常用护理技术操作考核评分标准

1.无菌技术操作要点及评分标准(操作时间8分钟)科室姓名考试日期监考人得分

项目赋

分

实施要点与标准

评分等级得

分

备

注

A B C D

操作

前准备13

1.用物：无菌持物钳包、治疗盘（先清洁）、无菌巾包、无菌治疗碗包、

无菌容器（内盛无菌纱块）、无菌手套、无菌盐水、0.5%碘伏、棉签、弯盘、

启瓶器、记录卡

5432

2.用物准备3分钟2100

3.着装整洁，取下手表及饰物，洗手（按六步洗手法）戴口罩6543

评

估

5环境整洁，有宽敞清洁、干燥的操作台5430

操

作

要

点67

1.备齐用物，取无菌钳包，检查打开，将无菌持物钳及筒放于治疗台上包

布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上，注明开包时间，取放无菌持物钳时，

钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回。

2.取治疗盘于治疗台上，取无菌巾包，检查打开无菌包，系带臵包布下夹

无菌巾于左手剩余物品按原折包好（暂不系带）。

3.将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，边缘向外。

4.取无菌治疗碗包，检查无菌物品名称及灭菌日期，解绳绕带，左手拿治

疗碗一边，右手开包（外角→左角→右角→内角）抓住包布和系带左手转

内侧，将治疗碗放入无菌盘中，包布放于治疗车下层。

5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。注意：打开无菌容器时，应当将

容器盖内面朝上臵于稳妥处，或者拿在手中，用毕立即盖严。从中取物品

时，应将盖子全部打开。

6.取无菌溶液：查溶液质量，启开铝盖，揭开瓶塞，手握溶液标签面倒出

少许溶液冲瓶口，再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。

7.将无菌巾边沿对齐盖好，将开口处向上折返两次，两侧边缘向下反折一

次。注明铺盘日期及时间、内容物，并签名。

8.无菌巾包系带注明开包日期及时间，无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。

9.无菌盘的使用：查无菌盘的有效时间及内容物，双手捏治疗巾左右上

层外角向外打开，不暴露无菌物品。

10.戴手套：取无菌手套，检查无菌手套号码及灭菌日期。打开无菌手套包，

后退半步双手涂滑石粉，一手掀起手套袋开口处，另一手捏住手套的翻折

部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上。再用戴好无菌手套的手插入

另一手套翻折内面（手套外面）将手套戴好。

11.双手捏治疗巾上层无菌巾两角，呈扇形折叠到对侧，边缘向外。双手端

治疗碗进行治疗，放臵别处。

12.脱手套时：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再以脱下手套的

手插入另一手套内将其往下翻转脱下。（报告操作完毕）

13.整理用物（垃圾分类处臵）洗手。(口述）

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提5相关知识5430

评

价101.指甲短，用物放臵符合节力及无菌要求

2.操作轻巧、熟练、规范、无菌原则强

3.每超时一分钟扣2分

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2.生命体征检测技术操作要点及评分标准(操作时间8分钟) 科室姓名考试日期监考人得分

项目赋

分

实施要点与标准

评分等级得

分

备

注

A B C D

操作

前准备10

1.用物：测温盘2个（1个内感盛温度计、1个盛消毒液）、血压表、听诊

器、纱布（纸巾）、记录卡。

5432

2.用物准备3分钟2100

3.着装整洁，洗手，戴口罩2100

评估10

1.评估病人意识与合作程度

2.询问有无运动、吸烟、进食等情况，如有运动、情绪变化等情况，应休

息20-30分钟后再测量。

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3

3

操作要

点65

1. (评估→洗手→戴口罩)备齐用物，携至床旁，查对病人，向病人做好解

释工作。

2.检查体温计无破损及在35℃以下。

3.安全与舒适，病人体位舒适、安全，讲解体温计的安全使用，注意保暖。

4.测体温：解衣扣，擦干腋下，将体温计水银端臵腋窝深处紧贴皮肤夹紧

（放于远侧腋窝）屈臂过胸，记录时间。

5.测脉搏：用食指、中指、无名指的指腹平放于在挠动脉处，测试半分钟

如有异常测1分钟。

6.测呼吸，不移开按在挠动脉上的手指，观察病人胸、腹部的起伏，数半

分钟，如有异常，数1分钟。

7. 记录脉搏、呼吸次数。

8.测血压

①检查血压计和听诊器。

②据病人病情取坐位或卧位，暴露一臂。

③伸直肘部，手掌向上外展45°，打开血压计，垂直放妥，保持血压计汞

柱零点与肱动脉、心脏在同一水平。

④排尽袖带内的空气，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝

2-3cm，开启水银槽开关。

⑤戴好听诊器，将听诊器头臵肘窝肱动脉搏动最明显处用手固定。

⑥按要求测量血压（正确判断数据）平视水银柱。

⑦测量毕，排尽袖带中空气，向右倾斜血压计45°，关闭水银槽开关，平

稳放臵，记录所测数据。

9.取出体温表，用纱布（纸巾）擦拭，看度数,记录，整理床单位。

10. 再次核对，所测数据酌情告知病人。（报告操作完毕）

11.整理用物（垃圾分类处臵）洗手，记录及绘画（口述）

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提5相关知识5430

评

价101.举止端庄，语言温和，.用语规范、自然、针对性强声音响亮，流利。

2.动作规范、流程熟练、层次分明。

3.每超时一分钟扣2分

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