痴呆病防治知识的知晓率，西城区多家社区卫生服务中心开展了多种形式的健康教育活动。 XX年9月21日，新街口社区卫生服务中心在门诊大厅开展宣传活动，在中心门诊大厅设立防治老年痴呆宣传展台，张贴海报及展板，中心精防科医师王元芳还在中心提供了义诊咨询服务，对现场社区居民提出的问题耐心解答。指导正确认识老年痴呆，如何预防、看管及康复等多方面问题。通过本次活动，居民们了解了健康知识，对老年痴呆症问题都引起了重视，了解了更多科学的防治方法，对老年痴呆有了更加深刻的认识。9月21日，椿树社区卫生服务中心在辖区椿树园小区广场举行“关爱相伴老年痴呆日宣传暨义诊活动”，中心的医护人员现场为老年朋友进行老年痴呆诊断、测血压、疾病咨询等活动。 活动现场累计发放宣传折页10种，1000余份，200余份心理健康评估问卷，接受现场咨询500余人次，受到老年人的欢迎。什刹海、广内、大栅栏、西长安街、牛街、白纸坊、广外、天桥、陶然亭、德胜社区卫生服务中心也开展了类似的健康教育活动。 XX年世界老年性痴呆病宣传日活动总结 为更好的关怀关爱社区居民，宣传预防和治疗老年性痴呆病的相关知识，在9月21号，“世界老年性痴呆病宣传
老年痴呆症认知与防范
老年痴呆症认知与防范 老年痴呆症大致分为两种类型： 一种为血管性痴呆症。这类型的痴呆症多为血管病变所导致，药物治疗大部份的症状 可获得改善。 另一种为脑神经细胞退化性的痴呆症。这类型痴呆症在医学上称之为“阿尔茨海默氏病”。对此类病患，目前尚无特效药可治，但可在其脑神经细胞未退化前加以预防。 有几种简单有效的运动，能延缓脑神经细胞的硬化，可预防“阿尔茨海默氏”型的老 年痴呆症： 1、每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时，快步走可以运动腰下部的紧张肌，提高摄氧量，有助于刺激脑细胞，防止脑细胞退化，对老年痴呆症的预防有理想的效果。 2、经常做手指动作的健脑体操，经常做手十指指尖的细致活动，如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字，以及用手指弹奏乐器等，能使大脑血液流动面扩大，促进血液循环，有效的按摩大脑，能帮助大脑活泼化，预防痴呆。 3、经常使用手指旋转钢球或胡桃，或做双手伸展握拳运动“手指是大脑最突出部份。”（康德语）如经常做上述运动，可刺激大脑皮质神经，促进血液循环良好，增 进脑力灵活性，延缓脑神经细胞老化，可预防痴呆。 4、做头颈左右旋转运动，这种运动不但可使上脊椎的转动变得滑顺，预防老年人罹患 椎骨脑底动脉循环不全的病症，还可延缓脑动脉硬化，预防老年痴呆的功效。其方法 是先将头颈缓慢地由左向右旋转一百圈，再将头颈由右向左旋转一百圈，随时随处可做，方法简易，效果卓著。 如若老人已经患有老年痴呆，外出、独处时一定要注意。身上口袋可放个人信息联系 方式，推荐一款烨美老年人智能拐杖，是一款多功能智能拐杖，可以定位、SOS一键求救报警、通话、照明、MP3收音机娱乐，还有电子安全围栏设置等功能。智能拐杖端使用简单，手机APP绑定拐杖，家人子女可以随时随地了解老人状况，一百个心。
老年痴呆症
老年痴呆症 老年痴呆症一般指阿尔茨海默病。 阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。 别称：早老性痴呆，老年性痴呆，老年前期痴呆 英文名称：Alzheimer disease， AD 就诊科室:神经内科 多发群体：70岁以上 目录 1 病因 2 临床表现 3 检查 4 诊断 5 治疗 6 预后 基本信息 别称：早老性痴呆，老年性痴呆，老年前期痴呆英文名称 Alzheimer disease， AD 就诊科室神经内科多发群体 70岁以上常见症状记忆障碍，失语，失用，失认，视空间技能损害，执行功能障，人格、行为改变等传染性无 病因 该病可能是一组异质性疾病，在多种因素（包括生物和社会心理因素）的作用下才发病。从目前研究来看，该病的可能因素和假说多达30余种，如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。下列因素与该病发病有关： 1.家族史 绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群，此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实，该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究，发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。 先天愚型（DS）有该病类似病理改变，DS如活到成人发生该病几率约为100%，已知DS致病基因位于21号染色体，乃引起对该病遗传学研究极大兴趣。但该病遗传学研究难度大，多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高