深圳市占用城市绿地、砍伐或迁移城市树木行政许可申请表(样表)
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深圳市占用城市绿地、砍伐或迁移城市树木行政许可申请表
申请人基本情况申请单位（盖
公章）或个人
（签名）
Xx水务有限公司
申请单位（个
人）地址
xx区xx路xx号邮政编码518022组织机构代码xxxx营业执照注册号xxxx
法定代表人张三固定电话手机
经办人李四固定电话手机
申请内容
申请标题XX污水厂进厂压力管工程管道铺设及顶管工作井临时占用城市绿地的申请
申请地点白石路
申请理由
根据深圳市发改委立项，市规划国土委批文，XX污水厂进厂压力管工程的管道铺
设、顶管工作井及接收井需占用白石路等绿地和迁移部分树木。
申请期限年 3个月（从2013年 10 月 8 日起至2014年1月 7日止）
申请占用绿地
面积（平方）
300
申请迁移树木
（株）
10其它无
申请占用位置平面简图
承诺
申请人知晓申请该项许可应当具备的条件以及提交虚假材料应当承担的法律责任，本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如有任何虚假，受理机关可终止审理；如因虚假材料引致法律责任，概由申请人承担，与受理机关无关。
申请人：（签名/盖章）李四 2013年9月25 日
受理编号受理时间