医疗集团建议实施方案

医疗集团建议实施

方案

XXX市人民医院

关于XXX医疗集团实施方案的建议

成立医疗集团的现况基础

XXX区作为XX市的中心城区，是XX市的政治、经济、文化、医疗等方面的区域中心，全区辖7个镇7个街道办事处，人口54万，全区人口城镇化比例较高，辖区内集中了多家医疗机构，但存在医疗资源分布不均，区直综合医疗机构仅有XXX医院一所三级综合医院、4所专科医院、10所乡镇卫生院及7所社区服务中心。整体服务能力不均衡，未形成合理和规范的三级医疗服务体系，主要存在问题有：1.专业人才匮乏；2.学科发展欠均衡；3.医院的综合管理能力还不能满足规范管理的需求。

成立在区卫计局统一管理下的XXX区医疗集团是贯彻国家医改精神、深化公立医院改革的一项重要举措，是新形势新常态下区域医疗卫生改革的新探索、新手段，是推进医疗资源纵向整合、横向联合、优势资源下沉，完善城乡三级医疗卫生服务体系，促进全区高效利用现有医疗资源，发挥区内综合医院和各专科医院的技术优势，提高区域整体医疗卫生服务能力，切实改进群众就医感受。

XXX区医疗集团实施方案

为加快完善我区区直公立医院与乡镇卫生院、社区卫生服务中心

（以下简称基层医疗机构）的三级医疗卫生服务体系，成立XXX医疗集团，特制定本实施方案。

一、指导思想

根据国家关于深化医药卫生体制改革的总体要求，结合我区实际，探索构建在区委区政府领导下、区卫计局直接管理下的区域医疗集团为基础的三级医疗卫生服务体系，切实提高医疗资源的总体合理配置和服务效率，为人民群众提供安全、高效、便捷、价廉医疗服务。

二、工作目标

1.经过完善三级医疗卫生服务体系，统筹区域内医疗卫生资源，实现区级医院与基层医疗机构的纵向资源流动，促进分级诊疗机制的形成，提高医疗服务体系的整体运作效率。

2.经过建立重点专科对口扶持、预约诊疗、双向转诊、同级医院检查结果互认等，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性，提高常见病、多发病在基层医疗机构的首诊比例，促使区级医院逐步回归疑难杂症诊断和科研教学。

3.经过加强上级医疗机构对基层医疗机构的技术指导和人员培训，以及探索医疗专技人员多点执业、优势资源下沉，提高基层医疗机构特别是乡镇卫生院（社区卫生服务机构）的服务能力。

三、基本原则

（一）“强化职责，落实功能”的原则。强化区委区政府对医疗集团各级医疗机构的规划、统筹和政策引领协调，切实维护公立医疗

机构的公益性质。坚持分级诊疗，推动医疗集团内各级医疗机构切实落实功能定位，以病人为中心，加强分工协作。

（二）“统筹协调、平等互助”的原则。统一规划，加强区卫计局对全区卫生工作全行业管理和卫生资源配置宏观管理。加强各相关政府职能部门的政策协同和管理协同。在各级医疗机构平等的前提下，充分发挥各方支持和参与改革试点的积极性。

（三）“服务优先，多元探索”的原则。按照卫计行政部门制定的“十三·五”区域医疗卫生发展规划，以提供更多、更好、便捷的医疗服务为核心，建立新型的连续性健康管理的医疗服务模式。

（四）“循序渐进、积极稳妥”的原则。主要以管理为纽带，以章程为规范，以技术、人员、流程、信息方面的业务整合为切入点，先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进。

四、组织框架

（一）区政府成立XXX医疗集团管理委员会（简称“区管委会”），主要负责辖区内医疗集团的建立规划、运行指导、质控监督与考核评估等工作，贯彻落实上级政府和区委、区政府关于医疗机构分工协作机制建设工作的各项政策，统筹规划，协调解决在医疗集团建设、运行中的问题和困难。

（二）医疗集团在区管委会领导下实行理事会负责制，医疗集团理事会在区卫计局党组统一领导下，负责医疗集团运行管理。理事会每届任期3年，设理事长1名，由区卫计局主要领导兼任；副理事长5

名，由各区直医院院长担任；理事由各成员单位院长及相关负责人组成。

（三）医疗集团理事会下设办公室，办公室设在区卫计局，设主任1名，由理事长审核批准；成员由医疗集团内各医疗机构指定的部门负责人（或专门联络人）组成。理事会办公室具体负责理事会的日常工作，组织医疗集团日常工作例会、工作信息和数据的收集和汇总。

（四）医疗集团在专业技术上以XX市人民医院为牵头医院，XX市传染病医院、XX区妇幼保健院、XX市口腔医院、XX市精神病医院为骨干，全区各乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心为基石。

区直综合医院：负责联合XX区的二级医院、乡镇中心卫生院及社区卫生服务机构，构建分工协作机制。组织成员单位共同制定双向转诊、重点专科对口扶持、人员带教与培训、检查检验绿色通道和会诊等工作。承担疑难复杂危重疾病的诊疗，开展各专科具有较高技术含量的医疗技术，承担对所有下一级医疗机构的业务指导。

区直专科医院：承担专科领域疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗，承担本区内所有医疗机构的本专科业务指导，开展常规诊疗技术，完成医疗集团理事会规定的相应工作。市传染病医院、口腔医院、精神病医院等专科医疗机构要充分发挥在本专业学科方面的优势，在本专科领域的诊疗水平上逐步提升至二级医院水平，切实方便群众就医。

乡镇中心卫生院、社区卫生服务中心（一级医疗机构）：积极提