呼吸球囊操作程序

呼吸球囊操作程序

呼吸球囊操作程序

氧气，流量表，呼吸球囊，氧气连接管，加压面罩。

1.

2. 3. 2/3）。

4. 45CM 水柱时，气体从压 储氧装置完整，如是螺纹管须拉长，以保证其处于最大储存状态。氧流量＞10L/分钟。

1. 抢救者位于患者的头顶方。

2. 面罩罩住病人口鼻。抢救者用一手的中指，无名指，小指置

于病人的下颌部保持病人张口，食指，拇指置于面罩上（呈CE 手法），按紧不漏气，并保持气道通畅，必要时插入口咽通气管，右手挤压球囊。

3. 若有2人操作，一人持面罩并同时保持气道开放，1人用双

手挤压球囊。

4. 无自主呼吸的病人，频率10-12次/分钟。如有自主呼吸应尽

量在病人呼气时挤压皮囊。潮气量大约500-600ML ，吸气相用时超过1秒，1升球囊挤压1/2—2/3,2升球囊挤压1/3。

观察患者胸廓运动，听诊呼吸音，观察皮肤颜色，氧饱和度读数，腹部有无膨隆及生命体征。

用物准安全性

开放

操作

评估

呼吸球囊操作质量管理标准及方法

目的：为无自主呼吸或呼吸弱且不规则，通气严重不良的病人，给予人工通气和氧。

检查方法：询问，观察。

呼吸球囊操作质量管理程序表

病区日期

口腔护理操作程序

1.

戴手套，有假牙先取下用冷水冲洗干净。 2. 漱口液倒入一只治疗碗。

3. 病人取平卧或低半卧位，头偏向一侧。

4.

将面巾纸垫于颌下，另一只治疗碗置于口角，用棉签湿润口唇， 5. 检查口腔：观察患者口腔内有无出血，真菌感染等异常现象，用温水漱口（昏迷病人不漱口）。

用物准

治疗盘，2只治疗碗，面巾纸，海绵棒，合适的漱口液，棉签，

素质要求（仪

规范洗手，

携用物至病

解

1.用海绵棒蘸取漱口液刷牙（包括外，内，上颚，颊，

舌部），昏迷病人使用的海绵棒不要太湿。

2.海绵棒根据情况可及时更换。

3.擦拭时动作力度要适当，防止碰伤粘膜及牙龈。擦舌

及上颚时不宜过深，以免引起恶心。

4.张口气从臼齿处放入。

再用温水漱口，检查口腔，若漱口后仍用面巾纸擦

异常口腔粘膜，口

整理床单位，安置病人

口插管病人口腔护理操作程序

吸引器装置，吸痰管，手套，注射器，治疗盘，一次性碗

2个

，口腔护理棒，生理盐水，漱口液，一次性牙垫，胶布，面巾纸，手电筒，听诊器。

1. 评估呼吸，循环情况。

2. 戴手套。

3. 检查插管气囊压力，气管插管距门齿距离。

4. 一次性碗内倒入漱口液或生理盐水（根据病情选择）。

5. 甲：一手扶住气管插管和牙垫。

6.

乙：将原固定的胶布去除，必要时为男性患者剃除胡须。

7. 乙：用电筒检查口腔黏膜。

素质要求（仪规范洗手，用物携用物至病

解

操作前

甲：另一手用注射器抽吸生理盐水注入口鼻腔。

乙：用吸痰管抽吸口鼻腔内的分泌物，反复多次进行。

甲：口腔护理棒蘸漱口水按口腔护理程序清洁

口腔和插管上的分泌物。

甲：再次用注射器抽吸生理盐水冲洗口腔。

乙：吸尽口腔内分泌物。

异常口腔黏膜，口

更换牙垫

1.取出原来牙垫，擦净面部，从另

一侧将新牙垫放入下齿之间，凹

面与口插管契合，气囊管置入其

中。

再次评

1.评估口插管至门齿距离。肺部听诊，确认气管插管有无

移位。

2.观察呼吸，循环情况。

记录

1.口插管至门齿距离。

2.呼吸，循环情况。

背部护理操作程序

用热毛巾沿脊柱两侧按摩，由靠近尾骶部开始旋转向上至肩部，保持毛巾较高温度，有条件可用按摩乳液按摩。按摩力度适中，肥胖病人可增加按摩力度，否则只能对表皮产生影响。骨突处应特别注意按摩。过程一般持续3-5分钟。如皮肤发红可用50﹪酒精或红花酒精，在其周围用拇指指腹以环状向外按摩。

病人

1. 其他人员适当回避，必要时关闭门窗，拉上屏风。

2. 询问大小便。

3. 取平卧位。

4. 准备热水，以不烫手为宜。必要时扣背

戴手套 清洁背

按

卧床病人更换床单操作程序

素质要求（仪

规范洗手，

用物准

床刷，大床单，中床单，枕套，

1.松开床单位各层，移枕至床对侧。

2.病人手放于胸前，下肢微曲，协助病人翻身至对侧，

翻身时确保病人安全，观察皮肤情况。

3.卷近侧中床单，擦净油布后再垫至病人臀下，翻上油

布。

4.卷近侧大床单于病人身下，扫净床褥上的碎屑。

5.将清洁大床单对齐中线铺在床上，包紧近侧上下两角，

最后拉紧油布中床单一起垫入床垫下，铺好同侧中床单，垫入床垫下。

6.帮助病人翻身，按顺序拆除对侧各层床单放入治疗车

下层，扫净床上的碎屑，再铺平床单。

7.病人需要时帮助更换衣裤。

更换枕

换下脏枕套，排松枕芯，搁上枕头，取舒适卧位。移回床旁

整理床单位，整理

皮内注射操作程序（以青霉素过敏试验为例）

配制青霉素过敏

皮试液浓度：500U/ML（成人皮内注入50U，儿童皮内注入

10—15U）。

抽取青霉素皮试液多于0.1ML，

携用物至病人

查对床号，姓名；询问有无过敏史。