溃疡性结肠炎的治疗方式与临床疗效

溃疡性结肠炎的治疗方式与临床疗效
发表时间：2017-02-27T11:13:07.873Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：彭艳
[导读] 溃疡性结肠炎是一种常见慢性病，病程长，可反复发作，病变可在大肠黏膜以及黏膜下层出现。

湖南省岳阳市妇幼保健院 414000
【摘要】目的：研究溃疡性结肠炎的治疗方式与临床疗效。

方法：选择研究对象2015年5月-2016年6月溃疡性结肠炎患者88例，将其随机分两组。

L组采用的治疗药物为柳氮磺胺吡啶片，M组采用的治疗药物为美沙拉嗪。

比较两组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率；溃疡性结肠炎症状达到显效时间、治愈时间；治疗前和治疗后患者实验室相关指标的差异。

结果：M组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率高于L组，
P＜0.05；M组溃疡性结肠炎症状达到显效时间、治愈时间短于L组，P＜0.05；治疗前两组实验室相关指标比较无显著差异，P＞0.05；治疗后M组实验室相关指标改善幅度更大，P＜0.05。

结论：溃疡性结肠炎采用美沙拉嗪治疗的效果优于柳氮磺胺吡啶片治疗，起效更快，可缩短疗程，改善患者临床症状，值得推广。

【关键词】溃疡性结肠炎；治疗方式；临床疗效
溃疡性结肠炎是一种常见慢性病，病程长，可反复发作，病变可在大肠黏膜以及黏膜下层出现，溃疡性结肠炎发病和感染、免疫、吸痰以及饮食等因素相关，患者以黏液脓血便、腹泻、腹痛等为主要症状，病情严重者可出现贫血、发热和体重减轻现象，甚至可发生癌变，需及时治疗[1-2]。

本研究对溃疡性结肠炎的治疗方式与临床疗效进行分析，报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选择研究对象2015年5月-2016年6月溃疡性结肠炎患者88例，将其随机分两组。

M组患者男34例，女10例；21-64岁，年龄（46.34±4.13）岁。

发病时间半年-7年，平均（3.51±0.29）年。

L组患者男32例，女12例；21-65岁，年龄（46.29±4.21）岁。

发病时间半年-7年，平均（3.52±0.21）年。

两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法
L组采用的治疗药物为柳氮磺胺吡啶片，口服用药，每次0.5g，每天3次。

M组采用的治疗药物为美沙拉嗪。

口服每次0.5g，每天2次。

直肠给药每次0.5g，每天2次。

两组均治疗2个月。

1.3观察指标
比较两组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率；溃疡性结肠炎症状达到显效时间、治愈时间；治疗前和治疗后患者实验室相关指标的差异。

治愈：腹泻腹痛等症状彻底消失，实验室指标正常；显效：症状显著减轻，黏膜轻度炎症，实验室指标仅有1项未恢复正常；有效：症状减轻，黏膜中度炎症，实验室指标2项未恢复正常；无效：症状、实验室指标、炎症情况均无改善。

溃疡性结肠炎治疗总有效率为显效、有效之和[3]。

1.4统计学处理方法
用SPSS18.0软件统计，计数资料进行χ2检验。

计量资料进行t检验。

P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果
2.1两组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率相比较
M组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率高于L组，P＜0.05。

如表1.
3讨论
溃疡性结肠炎是一种结肠慢性炎症疾病，病因尚未完全清晰，多认为和肠壁黏膜屏障缺损、精神和环境因素等有密切关系，可出现腹
泻腹痛、黏液血便和免疫调节低下现象，可释放多种炎症介质和细胞因子，引发机体细胞反应和体液免疫反应，导致组织受损[4-5]。

研究显示，内环境紊乱所致菌群失调和黏膜刺激是溃疡性结肠炎发病主要原因，美沙拉嗪属于5-氨基水杨酸PH依赖性缓释剂，可在肠道缓慢释放，在结肠和远端回肠给予持续有效作用，抑制肠黏膜，释放前列腺素E、白三烯以及自由基，有效清除损伤因子如活性氧，并对白细胞活性进行抑制，达到抗炎作用，且无柳氮磺胺吡啶片的磺胺基副作用，安全性高，耐受性更好[6-7]。

本研究中，L组采用的治疗药物为柳氮磺胺吡啶片，M组采用的治疗药物为美沙拉嗪。

结果显示，M组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率高于L组，P＜0.05；M组溃疡性结肠炎症状达到显效时间、治愈时间短于L组，P＜0.05；治疗前两组实验室相关指标比较无显著差异，P ＞0.05；治疗后M组实验室相关指标改善幅度更大，P＜0.05。

综上所述，溃疡性结肠炎采用美沙拉嗪治疗的效果优于柳氮磺胺吡啶片治疗，起效更快，可缩短疗程，改善患者临床症状，值得推广。

参考文献：
[1] 丁海荣，王丙信，任清华等.复方甘草酸苷联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31（3）：367-370.
[2] 兰向阳.复方甘草酸苷对溃疡性结肠炎大鼠Toll样受体介导的NF-κB信号通路的影响[D].湖北中医药大学，2015.
[3] 司徒绮仪，刘国栋，杜子明等.复方甘草酸苷抗大鼠溃疡性结肠炎作用机制的研究[J].中国医药导报，2013，10（21）：24-26，30.
[4] 卢光新，吕飞，杜勇等.复方甘草酸苷对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织NF-B p65及COX-2表达的影响[J].实验动物与比较医学，2014，34（2）：98-101.
[5] 吕飞，卢光新，杜勇等.复方甘草酸苷对实验性溃疡性结肠炎大鼠白细胞介素4、白细胞介素17水平的影响[J].临床荟萃，2013，28（2）：178-180.
[6] 吕飞.复方甘草酸苷对溃疡性结肠炎大鼠模型炎症影响的研究[D].湖北中医药大学，2013
[7] 徐进，杜勇，卢光新等.复方甘草酸苷对TNBS结肠炎大鼠肠道炎症的影响[J].胃肠病学，2013，18（4）：221-224.。