《黄帝内经》养生思想研究

守 中道 ， 止 事 物 向 不 利 方 面 转 化 … 。对 于 身 体 而 防 言 ， 有不适 也应 引起 足够 的重视 ， 小 只有 时 刻保持 警惕 意识 ， 防患 于微 ， 能免 于 害 ， 护 身体 健 康 。这 种 防 才 维 患于未 然 的思想 ， 明显渗 透 到《 黄帝 内经 》 中。 《 内经》 的养生 理念 正是受 到 了《 易》 防患 于未 周 “ 然” 这种 忧患 意识 的影 响 ， 形成 了“ 未病 ” 而 治 的理 论 ， 注重未 病先 防 ， 已病 防变 。《 问 ・ 素 四气调 神 大论 》日 ： “ 是故圣 人不 治 已病治 未 病 ， 治 已乱 治 未乱 ， 之 谓 不 此 也 。夫 病 已成 而后 药之 ， 已成而后 治之 ， 犹渴 而穿 乱 譬 井 ， 而铸锥 ， 亦 晚乎 ？ 《 问 ・ 正 神 明论 》 出 ： 斗 不 ”素 八 提
有一定 的规 律 ， 在其发 展过 程 中 ， 也有 可能 会 向不 好 的 方 向发展 而为害 为 患 ， 以提 出 了 防微 杜渐 ， “ 雨 所 须 未
之 ， 日上工 。下 工 救 其 已成 ， 其 已败 。 《 枢 ・ 故 救 ”灵 逆 顺 》 “ 工 ， 其未 生者 也 。其 次 ， 其 未盛 者 也 。其 ：上 刺 刺 次， 刺其 已衰 者 也 。 …… 上 工 治 未 病 ， 治 已病 。 强 不 ”
调机 体在 未发 生疾 病 或 者邪 气 内伏 而 未发 病 之 前 ， 即 采取 有利 的措施 积 极 预 防 ， 强体 质 ， 增 颐养 正 气 ， 高 提 机体 的抗 邪 能 力 ， 防止 疾 病 的 发 生 ， 制 疾 病 的 传 以 控
绸缪 ， 居安 思危 ” 。如 《 言 ・ 指 出 ：亢 之 为 言 也 ， 文 乾》 “ 知进 而不 知退 ， 知存 而不 知 亡 ， 得 而 不 知 丧 ， 唯圣 知 其 人乎 ！ 。告诫 人 们 要 知 进 、 退 、 存 、 亡 ， 得 坚 ” 知 知 知 懂
遍 ， 缓衰 老 ， 延 维护健 康 。《 内经 》 中明确 提 出 的“ 未 治 病 ” 想对 后 世 养 生 学 发 展 影 响颇 为 深 远 ， 世 的 葛 思 后 洪 、 思邈 、 孙 朱震 亨等 医 家纷纷 以《内经 》 为典 范 ， 一 进
步 阐发 中医“ 未病 ” 治 的思 想 ， 丰富 了“ 未病 ” 治 的思 想 内涵 ， 至今 作为 中 医养生保 健 的重要 原则 被确立 下来 。
２１ ０ ０年 第 ３ ８卷 第 ６期
Ｖｏ． １３８， ． ２０１ Ｎｏ ６， ０
中
医
药
学
Βιβλιοθήκη Baidu
报
・ ３・ ５
Ａ ｔ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃ ｎ ｎ ｈ ｒ ｃ ｌ ｇ ｃ ａ Ｃ ｉｅ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｏｏ ｙ
《 帝 内经》 生 思想研 究 黄 养
其 心 ， 于生 乐 ， 逆 起居 无 常 ， 半百 而衰也 ” 《 问・ 古天真 论 》 。 通过研 读 《内经》 我们 将 其 蕴涵 的 故 （素 上 ） ，
养生思想总结为未病先防、 天人相应、 形神共养三个方面， 现分述其 学术渊源及思想内涵。 关键 词 ： 黄帝 内经》； 生 ； 想 ； 《 养 思 治未病 ； 整体观 ； 神 形
张 玉辉 陈延 滨 王 欣彬 李 大 然 林 晓峰 ， ， ， ，
（ ． 国中医科 学 院中医基 础理 论研 究所 ， １中 北京 ，０ ７ ０ ２ 哈尔滨 风华 医院 ， 龙江 哈 尔滨 １０ ４ ； １ ０ ０ ；． 黑 ５ ０ ０
３ ．黑龙 江省建 工集 团职 工 医院 口腔科 ， 黑龙 江 哈尔 滨 １０ ４ ；． 龙江 中医药 大学 ， ５０ ０４ 黑 黑龙 江 哈 尔滨 １０ ４ ） ５ ０ ０
中图分类 号 ： ２ ２ Ｒ ２ ． Ｒ １ ；２ １３
１ 未 病 先 防
文 献标识 码 ： Ａ
文章 编号 ：０ ２—２ ９ （ ０ ０ ０ ０ ５ ０ １０ ３ ２ ２ １ ） ６— ０ ３— ２
“ 工救其 萌 牙 ， 先 见 三部 九 候之 气 ， 调 不败 而救 上 必 尽
《 黄帝 内经》中的 未病 先 防思 想 是深 受 《 易 》 周 忧 患 意识 的影 响 。《 易 》 卦 象 的形 式 将 世 界 生 动 地 周 用 描绘 成一个 生生 不息 的变 化 过程 ， 物 的发 展 变化 都 事
合， 形成较 为 完备的 中医养生保 健体 系。《 内经》 开篇 即高度概 括 了中医养 生 学的基 本 纲领 ： 上 古之人 “ 其知 道者 ， 于 阴阳 ， 于术数 ， 法 和 食饮 有 节 ， 起居 有 常 ， 不妄 作 劳 ， 能 形 与神 俱 ， 故 而尽 终其 天 年度 百岁 乃 去 。今 时之 人 不然也 以酒为浆 ， 以妄 为 常 ， 以入房 以欲 竭其精 ， 醉 以耗散 其真 ， 不知 持 满 ， 时御神 ， 快 不 务
２ 天 人相 应
《 黄帝 内经 》中 “ 人 相 应 ”的养 生 思 想 是 受 《 天 周 易 》 天 人 合 一 ” 体 观 的 启 发 。《 卦 传 》 ： 有 天 “ 整 序 日 “ 地 然后 有万 物 ， 万 物 然 后 有 男 女 ， 男 女 然 后 有 夫 有 有
妇 。《 易 系辞》日：天 地氤 氲 ， 物化 生 。人 与 自然 ”周 “ 万 ” 共 同构 成 了一个不 可 分 割 的 整体 ， 天地 万 物 都 是 由 自 然 之气所 生 ， 人是 万物 之灵 ， 也不 可例 外 的由 自然 之气 所 生 。其 所 反映 出的 天人关 系是 人与 自然有 着共 同 的 规 律 ， 类 时 刻 受 自然 法 则 的支 配 和 制 约 。这 种 “ 人 天 人 合一 ” 的观 点 被 《 内经 》 接 收并 加 以发 挥 ， 而 形 所 进 成 了“ 天人 相 应 ” 的养生 观 。 同时 ， 种 观点 也秉 承 了 这 老庄 “ 法 自然 ” 道 的哲 学 思 想 。如 《 德 经 》 十 五 章 道 二 言 ： 人法 地 ， 法天 ， 法 道 ， 法 自然 ” “ 地 天 道 。道 ， 即是 事 物 发展 变 化 的规 律 。这 种 “ 应 天 道 ” 顺 的思 想 是 《内
摘 要 ： 黄帝 内经》 我 国现存 最 早较 为 系统 和 完整 的 医学典 籍 ， 构 架 了 中 医学 防治 疾病 的基 本 原 《 是 它 则 与方 法。《 帝 内经》 周 易》 学思 想及 先秦诸 子 思 想 的影 响 ， 黄 受《 哲 既蕴 涵 了“ 患 于未然 ” 防 的预 防观 、 天人 合一 的整体 观 ， 融合 了道 家 崇 尚恬 澹 无 为 、 又 重视 “ ” 气” 神 “ 的主 张 ， 时与 人 体 的 生理 特 点 相 结 同